女人的身体女人的智慧-5

简：痛经康复者 在上一个冬季，26岁的简第一次来到我这儿。多年以来，具体地说是从她13岁首次月经后不久，简就开始忍受极其痛楚的经期的折磨。她向我描述痛经的出现，是从真正的经期开始之前一直持续到经血停流为止。她很着急，想着也许有什么东西严重地影响了她的生殖器官，比如说像子宫内膜炎或卵巢囊肿。　　几年前，简曾经尝试着服用过一个月的避孕药，但她后来停止了，因为她不喜欢那种服药以后的感觉。她也试着用过阿那普罗克斯，一种类似于莫醇的非类固醇的消炎药，莫醇现在已同艾力维一样充斥着药品柜台。这种药对她起了一些效用，但她仍感觉相当不适。除了痛经之外，她还抱怨经血过多(从头天到第二天每小时用一个止血棉垫)，经期前急躁，痤疮，肿胀，乳房易破和经期前阴道发痒。简的两个姐妹，没有一个有痛经或其他的妇科疾病。简的食谱，根据日常食物而定，诸如乡村芝士、冰激凌和酸奶酪等，都是她经常吃的。　　简是一名小学教师，对工作并不满意。她说她总是想搬到爱达荷州去，又怕这样做伤了父母的心(父母不想她走那么远)，因此而有种负罪感。她的父母认为简只跟着自己的兴趣走是非常自私的。他们只觉得简应该离他们近一点儿，过教书、结婚和育子的稳定生活。简童年时期取悦父母的愿望现在直接与个人发展的需要相冲突。她开始认识到，待在父母身边，忽视个人的需要只会带来自身的疾病。我向她指出，她正处于典型的相互依赖的两难选择状态中，要想获得痊愈，就需要与自己达成协议。除了迎合父母的期望以外，工作中不再感到满足所形成的压力使她极度忧虑。　　简做了一次彻底的例行骨盆检查，结果发现没有囊肿、炎症或任何别的生殖疾病的迹象。我向她推荐下述的治疗过程：　　l 每周用蓖麻油抹下腹部两次　　l 停止食用任何奶制食品或牛肉、羊肉　　l 每天两到三次服用多种维生素　　l 着手实施移居爱达荷州的计划　　l 阅读一些关于“相互依赖”的读物　　三个月以后，简又回到了我的办公室，这时她的痛经已经得到了明显的改善。对于停止食用奶制品和牛、羊肉之后所感到的不同，她深表惊讶。经血过多的症状也有了相当的好转。她认识到自己的饮食确实对痛经影响很大，还说用蓖麻油“感觉棒极了”。在她使用这些方法的同时，她花时间与自身和自身的需要进行协调，并且考虑到生活在外的梦想，这代替了并不适合她的以往的生活模式。关于相互依赖，她读了些书，并开始认识到从童年时期开始她就被训练成为“取悦别人的人”。她意识到如果想使自己对生活满意，她就必须学会如何“取悦”自己。她已经够大，不适合再在家里做一个乖乖的小女孩了。　　三个月后，简的经期变得更为轻松，她已经能相当多地减少阿那普罗克斯的剂量，同时她也改变了饮食，减轻了压力。给人印象最深的是，她制定了移居爱达荷州的计划，也不会在下个学期再到学校去了，她不喜欢那份工作，也不喜欢那个地方。尽管移居到陌生地方的前景使她害怕，同样却也使她感到振奋。如果她没有制订计划去独立于父母，过自己的生活，我相信她的健康会最终由于她的“好心”而承担风险。通过运用身体智慧，简不仅医治了痛经，也医治了自己的生命。经期前综合征现代的紊乱指明，我们需要重新考虑对月经的观念，重新开发我们月经周期的智慧，没有什么比经期前综合征这种常见病更能直接反映这一需要的了。诊断过数百个经期前综合征的女子病例后，我想，进行这样一种重新考虑，需要我们找出经期前综合征的病根。对治疗经期前综合征来说，饮食规律的变化、运动、维生素及黄体酮治疗都是有用的，最初我也正是这样向许多女性进行推荐的。但在经期前综合征的持久病例中，一种更内在的不平衡在于，仅有生活方式的改变不会对病症起到帮助作用。正如研究已证明了的，未能解决的情绪问题也会破坏月经的规律和一般的激素环境。　　至少占60％的女人受经期前综合征的折磨。这种症状至早发生在青春期，至晚发生于绝经期，但最有可能发生在女人30多岁时。古代已经知道有经期前综合征，但对它形成普遍认识是在80年代，是通过当时《家庭周期》杂志的一篇文章，此文清楚指明了这一令千百万妇女每月忍受痛苦的病症。这篇文章引起了媒体的关注，在数月之内，经期前综合征成了一个全国性的知名的问题，经期前综合征也成了家喻户晓的词儿。它也成了女权扩张论者的热点话题，她们争论说这种诊断会被用来反对女性。医生们为此焦急，因为类似这样的诊断可能成为“废纸一堆”。不过同时，多数妇女最终为她们每月遭受一次的痛苦找到了一个名字并开始去寻找医学的帮助。　　有意思的是，传统的产科／妇科学会议在《家庭周期》的那篇文章传出之前，并未注意经期前综合征这一话题，而在此之后，女人们开始带着自我的诊断去看医生。我们医生对此在许多方面准备不足。因为这并不在我们的训练内容之列。女性所创造的需求，媒体对治疗经期前综合征的呼吁在80年代中期就是这样，经期前综合征在许多产科／妇科学专业的会议上成为演讲的主题，这方面的研究也上了日程。正像女性自然生育的要求迫使医生们改革产科实践的家长式的步骤，女人们要去理解经期前综合征的愿望也影响了医学的实践，并且帮助它在女性生理方面朝着一种更具启发性的态度前进。　　诊断　　经期前综合征有很多不同的症状。在诊断过程中，女人经期前所有的特殊症状无关紧要。重要的是它们发生时的周期方式。通过制图反应女映三个月或更长时间的症状，我们会发现图表模式中的规律，并且能够预言这些症状在她们周期内的开始时间。除了非常严重的例子，大多数妇女在每个月中完全解除下列症状之前，至少有三天时间的身体不适。周期的后半部分，许多潜伏的症状加剧了，诸如青光眼、关节炎和情绪沮丧。潜伏症状的加剧并非以经期前综合征的方式表现出来，尽管它与经期前综合征不无关系。有超过100种的经期前综合征的知名症状。这些症状中的每一种都兴许与细胞中的二十烷类水平失去平衡有关，是复杂的情绪、身体及遗传等因素相互作用的结果。　　经期前综合征的症状　　l 腹部肿胀 l 浮肿　　l 腹部绞痛 l 情绪的不稳定　　l 意外倾向 l 先有症状的加剧　　l 痤疮 (关节炎，溃疡，　　l 敌对心理 狼疮，等等)　　l 酒精过敏 l 视觉困难　　l 焦虑 l 昏晕　　l 哮喘 l 疲累　　l 背部疼痛 l 无节制的饮食　　l 乳房肿痛 l 头痛　　l 挫折感 l 心悸(心脏的惶惑 连续重击)　　l 身体协调困难 l 痔疮　　l 沮丧 l 疱疹　　l 麻疹 l (病的)侵袭　　l 失眠 l 性欲变化　　l 易怒 l 瘘管症状　　l 关节肿痛 l 喉咙痛　　l 懒散 l 睑腺炎　　l 偏头痛 l 自杀的念头　　l 恶心 l 嗜糖　　l 狂怒 l 小便困难　　l 嗜盐 l 情感冷漠　　如果我们对经期前综合征束手无策，它就会变得日甚一日。经期前综合征早期阶段的症状，据有些女性描述，是在经期的头几天出现的，表现为刚一来潮又突然停止。看来这种症状是在月经开始前一到两个星期内逐渐显露的。有些女性在排卵时经历着一连串的症状，接下来的一个星期症状消失——在月经前一个星期症状又复发。随时间的过去，一个女人在一个月当中也许只有两到三天的无症状时间。最终，剩下的日子里，“轻松”的日子和“难受”的日子就没有可以分辨的模式：她感觉自己似乎总是处在经期前综合征当中。　　有些妇女把痛经和经期前综合征等同起来，然而，经期前综合征是不同于痛经的。这种不同并不总是清楚地反映为写法上的不同。得经期前综合征的许多女性会有完全无痛的经期。许多严重痛经的女性却没有经期前的痛苦。痛经是由子宫收缩引起的，是前列腺素F2a过度分泌的结果，这种腺素产生于月经周期当中子宫壁的分解。一些研究显示，在经期前综合征的症状当中，也包含有前列腺素的分泌。由于这个原因，规定饮食的变化、维生素和无机物的补充，以及反前列腺素的药物(通常是非类固醇的消炎药，像爱德维尔)的使用，这些对无论痛经或是经期前综合征经常都是有作用的。　　尽管一些医生仍在寻找导致经期前综合征的某种“生物化学的机能障碍”，上百种已出版的科学杂志也在讨论这个题目，还是没有人能发现这样一种机能障碍或者是找到一种灵丹妙药去治疗它。一种简化的步骤——寻找化学的“原因”及“治疗”——并不起作用，因为导致经期前综合征的原因是多遗传因子的，必须进行全盘的处理。大脑、情绪、日常饮食、光线、运动、人际关系、遗传及童年期的伤害，所有这些方面的影响在治疗经期前综合征过程中，必须都被考虑进来。　　下列活动导致体内激素的变化。除非治疗及时，否则这些变化容易引起经期前综合征的开始和加剧。　　与经期前综合征发作有关的活动　　l 月经开始或者绝经前的头一两年　　l 停止使用避孕药　　l 在一段没有经期的时间后　　l 孩子的降生和孕期的停止　　l 血毒症使怀孕过程复杂化　　l 输卵管结扎(尤其在70年代经常做这种手术，单极电烙术使很大一部分输卵管毁坏，这种灼烧输卵管的手术方法已经不再使用了。)　　l 不寻常的创伤，像家人的去世　　l 在秋天和冬天时减弱光亮　　研究显示，有经期前综合征的女性倾向于具有下列营养学和生理学的特征。　　造成经期前综合征的因素　　l 过多食用乳制品　　l 摄入过多咖啡因、软饮料(咖啡及巧克力中都含有咖啡因。)　　l 精糖食用过多，而新鲜蔬菜等摄入不足。　　l 血液中雌性激素水平相对偏高(产生的原因是由于日常饮食及体内脂肪产生过多的雌性激素，或是由于肝脏对雌性激素的分解较慢。雌性激素过多与维生素B类不足有关，尤其是与其中的B6和B12不足有关。肝脏需要这些维生素去破坏和阻止雌性激素的活动。)　　l 血液中孕激素水平相对偏低。孕激素起着平衡过多的雌性激素的作用，孕激素水平降低的原因可能是孕激素的产生不足或是体内孕激素被分解得过多。这方面的研究还没有得出统一的说法。　　l 造成前列腺素F2水平增高的饮食同时也会导致雌性激素水平相对偏高而孕激素水平相对偏低。食用低脂肪、高纤维食物的素食者的脸部比非素食者排出的雌性激素要多两到三倍，她们的血液中的雌性激素水平比食用标准的美国式饮食的妇女要低50％，结果是她们的经期前综合征发生率大大地减少了。(按：据我们的经验，素食者更倾向食用水果、蔬菜和更少摄入脂肪。有证据表明，肉类并非我们想当然地那样一定是罪魁祸首，只要肉类的消费量适中，并多增加一些绿叶蔬菜、粗粮、水果——只要饮食中不要有太多的精加工、高糖、高脂肪的食物，就不会有太大的问题。)　　l 身体过胖会使雌性激素水平过高的可能性增加，从而使经期前综合征发生率增高。身体脂肪会产生雌素酮(雌性激素的一种)。　　l 维生素C、E和硒的水平低。除了B类维生素，肝脏也需要这些物质，从而使雌性激素的代谢达到正常水准。　　l 镁不足。食用过多的巧克力会造成体内镁缺乏。肝脏需要镁以及B类维生素来使雌性激素的代谢达到正常水准。季节性情感紊乱和经期前综合征：链接的清楚显示　　到了秋天，白昼变短，许多有经期前综合征的妇女发现她们的症状也变得更糟。许多与经期前综合征有关的症状正好与所谓的季节性情感紊乱相关的沮丧情绪相同。光线充当了体内的营养素。当它射入视网膜，便经由视丘下部和松果腺影响到了整个神经内分泌的系统。在一项研究中，使用明亮的光线对有经期前综合征的患者进行治疗，她们的反应是值得注意的。在每晚上进行了两个小时的全光谱的亮光治疗后，患者的许多症状，诸如体重增加、沮丧、嗜糖、社交冷漠、疲劳和易怒等都被颠倒了过来。这并不令人惊讶，因为自然光线和对糖分的消耗都能够增加血液中复合胺的含量，它可以缓解沮丧的情绪。而在人工光线下生活时间过长，不能做到定期地暴露于自然光线下，这样虽然可以深深地影响月经周期的规律性，但也带来了经期前综合征的各种症状。　　经期前综合征与季节性情感紊乱之间的联系是一个意义深刻的例子，它说明女性的智慧是在季节周期和我们每月的生理周期之间进行同时的编码。P109图4为我们阐明了月亮活动周期的各个阶段是如何与女性月经周期的各个阶段相联系的。在图6中，我已经把季节的因素增加到这个图表中，所以你可以清楚地看到，每月经期前综合征最普遍发生的周期、月历上显示的季节性情感紊乱发生的时期，这二者是平行的。在我们每月的生理周期当中，月经期前的时间里，有转向内在的自然倾向，自然界中，一年里的成熟期(秋天)也有转向内在的自然倾向，女性的周期倾向反映在自然界的周期倾向当中。大自然把这种智慧反射给我们。在秋冬天里，树木把它们的能量聚集到根部，在那里，尽管我们看不到，却一直在进行着意义深长的活动并孕育着新生。月经周期中早期的黄体阶段、接下来的排卵，这是我们聚集能量的时候，我们可以清点存货并准备接受外在成长的下一个周期。我们的文化不理解这种生理周期智慧，我们受到的教育使我们对生理周期内的时间及一年中的季节感到害怕，而这时正是周期智慧需要我们进入到黑暗中，再退出来，去观察我们的生命。　　我们受到教育怀疑这些自然的力量——太多的女性把此视为软弱，忽视它，把它搁在一边。我们应该听从自己的生理智慧，而上帝禁止这样做，上帝包办了一切，还是去休息一下吧!　　月经周期的下半部分以及秋天是这样的一个时间：这时，潮汐退落了，在海湾泥泞的底部，所有你不愿看到的东西都对你暴露无遗。在每年每月的这些时间里，女性需要去学着注意对她们有用的信息。把这些信息视作混合肥料，一旦春天的阳光重回大地，你要用它去创造新的生长。　　治 疗　　许多女性被给予的针对经期前综合征症状的疗法，长期以来并不见效。治疗肿胀用利尿剂，治疗头痛用止痛药，治疗焦虑用安定，这些疗法经常会导致药剂本身产生新的副作用，并且首先就忽视了能导致经期前综合征的潜在的不平衡。尽管精神疗法经常被推荐给患经期前综合征的女病人，它也能提供关于压力的洞察力，但此疗法忽视了这种紊乱症状的营养学及生物化学的部分。许多患经期前综合征的女性现在的用药，比如像普罗扎克，增长了血液中复合胺的含量。研究显示，药在经期前综合征的严重病例中，对于减轻症状是很有帮助的。这些药最好仅在周期的黄体阶段低剂量地使用。但假如患者没有认识到经期前综合征是生理上更大的不平衡的部分反映，那么仅使用这些药就不能够帮助一个女患者真正地从经期前综合征中学习和创造健康。　　经期前综合征解除的纲要　　l 规定的饮食方法促成二十烷类的平衡。(参看第十七章对痛经的日常饮食建议。)　　l 多种维生素、矿物质的补充。它包括400到800毫克的镁(镁的不足是经期前综合征中的普遍现象)和最多50到100毫克的B类维生素复合物。所有的女人都应该每月每天依量补充，不仅仅是在经期前才补充。　　l 取消精制糖类、精制面粉产品和转移脂肪酸。　　l 取消咖啡因。据我这些年的观察，最好远离咖啡因。即使每天只喝一杯咖啡或可乐，对一些妇女而言，仍会对经期前综合征造成相当剧烈的影响。　　l 足够的基本脂肪酸。基本脂肪酸存在于未加工的干果、种子、深水鱼(如鲑鱼和沙丁鱼)和许多其他植物当中。芝麻油很棒，向日葵油、红花油和胡桃油也都很好。你也可以进行别的补充，药房和当地的食品店广泛地提供这些。一般说来，每天三到四次补充500毫克的鱼油是适量的。亚麻子油也能提供帮助：每天四次共500毫克。身体内基本脂肪酸最理想的新陈代谢需要一些元素的适当含量，像镁、维生素C、锌、维生素B3以及维生素B6。　　l 压力减轻和心理治疗。那些尝试冥想或别的深度放松方法的女性，能够?轻不少经期前综合征的症状。各种放松方法减少了血液中的氢化可的松及肾上腺素的含量，并帮助平衡你的生物化学反应，包括像二十烷类的水平。有无数种冥想的方法能够发挥作用。每个女人都应去选择一种最能沉入进去的冥想方式，并将之合并到日常的生活规律当中。　　例如，对于这种放松的反应，赫伯特·本松博士建议每天做两次10到25分钟的放松活动。这种冥想活动包括：（1）在一个舒适的地方闭目静坐；（2）从头至脚，深度放松所有的肌肉；（3）用鼻子呼吸，并做到有意识地呼吸；（4）吐气时心里默数“一”。一项研究显示，三个月的这种固定练习会极大地缓解经期前综合征的各种症状。　　l 反射疗法。这种疗法包括对耳朵上、手上和脚上的穴位进行特殊的按压，它已被证明能够减轻经期前综合征的症状。受过训练的反射疗法工作者通常的疗程需要八周时间，每周一次，每次30分钟。在吉尼·布拉姆所著《女性自我疗法》一书中讲到，点穴治疗的完整疗程可以减轻经期前综合征、痛经和子宫内膜炎的症状。　　l 每周三次，每次至少20分钟的增氧健身方式的运动。轻捷的步行是非常必要的。这种条件反射的活动减少了许多经期前的症状。它也增加了内啡肽(自然出现的类似吗啡的元素，能够帮助身体处理沮丧情绪及生理疼痛)的含量。据估计，超过半数以上的情绪沮丧的病例可单独通过运动加以治疗。　　l 全光谱的光线治疗。每天晚上和每天早晨接受两个小时的全光谱光线照射(2500到10000勒克斯；勒克斯是一种光照强度的测量单位)，这可以通过自然光或者人工的全光谱光线来源获得。在北欧，阴天时提供了10000勒克斯的光照。而在接近赤道的地区，一个阳光明媚的日子能提供80000勒克斯。　　l 需要时进行天然孕激素治疗。天然孕激素，结合着生活方式的变化，经常对经期前综合征的症状造成深刻的改善。在作为神经传递素的才能方面，雌性激素和孕激素很明显地影响了情绪。雌性激素，如果没有孕激素相抗，更倾向于刺激神经系统。在另一方面，孕激素，与平静的情绪相关，它是中枢神经系统的弛缓剂。可能，在孕激素对经期前综合征的有利影响中，对中枢神经系统的松弛影响是首要的。　　我向那些患不同程度的经期前综合征的女性推荐天然孕激素疗法，她们不能对简单生活方式的变化作出反应；我还向那些女性推荐这种疗法，她们经常把月经前个人身体的变化描述为哲基尔-海德式的。对于那些经期前主要症状是偏头痛的女性，这种疗法也能起到很好的作用。这些头痛症状经常随雌性激素和孕激素的逐渐变化而开始，并倾向于一直发生到绝经期之前。　　天然孕激素与人工合成孕激素不是一回事，一般剂量的天然孕激素不会造成严重的副作用。有时它也许会引起月经中红斑或者延迟月经周期。这种症状通常会在一到两个月内自然消失。过大的剂量——远高于我所推荐的——会在少数病例中，引起欣快症和偶然的头晕眼花的反应。经医生推荐的口服天然孕激素药剂是有效力的，外敷形式的药剂同样有效。要注意，天然孕激素药剂是从野生的墨西哥山药中提炼而成，外敷药则仅含有山药汁，尽管外敷药对一些妇女有帮助，它的作用却比不上那些含有适当数量天然孕激素的药剂。并非所有的药房都有天然孕激素，也不是所有的医生都知道在哪里能买到它。　　用外敷药的，你可以从药柜中的一些天然孕激素药膏中选用一种，或者让你的医生从药房中为你推荐一种专门适用于个别情形的药方。多年以来，我一直推荐一种名为普罗杰斯特的含2％孕激素的药膏。这些2％含量的药膏每盎司中至少含有400毫克的天然孕激素。每天一到两次，每次使用四分之一到半茶匙适用于皮肤的药膏，显示在生理学上结果是，孕激素的含量与所发现的普通黄体阶段的含量相匹配。　　一般用法说明都讲，早晚两次，把四分之一茶匙的药膏(大约20毫克)涂抹于皮肤的柔软区域(乳房、腹部、脖子、脸部、胳膊内侧或者手上)。每次涂抹时轮流选择区域，这样在你的月经周期中从14号持续到18号，并至少用三个月时间。然而，精确的使用时间和剂量将随不同的女人而变化。在你通常所经历的情绪变化之前，使孕激素进入到你的身体系统中是很重要的。你需要在排卵前的一两天或症状通常开始前的一两天内使用药膏。对一些女人来说，这一天将会是在21号；而对另外一些女人来说，是在12号或13号。这样一直持续到月经来潮的第一天(周期的一号)。这样经常会阻止症状的发生或极大地减弱它们。如果一直等到症状开始出现，那么治疗经常会失去作用。增加或减少剂量要根据症状的严重程度；大多数女人不得不自己去发现对她们起作用的剂量大小。你的周期为你提供了超过两周的时间，这段时间里你可以去安全地使用自然黄体酮，另外，在每个周期中，你至少得停用12个小时。人工合成孕激素，与天然孕激素相反，有许多大家熟知的副作用，诸如肿胀、头痛及体重增加。不幸的是，许多女性被告知，人工合成孕激素与天然孕激素是一样的。但人工合成孕激素确实能够增加经期前综合征的症状，因为服用人工合成孕激素减少了身体自行产生的孕激素的含量。　　在控制体内孕激素方面做得好的女性，通常也就是那些经历了快速情绪变化的女性，这种情绪变化在排卵后开始，正好在月经开始来潮时结束。她们描述说，开始感觉不错，但随后在数小时之内就有“阴云”笼罩在头顶。当经期开始时，她们又感到“露出了一线光明。”这些女性正在描述在她们的身体头脑中一种非常真实的生理化学变化，这并不仅仅是“在观念中”。　　雌性激素、孕激素和别的激素之间可能有的不平衡，使得经期前综合征似乎成了一种动态的、变化的现象，当前已经存在的实验结果还不能够对此加以证明。微妙的激素失衡同样联系着经期不规律或情绪的压力。经常导致无卵性的周期（此周期中一个卵都未排出），这都是不适度的孕激素表现出来的特征。　　随着时间的转移，使用天然孕激素能帮助重新平衡雌性激素与孕激素之间的比例。在每个周期中，使用天然孕激素都会产生对于症状的逐渐改进。随时间过去，一旦症状能得以完全减轻，许多女性就能够减少她们服用的剂量（天然孕激素有许多有益的影响，即使在经期前综合征的症状消失后，一些女性也许还想继续服用它们）。然而，如果你开始服用时剂量很大，最后回到一般的剂量，并延续使用几个月，那么它就会更有效力。　　最终，当经期前综合征治愈后，女人会乐于看到情绪的发泄，她们最终能够不借助外界刺激而改变内在的激素状况。治疗我们情绪和心理压力的过程导致了生理上的生物化学变化。女人们的故事　　格温多林：转变了经期前情绪激动 格温多林第一次来我这儿时36岁。她又高又瘦，带点儿戏剧色彩，发音清晰并有很强的幽默感，但她的经期前综合征如此严重以至于她会习惯性地突发情绪激动并变得狂躁。在这样一个精力充沛的经期前狂躁阶段，她可以整晚不睡去粉刷厨房，然后，不经过任何休整，投入到一整天的工作中去。然而，接下来的几天里，沮丧和疲劳甚至让她起不了床。她的家庭对此非常关注，她的行为甚至使家人考虑要把孩子从她身边带走，他们还打电话向我寻找建议。她的经期前综合征和严重的情绪摇摆早在十多岁时就开始了，还经常伴随着把她带入危险情况的自我破坏行为。其中有一次，她遭到了轮奸。另外一次，她怀孕了，后来做了人工流产。由于格温多林症状的严重性，我首先对她进行了大剂量服用孕激素的治疗。尽管格温多林已被这种生命中的失衡困扰多时，最终，她还是治愈了她的经期前综合征。　　恢复以后，格温多林告诉我，“在我经期前的时间里，每一份愤怒、苦难和被出卖的感觉爆发了出来——这种爆发是如此强烈，使我对于保持婚姻，照看患孤独症的大女儿和另外两个更小的孩子变得越来越困难。”　　到她第一次找我时，格温多林已经离婚，她作定期的默想，吃全营养、有益长寿的饮食，这在某种程度上对她起到了帮助作用。她经常做运动，进行适当的食物补充。这些饮食及生活方式上的调整对治疗轻微的经期前综合征的症状是足够了。然而，尽管有这些调整，她仍然每月经历一次情感的地狱。她在生命中有如此多未完成的情绪问题，经期前生理智慧要求她更深入地探察生命中的不平衡。　　到开始进行孕激素治疗时，格温多林生命里很多方面都已失去了控制。她开始看到每月经期前经历的情绪碰撞正迫使她揭开生命里每一层的自我克制。回顾过去，她开始意识到这个过程对她的治疗是最根本的。她治疗中的一个特点是加入了所谓性爱沉溺起因不明的十二步疗程。她认识到过去她总是从一种虐待的关系转到另一种，从未发现过“相配”的男人，无论与谁在一起总是感到困扰。当她艺术家的男朋友表示要终结两人的关系时，格温多林正处于经期前，她情绪突然发作，在一种混合着惊讶和恐惧的复仇感中，她对他进行身体殴打。她意识到自己有典型的人际关系问题，便到社会上的咨询服务机构那里去探究和治疗虐待的问题。她了解到性爱沉溺常常是童年时期受性虐待的结果，于是开始把早期受性虐待、强奸与当前的自我破坏行为联系起来。她开始了解到自己的经期前狂躁就像是那些没治愈的孩子中的一个，现在她是成人了，要处理这些不成熟的孩子气。同时，她还持续做默想、运动、按规定饮食、向专家咨询及参加十二步疗法的集会。　　通过对身体提供天然孕激素、好的营养及固定默想的深度放松等各种支持，格温多林发展了她的内在力量，这种力量对于“处理所有不得不爆发的和清除自己的身体”是非常必要的。在她到我办公室就诊期间，不管她感觉如何糟糕，我都不断提醒她去体验那些正经历的感受，愤怒和狂躁没有关系，它们不过是治疗过程中很自然的部分。她需要去感觉自己的愤怒，必要时甚至可以重重地击打一个枕头。与攻击别人来发泄愤怒不同，她需要将愤怒作为一种消息来加以重视，因为这种情绪向她传递了她所需知道的东西。随着治疗过程的延续，她发现在月经期前的狂躁和愤怒之下，智慧和真实正等她去发掘。通过感觉和体验愤怒情绪，她发现了从受虐待中留下的眼泪及自暴自弃的深刻感受。“自暴自弃的感觉有时是无法抗拒的，”她告诉我，“但如果我容许这种痛苦进入内心，最终，我会振作而变得坚强。”　　经过九个月的孕激素治疗后，格温多林能够减少她的使用剂量。“在一个月当中我仅持续服用两天孕激素，这还是由于轻微的不稳定症状，”她说，“偶尔我还会情绪发作，但现在不同的是由于我知道它们产生的原因，所以能够很好地处理它。我相信当一个女人得了经期前综合征，情绪、生理及精神上的所有感受都需要去处理，这样一个人才会再次有完整的感觉。”　　两年过去了，通过学习信任和转移她的狂躁情绪，格温多林头一回听从和理解了她的月经智慧。近来我与她谈话时，发觉她比以前做得更好了。她说如果她只能用一个词来描述自己生命的话，那就是“被授权的”。她正在照顾老问题，向那些她曾伤害过的人赔偿，对那些伤害过她的人，她告诉他们实情。她很兴奋，“我与生俱来的天分正在表现出来：我的声音、音乐和艺术，我相信我们都有这些天分。但对于许多值得做的事情，我们并未去感受。”她写道，“当我完全愤怒时，我给自己找个安静地方，进入内心，问我自己，‘你害怕什么，你正想逃避什么样的痛？’我几乎总是能得到答案，然后加以处理。”经期前综合征和相互依赖　　经期前综合征与在一个酗酒者的家庭（父母或祖父母是酗酒者）中成长，二者之间有很强的相关性。经期前综合征与出卖自己去迎合别人的需求——沉溺于对他人的依赖——有着密切的联系。在许多男人有酗酒倾向的家庭中，女性更易多发经期前综合征。酗酒者的子女有40％的机会成为酗酒者，不是由于在这方面遗传有易患病的体质，而是由于他们认识到酒精是麻醉感情的方法。酗酒的行为经常被传递给他们，连同遗传使他们也倾向于酗酒。在有酗酒倾向家庭中的女性，或是有酗酒伴侣的女性多发经期前综合征，其结果是感情麻木。我对无数妇女进行过治疗，她们都决心打破家庭中一代代女人经历的经期前综合征的链条。（低血糖症和结果导致的嗜糖倾向，对那些有酗酒倾向家庭中患经期前综合征的女性来说也是非常普遍的。这种情形会在月经之前变得更糟，可以用我已经提及的规定饮食的推荐来加以治疗。）　　莱思莉是一位49岁的家庭主妇，以前是教师，患有经期前综合征，她带着严重的经期前情绪不稳、嗜糖和疲劳到我这儿来就诊。当我查看她的个人历史，我注意到她丈夫是个酗酒者，她厌恶教学的工作。她有酗酒的母亲和姐姐，她从未处理过任何一些这样的家庭问题。她头次来的时候，我劝告她在月经周期时注意身体的营养和运动，并强调除非她乐于看到正传递给她的关于自己家庭情况的信息，否则将不会“治愈”她的经期前不适。她不打算听从我的劝告，此后几年也再没来过。　　然而，七年后，莱思莉安排了一次会面。她告诉我，“1985年我来这儿就医，你说我需要检验我的相互依赖，还有经期前综合征，要减少与之相关的精力投入。我走后一直在想，‘诺斯拉普博士是个好女人，但她不知道自己在说什么，事实上我想她真是疯了。共同依赖怎么可能与经期前综合征有关系呢?’但现在我认识到我生活中一直发生着的事与我的经期前综合征有联系。我认识到这些年来，丈夫一直在对我进行语言虐待。我正在离婚之中，我现在看到过去我完全‘自我分离’了自己。”　　莱思莉告诉我她已经加入了十二步疗法小组，正在捡回生命中失去的片断，并在了解这么多年来与语言虐待及酗酒者相伴所带来的影响。莱思莉的情感不再麻木。她变回了她自己，并正在决定对于她家人的行为，她将接受什么和不接受什么。大多数时间里，她没有了经期前综合征的症状，但一经出现，她就会关注，并慢下来，在生活中作适当的调整，以使自己的需要得以满足。　　不规律的经期　　在几乎20年的医学经历后，对于月经周期或经血与生活内容非常清楚地相关这一事实，我仍然感到惊讶。不寻常的子宫出血几乎总是与某些方面的家庭问题相关。正如卡罗琳·米斯所说，经血现象是家庭现象——几乎总是。一个女人告诉我她有两个姐姐，住在不同的地区，却在同一个月内跳过了经期，而同时第四个姐姐流产了，她们直到再次重聚时谈起来才意识到了这件事。我的一位患者，55岁，她最后一次月经期是在52岁，经历了一次典型的绝经，这在热反射和实验室测试证实为“更年期”，不过就在她母亲去世后她又来了一次完全正常的经期。当绝经期妇女发生绝经后出血现象，我总是问她或她的家庭怎么了。她们也总是会告诉我在经血出现之前有情绪性的典型家庭事件。　　月经血，尤其当它不按时间表来时，是一种信息。它带来某种智慧。米斯指出大多数经血问题源于我们生理系统的不平衡：情绪过多而没有足够的精神上、智力上的精力去平衡它。它记录着，一个女人内在混乱的信号是从家庭或社会而来的，家庭和社会对其性兴趣和性需要的看法加剧了她的经血活动异常。多数开业医生已经看到精神所能带给月经周期的深刻影响。1949年，S祖克门认识到情绪的干扰会扰乱月经节律、加快子宫出血，也影响了排卵时间。连接大脑和卵巢的神经传播网络(称为神经节前的植物性神经系统途径)也许做了情绪和子宫及卵巢功能之间进行联系的媒介。什么是规律的经期　　在我详细考察关于不规律月经周期的主题以前，有必要解释一下什么是正常的周期。女人有时被教导说，如果她们的月经不发生在每次周期的第28天，就是不规律的。我考虑周期规律是指月经粗略发生的时间，大概在每次周期的第24天到35天。像时钟机构一样，每次月经都发生在第28天，这是对一些女性而言，并非对全体女性而言。成千上万的女人并不属于每次第28天的模式，给人印象好像她们的经期是不规律的，其实她们是完全正常的。经期的规律取决于大脑(视丘下部、垂体腺和颞突)、卵巢和子宫之间复杂的相互作用。周期模式会随许多因素的变化而改变化，包括像季节、光照条件、食物或旅行，或有家庭压力的时间。不规律的或不排卵的周期常与过早的骨质流失相关。经常地，女人能说出什么时候排卵，因为从她们上次月经周期开始的头一天到此次排卵大约需要12到16天时间。有时戏称之为“肥土流失”，其浓度如同蛋白一样。（在第十一章中有更多细节讨论。）女人排卵的周期也表现出所谓月经前违和特征。违和是由体内正常周期激素改变导致的一组“症状”。包括轻微的月经前体液重新分配，经常的感觉是“肿胀”，或是轻微的乳房疼痛，或是轻微的下腹部疼痛，与之相关的情绪的变化也是更趋于深思的，较少活跃情形。不排卵的女人通常没有这些变化，她们会在毫无预期的情况下，“突发”月经。不排卵的周期倾向于更加不规律。子宫壁过度生长（子宫内膜增生，囊肿和腺瘤增生）在一些经期不规律的女性那儿，子宫内的活组织切片检查（子宫内膜切片检查）揭示出一种情形，正常的子宫壁已经被一种过度生长的腺组织所取代。在显微镜下，子宫内膜腺看上去似乎互相堆在顶部，过密地挤塞在一起。这种过度生长是由于缺乏了孕激素的平衡作用，使得雌性激素对子宫壁产生了过度刺激。这就是所知的子宫内膜中囊肿和腺瘤增生（意思是腺过多）。（不能与子宫内膜炎相混淆，对子宫内膜炎我们将在第六章详细讨论。）当一个女人的卵巢经常不排卵，增生就会出现。由激素引起的一致增厚，然后是子宫壁（子宫内膜）的脱落与规律的排卵相关，作为替代，子宫内膜从同步中获得。子宫壁的一些部分“觉得”这是第七天，同时另外的部分却“觉得”这是第28天。这导致不规律的和间歇性的经期出血。　　囊肿和腺瘤增生或是简单的子宫内膜增生并不被认为是危险的，除非在子宫壁的活组织切片上出现了不正常的细胞。在活组织切片上发现一些简单的子宫内膜增生是相当普通的，如果仅发生一两次就不必引起警惕。许多女人在40多岁或50岁时，她们的卵巢正经历着通向绝经的变化，会时不时地跳过一次排卵期。当女人的经期变得不规律，她并不一定需要做一次子宫活组织切片，当然这个决定的做出要根据具体情况，根据她的个人历史和检查中的发现。　　治 疗　　请注意，无论从哪方面来说，我将讨论的疗法在美国是最普遍被提及的。这些疗法并不处理潜在的症状问题。潜在的问题和女人从中所能学到的，将在本章末的个人故事中论述。许多简单的子宫内膜增生病例自行消失了。然而，在有此情形的极小比例的女性中，她们的活组织切片检查发现有非典型的细胞。子宫内膜增生需要被监督，然后又要确定它是在逐渐消失而不是逐渐增长。患有多年慢性停止排卵症的女性在统计数字上，确实有子宫癌的较高发病率。妇科医生受训把每个患者当做有潜在癌症风险的人来对待。因此对子宫内膜增生开始的常规治疗包括提供人工合成孕激素，诸如醋甲孕酮或阿甲斯汀，患者服用三个月后，重复做子宫内膜切片确认，情况已经消失了。为了这个目的，我经常使用孕激素。尤其是用在那些使用人工合成孕激素会产生副作用的妇女身上。医生们对药的用量和用药期的长短方面分歧很大。开孕激素药剂有时被称为“医学D&C”（子宫壁的膨胀和刮除术），因为它立刻引起了整体方式上的子宫内膜壁抛除，并帮助子宫消除组织积聚。在另一方面，天然孕激素能起到对雌性激素受体进行降低控制的作用，意味着它减少了细胞对雌性激素的敏感性；这经常能消除良性的子宫内膜增生。　　患持久性子宫内膜增生的一些妇女对使用孕激素治疗没有反应，这也许需要在手术室中做一次外科的膨胀和刮除手术。在极少的实例中，如果症状不消失或者进一步产生不正常细胞的话，那么她们需要进行子宫切除。功能性子宫出血并不仅是偶然地跳过月经期，经期之间经常性地出血或经期之间出现斑点，这些现象即所谓的功能性子宫出血。做过剖腹产手术的女性也许会偶尔出现不正常的经血方式，这是由于子宫创伤引起子宫壁分裂而造成的。许多非正常方式起因于下丘脑，意味着它们与大脑、卵巢和子宫之间复杂的相互作用有关。严重的焦虑和沮丧改变了大脑中神经传递素的含量并能影响下丘脑的功能。功能性的子宫出血经常联系着无卵性的周期和相对孕激素而言的雌性激素过多。尽管我受过训练去寻找能引起月经异常性的内分泌异常（比如甲状腺问题或者垂体问题），通过血液测试和身体检查我还是很少发现有哪儿不对。因为功能性子宫出血也会与垂体瘤引起的高泌乳刺激素含量有关，我也总是为这种激素安排一次血液测试。　　对功能性子宫出血的诊断应该根据个人历史，检查垂体和甲状腺含量的血液测试，或者从子宫内活组织切片检查中看是否子宫壁显示出停止排卵或不正常细胞的信号。　　传统疗法　　对功能性子宫出血的传统疗法包括给予像避孕药这样的激素来使其经期规律化。这种一般疗法现在甚至也向处于绝经期间不抽烟的女性提供。(过去，避孕药不向超过35岁的妇女进行推荐，但现在这个标准已经不同了，因为避孕药中激素的剂量较低，更近的研究显示它们对年纪较大的妇女是安全的。)避孕药确实导致每个月可靠的经期，对那些生活繁忙无力改变环境的女性来说，服用它们也许是第一选择。但避孕药不治疗任何病——它们仅仅是简单地遮掩了身体内潜在的问题，或者在一段时间内“催眠”了体内的不平衡。不过，像大多数妇科医生一样，我给许多妇女开避孕药，既为避孕也为功能性子宫出血，因为服用避孕药对女人来说是消除症状的最容易的方式，无需为了病症对生活中各方面加以改变。　　从统计上看，有功能性子宫出血的妇女在40岁或年纪更大时要冒子宫内膜增生的更大风险，大多数医生在激素疗法开始前会做一次子宫内膜的活组织切片。人工合成孕激素是经常受选择的疗法，它既能消除已出现的增生又能停止不正常的经血。在相同的意图上，我经常使用天然孕激素。如果一个女人正在隔过月经周期并想怀孕，有一种常开的促进生育的药剂——克罗米德，会诱使大脑和卵巢进入排卵时期。　　有功能性子宫出血的一小部分妇女身体超重。她们排卵不规律，部分原因是体内脂肪产生了太多的雌性激素。雌性激素过度刺激子宫壁并能造成排卵停止。这些女人有时得一种叫多囊的卵巢综合征，她们的卵巢发展着一种变厚的外壁，使许多东西难以释放，部分地刺激了卵形成囊肿。在超声波监测下，卵巢有扩大的趋向，内部有多种小囊肿。研究显示，身体超重的女性与身体适中的女性相比，患月经不规律的比率是后者的二到三倍。能减少过多身体脂肪的规定饮食变化能够帮助降低雌性激素水平。　　持续的压力，经精加工而缺乏必要营养成分的食物以及缺乏自然光线的照射都会导致功能性子宫出血。在我的许多患机能障碍性子宫出血的病人中，仅通过生活方式及规定饮食的变化就可起到帮助作用。有一些则是在激素治疗外加上这两种改变。女人们的故事　　德伯拉赫：冲破家庭的约束 德伯拉赫离家上大学时17岁。她把自己的家庭描述为“较低的中产阶级，并不赞同大学教育”。事实上，德伯拉赫是家里除了结婚的理由以外，离开家庭的第一个人。她的家庭不支持她在外面生活，他们想让她在每个周末都回来。　　大学生活的头一年，德伯拉赫遇到了许多有趣的和让她激动的人，一个智力挑战和经历可能性的全新世界正开始向她敞开。她很幸福，感觉比生命中任何其他时候都要更加充实。不幸的是，她母亲，由于害怕将会失去德伯拉赫，开始每晚给她打电话，告诉德伯拉赫如果她继续待在大学里，她就会是失败的，什么事都不可能做成。她威胁说要打电话给校长，废除德伯拉赫的奖学金，使她没有别的选择，只好回家。　　德伯拉赫变得沮丧，初潮以来头一次出现了月经期的不规律。它们一个月里来两到三次，或是在两三个月内一次都不来。为了使自己感觉好一点儿，她开始跑步这种锻炼形式。开始，她感觉身体更强壮了，更独立，更能控制自己的身体。但运动对经期不规律并无帮助。事实上，还造成了长时间的停经(根本没有经期)。她去看妇科医生，医生告诉她，骨盆检查完全正常。她问题的症结，那位医生说，是由于她“与太多小伙子逢场作戏”。德伯拉赫在这段时间里并未与任何男人搅在一起，她没能从这位医生那儿得到帮助，并在接下来的11年里避开妇科医生。　　然而，德伯赫赫与一位针灸大夫接触了，这位大夫除了针灸外还给她开中药。这些治疗帮助她在两个月内控制了经期，但她发现一停止针灸和中药治疗，她的经期就又回到了原来的不正常模式，她还发现必须去对付自己沮丧情绪的根源，因为一次受伤使她不得不停止跑步后，沮丧情绪又回来了。她开始意识到自己与母亲间的关系是问题的症结，为了打破母亲对她生活的控制，最终，她离开了本州。　　我第一次见到德伯拉赫时，她已经从运动瘾和与母亲的关系中恢复过来了。她开始心理治疗，暴露这些问题。为了解决她的问题，我向她推荐了许多治疗方式，包括营养全面的饮食、天然孕激素药膏及对钙-镁的补充。6个月后，她的经期变规律了，每次28天到29天，她也不再沮丧了。她上完了大学，近来正在完成她的哲学博士学位。她已经冲破了原来的家庭约束，这是她问题的根源，现在她的生活在各方面都变得平衡了。　　多娜：功能障碍的家庭与功能障碍的月经出血 多娜，一位有六个月不规律的经期历史到我这儿来——持续两周的经血，然后六个星期毫无动静，然后出现几天的斑点，诸如此类。她也有一阵持续三个星期的严重焦虑和情绪沮丧，正好发生在经期不规律开始的时间里。子宫内膜的活组织切片检查显示出囊肿和腺瘤增生，这是与停止排卵相关的不正常现象。多娜的母亲在40多岁时也经历过不正常的经期和情绪摇摆，但她认为这全是内分泌的原因，她只打算顺其自然。多娜相当肯定她母亲与父亲之间有未解决的问题，因为多娜记得当她还是个孩子的时候，她的祖父令人害怕，很难接近。　　多娜告诉我，她过去经常做一些梦，还经常有种念头是关于被叔叔性虐待。“我很害怕，如果我告诉别人发生了什么或者我认为会发生的什么，上帝会帮我的，”她告诉我，“我能迫使自己更迅速地对付这种念头吗？”像许多别的女人一样，她有一种其实很少会发生的错觉——谁，什么，在哪里和什么时间——这将帮她一次性地对付不适感并继续自己的生活，长久的生活。但这不是治疗我们生活的方式。我们不得不让治疗以其自身的方式，轻轻地、逐渐地、恭敬地对待我们。　　多娜的教养使她以为：“生活中的一切都是我的错。我一直在想我一定是疯了并一定是虚构了这种念头。”我安慰她说，在我们的文化中，几个世纪以来女人一直因说了实话而被贴上疯狂的标签，她正经历的事是相当普通的，这只会是她个人历史中的一段。她打算为乱伦残存者的团体做些工作，去帮助她突破自己和家庭的否定态度。经过几个月的工作之后，她做了另外一次子宫内膜的活组织切片检查——为了检查不正常的细胞——结果是完全正常，垂体激素分泌也正常。她的经期逐渐变得有规律了。　　处理情感创伤确实是“治愈”了多娜的月经周期问题。她的月经期，通过表现不规律性，联系着她身体的智慧。她的经血转移了她的注意力，使她意识到需要治疗的是她与她的家庭(她的血统)之间的关系。　　达拉尼：从初潮以来经期的不规律 达拉尼是位教师，作为患者我第一次见到她时，她30岁。她结婚了，没有孩子，从青春期以来，就长期患功能性子宫出血。她经历过长时间的无经期，接下来经血能一次持续一个月，然后是罕见的红斑。达拉尼正有情绪焦虑问题，如果离开房子时间过长会毫无理由地感觉恐慌。她的婚姻对她而言与其说舒服，不如说是无幸福可言的。她总是焦急、失眠和头痛。　　达拉尼的教养是强制性的。她父亲和至少一位祖父是酗酒者——尽管，她说，有许多家庭否认这一点。她母亲，母亲的祖母，她的堂姐有经血不规律的终生问题，这导致了子宫切除。她的姨母和别的堂姐有卵巢癌，也做了子宫切除。　　达拉尼最初到我办公室是为了做生育力的检查。由于她的月经血方式，我们做了子宫内膜活组织的切片，结果显示出子宫内膜增生。为了治疗，给她开了大剂量的人工合成孕激素。然而，与大多数妇女在这种治疗上表现的相反，她的经血并未停止。孕激素治疗后重做的切片再次显示出囊肿和腺瘤增生。下一步将是外科手术的膨胀和刮除以确定她没有患子宫癌。　　但达拉尼害怕这个程序并恳求我作另外的选择。由于她的强烈反应，我妥协了并向她推荐蓖麻油疗法去帮助恢复她的免疫系统，这种疗法施行于下腹部，一周要做三到四次。我知道这将给她机会对症状做每周至少三次的反射，其间出现的一些信息也许会对她有效力。我们达成协议如果这仍不能改变她的细胞，我们将去做膨胀和刮除的手术。　　两周后，我做了另外一次子宫内膜活组织切片检查。受检查的组织是正常的子宫内膜，检查时间正和她月经周期的第一个阶段相一致。达拉尼对症状的免除狂喜并痛哭失声。然后她就开始有了完全正常的经期。接下来的几个月里她的经期也是正常的，并保持了下去。这些月来她通过生物反馈改变了生物化学，进行这种反馈的实践是为了治疗失眠、头痛和强烈的情绪焦虑等症状。认识到婚姻对她来说并不健康，她与自己的丈夫分开，开始办离婚手续，她还沉浸在一个性需求获得满足的恋爱事件当中，这被证明对她的治疗非常有好处。三年后，当达拉尼来进行年度检查，她告诉我她正围绕月经周期发展一种有力的感觉，这对她来说既新鲜又非常使人激动。“我的乳房变大了，”她说，“我感到强大，我走来走去好像自己知道了宇宙的秘密。我想我的家庭多年来一直很害怕我的力量。我甚至能够记起当我还是个小女孩时就感觉到它。尽管现在感觉这种力量是新鲜的，但似乎我认识它又已经有很久了。”达拉尼已经找回了她与完整的女性及性方面的联系。通过这样做，她打破了家族中经血不规律这种代代相传的症状。严重的经期(经血过多)一些女性在经期经血特别多以至于经常一次就得用了一两个止血棉球和衬垫。她们的经血甚至会渗透到衣服上。一些女人由于经期之间经血太多都不能离开她们的房子。我的一位患者，从事室内装潢业，在到欧洲进行的两次不同的商务旅程中，经血透过衣服渗入到飞机座位上，她后来决定做子宫切除。这种严重的经期出血称为月经过多。患月经过多的女性经期有固定的时间间隔，但经血过多。随时间过去，如果不能从食物中吸收足够的铁或者身体不能补充每月中失去的血，月经过多就可导致贫血（红血球含量低）。纤维瘤、子宫内膜炎和腺瘤炎都能引起月经过多。但月经过多却很少与甲状腺问题有关。有些女人经血过多的原因不明。　　慢性月经过多可能与第二人体精神力量中心所受的慢性压力有关，第二人体精神力量中心包括创造性、社会关系，金钱和对别人的控制。我的一个病人有时记录下她的严重月经过多，当经期变得严重时，她会感到难过并需要哭泣。“当我像那样出血时，”她说，“我忍受生命中的痛苦，我觉得好像身体中的一部分也正在为所失去的而哭泣。”当她花时间去关注正在发生的不同问题，让自己去感受失望和痛苦，她的经期就会是正常的了。另外一个病人，每月有痛经反应，经血流出很多，她开始想子宫疼痛与自己生命中创造新天地的强烈需求有关。她开始每天留出一个小时搞雕塑。每次她这样做，就会有一种完全为了自己的愉快而创造的喜悦，每个月她的骨盆疼痛和经血过多也会逐渐地减少。腺瘤炎——引起疼痛和月经过多的一般原因——是腺通常仅生长在子宫壁（子宫内膜）上的一种情形，生长在子宫壁更深入的地方。（有时称为“内在的子宫内膜炎”，腺瘤炎经常连同纤维瘤或子宫内膜炎一起出现，但也不总是这样。）这种情形可导致在每个月经周期血液流入子宫壁内。子宫壁成为海绵并充血，并使得一般子宫肌不能正常收缩去减少出血。　　腺瘤炎的诊断通常从女性的个人历史或从骨盆检查中沼泽般感觉的子宫特征而来。然而，要下最后的诊断，只能通过磁性共振成像或子宫壁的活组织切片，这需要像外科手术般的承担移动一片子宫或整个子宫的任务。　　治 疗　　至于这部分提到的所有情形，像改变身体周围的电磁场形态，释放骨盆中的能量会对月经过多产生有利的影响。　　l 饮食的改变。无论女性的经期过多出血是否由腺瘤炎引起，她也会对日常饮食做出反应，规定饮食能帮助平衡她的二十烷类，减轻过多胰岛素的影响，并减少过度的循环雌性激素。　　l 补充。对严重的月经期，尤其在接近绝经期时，每天试服用下列药剂：维生素E，100到400国际单位，维生素A，5000到10000国际单位。维生素A似乎能帮助控制过度的雌激素含量；维生素E防止过多血液凝块并帮助保持更为正常的流动。如果限制在三个月内使用，可提供每天高达100000国际单位的维生素A——除非有毒性的风险。(尽管5000到10000国际单位的维生素A是在安全线内的，但如果你想怀孕就不要用它。)含有维生素P的维生素C(每天500毫克)及维生素A也显示能够减少经血的流失。我也推荐效果很好的多种维生素矿物质，各种维生素之间适度比例的含量使之趋向于互相促进的作用。取消至少三个月传统生产的日常食物(即使是低脂肪的那类)也能起到帮助作用。　　l 药物治疗。月经过多的女性，有的对规定饮食改变没有反应，有的宁愿进行别的治疗选择，对她们来说，人工合成孕激素能够使经血得到控制。我通常的诊断是在每个月经周期的最后两个星期，每天服用5到10毫克的醋甲孕酮或阿甲斯汀。避孕药在许多病例中也能发挥很好的作用。天然孕激素，无论外敷或口服，都可使用。剂量可根据问题的严重情形而定：口服孕激素，对于最严重的病例，我推荐每天四次共100毫克，轻微的病例每天两次共50毫克，从周期内的第14天到28天中服用。对于孕激素药膏(400毫克／盎司)，我建议每天两次用半茶匙涂抹于皮肤的柔软区域——乳房、脖子、脸、腹部、大腿内侧、胳膊内侧或手上。跟着第十七章所列规定饮食的做法，经常能随时间的过去而减少或取消对孕激素的需要。许多女性成年累月地使用这种疗法，以之取代了进行子宫切除的选择。前列腺素抑制剂，比如布洛芬，或萘普生钙酸，也能帮助一些女性减少经期出血。这些药最好是在月经期前三到四天内服用，每天一两次，并持续到经期中通常是最严重的那一天。　　l 外科治疗。子宫内膜切除——对子宫壁的灼烧——是对那些有严重经期出血的妇女进行的外科治疗，月经过多已使她们对别的疗法失去反应。这种选择能有效地控制超过85％以上的月经过多病例。在医院里，对门诊病人进行子宫内膜切除需整夜时间。女人在选择这个手术之前，必须事先仔细观察以确定病情可能做出的反应，因为它并非对所有女人都适用。子宫切除也是一个选择。康复我们的月经期：为女儿做准备许多女人，正如你在本章中所读到的，已经转变了对她们痛苦的月经经历的看法，开始要求收回她们正当的遗产：她们身体的和月经的智慧。正如一个女人所做的，她把更为积极的生理想象与身体之间关系的看法传给了下一代。　　很长时间里，年轻姑娘仅是根据性关系或不经心地导致怀孕的可能性来接受月经周期知识的。大多数女孩并没有从心理上完全理解她们的女性性特征，除非她们能够知道和理解自己的子宫、输卵管、卵巢以及周期性月经本质等的作用。收回月经智慧包括女人正在预想的一种新的和更积极的方式，这种方式是对我们自己、我们的女儿和家里的男人思考并谈论我们的月经经验。它包括在女性性特征方面的自我教育及教育别人。我们中许多女人的丈夫都声言对女儿的青春期感到不安。父亲们似乎持有一种旧的和未经检查的感觉，认为他们应该从别的男人或男孩那里保护自己的女儿。如果这种保护确实起作用并使我们从生理上感到安全的话，我们会乐于接受。然而，事实上，父亲们并不能有效地保护他们的女儿，女孩们或女人们不能也不必继续去挑选男人作为保护者或提供者。　　许多女人告诉我，她们在初潮时感觉缺乏来自父亲的照顾：“一旦我有了经期，我们之间的关系就发生了变化。他从未再拥抱或宠爱过我。我们的关系再也不同于以往。”一个得子宫纤维瘤的女人突然回忆起来，当她14岁时，有一次装扮一新准备外出赴一个约会，她父亲穿过房间的吼叫声传来：“你这个荡妇，你这个婊子!”她已经有许多年没有记起过这件事了。她说她当时感觉是这些话直穿过她的身体并留在了那儿，影响了接下来20年她作为一个女人的感受。　　从出生开始，女性就被灌输这样一种观念，我们的身体是为服务于别人的观看需要的，是为了取悦公众的评论和观察。我们在外夸耀自己的小女孩是为了吸引别人，把她们打扮得像工艺品一样是为了取悦别人。我的一位同事描述了他13岁的女儿是怎样地坐在餐桌旁而她最大的哥哥说：“我想我们已经参观了一个仙女的胸部。”他述说故事当中夹杂一阵大笑，但我想他的女儿并不会感到怎么有趣。　　对这个社会当中的许多女孩子来说，青春期是失落的时期。当我的大女儿11岁时，一天晚上我给她盖好被子，她告诉我为一些事感到担忧。她胸部有种疼痛在增长，这把她给吓着了。她想让我检查一下。我照做了，并发现了左侧乳头的发育——这是青春期的第一个信号，我告诉她这很正常，没什么可担心的。我向她表示祝贺。　　后来，因为睡不着，她跑到我房间里说：“我们能谈谈吗?”我说：“当然可以，”并问她什么打扰了她。她一下子哭出来，说：“我不想长大。”我抱住她并告诉她我所记得的相同感受。我已经很多年没考虑过这种事了。但现在，女儿躺在我怀里，正处于青春期的边缘，我记起了以前对于长大所感受到的痛苦。我回忆起从不想离开家，不想使自己的生活发生变化。我们坐在床上，我抱着女儿与她一起分享这种感觉。　　不久，我问她是否想和爸爸谈谈，她说是。她问道：“爸爸，你曾经对长大感到难受吗？”他回答：“直到前几年才开始。”对这个回答我们都笑了。承认了我的女儿对青春期的感受，几分钟后，她向我们表示感谢，很高兴地回去睡觉了。这段经历对我来说是个很好的例子，说明当我们能尊重和表达它时，我们的情绪会怎样自然地通过身体并被释放出来。　　我的女儿以前没有提出过这些问题，但我知道如果她觉得需要支持，她会提出来的。她的难过是一种挑战，我们应该在我们女儿成年时带着高兴和尊重去帮助她。在一些深刻的，难以用语言表达的水平上，在女人的身体被当做日用品的文化中，我的女儿知道从纯洁的少女时期向青春期的转变并不完全是一种幸福的期望，这让我高兴。当我们一起努力去为女人创造新的一页，我们必须承认前进也意味着放开和哀悼我们正失去的。　　显然，我们不能把女儿带到一个我们从未到过的地方。在连我们自己仍有很深创伤的领域，我们不能为她们提供健康。如果我们仍带着代与代之间那种羞涩去看待女人身体的过程，就别指望去明白女儿们对她们身体的那种爱的感觉。我们需要用新的方法去认识这个领域。我们每个人都必须为女儿们创造新的礼仪和宗教仪式。但在想有效地做这件事之前，我们必须拥有自己的经历，尽管可能是无助的和痛楚的，我们还是应该在自己经历的基础上进行工作。　　如何重新认识我们的周期？如何庆祝我们来潮的时间、我们最有力量的时间、我们同全球的女性都有联系的时间？塔玛拉·斯来顿把补救月经周期作为她毕生的工作。她创建了月经健康基金和新月经周期公司。除教育设施之外，她的公司还制作了一种叫做?成人玩偶”的背包来帮助那些母亲和女儿们(或是父亲的女儿们，或是所有那些由支持者所组成的团体)，让他们选择丝线、珠子和其他饰物来制作一个玩偶，以此来庆祝女儿的初潮。　　塔玛拉给处于青春期的少女提供车间，在那里每个女孩用粉红色的石蜡去制作子宫。这个子宫上带有卵巢、卵子和月经中期不同类型的宫颈流出物——用红的代表血，白的代表受精卵。然后把不同类型的宫颈流出物按月经制成一个图表。在粉色石蜡做成的小卵巢上点上绿色代表卵子。这个人工制作的过程，同时用了手和脑，还有关于月经周期的信息。它能使我们找到自己生理周期和创造力之间的联系。你能体会到这与“性教育”的不同吗？女孩们只有理解并尊重她们的周期和体内节律，才能使自己与性别融为一体。塔玛拉目前正在推行一个女性的训练计划，该计划可使她们成为自己所在圈子中的月经健康教育者。她的工作对全国乃至全世界的年青女性（和男性）的生活都会产生正面的影响。　　几年前，我为外甥女接生并保留了她的脐带。我把它缠在卫生纸的硬质卷筒上，然后放到有阳光的窗户里面晾干（如果是冬天的话，你可以把它放在一个温火的烤箱里）。这条细长弯曲的肉干是体现孩子和母亲联系的强有力的证据。我想在她长大成人时，在她的成人宴会上把这条脐带送给她。一些美国土著把脐带编在孩子第一匹小马的鬃上来保佑孩子。许多其他的文化中，脐带也有独特的用途。我的女儿们对脐带很感兴趣，奇怪我为什么不把她们的脐带留下来，我说当时根本没有想到这些。现在觉得当时想到了该有多好。　　如今十几岁的女孩简直就是“情感炸弹”。因为她们对自己的周期没有任何知识，把性行为和性交当成是履行仪式。我提倡教会所有十几岁的女孩如何同自己做爱，这样她们就不会觉得有出去找个男孩的需要！当我们教会年青女性珍爱她们的身体和她们的周期，当我们也在这些领域内治疗我们自己时，我们事实上是在帮着中止已经发生了多少世纪的周期中的这些弊病。　　读了帕垂克·瑞思著作中关于女神和女人身体的一篇文章，玛吉·罗森斯记起她曾编造了一个神话来给女儿讲解月经周期。在给瑞思的一封信中，她写道，“当时我女儿四五岁，我处于经期前，正在寻找能缓解痉挛的事情，发点儿牢骚，总之是所有那些能让女人感到高兴点儿的事。我编造出了女神门瑟思，她来自一个天然的地方：妈妈的牢骚——孩子想问个明白，而我已经有了可信的答案。　　“我告诉她门瑟思女神每月都光顾我们女人身体一次，她是一个非常神秘的女神。有时我们并不知道她已溜进了我们的身体，有时为了显示她的存在，她在我们体内猛力拉扯。我告诉女儿流血时往往是疾病或受伤的信号，但女神使我们流血是对生命的再次肯定，是对身体的一次清洗。我告诉她，女神来到我们体内是值得庆祝的时刻，是买点儿鲜花和只给女人的小而精的礼物的时刻。　　“我之所以告诉她这个牢骚是因为我不是在倾听我的身体。如果我真的感到女神的拉扯，我就能分辨出加于我的额外看顾了（也许吃几片阿斯匹林）。这样做的结果是，我看到了创造我们自身女神的所有积极影响。我创造出了一个小女神与月经周期保持积极的联系。她是一个非常活泼的、精力饱满的女神，她同我们的身体开玩笑，来得或迟或早，或者平静或者猛烈，在我们体内用力拖拽或翻转，不过一旦她的出现被接受，她就会安静下来并等待——等待下一次。　　“进入绝经期时我就会失去这个女神。我们享受过了，是她看顾年轻人的时候了，而对我来说，是让下一位女神进入身体的时候了。我想知道她的名字会是什么？”　　通过月经周期创造健康　　安静地坐着并问一问自己：“对于月经周期，我的信念是什么？我怎样去感受周期带来的信息？从家庭方面看，我学到了关于月经与激素的何种信息？在生活中，我为年青女性传递了什么样的信息？对自己的月经周期，我能告诉自己什么？它教会了我什么？”不管你在哪儿，对自己都要温柔一些。　　接下来的三个月时间里，为了观察月经周期在你生活中的影响，要坚持做一份月相日志。追踪月亮变化的各个阶段。（这些经常被列在报纸上或是月历上。）看你能否注意到自身周期与月亮周期间的任何联系。看你在月经前想吃哪种食品？长时间沐浴的感觉会像吃热乳脂软糖的圣代冰激凌一样好吗？　　给自己时间去协调和改善周期的本质。每天写一篇短的日记。这样做所获得的回报是难以估量的。随着你对自己和你自身神奇的激素越来越尊重，你会以全新的方式去感受生活。　　以你独特的方式来欢迎月经女神吧！6 子 宫　　希腊最古老的神祇，神圣的伟大母亲土地、海洋与天空，被称为德尔斐，这个名字来源于德尔佛斯，意为“子宫”。　　 ——巴波拉·沃克《女人的神话与秘密百科全书》子宫位于盆腔下部的中心，它通过子宫颈与阴道相连，通过　　 宽大的深红色的韧带与骨盆壁相连。膀胱的后部粘连在子宫前边靠下的部位上。输卵管排列在子宫上部的两边，通称为基底。卵巢位于输卵管末端的下方，通称为输卵管伞。输卵管伞看起来像纤细的蕨类植物复叶。　　卵巢、输卵管与子宫都是女性内分泌系统的组成部分。这些器官相互间紧密相连。卵巢里的血液循环多多少少要依赖于完整的子宫。做过子宫切除术的许多妇女，由于其卵巢内血液供应的变化，导致她们的绝经期提前到来。子宫本身对激素的影响也很敏感。作为盆腔内的核心器官，子宫及其粘连盆腔壁的附属物——深红色的韧带，都是整个盆腔解剖的组成部分，它们虽然至关重要，但是被低估。我们的文化遗产子宫除其生育的功能外，几乎未被研究，这个事实反映了这个社会的基本文化偏见。子宫被看成某人的潜在的家庭，而且当它能够扮演那个角色时，才被认为有价值。子宫的生育功能完成以后，或者当一个女人做出不生一个孩子的选择时，现代医学就认为子宫丧失了其固有价值。人们对卵巢的看法同样如此，因为医学认为人工激素替代物也能完成卵巢的功能，甚至比女人自己的卵巢更好。人们教导女人要以同样的方式看待自身，即只有在完成做某人的母亲或妻子的任务时才有价值，她们自身不再有其固有价值。　　当我在校培训期间，我们肿瘤学的一个伙伴（一位专门担当妇科癌症学培训的医生）教育我们：“坟墓里没有子宫的房间。”培训我们的另一个口号是：“子宫是孕育婴儿的或者是滋生癌症的。”在我的培训期间，当我们的一位医学老师摘除了一个看起来非常正常的子宫时，我们常常戏谑地称这个诊断为CPU，这是一个用医学方法处理的首字母缩略词，即“有慢性病而又持久生存的子宫”。这些观点在传统医学上流行许多年，但是今天它们正在迅速变化。　　在传统的妇产科医师培训中，子宫除了生小孩与患癌症外，也许还有其他功能的可能性还没有被充分提及。即使在今天，如果一个女人患了生殖器疾病，即使她对生孩子没有兴趣，但她又想保留她的子宫，她的医疗组就会认为她太感情化或者太伤感，有点儿迷信，对那个器官知之甚少。这种教育普遍而又咄咄逼人的口气是，如果这种女人更精细的话，她应该懂得，子宫除了生小孩外，别无益处。　　我曾经为一个48岁的女人做过子宫肌瘤切除术，她并不想做子宫切除术。辅助我的主治医生说：“你为什么不做一次子宫切除术呢？医生们随时都可以为我切掉子宫，因为我已生过几个孩子，它只会对患癌症有利。”我告诉这位医生，应该转变观念。　　下面的引述摘自一份关于子宫切除术的文件，它概括了这种观点，这种观点贯穿20世纪50年代，今天，尽管它有所减弱，但仍然存在。“子宫切除术适合于生殖器接近末期的妇女，她们的子宫不再有好的功能……并且……当不再想要生殖器时，子宫可有可无，因为，尽管它贡献很小或者无贡献，这个变老的器官却易于退化、易于生严重的病。”M·E·戴维斯医生写的这份文件消除了任何反对子宫切除术的观点的可能性，他写道：“孩子一出生时就将其子宫完全切除，这并不影响正常的性生活；它实际上证明了这一点。……宽大的阴道，结合免于害怕怀孕的自由，导致理想的婚姻生活。”事实上，子宫似乎扮演了节制激素的角色，如果不是绝对必需，不应建议切除子宫。　　医生与大众一样低估子宫的价值，助长了这一事实，即在美国，除剖腹产手术外，子宫切除术成为第二大的外科手术。在1984年的《妇产科医师新闻》中报道，“在美国，子宫切除率在几年内增长如此迅猛，以至于50％的65岁以下的妇女将不再有子宫”。事实上，在20世纪80年代，大约60％的65岁以下的妇女切除了子宫。做过子宫切除术的妇女平均年龄是42.7岁，中间年龄是40.9岁。这一数字在过去20年一直保持不变。子宫切除率在美国随地区的变化而变化，南方的子宫切除率最高，东北最低。黑人妇女做子宫切除术的也比白人妇女做此手术的普遍，并且由男性妇科学家做手术比由女性妇科学家做手术普遍。做子宫切除术的数字在1985年达到高峰，那时据报道有724000例，但我很高兴地报道，从那时起，数字已经在减少。1991年，据报道有544000例。虽然美国有人口计划与最近的子宫切除率(每1000名妇女中有6.1—8.6例)，但是估计在2005年将完成824000例子宫切除术。尽管自1985年以来，子宫切除率出现下降现象，但是在可以作出其他选择时，这一外科手术仍然做得太普遍。直到妇女改变对她们的盆腔器官的信念时，子宫切除术的数字才会发生重大变化。因为我们的思维活动影响身体，在最近通过调查得来的统计中，关于子宫的消极观念是与本地区妇女遇到的大量问题分不开的。能量解剖尽管在卵巢的能量与子宫能量有明显差异，但是许多妇女在这两者中还是同时存在问题。例如，许多卵巢受子宫内膜异位影响的妇女，在其子宫里也有子宫肌瘤。因此，总体上讨论盆腔器官内导致健康与疾病的情绪和心理能量模式的总的特性是有益的。　　盆腔内部器官(卵巢、输卵管与子宫)与第二能量中心有关。它们健康与否，取决于一个女人的感情能力、竞争能力，或者创造金钱的能力、心理的丰富与稳定的能力以及完全创造性地表现自己的能力。她必须对自己感觉良好，对她生活中的人际关系感觉良好。另一方面，她若发现人际关系紧张或受限制，则可能会对其盆腔内的器官造成不良影响。因此，如果一个女人因感觉她不能从经济上或情绪上支持自己，而一直处于不健康的人际关系中时，那么她盆腔内的器官，可能会逐渐处于生病的危险中。　　疾病只有在一个女人感到在生活中欲做出有效变化的努力受挫折时，它才会产生。疾病发生的可能性和严重程度是与人在生活的各个领域的进展好坏有关的。例如，一个互敬互爱的婚姻家庭，能多少弥补紧张的工作。一个传统的盆腔里的生理问题的心理模式是：一个女人想从行为受限制的关系(如与其丈夫或工作的关系)中解脱出来，但她又没有勇气去面对做出这种变化后所带来的孤独。虽然她能够察觉别人正在限制她能力发挥的自由，但是她的主要冲突实际上存在于她对周围的恐惧心理。我的一位病人在40岁时得了子宫肌瘤与卵巢囊肿。我问她是否有创造性的欲望，她告诉我非常想放弃她的工作而去做花卉生意。她从童年时起就对鲜花感兴趣，但是她的父母一直限制她的兴趣的发展，因为他们认为这个兴趣“不庄重”。她孝顺地听取了他们的建议，去学习打字与做秘书的技巧。最终她成为一个会计事务所的秘书长。尽管她对这份工作不满意，但是她一直在工作，因为它为她提供了稳定的收入与好的利益，她害怕自己去闯的风险。随着她40岁生日的临近，她感到需要追随童年的激情，她经常梦见可望而不可即的花地，因为它们被铁蒺藜圈住了。通过她的卵巢与子宫肌瘤症，她渐渐认识到这一点。她身体的生育中心正试图告诉她一些事情。另一个影响妇女盆腔器官的因素是她的各种需求间的竞争。当她最内心的同伴之谊和感情支持的需求与外界的成功、自立及同事赞同的需求相竞争时，这种情形就会显示在她体内的盆腔器官上、卵巢上与子宫上。我们的文化教育我们，我们做不到既满怀激情地工作，又同时取得财政上的成功，我们的这两种需求是水火不容的，作为女人，我们不能同时拥有它。女人经常接受这种教育，在处理经济与财政问题时，不要去争夺利益，因为父权制的基础在于女人是仆从。因为有钱有地位能保护我们，使我们有安全感，所以女人接受的教育是要想获得安全就必须结婚，男人接受的教育是他们必须为女人提供金钱与社会地位。在这习以为常的制度下，成功能让我们去摆布别人。由此产生的这些信念与摆布行为，变成了通向盆腔问题之路。子宫与女人最内心的自我意识和内心世界是紧密相连的。它是女人乐于生小孩的梦想与本性的象征。子宫的健康状况，反映了妇女的内心情感现状以及她内心最深层次的信念。如果一个女人不自信或过度自责，那么子宫的健康就会危在旦夕。　　子宫的能量比卵巢的能量低。妊娠胎儿的时间是9个阴历月份，而产生卵子的时间仅为一个阴历月份。将子宫看做象征性的或生物性的土壤，在它里面，卵巢排出的卵子需要生长很长时间。　　卵巢能量的变化比子宫能量的变化更有动力、更快。在生殖年龄，健康的卵巢每月都以有力的方式排出新的卵子。这时，这个有力的卵巢能量需要引起我们的注意，卵巢能量变化很快。一个巨大的卵巢包囊在适宜的环境下几天就生长起来。卵巢的健康同一个女人的人际关系的质量以及与她外部事情的质量休戚相关。(见第七章)当女人们感到被别人摆布或批评，或者她们自己摆布或批评别人时，卵巢就有危险了。慢性盆腔疼痛下腹疼痛可以出现在某一个盆腔器官上，如卵巢，可以出现在几个盆腔器官上或者遍及整个盆腔，即便整个盆腔器官都切除了也是如此。外科手术或药物治疗对一部分患慢性下腹疼痛的妇女爱莫能助。虽然子宫切除术能减轻一些慢性下腹痛，但是四分之一的因患此病而做过子宫切除术的妇女，并未减轻。患慢性下腹疼痛的妇女，通常有复杂的心理与情感历史。研究发现，她们很可能为无关的疾病寻求过治疗，有多个性伙伴，尤其是很可能在以前有过性的精神创伤。她们的肉体疼痛也与未愈合的感情创伤有关，这种感情创伤是在过去或最近在工作、性虐待、感情虐待或强奸（任何程度的）中造成的。一个女人已经察觉到的无法解除的个人或职业生活中的紧张情绪，是导致下腹疼痛的最大因素。过去事件带来的未愈合的创伤存在于体内能量系统内，即使盆腔器官已被切除，也是如此。我经常看到下腹疼痛发生在有乱伦关系的女人身上，它光顾乱伦关系发生的部位，或者在控制着她们而她们认为又必须继续做下去的工作中起作用。我告诉这些妇女，通过她们的疼痛，身体正要求她们引以为戒并爱惜它。身体，以它的智慧，想把她们的注意力集中在引起她们感到疼痛的部位，以便她们能开始予以治疗。　　在许多慢性下腹疼痛病例中，找不到物理原因，因此医疗业不重视它。但是慢性下腹疼痛来源于从过去就开始而未消除的感情伤害，这是真实的，它不是仅“在脑子里”。疼痛在我们的神经、免疫与内分泌系统里以物理的与化学的方式存在着，它存在于体内意识中。它不能简单地通过外科手术切除掉。子宫内膜异位子宫内膜异位是一种神秘但越来越普遍的疾病。组成子宫内表面的组织，即子宫内膜，在子宫腔里正常生长（并与每月的月经循环）。在子宫内膜异位的情况下，由于一些原因，这种组织在骨盆内的其他区域，有时甚至在整个骨盆外面生长（有用资料证明了的子宫内膜异位在肺内表面，甚至在大脑里的病例）。子宫内膜异位最普遍的位置是在盆腔器官里，在盆腔壁上（它围绕在骨盆腔的内部器官上），有时在肠子上。　　尽管不是经常性的，但子宫内膜异位有时导致不育症与下腹疼痛。因为子宫肌瘤与子宫内膜异位常常同时出现在相同的个体上，因此我谈论的子宫肌瘤的情况，通常也适用于子宫内膜异位。像子宫肌瘤一样，子宫内膜异位与饮食有关并阻碍盆腔能量。　　子宫内膜异位是竞争带来的疾病。当一个女人的感情需要与她在外部世界的职责相竞争时，它就发生了。当一个女人感到她最内心的感情需要与世界正要求她的东西直接冲突时，子宫内膜异位成为她的身体尽力吸引她对这个问题注意的方法之一。　　爱丽霞的情况很好地说明了这一点。当她第一次因患下腹疼痛与子宫内膜异位来找我看病时，她说她上大学时怀过孕并做了流产。虽然她对这个决定感到痛苦，她确实有点想要这个孩子，但是她被迫要完成大学学习，并且还要去上法律院校。她告诉我，在某种层次上，她从来不能解决有一个小孩的愿望与在外部世界里富有创造性的竞争愿望之间的矛盾。正是这种矛盾经常导致慢性子宫内膜异位与疼痛。爱丽霞阐明的这个矛盾几乎是原型，我经常看到它。现在，女人成为传统的以竞争和事业为主导的男性世界的一部分。并且许多人在她们的家庭里或个人生活中得不到感情支持。其他人已经抛弃了她们甚至还有感情需求的观念。我见过的许多有子宫内膜异位的妇女，在外部世界里毫无怜悯地驱动自己，几乎不休息，很少对她们最内心的需求与愿望进行调整。很明显，在我们这个历史时期，有如此之多的妇女将患此病。一位荣格心理学分析家将子宫内膜异位称为“祭祀给女神的血”。是我们的身体正试图不让我们忘记我们女人的自然属性，我们的自我保养需求以及我们与其他女人的联系。　　历史上，子宫内膜异位被称作“职业女性的疾病”。耽误了生小孩的妇女觉得它是最大的危险。最近许多有子宫内膜异位的妇女被告知，如果她们待在家里生孩子，她们就会好了。这是一个有争议的断言，也是一个攻击性的断言，因为最近的一些研究显示，怀过孕的妇女与未怀过孕的妇女患子宫内膜异位的几率没有什么差别。戴维德·雷德旺大夫是一位国际知名的子宫内膜异位专家，她证明怀孕并不能预防子宫内膜异位。防止这一病症的将是不要求精神情感分裂的职业与个人环境。这一革命来得较慢，与此同时，每一个女人都能通过理解与倾听身体的信息而开始治疗自己。