怀斯曼生存手册-11

在野外求生条件中，一旦被咬伤，即使治愈，似乎一切情况都很完好，在获得营救时，也应报告被咬伤情况，找医生进行检查。任何咬伤都有可能引起破伤风，每人都应注射破伤风疫苗，在可能会出现狂犬病的地区旅行，事先应当注射狂犬疫苗。遭到动物撕咬时，要彻底洗净伤口，至少用五分钟时间冲洗残留的唾液，消除感染。然后处理伤口流血及衣物，进行包扎。蛇咬伤（1）被蛇类咬伤后，如果立即使用消毒液，会大大降低危险性。患者在一两小时之内能够送到医院的话，一般可以获得及时治疗，要向医生描述蛇的种类，以便医生施以对症的消毒液。在野外，被蛇类咬伤后，要想获得消毒液只能是异想天开，但幸运的是，仅有一小部分蛇为毒蛇。许多毒蛇的毒液是从位于上颚前部的尖牙射出去的，蛇咬后，留有明显的伤痕，类型也各不相同。（美洲珊瑚蛇的咬伤可能难以察觉）有时虽非毒蛇，它造成的咬伤也会相当严重，如果你不能判断咬你的是否是毒蛇，就当做毒蛇对待。不过，为了使患者不致心慌意乱，可以说这并非毒蛇。疗法：处理毒蛇咬伤的主要目的，就是阻止毒液进一步向体内扩散，安慰患者，使其镇定，让其放松，休息时，让咬伤处低于心脏。立即冲洗残留在皮肤上的毒液，能有肥皂使用更好，在伤口的上方用绷带扎紧——不是止血带。同时伤口处也用绷带扎紧。譬如脚踝被咬，就在膝盖处包扎。这样可以尽可能阻止毒液的扩散，防止进入淋巴系统。将伤口置于凉水中——例如一条小河。当然如果可能冰镇伤口，那样最好。如果引发中风，你应当积极治疗，同样要进行人工呼吸，时刻关注患者的呼吸情况。不可以切除伤口，不可以用嘴吮出毒液。有毒的动物和有危险的动物要确认症状及其细节，请参见“有毒动物和危险动物”的彩色图片。 被蜘蛛咬伤被蜘蛛咬伤后，应该与被毒蛇咬伤同样对待，采用冷敷有助缓解疼痛，否则可以用泥敷剂；但如果能同时得到冰块，用布包裹进行冰镇就更加理想。被叮咬蝎子的毒性极强，遭到蜜蜂、黄蜂、大黄蜂的叮蜇，有些人也会产生强烈反应。如果有多处被蜇伤，这时很危险的，大量的毒液和继发的感染会影响到呼吸系统。对于留在皮肤中的蜜蜂螫针，应该小心挑除，不可以挤压伤口，否则会引发更多的毒液扩散。用细针边缘勾挑螫针，把它取出来，不能用针尖刺入伤口。处理这种咬伤的方法，与蛇咬伤大不相同。恙螨、扁虱、蚊子的叮咬大多数小昆虫的叮咬不会有危险，但有些能够传染疾病（参见本章“气候炎热地区疾病”和“气候与地形”一章的“热带地域”部分）。一般性质的中毒 对于由于不慎吞咽引起的中毒，最快捷有效的方式就是呕吐，但是，对于那些呕吐时，能引起进一步伤害的化学物质和油性物质，这种处理方式就显得相当危险。如果能判断为植物性中毒，可以用手指压迫咽喉，强行呕吐。在日常家庭生活中，以及在野外，食品和饮料的容器有可能被错误地用来储存毒性物质。所以要经常检查容器的标签，以及储存的物质，同时特别小心饥饿或饥渴的小孩，不要让其自己取用牛奶，很可能这就是燃料或漂白剂。可以用茶（丹宁酸）和木炭混合，形成一种有效的常用的消毒液，后者有助于吸收毒液，或者只用木炭也行，它的目的是用木炭吸取有毒的物质，让其同木炭一同排出体外。皮肤的中毒有些植物，如毒橡树、毒漆树，能引起相当严重的皮肤炎症，有些人对此似乎有免疫力，但你不会总是如此幸运。当接触别的植物时，就有可能产生轻度的，甚至强烈的过敏反应。皮肤在接触到有毒植物后，应用肥皂与水冲洗干净，更要清除衣服上的污迹，因为一旦衣服上附有刺激性油质，就会扩展到身体其他部位。酒精可以清除残留在皮肤或衣服上的油性物质。警告：在触摸植物后，如果产生了严重的反应，不能用手碰着脸部（特别是眼睛和嘴），或者生殖器，直到完全冲洗干净为止。身体敏感部位可能有肿胀或皮疹，甚至能影响正常呼吸，或者引起尿道阻塞。化学药品的中毒一旦出现化学药品的中毒，就用水冲洗皮肤，如果皮肤已受伤害，可以按烧伤处理（参见烧伤部位）。警告：对于某些化学品来说，用水冲洗有可能造成更为严重的后果，应该首先了解化学品成分及性质，然后采取适当方法，对症下药。常见的身体不适 便秘和腹泻是人们可以预料到会出现的情况，它是由于消化系统的紊乱引起的。遇难者可能会遇到这些情况。但是，排便困难或者排尿困难，这是轮船失事后的少见病。吃掉新近变质的或者是早就变质的食物，可能会导致腹泻。蛇咬伤（2）野外求生时，轻度的厌食并不可怕，不过，如果这是预示一个更严重情况的迹象时，就要小心对待。对处于困境的身体来说，食物缺乏本身就是一种考验。紧张的情绪能引发头痛，和其他系统的轻度失调。女性极度紧张时，可以导致月经停止。但是，如果有充足的食物供应，解决消化不良的最佳途径就是禁食，多多休息。当然，在气候炎热时，补充充足的水分是必要的。发烧治疗症状的方法就是休息调养，服用阿斯匹林，找出发烧原因。肺炎肺炎通常由于气温快速上升引起的，常伴有胸痛、痰血、头痛、虚弱无力，进一步就会出现神智昏迷。引起肺炎的原因很多，最常见的是由于细菌侵入，感染肺叶引发的，如果手边没有抗菌素，那么惟一可以做的事情，就是给予病人细致入微的护理。鼓励病人多走动，做深呼吸，保持体温。鼓励病人，让他（她）持续饮用热水，尽量陪伴在病人身旁，经常给予安慰鼓励。疾病 引起传染病的途径主要有三种：细菌、病毒、立克次氏体属的微生物。寄生虫也会引起各种疾病，例如体内肠虫、热带牛蝇幼虫，小沙蚤等。通过细菌传染的疾病有痢疾、霍乱、结核病；病毒则可以引起普通伤寒、流感、麻疹和小儿麻痹症；立克次氏体属的微生物，这种病菌既非细菌，也非病毒，它能引起斑疹伤寒，落基山斑疹热。如果是儿童患了人们熟知的各种普通传染病时，他们需要更加精心的护理。这些疾病大多是通过人身传染的，除非组织成员中有人携带以上的疾病，它们，以及接触性的传染病，和性传播疾病，都不可能产生。有的人体寄生虫，例如小跳蚤，会导致皮肤病，离开人体后不会存活太长的时间，因此如果你没有携带它们的话，就不会有问题。坏血病坏血病是一种缺乏维生素C的营养不足症。以前，这是长期颠簸在大海上的水手们的苦难的根源。患者如果能吃到新鲜的水果和蔬菜，就可以解除危险。在沙漠和海洋之中的遇难者，在病情严重之前，可能就死于缺水或者饥饿。坏血病的症状包括：齿龈出血，牙齿松动；擦伤的皮肤容易青肿，呼吸困难。只能依靠捕猎和打鱼为生的人们，就很容易引起坏血病，特别是在极地地区，如果没有维生素片，更应注意饮食的平衡，来预防坏血病和其他营养不良性疾病。预防 野外求生的人员最易感染的疾病（特别在热带地区），是由水或者昆虫携带的疾病。对于热带地区的疾病，大多数的求生人员都相当陌生，因此，多数常见的病症应该详细论及。如果没有药品，对于疾病的治疗很大程度上是对症状的处理，以及使病人尽可能地舒适。可以准备一些取自自然界的药物。无论怎样，预防都强于治疗，预防的措施包括在旅行前（特别是去热带区域之前）注射所有的适合的疫苗，然后注意下列的预防程序：□ 清洁饮用水。□ 准备食物、进食前都需要洗手。□ 水果清洗后去皮。□ 餐具消毒。□ 遮盖身体以减少昆虫的叮咬。□ 清洗衣物，如果有虱子则放到烟火上熏。□ 清洗身体（但是在洗澡或者游泳时要尽量避免不慎咽下污水）。□ 掩埋排泄物。□ 防止食物和饮用水接触到苍蝇和虱子。护理以及隔离当传染病发生时，应当隔离病人，接触护理病人的成员的人数要尽可能地少。病人使用后的餐具要用沸水消毒，皮肤割伤以及发生溃疡的地方应该严密的覆盖，以免传染疾病，护理病人后手要洗干净。病人咳嗽、打喷嚏时，要避开他们，以免触及患者的唾液（含有大量病菌）。料理病人时，对他们的排泄物也应当极为小心，它们对护理人员极具传染性，掩埋的地点要隐蔽——一般选在不易接触，不易传播疾病的地点。由水传染的疾病和粪便传染的疾病最简单的、避免感染这些疾病的方法，就是将水煮沸，当接触水会导致传染病时，不要刷牙、洗脸、洗澡。应该严密的覆盖皮肤割伤以及溃疡的地方，以免这些区域沾到被污染的水而传染疾病。隔离最初的病菌携带者，为他们单独准备食物，他们在烹饪、吃饭以及排便时，都要被隔离。世界范围内传播的疾病（1）以下述及的疾病在世界上广泛出现，其中主要出现在热带区域的疾病将在以后的章节单独论及。也可以参看“食物”一章中的“谨防携有寄生虫的动物和食物中毒”的部分。细螺旋体病它可以通过啮齿类动物和污染的水源传播，也可以引起一种严重的黄疸病。可以通过被污染的饮用水、伤口、溃疡处进入人体。症状：出现黄疸，嗜睡，体温升高。疗法：使用普鲁卡因、青霉素和四环素，剂量要参考药品的说明书。传染性肺炎主要会通过病人的排泄物和小便，以及被感染的水和伤口传染。症状：恶心，食欲不振，腹部痛疼，皮肤发黄。疗法：使用抗生素，休息和精心的护理。小儿麻痹症小儿麻痹症也是由于饮用水中的病毒而引起的瘫痪，应接种疫苗。疗法：在肌肉上热敷，仔细护理。杆菌引起的痢疾痢疾杆菌通过苍蝇、污水，和接触到病人的粪便（含痢疾杆菌）等途径，进行感染。主要的症状：粪便带血，有粘液，突然的高烧，由于高烧以及持续的流汗可能引起脱水。疗法：使用抗菌素，多饮水，多休息。肠热病（伤寒）由萨莫拉诺杆菌引起。症状：与痢疾相似，伴有头痛，腹痛，发烧，食欲不振，四肢疼痛或者神智不清。疗法：使用抗菌素。霍乱如果你把霍乱认为是热带病，因而对它掉以轻心，这是很危险的，在不洁净的环境中，就会存在霍乱。譬如霍乱一度是伦敦灾难的根源。在洪水、地震、火山喷发过后，霍乱显得特别危险，应采用最严格的卫生手段。症状：包括呕吐，腕部的脉搏消失，皮肤冰冷，肌肉痉挛。防护：注射霍乱疫苗。气候温暖的区域的疾病以下叙述的疾病，都在温带和热带地区盛行——不过如果有传染病携带者，在其他区域也会出现这些疾病。饮用水引起的疾病血吸虫病这是一种肠道和膀胱处的疾病，是由一种微小的吸虫和幼虫引起。血吸虫病是非洲、阿拉伯、日本、中国、南美洲等地区的地方性流行病。血吸虫可以通过饮用受污染的水源，或者破损的皮肤进入人体。主要症状：泌尿系统的炎症。处理方式：使用一定剂量的利瑞达奥（Niridazole）。钩虫病钩虫是一种寄生虫，它可以通过饮用不洁的水而进入人体，或者直接渗入裸露的肌肤（通常是脚）的。幼虫经过血液而流入肺部（可能引起肺炎），可能会被咳出来，也可能被咽下，在肠道内长成的成虫，约有１．２５厘米（0.5英寸）长，可以引起贫血和常见的嗜睡症。钩虫在气候温暖地区，包括美国的南部，都相当常见，所以，平时一定要穿上鞋。疗法：服用一定剂量的奥克帕和明托奥（Alcapar and Mintazol），煎服一种欧洲蕨也是一种强力的驱虫方式。变形虫性痢疾变形虫性的痢疾主要通过污水和生食的食物传播，这种痢疾在热带、亚热带地区被大量发现，偶尔也会出现在地中海地区。症状：体温不一定有异常，但患者感到焦虑，倦怠，另外有大便干结，而且大便有恶臭味。伴有血和黏液，像红色胶状物。疗法：控制流食，注意休息，服用一定剂量的弗勒基奥（flagyl）。由昆虫传播的疾病 登革热、疟疾、黄热病，它们都是通过蚊子叮咬而传播的。当皮肤外露时，服药可以预防疟疾，但是，这种方法不能预防其他疾病，除非你穿着长袖衫和长裤，特别是在夜间时，要尽可能的睡在蚊帐里，使用驱虫剂。别冒险在污水和沼泽地区宿营。疟疾尽管疟疾首先因在热带地区流行而得名，但是，它并不仅限于这一地区，凡是疟蚊属出没的地区，都有可以发生此类疾病，在意大利的南部，和欧洲其他的地区的沼泽地带，疟疾曾一度盛行，它通过雌性蚊子的唾液传播。它会导致患者出现回归热，尽管身体在出汗，但是病人感到寒冷而且颤栗不止。回归热有多种形式，一种情况是病人持续高烧不退，而且神智昏迷，麻木；或者病人每隔４８小时发烧一次；或者每隔７２小时发烧一次。奎宁是经典的治疗药，现在的百乐君（药名）、氯硅和其他的抗疟疾病的药品，也大量纷纷出现，在通过疟疾流行地区时，预先服药即可以预防，这样身体就会对药品有适应力，不会有任何症状，只有在身体不能抵抗时，这些症状才会出现。世界范围内传播的疾病（2）每天服用两片百乐君，每周服用一片氯硅，这仍然是推荐使用的剂量。现在已经有复合的药物。但是，如果你的医生有建议的话，遵循他的建议。离开疫区后，也应该持续服药。小心地按照药品说明服用。 但是，在世界上的一些地区，预先服用抗疟疾病的药品，例如百乐君，已经无效了。不同种类的蚊子已有了抵抗力。一些特殊地区，包括非洲和远东地带，当你要旅行时，记得参考最新的信息准备物品。氯硅，现在是一种可以让人完全康复的药物。但是它有副作用，包括恶心，呕吐，腹泻，腹痛。疲倦，平衡失调，烦躁，和睡眠障碍等等。它的剂量是一周一片，应该在旅行开始前的2-3周服用。另外，还有一种使用氯硅的方法，这种方法是被海外人士经常使用的。他们并不服用任何药物，因此疟疾的所有的症状都不会被掩盖。当出现疟疾的最初症状后，他们立即开始服药的第一个疗程。当回国后，还要继续服用4周。将来会有一个新药面世：美拉隆。它不仅100%的有效，而且副作用也很小。登革热登革热持续的时间约有一周，伴有头痛，关节痛疼和皮疹，与疟疾不同，一旦经受登革热病毒的袭击，人体就自然获得了免疫。携带登革热病毒的蚊子全天都会袭击人类，对于登革热，目前还没有特效药。黄热病黄热病在非洲和南美洲相当流行，它可以引起头部和四肢疼痛，发烧，让患者的嘴唇感到肿胀，呕吐，伴呕血，眼内有血丝，发烧３～４天后可以退烧，但仍有便秘，肾部痛疼，小便渐少等症状，康复之前，呕吐反而会增多，同时皮肤发黄。治疗：休息和护理。白蛉热亚热带和地中海地区草原地带，这里是白蛉热的多发地区。首先，由于苍蝇的叮咬（常在脚踝、手腕、颈部等处），引发疥疮，然后，引发的疥疮经抓挠而加重，导致溃疡，成为进一步感染的入口，白蛉热也可以引起头痛，眼睛血丝以及与流感相同的症状，恢复前，发烧将持续３天时间。疗法：多休息，多饮水。抓擦斑疹伤寒抓擦斑疹伤寒也称为壁虱热，常见于亚洲东部和澳大利亚，由壁虱携带，其幼虫寄生于啮齿动物的体表。壁虱常在腹股沟、颈部等处，通过叮咬来传播疾病，受到叮咬时，一开始并不引人注意，但数天之内这些部位会产生疥疮，１０天之内就发展为严重的头痛、颤栗、发烧等症状。壁虱热的症状，与斑疹伤寒的其他形式的症状都很相似，大约一星期后出现皮疹，治疗方式也相同。在草木繁盛的干燥地域，最易感染抓擦斑疹伤寒，所以要远离这些地区，睡觉时，距离地表至少３０厘米（１英尺），并使用驱虫剂加以预防。斑疹伤寒斑疹伤寒有两种形式——流行性的斑疹伤寒和地方性的流行性斑疹伤寒。流行性的斑疹伤寒是由虱体携传给人类的；地方性的流行性斑疹伤寒则是由老鼠身上的虱子传播的。这两种疾病多与肮脏不洁、人群密集有关，在一些边远区域，它可能会产生灾难性的后果，感染后的人们不易存活。症状：两种斑疹伤寒都伴有头痛，约４天之后，从腋窝到胸部、腹部、大腿扩展开始出现大量的皮疹。１２天之后，患者或者可以康复，或者神智不清、昏迷，或者死亡。疗法：服用抗菌素，接种牛痘。 落基山斑疹伤寒在巴西，落基山斑疹伤寒也称为圣保罗热，这是斑疹伤寒的另一种形式，通过壁虱传播。如同病名所示，它也出现于美国的西部。症状和疗法：与斑疹伤寒相同，但是，如果皮疹在腕部和脚踝处出现时，病情最严重。小的寄生虫可以隐藏在皮肤下面，例如warblefly的小的泪滴形状的幼虫和小的跳蚤，它们可以导致寄生处的皮肤出现红疹，应该在它们导致伤口进一步感染之前，清除掉它们。过高的温度引起的疾病刺热水土不服又暴露在炎热的环境中，这时就容易生发痱子，感到刺热。如果你当时大汗淋漓，直接用衣服去擦拭，会引起毛孔阻塞以及皮肤发炎，发燥，感到不舒服。繁重的劳动也容易激发痱子，而在灼热的阳光下，和患有湿疹时，痱子会更加严重。注意，儿童最易受到感染。过量流汗时，如果不能立即彻底清洗干净，会造成汗腺阻塞。流汗过后，如果身体受凉，或者过多饮水，特别是饮用热水，更容易流汗，会使情况变得更糟。脱下衣服，用凉水将身体洗净，再换上干衣服。世界范围内传播的疾病（3）热痉挛热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。症状：呼吸细微，呕吐，晕眩。疗法：将患者移至阴凉的地方休息，服用盐水——半升水或一品脱水，添加少量食盐就可以治疗热痉挛。热虚脱在高温潮湿的环境中，由于流汗过多而导致大量的体液丧失——这就会引起热虚脱。即使你并没有直接暴露在阳光下，也会产生热虚脱，例如，在通风条件差的发热地面躺卧时，就容易引起热虚脱。症状：脸色苍白，皮肤发冷仍然出汗，脉搏细弱，伴有晕眩，虚弱无力，或许出现痉挛，也可以变得神志不清或昏迷。疗法：参见痉挛部分。中暑这是在阳光下暴晒，或者是过度的劳作引起的最为严重的后果。症状：皮肤干燥发热，脸色发红发烫——但当时已经停止了出汗，患者体温升高，脉搏加快变强，强烈的头痛、常伴有呕吐，过一会儿后或许就会失去知觉。疗法：将病人放置阴凉处，躺好，头部与肩部抬高，脱去外衣，用微温水湿透内衣使病人体温回落（凉水反而会促使体内温度升高），不停地扇风。将病人躺放于湿润的风口处。当患者清醒过来时，给其饮水，当体温正常时，更换衣服，保持体温不能受凉。如果将病人立即投入凉水中，这样做非常危险，但是，在某些特别情况下，如果已经面临死亡，或者大脑受到伤害时，就值得考虑，是否要将病人放在凉水中。如果凉水能产生效果，就可以使用此法：慢慢地将患者的下身放入水中，首先将脚放入，按摩病人四肢，加速其血液流动，加快体内温度的散发，一旦体温回落，就移出病人，如果体温骤然下降，则准备覆盖病人，在病人体温恢复正常之前，可以继续浸冷，覆盖，浸冷，覆盖，反复几次。晒斑当出现了晒斑的时候，皮肤是真正地被灼烧了，这时会伴有水疱，极其危险，特别对于苍白和敏感性的皮肤，更是如此。如果身体的２／３的部位都受到了影响，这就是致命的。疗法：呆在阴凉的环境中，不要再受阳光的灼晒，如果有可能的话，服用止痛药，用衣服将所有的水疱遮住，但不能弄破水疱。溃疡眼睛的溃疡眼睛的溃疡或许是在某些条件中瞪眼注视而引起的——特别是在海上、沙漠中、冰雪覆盖的区域（参看“雪盲”一节），或者是在阳光下，或者在沙尘中过于暴露而引起的。疗法：清洗出眼睛内的异物，用温水洗个澡，然后盖上眼睛，在阴凉处休息，使用面罩或者用一块木炭，使眼睛面对黑暗，以防复发。脱水当体液丧失过多的时候，就会引起脱水，身体体重的７５％是由水分组成—一般每人体内含有５０升（１１加仑）的水分，如果其中的１／５丧失，人们就不可能存活。当体液丧失１％－５％时，你会感到口渴，身体隐隐不适，缺乏食欲，皮肤发红，焦躁，易困，恶心。当体液丧失６％－１０％的体液时，你会感到晕眩，头痛，呼吸困难，无唾液分泌，话语模糊不清，不能走动。当体液丧失１１％－２０％时，你会出现昏迷，舌头肿胀不能吞咽，视觉模糊，麻木无知觉，皮肤皱缩。如果体液有更进一步的丧失，会出现：肌肉无力，思维能力削弱——你必须在你开始想清楚之前就开始你的计划，然后实现它们。严寒的气候中的危险 不要认为，只有极地区域的低温才会对人体健康有害，其实，在任何地区，如果你呆在低温下的时间过长，都会有危险，要积极的预防。体温过低 体温过低，指的是人体内部产生的热量小于身体散发的热量，导致体温降到正常值以下。常在风中、雨中及低温中产生这种症状。也有以下原因会导致体温过低：□ 身体乏力□ 穿的衣服过少□ 住所的 条件差□ 食物摄入不足□ 对于低温缺乏知识和准备尽管在任何低温环境中，体温过低都会产生，但是，易于导致体温过低的地方仍然多为极地区域。在猛烈的寒潮的袭击下，这几乎是常见病，特别对那些贫困体弱的老人。体温过低常会致人死亡，一旦发现，应积极对待。世界范围内传播的疾病（4）在条件恶劣环境中，要注意预防，搭建遮护棚，保持干燥，防止过度劳累。如果遇难的人数较多，可以使用“搭伴的制度”，彼此之间仔细观察，以尽早察觉症状。如果人群中发现了此病，就不能排除这种情况:其他人也可能已经患病了。所以，要在人群中逐一检查。迹象与症状：行为烦躁，一阵好动后接着嗜睡，反应迟钝，对于一些问题和指导不能应付，突然出现难以控制的颤栗，行动不协调，走路跌跌绊绊，几乎摔倒，头痛，视觉模糊，腹痛，瘫倒，昏迷，甚至失去知觉。病情加重的因素有：衣服浸湿，又伴有大风；低温的环境，伴有大风。身体损伤时不能运动，损伤会引起身体产热能力降低，心情焦急不定，压力大，身体瘦弱。疗法：防止身体热量进一步散发，将患者置身于室内，避风；脱去潮湿的衣服（不能脱光），每次脱一件外套，换上干的衣服。不要将病人躺于地上，采取保暖措施，例如用身体或温热岩石暖和病人。病人清醒时，让其饮用热饮料，食用含糖食品。体温过低加重时，身体就无力再次自我加热，因此，必须从体内对患者加热。如果进行体外快速加热，反而会促使冰冷的血液流入体内，进一步加重病情。可以将热的物体放在以下部位：腰背部，胃窝，腋窝，后颈，腕部，裆部，这些部位的血流接近体表，可以携带热量进入体内。不要服用酒精，这会使体表血管张开，体内的热量就会散失更快。当病人体温恢复正常时，并不表明已经治愈，身体内部的储热必须加强，直到体内已恢复自身供热的能力。在摄氏零度以下，一条锡箔毛毯，也会反射热量，有助于病人康复。处理热量丧失的一般方法热量散失快速——快速加热热量散失缓慢——缓慢加热冻伤 当气温降到零下１度时，皮肤与肌肉就会发生冻伤，在体表的裸露部位，和远离心脏的区域，都可能发生冻伤（远离心脏的区域受血液循环的影响最小），例如手，脚，鼻，耳，脸，相对裸露的部位，都极可能发生冻伤。皮肤冻伤时，首先感到刺痛，接着皮肤出现苍白的斑点，感到麻木——进一步就出现卵石似的硬块，伴有疼痛，肿胀，发红，起疱，最后减弱，消失。记住：留心自己和身边同伴，他们是否有冻伤的迹象，脸色出现苍白斑点时，应采取措施，做些脸部运动，如装扮怪相，可以抵御冻伤。初步的冻伤：如果仅仅伤及皮肤，将受冻的部位放到温暖处，例如将手夹在腋窝部，将脚抵住同伴的胃部（不要与同伴呆的时间过久。），解冻的时候会产生疼感。深度的冻伤：深度冻伤不是一个小问题，要防止冻伤部位进一步恶化，不要用雪揉擦，或者是放在火上烘烤。最好的方法是将冻伤部放在约２８℃～２８．５℃左右的温水中缓慢解冻——这一温度可以用肘部试一试；肘部可以承受这一热度，说明温度正好；如果水温过热，要等它凉下来，然后将伤处放入。严重的冻伤：可能引起水疱，易受到感染，也容易转为溃疡，冻伤部位的肌体组织将变灰，变黑，死去，最终剥落。不要挑破水疱，也不可以摩擦伤处，伤处受热过快就会产生剧痛。可以仅利用“动物保暖”法。雪盲 雪盲是一种视力短暂消失的形式，由于太阳光线强度过高、过于集中而引起（通常是经过地面冰雪反射或经过云层中的冰晶反射而形成的）。在太阳高度角最大的时候，最容易发生雪盲，不过，即使无直接的太阳光线时，也能发生雪盲——例如高山、极地区域，如果是在明亮的时段内。症状：首先在瞪眼时，眼睛相当敏感，接着不住眨眼，开始发生斜视，然后视线显现出粉红色，变得更红，似乎眼中存有沙子。疗法：到黑暗地方去，蒙住双眼，高温会加剧疼痛，放条冰凉的湿布在前额冰镇。良好的环境会及时治愈雪盲，戴上眼罩，防止眼睛外露。一氧化碳的中毒 在空气不通畅的地方，燃料不完全燃烧，就会产生一氧化碳中毒的危险——或许是因为极力阻止了通风而引起，在没有足够的通风条件的狭小地方，各种形式的火和火炉，都是中毒的潜在因素。在一氧化碳增强的时候，由于它无色无味，人们通常难以觉察，或许仅能产生轻微的头痛，晕眩，犯困，恶心甚至呕吐——但是这些现象仍然可能不被察觉，以至发展到昏迷不醒。除非及时发现了一氧化碳中毒的现象，否则会致命。世界范围内传播的疾病（5）疗法：相当简单，让空气流通，预防就更简单。当你是独自一人时，一氧化碳中毒后，你将束手无策，所以重要的是预防。中毒发生后，将伤员转移到空气清新的地方，鼓励病人平稳规则地呼吸，如果伤员中毒较深，已经昏迷不醒，停止呼吸时，进行人工呼吸，保持温度，使病人温暖，发生事故的房间要让其通风。长期在壕沟里导致的足病当脚部长期浸在水中，或在冷湿的地方，时间过长时，就可以产生此病，而不适脚的紧鞋会使病情加重。壕沟足疾也相当危险，当体乏力衰、天气寒冷、饮水与食物缺乏、睡眠不足时，更容易感染此病。保持脚部的干燥，你就可以预防此病，鞋子要适脚，经常运动腿和脚趾，按时检查脚部。症状：脚部似受针扎一般刺痛，接着麻木，剧烈的疼痛会向四周扩展，脚部出现紫色，伴有肿胀、水疱。疗法：脚部保持干燥，别摩擦或者弄破水疱，抬脚将脚部包裹以保暖，不要人为的加热，不要按摩，注意休息，注意保暖。天然的药物 在自然界里，如果能找到药物，对许多患者，我们就可以采用自然疗法来治疗。几千年来，人们利用各种药草性质的植物，和各种得自然材料，制作成药品来治病。在今天，许多药品仍然是从植物中提炼出的成分而制成，不过，并不是所有的传统药物，它们都得到了现代医生的认可，一些药物的产生，更多的是根据与植物相关的联系，而不是它的药用成分——例如，一些植物奇怪的颜色与长相，看起来似乎给人们以某种暗示：猩红色的海绿属的植物，与牛蒡属的植物等等，由于它的颜色发红，因而被用来清除血迹，而包括龙牙属的植物、山柳菊属的植物和蒲公英属的各种植物，它们的颜色发黄，就被用于治疗黄疸，有时，一个植物的名字就提醒我们这个植物的古老的药用价值——例如肺衣或眼亮。有时候残忍反而是仁慈对待病人，要多给他们一些关怀和照顾，同时，他们也必须保持积极乐观的情绪。听凭一个肺炎患者蜷缩在屋角，对他不闻不问，就可能导致他的死亡。让病人多站立一会儿，分配给他们一些小的任务，要劝病人多吃一点东西，不能任由他躺倒不管，否则，即使原本身体很强壮的人，也会逐渐衰弱下去。天然的植物不仅能够保持药品的供应，也能增加药品的储备。尿液可以作为抗菌剂来清洗伤口，如果病人觉得难以接受，可以用他们自己的尿液来清洗；当然，如果病情很严重的时候，病人就不会在乎尿液是谁的了。蛆虫也能用来清理伤口。在热带地区，裸露的伤口很快就会滋生出蛆虫。蛆虫能够清理伤口，直到能够给予伤口更好的处理，但是要小心，别让蛆虫吞食健康的肌体组织。在几个世纪以来，火，一直被用来清洁伤口。烧灼伤口需要患者的毅力和勇气——但是，如果你有火药，而且他们能够忍受的话，就把火药的粉末放在伤口上，点燃它，这样可以防止坏疽的发生。有的人相信，在切除肢体之后，在封存伤口的方式中，灼烧伤口是最好的处理方法（对于犯罪的人，如果切掉了他们的手的话，也是这样处理的），但是，这种在伤口的打击的基础上，实行的另一个打击，可能会使有的人死亡。现代化的药物许多现代化的药物，例如可卡因、吗啡和深地黄的干剂，都直接取材于植物，但是，他们不是直接使用植物作药材。由于它们都有毒性，所以试用这些植物来治疗非常危险。下面列举的，是野外伤员经常使用的一些植物和药品（只需经过简单准备就可以使用）。尽管当今许多药品取自热带地区，但本地的许多植物也可以用作药物，在适宜的温度的环境中，可以找到这些植物，它们中的多数已有记载，你应该有机会和能力认识它们。植物的准备千万别触摸有毒的植物，而是寻找你能确信并且区分出来的植物。一个普通的常识是：植物在开花时，它的药性最强。注意，植物的不同部分，可能有不同的药用价值。汁液经常取自植物的叶或花，以及通过煎熬根部来获得，具体的方法见下面的描述。把它们分成平均的三份的剂量，一天服用三次。不要长期保存汁液，药糊和药膏，在使用前，再制取新鲜的药物，不要使用保存时间超过12小时的药汁。世界范围内传播的疾病（6）由于采药的季节不同，植物的药用效果就有差别。不要认为，使用的剂量越大，效果也越大——不全是这样，或许，有时剂量增大还会有伤害。不要期待一夜之间就会大功告成，给药物一个公平的机会。加工制取汁液的方法浸泡已经切断、压碎了的药草，可以更容易取得植物中的汁液和油质，你要把少量的药草兑上０．５升（１品脱）的水（30克对应为50毫升，1盈司相当于20液盈司），倒入到沸水中，摇动，直至等到它冷却了为止，不需要过滤，药草会自动沉淀。如果没有条件把水加热，用一半数量的冷水盛在容器中，放在阳光下，可以代替热水。如果又没有阳光或者没有水，就直接吮吸或者咀嚼叶子，尽可能的吸取药汁，然后将残渣吐出。煎药我们经常使用植物的根部来煎药。可以采用切、刮、捣的方法，使根部变成糨糊状，浸入水中（一把药糊对应85毫升/1.5品脱的水），至少要半个小时，煮沸，再把它煨热着，直到水分减少至原来的１／３为止。制作泥敷剂将植物的根、叶、或者整株药草捣成浆状，做成一个平垫；如果太干的话，加点水，放置到伤口处，再盖上一片大叶子，在适当的位置上系牢。泥敷剂适用于关节僵硬、扭伤和充满脓液的溃疡。榨出植物的汁液用手、或者岩石、或者棍棒将植物的茎、叶压碎，形成含有汁液的软块，仅将榨出的汁液滴到伤口上，在伤口周围铺开残渣，覆盖上大片的树叶，系牢。制成夹板剂雏菊、黄精属植物的根部都富含有淀粉，经过烧煮和浓缩还原后，它们会变得很硬。等到它变凉后，把它涂敷于伤肢或关节周围，将药膏固定住。对症下药止血药物鸽足老鹤草：榨出汁液。巨大马勒：制作泥敷剂。长春花：叶子提取榨出汁液。车前草：叶子捣碎作泥敷剂。夏枯草：提取榨出汁液。天竺葵：叶子榨取汁液。治伤草：提取榨出汁液。清洗皮疹/溃疡/伤口注意：这些植物外用清洗皮肤或者按照提示的内容作为泥敷剂，一日两至三次。牛蒡属植物：煎熬根部，压碎，和盐混合在一起治疗动物咬伤。黄菊属植物：泡制花作泥敷剂。卷耳：提取榨出叶子汁液。猪殃殃：泡制整株植物，除去根部。雏菊：煎熬根部制作泥敷剂。死荨麻属植物：泡制花和嫩枝。酸模属植物：压榨叶子汁液。接骨木：提取榨出叶汁。榆木：浸泡茎皮。普通夏至草：除去根部，浸泡整株植物。糊状锦葵属植物：煎熬根，浸泡花叶，制成泥敷剂。锦葵属植物：煎熬花叶，制作泥敷剂。橡树：煎熬树枝。变豆菜：除去根部，浸泡整株植物。辣根草：压榨叶子。荠菜：除去根部，浸泡整株植物制作泥敷剂。银叶花：除去根部。浸泡整株植物制作泥敷剂。黄精属植物：煎熬根部作泥敷剂。所罗门封印草：浸泡花和根部。圣约翰草：浸泡花和根部酱草：压榨树叶。艾菊：压榨树叶。豆瓣菜：提取榨出汁液。治伤草：除去根部，泡制整株植物。蓍草：除去根部，泡制整株植物。抗菌剂注意：这些植物既可以外用又可以内服，在受感染的伤口使用特别有效。大蒜：提取榨出汁液。锦葵属植物：提取榨出叶子和花朵的汁液。湿地锦葵属植物：浸泡根部，提取榨出叶子和花朵的汁液。山葵：浸泡根部。百里香属植物：浸泡花叶。头痛／伤痛疼肿／僵硬注意：外用在伤痛处。白壳杨：浸泡叶子。白桦：浸泡叶子。琉璃苣：除去根部，浸泡整株植物。牛蒡属植物：煎熬根部。春黄菊属植物：提取榨出花的枝叶，适用于肿胀。繁缕：除去根部，浸泡整株植物。雏菊：煎熬它的根部，用于肿胀。牙疙疸：浸泡叶子与果实。酸模属草类：压榨叶子鸽足老鹤草：除去根部，浸泡整株植物，用于肿胀。榆树：浸泡树皮。玄参属植物：除去根部，煎熬整株植物，外用，清除淤血肿块。大蒜：提取榨出汁液，用于肿胀。苦薄荷：提取榨出汁液或者叶子用于皮肤青肿。普通夏至草：提取榨出汁液。杨属植物：浸泡叶牙。所罗门封印草：浸泡花和根部，外用。圣约翰草：浸泡花和根部用于皮肤青肿。世界范围内传播的疾病（7）黄精属植物，煎熬根，外用。艾菊：提取榨出叶子用于皮肤青肿。柳树：煎熬树枝。变豆菜：除去根部，浸泡整株植物。夏枯草：除去根部，浸泡整株植物，用作漱液。金丝桃：浸泡花朵和嫩枝。圣约翰草：浸泡花朵和嫩枝。柳树：煎熬树皮。发烧注意：这些药物通过促使出汗退烧。春黄菊属植物：浸泡花叶。酸模属草类：浸泡叶与果实。接骨木：煎熬树皮。小白菊：浸泡整株植物，除去根部。酸橙：浸泡花。感冒／喉咙溃疡／呼吸系统疾病仙鹤草：浸泡整株植物（除去根部）。当归属植物：煎熬根部。欧洲越橘：浸泡叶与果实。拳参：浸泡整株植物（除去根部）。琉璃苣：浸泡整株植物（除去根部）。牛蒡属植物：煎熬根部。黄春菊：浸泡花朵，用作漱液。款冬：浸泡花叶。聚合草：浸泡整株植物。体大的毛蕊花：除去根部，浸泡整株植物；煎熬根部它的汁液可以作漱液。欧夏至草：除去根部，浸泡整株植物。辣根：不需煮熟处理根部。酸橙树：浸泡花儿。疗肺草：除去根部，浸泡整株植物。锦葵：浸泡花叶。药用蜀葵：煎熬根部，浸泡花叶。唇形科植物：除去根部，浸泡整株植物。高山杨梅属植物：浸泡整株植物，用作漱液。荨麻：浸泡叶子。橡树：熬煎树皮，用作漱液。车前：浸泡叶部和茎部。杨树：浸泡叶芽。蔷薇科植物：煎熬果实。蓍草：除去根部，浸泡整株植物，用作吸入剂。定胃剂滇荆芥属植物：浸泡叶部。欧洲越橘：煎熬果实。欧洲蕨：浸茎叶。刺藤：浸泡叶部。蒲公英属植物：煎熬整株植物。辣根：浸泡根部。唇形科植物：除去根部，浸泡整株植物，添加些碎木炭。变豆菜：浸泡根部。蓍草：浸泡花叶。腹泻注意：每日服用２—３次，直到症状减弱为止。欧洲越橘：煎熬果实。拳参：除去根部，浸泡整株植物。刺藤：浸泡叶部或者煎熬果实。越橘：煎熬果实。榆木：浸泡树皮。地榆属植物（体大）：浸泡枝叶。榛树：浸泡树叶。药用蜀葵：浸泡花叶，煎熬根部。唇形科植物：除去根部，浸泡整株植物。高山杨梅属植物：除去根部，浸泡整株植物。橡树：煎熬树皮。车前：浸泡茎叶。长春花：浸泡叶部，不能长期使用。银叶花：除去根部，浸泡整株植物。驱除寄生虫欧洲蕨：浸泡根部。小白菊：煎熬花叶玄参属：去根，浸泡整株植物。艾菊：浸泡花叶，每次少量使用。热带药用植物人们了解数以千计的热带植物都含有药用成分，原始部落的人们经常加以利用。相对而言，西方的科研人员仅研究了很少的一部分，或者说为人熟知的药用植物并便秘仙鹤草：去根，浸泡整株植物。小檗属植物：压挤果实汁液。普通猪殃殃：去根，浸泡整株植物。绊根草：煎熬根部。蒲公英属植物；煎熬整株植物。接骨木：压出果实汁液。小白菊：浸泡花叶。花楸浆果：压出果实汁液。蔷薇科植物：煎熬果实。胡桃属植物：煎熬茎皮。痔注意：外用药，每日２—３次。欧洲越橘：压出果实汁液。黄春菊：浸泡花叶。榆木：煎熬树皮。橡树：煎熬树皮。车前草：压榨汁液。杨树：煎熬叶芽。银叶花：去根，浸泡整株植物。特别推荐治疗头痛：煎熬柳树的枝叶和树皮，内含水杨苷——阿斯匹林的一种成分。促使伤口愈合：从聚合草叶子上压挤出的汁液有助于组织再生。不很多。下面列出了一些人们时常利用的植物，但是如何服用这些植物对于你的效果更佳，还缺少精确的细节资料。对于不能确切认准的植物，千万不可以冒险试用。紫叶（Copperleaf）是印度和东南亚地区几种常见的灌木之一，高达２～３米（6.5-10英尺），叶子呈椭圆形或心形，色彩斑斓，红色、明亮的粉色、绿色相互交织，富有层次。在马来西亚，人们将它的叶子晾干作茶叶使用。煎熬过的根、叶是较好的通便剂和提神剂。Alstonias，包括Alstonia scholaris，多分布于印度东部至菲律宾，印度尼西亚南至澳大利亚的部分地区。将它的茎皮放至水中煮沸可以产生丹宁酸，用来退烧，缓解糖尿病，杀死体内的寄生虫。世界范围内传播的疾病（8）Antelaea azadirachta分布于印度、中国和印度尼西亚这片区域。煎熬它的叶，茎皮，用来缓解疟疾与痢疾。果实中的油脂可以治疗溃疡和皮肤疾病。Bruceas在许多地区都有分布，印度东部至中国和澳大利亚南部区域内它的形体十分相似，整株植物都十分苦涩，Bruceas sumatranain的果实能治疗腹泻和痢疾。叶子压榨后可以止血、缓解烫伤和昆虫叮咬。Eletaria cardamomum是姜属植物的亲缘种，常见于印度及它的以东区域，是一种高大的草本植物。有肥厚的肉质根状茎，花序长，多头分枝。种子或果实的汁液有助于消化，缓轻恶心。金鸡纳树，树干高大呈红褐色，原生于南美洲热带区域，现在世界各地均有分布，煎熬富含金鸡纳碱的树皮，用来缓解疟疾症状。辣根树是热带区域十分常见的一种可以食植物，可以从根叶压出汁液治疗皮疹和皮肤炎症。Kibatalia arborca是另一种生长于亚洲的热带树种，切割树皮能产出像乳胶样的汁液，服用少量汁液即可以杀除寄生虫。Sida cordifolia是一种茎直立布满绒毛的一年生植物。可以高达１米，叶齿状呈长椭圆形，花黄色。分布于印度东部至台湾一线。浸泡叶可以治疗咳嗽和发烧，种子可以作轻泻剂。Pergularia extensa茎上有坚硬丛生的硬毛，宽大的椭圆形叶子可以达１５cm长，开有白绿色的小花。生长于热带非洲，柔嫩的枝叶可以作野菜或者用来去除绦虫和止腹泻。叶子可以作泥敷剂，治疗疖子、脓肿和伤口。Crataeva religiosa分布于印度东部直到巴布亚新几内亚和普尼林西亚，煎熬茎叶有助于缓解胃部不适，发烧和疼痛。猴面包树：它的叶可以作出汗剂，缓解感冒、发烧和哮喘。煎熬树皮用来治疟疾。金合欢属植物：可以从树皮上刮出树胶用来治疗腹泻，去除肠虫。药用的植物 这些植物分布于温带区域，大多数十分常见，对人体完全没有害处，它们可以加速血液凝固，清洁伤口，治疗发烧、感冒、消化不良和它的他症状。它们中的一些植物有多种用途，但在这里，我们仅就它的最主要的功能进行分组叙述。图抗菌剂和广谱型抗菌药物：