育儿百科-72

17：00 牛奶100 毫升、母乳21：00 母乳这个婴儿夜里要哭醒二三次，喝完母乳后再睡。女婴D9：00 加玉米奶油粉(6 克)的鲜奶200 毫升14：00 麦片粥100 克(咖啡碗2／3)、母乳19：00 家里用餐的副食、鲜奶200 毫升23：00 母乳这个婴儿白天比较爱睡觉，从上午11 点睡到下午1 点，又从下午4 点睡到6 点。散步时喂一些饼干或小点心。女婴B 与男婴C 食谱里都有鸡蛋，这里鸡蛋的做法可以是蒸鸡蛋羹，也可以是鸡蛋菜汤等，不管哪种都是用1 个整鸡蛋。快到7 个月的婴儿开始渐渐讨厌吃麦片粥，可以改换成煮面条或牛奶煮的面包粥。常吃面条的家庭，可把面条口味调淡一些给婴儿吃，这对预防高血压是非常有意义的。只要是带白肉的鱼都可给婴儿吃，如鲽鱼、比目鱼、方头鱼等(鳝鱼、海鳗、刀鱼等鱼刺较多不宜给婴儿吃)。动物肝脏在断奶食谱中常常出现，但婴儿一般不大爱吃。婴儿不喜欢吃的食物，不管其营养价值如何都不应强迫婴儿吃。牛肝较硬，烹调起来比较麻烦，而鸡肝比较适合婴儿，但也不必每天都喂。如果婴儿能吃罐装的肝食品，就很省事了。此外，罐装的鸡肉、牛肉等也都做得很软，可以给6 个月的婴儿吃。如果想在家里自己烹制，就要买一些精肉，仔细地用刀剁碎或用绞肉机绞碎。尽量不要买市售的现成肉馅。薯类、南瓜、茄子、萝卜、胡萝卜等蔬菜都不用费什么工夫就可以做得很软。菠菜、卷心菜等只要多煮一会儿(虽然营养会被破坏)婴儿也能吃。西红柿、海苔等也可以。许多婴儿都喜欢吃海胆，但因海胆一般都用酒精加工，因此不要给婴儿喂得太多。在面包上涂些奶油，许多婴儿都很喜欢吃，但如果吃的过多，容易使婴儿过度肥胖，有的婴儿还会出现大便变稀。奶酪也可给婴儿吃，但最好是容易涂在面包上的酱式奶酪。还可给婴儿吃果酱，草莓果酱中带些小颗粒，但这没关系。带馅面包、奶油面包、果酱面包等比较容易变质，禁止给婴儿吃。婴儿过6 个月以后，一般的水果都可以吃了。将香蕉、桃、草莓等碾碎后喂给婴儿，苹果、梨等要用叉子弄碎。橘子、葡萄也可给婴儿吃。有的婴儿非常喜欢喝市售的果汁，喝起来没够。对这样的婴儿要注意不能给过量，因为喝的果汁量比奶多，就易引起腹泻或腹胀。有的婴儿吃水果后大便会变稀，对此，比较安全的做法是，最初给水果时少喂一些，只喂一二口，然后逐渐加量。随着代乳食品的增加，婴儿的喝奶量将相应减少。但究竟减至多少则是由婴儿自己决定的。婴儿喝奶不如以前多时，不能勉强给婴儿喝。如果每天吃的面包、米粥等量合计达到100 克，就可以减少1 次奶。可以将用奶瓶喝的奶粉改为用咖啡杯喂鲜奶(可以是全乳)。不过，在睡觉前还是用奶瓶喂比较好，因为奶瓶撤得过早．婴儿就会养成不吮吸手指或不咬毛毯就睡不着觉的毛病。在断奶过程中，不要以为每天的食量都应保持一样多。在热天里婴儿会因食欲减退而少吃，而有时婴儿因为情绪好而吃的非常多，在不超过限度的情况下可任由婴儿自由地选择。另外，代乳食品不是每天非吃不可，如在预防接种的第2 天或患感冒时，应允许短暂的停歇。那种认为婴儿每天必须要吃蔬菜，因此费尽心思到处去采购的做法是没有必要的。如果母亲没有时问，可以用水果代替蔬菜，在营养上其作用是相同的。当然，市场出售的婴儿专用粉状蔬菜也是可以用的。如果婴儿能坐稳，用勺喂代乳食物就容易多了。但6 个月的婴儿大多还不能坐得很稳，因此，最好找一个可支撑的东西让婴儿靠着吃。有很多母亲给婴儿喂东西时用带饭桌的椅子，也有的将婴儿放在纸箱里。213．何时停喂母乳?有的人将“断奶”理解为，当婴儿开始吃鸡蛋或米粥以后就应中断母乳。其实用不着这样急着给婴儿停吃母乳。观察婴儿断奶的过程可以发现有各种不同的类型。有的婴儿记住母乳以外食物的味道以后，就渐渐不吃母乳了，母亲的乳汁分泌量因此渐渐减少，这样在不知不觉中就过渡到了吃代乳食品和鲜奶(用杯子喝)。而另外一种类型的婴儿始终不想离开母乳，这样的婴儿一般夜里要醒二三次，醒来以后不给母乳就哭个不停，就是白天午睡前也要喝母乳。如果硬性地加以阻止，婴儿就会吮吸手指或咬毛巾。有的母亲在婴儿过了1 周岁以后，仍照样在夜里给婴儿喂母乳，可婴儿长到1 岁半左右时，出人意料地一下子就停止喝母乳了。问起原因，母亲说：“我在乳头上贴上胶布，并对孩子说妈妈的乳头好痛。1 岁半的孩子已经相当懂事，当天晚上开始就不要奶喝了。”由此看来，在与父母同住一间屋的婴儿还没有理解能力的时候，强制性地让婴儿断奶，使婴儿哭上几个晚上是完全没有必要的。不管婴儿怎样哭闹，无论如何想给婴儿断奶时，当然还是越早越好。6 个月的婴儿用这种强行的方法进行断奶不是不可以。但是如果母乳分泌很足，婴儿也愿意吃母乳以外的食物，对6 个月的婴儿有必要用这种方法断奶吗?婴儿只喝母乳不吃其他食物时，如果母乳缺铁，可能会导致贫血。只要给婴儿吃些鸡蛋或鱼之类的食物就可以，不必专门补充铁剂。完全停喂母乳，而将每天两次米粥改为3 次，这从营养角度讲对婴儿是不利的。婴儿必须吃下与母乳营养等量的米粥，可6 个月的婴儿是怎么也吃不了那么多米粥的。如果给婴儿做鸡蛋、鱼、菜等营养食品，每天就要多次烹调，这又需要大量的时问。可见，在母乳同前个月一样充足，且婴儿本身并不讨厌吃代乳食物的情况下，停止喂母乳不仅没有任何好处，反而会剥夺婴儿吃母乳的快乐。婴儿大口吮吸着母亲香甜的乳汁，全身心地感受母爱的同时安心地进入梦乡，心情和身体得到彻底放松。这是婴儿特有的一种快乐，不该过早地让婴儿失去这种快乐。如果母乳分泌逐渐减少，就需用牛奶来替换母乳。这么大的婴儿一般已不用奶瓶而改用杯子喝了。给婴儿用牛奶调制面包粥时，用鲜奶要比用奶粉简单些。白天减少的母乳量，可用相应的牛奶来补充，但早晨起床和夜里哭闹时，还是喂母乳比较方便。晚上睡觉前的最后1 次喂奶，如果母乳不足，还是喂牛奶好一些。因为婴儿如吃不饱，夜里就会因肚子饿而哭闹。在断奶期间，有的母亲无论婴儿夜里怎样哭闹也不喂母乳，而是以哄抱或听音乐的方式取代母乳让婴儿入眠。自己的乳房却因发胀痛得很厉害。这真是令人痛心的浪费行为。自己明明拥有天赐的、可以使夜里醒来的婴儿立即入睡的工具，却放弃不用，这是为什么呢?不要被“断奶”这个词的表面意思所局限而把握不住大局。如果母亲还能分泌出乳汁，对深夜被恶梦惊醒的婴儿，只要喂二三分钟就能使他安然入睡。何必花10 分钟或15 分钟时间给婴儿唱催眠曲，这样不仅影响父亲睡觉，而且易使婴儿养成夜啼的毛病。婴儿若能很快再入睡，就不会导致夜啼。214．早产儿的断奶出生时体重不到2．5 千克的早产婴儿，到了6 个月后大多数变得同普通婴儿一样健康，体重也没有明显的差别了。但是其中有一些婴儿仍属于少食儿，不像想像的那样爱吃代乳食物。一般来讲，出生时体重不到2．5 千克的婴儿，从母体获得的“资源”绝对量比较少，特别是造血材料铁的储备量很少。在出生后4 个月内，由于婴儿吸收铁的能力差，即使补充铁剂，身体中铁的供给仍不足以满足身体生长所需的造血用的铁量。因此，早产儿看起来发育很好，并且已经快赶上一般的婴儿，但实际来讲身体是缺铁的。过了 6 个月后，婴儿身体对铁的吸收能力增强，这时就应注重选择那些含铁量高的代乳食品。母乳及牛奶含铁量较低(1000 毫升中仅有0．3～0．5 毫克)。100 克中含30 毫克以上铁的食物有：虾米、小干白鱼、鲣鱼松、干紫菜等(蛋黄中含6 毫克，牛肝中含10 毫克)。可以将虾米或小干白鱼放在米粥里煮后喂给婴儿，也可以给婴儿喂用调料煮的紫菜或鱼松等。这些食物可让婴儿一直吃到l 周岁左右。215．点心的给法给6 个月的婴儿吃点心未必一定要比5 个月时给的多。喜欢烹饪的母亲，往往花费1个半小时给婴儿烹制食物，然后再用30～40 分钟的时间喂给婴儿，而且每天要喂两次。这样的母亲就不爱给婴儿吃点心，因为担心婴儿吃完点心后就不再吃其他食物了，况且也没有给婴儿吃点心的时问。当然喜欢烹饪而且做得很好吃，是优秀母亲具有的一种才能，非常令人敬佩。但是不能因给婴儿做可口的饭菜，就忽视带婴儿到室外锻炼。没有给婴儿加点心的母亲多半属于这种类型。一般的婴儿在开始吃米粥或面包粥后，就能尝出点心的美味。过了6 个月后，就越来越喜欢吃蛋糕、饼干、面包等食物。因此，可以将每天喂两次代乳食物改成只喂1 次，另外1 次可喂一些蛋糕、饼干或面包等，同牛奶一起吃。这样就可以将给婴儿做食物花费的1 个半小时节省下来，用于婴儿的室外锻炼。对有肥胖倾向的婴儿，可用水果代替这些点心。橘子、草莓(要洗干净)、苹果、梨等都比较适合婴儿。有些婴儿不喜欢吃饼干、蛋糕等甜食，而对带咸味的酥饼之类的食物比较感兴趣。不管怎样，应该给婴儿选择他愿意吃的食物。因含糖多的食物容易引起龋齿，对已开始出牙的婴儿，要注意不要让他过多地吃太甜的点心，以免上瘾。婴儿一旦吃点心上瘾，稍大后每当看到电视中的点心广告就会跟父母要。炎热季节或婴儿发热时，常给婴儿吃冰激凌或其他爽口的冰点，这些食物都有些过甜。如果不想使婴儿吃糖过多造成龋齿，最好的办法就是让婴儿远离电视。216．排便训练过6 个月后，那些大便比较定时的婴儿，母亲一般都能察觉到要大便的迹象，如果马上拿便盆，大都会配合。婴儿吃代乳食物以后，大便变得和成人差不多，尿布很不好洗，不如直接用便盆。话虽如此，可有的婴儿排便时间没有规律，排便次数多，而且大便很软，往往还没等到坐上便盆就出来了。听邻居家的母亲说，自己的宝宝每天早上都发出嗯嗯的声音告诉大人他要大便，然后一蹲便盆就能便出来。和邻居家的婴儿比，自己家的婴儿还不能做到这些，母亲就会着急起来，这是没有必要的。没有早些开始蹲便盆的练习，并不意味着排便训练失败。在这个时期，婴儿能用便盆大小便只是节省尿布而已，并没有其他意义。对于排尿时间间隔长的婴儿，在睡醒后及吃奶以后，或者每隔1 个半小时、两个小时蹲1 次便盆的话，往往能与婴儿排尿时间吻合。对于那些1 小时左右尿1 次，而且只尿一点儿的婴儿，如果不想浪费尿布，就不得不整天想着如何给婴儿按时间解小便。是否让婴儿学会蹲便盆，完全在于母亲的精神作用。有的母亲白天不厌其烦地每隔1小时就让婴儿蹲1 次便盆，而且每天夜里都要醒二三次，只要睡在身旁的婴儿稍有动静就起来给婴儿拿便盆、换尿布。做完这些后母亲自己马上就能熟睡过去。这样的母亲神经是相当健康的。也有的母亲夜里醒来给婴儿换两次尿布后，自己就怎么也不能入睡了。这样的母亲可以试一试如下的办法：在自己睡觉之前让婴儿尿1 次，没有尿也没关系，然后让婴儿一直睡到笫二天早上，夜里不给换尿布。当然，早晨起来时婴儿的尿布肯定是湿的。不过只要婴儿臀部不出现溃烂，婴儿和母亲都能安心地从夜里11 点睡到早上7 点左右，这种方法还是可取的。可是，也有非常敏感的婴儿，尿尿布稍湿一点儿就醒来开始哭，不把尿布换下来就哭闹不止。在这个时期，即使夜里多次醒来给缨儿换尿布，也不能培养出婴儿有尿就告诉大人的能力。抱着婴儿在便盆上解便时，有时不能马上便出来，有的母亲就会等3 分钟或4 分钟，并在嘴里发出“嘘嘘……”的声音。可是，婴儿的姿势不舒服，时间一长就会哭闹。因此，给婴儿在便盆上解便时不要超过1 分钟。有的母亲由于夜里婴儿经常有尿哭闹而变得神经恍惚。这种情况时，应减少婴儿睡前的喝水量(包括牛奶中的水)，不妨在睡觉前喂一些水分少的食物。另外，可使用过滤式的尿布，即使尿湿了，婴儿的皮肤也不会感觉到凉，不会影响婴儿睡觉。用过这种尿布且没有出现臀部溃烂的婴儿可以继续使用。217． 出牙婴儿出牙的快慢因人而异。很多婴儿是在6～8 个月期间开始长出下面的两颗门牙，但也有出牙较早的婴儿和快到1 周岁时才出牙的婴儿。自己的宝宝牙出得比较早，母亲就不会担心。但如果知道别的孩子6 个月就长出了牙，而自己的宝宝到了7 个月还没有长出牙，这时母亲就开始着急起来。应该知道，这个时期婴儿出牙慢的原因不会是由于维生素D 缺乏(佝偻病)。出牙的快慢是由婴儿的体质决定的，并不是病。过去人们认为，婴儿出牙时身体应有一些症状，可实际上并非如此，大部分婴儿长牙时看起来都很顺利，不见有什么异常。可是，如果细心观察(母亲应该最细致)，还是能够察觉出婴儿的表现与平时稍有不同。情绪比往常差，睡眠不好，喝奶没有以前多，仅此而已。从婴儿夜里哭醒几次，第2 天早上就看到有新牙长出这个现象，可以想像长牙时多少还是有些痛的。很难理解出牙引起发热这个现象。由于婴儿长牙阶段与其从母体获得的免疫力消失的时期几乎一致，因此，在长牙期间，幼儿急疹、感冒等引起发热的机会增多，很容易使人们将发热与出牙联系起来。出牙的顺序一般是下面两颗门牙一起先长出，也有先长两侧的侧切牙，中间出现很宽间隙的情况。另外，还有先长上面两颗门牙的婴儿。这些都没关系，只要牙能长齐就行。刚长出的门牙可能中间有缝隙或稍向内侧倒，这不需要特别的处置，以后会慢慢长齐的。有时婴儿出的牙呈黄褐色，很令人惊讶。这是因为母亲在妊娠12～39 周期间，有过发热或化脓性疾病史，吃了医生给开的四环素药。在长牙过程中，药物也被融合在牙里。着色的乳牙是不容易去色的，因此今后一定注意不要再给婴儿吃四环素类药，以防长出恒牙时出现同样情况。218．锻炼婴儿不仅要让婴儿享受吃的快乐，还必须教会婴儿感受室外活动的乐趣。6 个月过后的婴儿已经能坐得很稳，可以让他坐在草坪上欣赏小鸟的叫声。这种环境会让婴儿感觉像是自己进入了美妙的童话世界一般，而不是在人们专为自己建造的小天地中。也可以带婴儿到公园去玩，但只能是在上午。因为下午有很多大孩子来公园做游戏，很不安全。现在很多家庭的庭院也不太安全，想让婴儿躺在婴儿车里在外面午睡也不大可能，因此许多母亲还是不得不把婴儿关在屋里。可是对6 个月过后的婴儿来讲，每天最好在室外活动3 个小时以上。不要只让他坐在婴儿车上，应选择安全的地方把他放到地上，让他坐着或爬着玩。婴儿非常喜欢看其他孩子玩耍。如果在住处附近有小孩活动的场所，可以把婴儿带去放在安全的地方观看。但在流行麻疹的时候，最好还是不要靠近其他孩子。不能在室外进行空气浴时，可以让婴儿在室内进行裸体空气浴，但室温必须要保证在20℃左右。一直坚持做婴儿体操的婴儿，有的到6 个月后就开始不爱做了。如果这样，可以停止做体操，改换成婴儿喜欢的能活动全身的游戏。环 境219．防止事故不要以为婴儿会爬了以后才能挪动身体。到了这个月，大多数婴儿都会翻身了。每次翻身，身体就会随之移动，翻过几次之后身体就可能移动到床边或窗口，这是非常危险的。曾经有婴儿独自一人在2 楼房间里睡觉，醒来后翻了几下身，从楼梯上摔落下来。因此，在2 层楼居住的家庭，一定要把通向楼梯口的房门锁好，或在楼梯口处安上栏杆。如果等到婴儿会爬以后再想办法就来不及了。婴儿能挪动身体以后，有时会不知不觉移到放暖水瓶的地方，用手拨动自动按钮，发生烫伤。因此，婴儿长到6 个月后，就应把电暖水瓶的开关设置在不能自动流出热水的位置上。另外，家庭常用的电熨斗、烤面包器等电器必须放在婴儿够不到的地方。为了防止婴儿用手触摸煤气炉或煤油炉，在它们的周围应挡上栅栏。婴儿的力气越来越人，因此，煤气炉上的煤气管与栓口处的连接要安装牢固，以防婴儿用手拽下来。最重要的还是不要让婴儿接近煤气管。婴儿拾起东西放进嘴里的毛病比上个月更厉害。有关把婴儿周围的东西整理好的详细内容请阅读“197 防止事故”。这个月婴儿坠床的事故很多，因此，如果在婴儿睡觉时外出，必须安好栏杆后再离开。婴儿玩玩具时很粗暴，玩具很容易损坏。哗啷棒之类的玩具如果有损坏，哪怕只坏一点儿，也要及时扔掉，否则有可能划伤婴儿的脸或嘴。破损掉落的小碎片或碎块有被婴儿吞食的危险，因此应经常对婴儿的玩具进行仔细检查。220．玩具这个月龄婴儿的玩具大多是哗啷棒、布娃娃、不倒翁、塑料汽车及带发条的会动的动物。把这些玩具放在婴儿面前，婴儿会非常高兴。婴儿趴着时，在前面摆放一个会动的玩具，他就会伸手去够。尽管这时婴儿还不怎么会向前爬，但这种想拿到玩具的欲望却能促进婴儿向前爬行。一般家庭里都没有大型的玩具，所以不太了解婴儿这方面的情况。在保育园里，当婴儿玩大型游戏器具时会表现出异常的高兴。当然，在一旁保护婴儿的大人要格外小心，否则会出危险。当抱着婴儿从室内滑梯滑下，或在室内荡秋千时，婴儿会兴奋得大喊大叫。7 个月的婴儿应该玩一些大型的玩具，但从目前情况看，许多家庭的房间里使用秋千很不安全，保育园里大型游戏器具的利用也不是非常好。为使婴儿更积极主动地参与身体的运动，体验运动的乐趣，今后应有意识地给婴儿玩大型的玩具。因为过了6 个月的婴儿，被动地做婴儿体操是很难获得运动快感的。玩具虽然是使婴儿快乐的一种手段，但婴儿的快乐不应仅仅局限在哗啷棒或布娃娃等玩具上。如果看出婴儿对音乐感兴趣，可以从6 个月起给婴儿听音乐磁带。婴儿一般喜欢听旋律简单且重复较多的乐曲。这个时期对婴儿进行名曲的音乐教育还有些为时过早。喜欢看画的婴儿可以给他看画本。这样的婴儿也爱看电视，但最好还是不让看为好。因为过于精彩有趣的电视使婴儿只能被动地感受快乐，这是不利于婴儿发育的。221.兄弟姐妹在这个月之前，婴儿的哥哥或姐姐不但对整体躺着的婴儿没有什么兴趣，而且会因为婴儿从自己身上夺走了母爱而多少有些嫉妒心理。可是婴儿过6 个月后，能坐着摇动哗啷棒，看见哥哥或姐姐走过来就露出笑脸。这样一来，做哥哥或姐姐的大孩子，嫉妒心逐渐消失，并将婴儿作为一个新伙伴开始一道玩起来。这说明大孩子有了长进。然而，正是这样，有时会发生意想不到的事故，应格外注意。3～4 岁的孩子将坐在童车里的婴儿推到外面而遭遇交通事故，这样的事故在我们的周围曾发生过。因此，应随时注意监督孩子，不能让孩子独自用儿童车推婴儿外出，就是上了小学的孩子也不行。再有，婴儿能坐稳以后很容易抱起，所以上幼儿园的小姐姐就会抱婴儿到院子里，让婴儿坐在垫子上一起玩过家家。有时不小心将婴儿摔成仰面朝天，非常危险。2～3 岁的小哥哥或小姐姐看到母亲给婴儿喂食物，常常学着也将自己吃的点心拿给婴儿吃。如果是饼干或水果之类的还可以，但要是牛奶糖，就有卡在喉咙里的危险。婴儿有时要抢哥哥手里拿着的玩具，哥哥不肯，可婴儿怎么也不撒手，这时哥哥会生气地随手拿起身边的小汽车打婴儿。因此，应尽量避免让还没上幼儿园的孩子单独和婴儿在一起。夏天的夜晚，家里人有时要一起到外面看孩子们放火花。这时，婴儿一定由父亲或母亲抱着，绝不能让婴儿1 个人坐着观看，以免发生危险时来不及避开。冬人，大孩子有时会调皮地玩弄煤气炉的阀门，一会儿关闭，一会儿又打开，使煤气泄漏到整个房间里。因此，婴儿房间里的煤气阀门一定要设置在大孩子够不到的地方。大孩子会将幼儿园的传染病带回到家里。6 个月的婴儿可能被大孩子传染上水痘、百日咳、麻疹等病。水痘即使感染上，发病也很轻，所以这时感染反倒比以后发病要好。百日咳的预防接种如果已经进行过3 次，也不会很重，但还是尽量不要感染。夜里睡觉时要尽量将婴儿和大孩子分开。6 个月婴儿出麻疹时，一般症状不太严重。如果发现大孩子出了麻疹，最好当天就给婴儿注射γ-球蛋白。麻疹疫苗也可以，不过l 岁半时必须再补种1 次。即使患上流行性腮腺炎也是很轻，有时甚至从外表根本看不出来，所以，这时感染上反而可能更好。但婴儿是否被感染上，只有通过诸如血液抗体这类的检查才能知道。婴儿也有可能被传染上风疹，但6 个月婴儿出风疹比较少见。婴儿患上的幼儿急疹一般不会传染给2 岁以上的儿童。222．6 个月婴儿的“健康检查”婴儿出生后的第1 次“健康检查”一般是在3 个月的时候。有的保健所在第1 次体检以后，每个月给婴儿做1 次检查，而有的保健所则在6 个月时才做第2 次“健康检查”。每次健康检查时都要集中约三四十名婴儿，这种情况下保健员很难听取每个婴儿的具体“问题”并给予相应的详细指导。因不能针对每个婴儿的具体状况进行检查，因此只能以客观的检查为重点。而这种“客观的检查”也只是局限在体重及身高的测量上。一般用“发育曲线”进行比较。所谓“发育曲线”就是指相同月龄婴儿体重的平均值。曲线的第10 个百分点，就是指在100 名婴儿由小到大的排列序列中，位于第10 位的婴儿。按这种方法，多食量的婴儿肯定要在第50 个百分点以上，而少食量的婴儿则肯定位于第50 个百分点以下。多食或少食是由婴儿先天的代谢结构而决定的，任何企图改变这种结构、将大食量变成小食量或将小食量变成大食量的做法，都是不可取的。就是给婴儿同样多的营养，婴儿的体重也会有所不同。这一点某种程度上从婴儿的外表就可以看出。有的婴儿营养并不过剩，但身体中好像水分很多，长得肥胖，肌肉没有弹性。如果仅以发育曲线衡量，这样的婴儿应属于上等。体重的多少一般与健康没有太大关系，除非有严重的营养失调。因此，即使在“健康检查”时保健所的医生说：“你的孩子不够标准体重，要加量喂代乳食物”，也不要太在意，因为这只是根据体重而得出的结果。特别是对那些鸡蛋、鱼吃的不多，牛奶也只能喝180毫升的婴儿，无论怎样想让他多吃，他也是不能接受的。与此相反，当听人说：“你的宝宝才6 个月，看起来像11 个月大的孩子，真好啊！”时，倒是应该引起注意。因为这种情况大都是婴儿过量饮食造成的。只要婴儿想吃就无限制地满足他，所以才有这样的结果。要预防肥胖，必须从婴儿时期开始。6 个月时体重就已超过9 千克，并且每天喝奶超过1000 毫升的婴儿，应减少喝奶量，并控制其他饮食在100 克以下。必要时可以用水果填饱肚子，更重要的是应带婴儿多参加户外的运动。在“健康检查”时常被劝告停止喂母乳。其实给6 个月的婴儿喂母乳并没有什么不好(见213 何时停喂母乳)，轻易让母亲停喂分泌旺盛的母乳，这样的人大概自己没有给婴儿喂过奶。因为用母乳喂养过婴儿的人都会知道，母乳不仅能给予婴儿营养，而且能将母爱带给婴儿。对这种充满母子情的授乳行为，没有理由在婴儿到6 个月后就硬性予以阻止。过去，人们一般是在婴儿周岁生日以后才开始断奶。即使婴儿过了6 个月也不给吃任何食品，每当婴儿哭闹时就用母乳来哄。其结果婴儿出现了营养不良、贫血等疾病。医生们常以这个事实为教训，劝导母亲尽早停喂母乳。可是现在，对于断奶过渡比较顺利的婴儿是没有必要停喂母乳的。此外，有人认为夜里喂奶没有好处，可是如果能以喂母乳的方式改变婴儿的夜啼，继续喂下去也未尝不可。因为没有其他更好的办法取代喂母乳。如果婴儿的夜啼是由于母亲忽略了带婴儿去室外活动，而使婴儿夜里不能安睡，就必须首先考虑更多地带婴儿进行室外锻炼。在“健康检查”中经常可以发现胸廓发育不好的婴儿，或者肋骨下方似西洋吊钟般散开，或者胸部正中塌陷。这种类型的婴儿常被说成是佝偻病。可是，这个时期不仅婴儿吃的奶粉里一般都含有维生素D，而且母亲也经常给婴儿补充复合维生素，因此，真正意义上的佝偻病几乎是不存在的。实际上确有这样的婴儿，虽不是佝偻病但胸部骨骼发育不好，无论怎样补充维生素D 也不见好转。即使这样也不要气馁，到了上学的年龄会逐渐好转。不要随便给婴儿服用维生素D，过量的维生素D 反而会对婴儿造成危害，有关的详细内容请参阅“631 维生素过剩”。最好还是多带婴儿到户外进行上臂的运动。223．春夏秋冬盛夏或严冬除外，在气候宜人的季节里，一定要多带婴儿到室外进行锻炼。过了6 个月的婴儿，每天至少应保持3 小时的室外活动。如果因时间关系，只能在室外锻炼和烹制代乳食物中选择一项来做的话，应毫不犹豫地选择带婴儿出去锻炼(见218 锻炼婴儿)。7～8 月时天气炎热，婴儿的食欲也会有所下降，不能按要求增加食量。遇到这种情况时不能着急，千万不要强迫婴儿吃。有的一直每天吃两次米粥的婴儿现在可能只吃1 次了，这也不要紧。只吃1 次米粥时，在上午稍凉快时给婴儿吃比下午要好一些。气温在28℃以上时，牛奶应先放到冰箱里冷却，然后再取出来给婴儿吃，这样会更可口。当然喂冰激凌也可以，不过市售的冰激凌糖分较多，胖孩子应尽量少给。开始长牙后，每次吃完东西都应喂一些茶水以免糖分过多破坏牙齿。用家里自制的普通食物断奶时也要注意。在夏天，大人常做些凉拌豆腐、凉面条之类的食物。如果要给婴儿吃这些食物，必须对食物进行严格的消毒。豆腐必须在开水中烫一下，否则不安全。在商店买来的现成副食不能给婴儿吃。盛夏季节用空调的家庭越来越多。可是，凌晨时气温往往下降，所以不能整夜开着冷气睡觉。如果晚上异常炎热，不开冷气就无法入睡时，应在夜里调一下温度。使用蚊香时，要保证室内换气良好，否则会引起婴儿咳嗽。冬天，除了北方特别寒冷的地区以外，在其他地区居住时，尽量不要整夜点着炉子睡觉。因其很容易引起一氧化碳中毒。不论什么时候都应禁止使用煤球。季节性疾病主要有盛夏的暑热症(见177 暑热症)和夏季头疮(见205 夏季头疮)。9 月末至10 月份，容易积痰的婴儿胸部会有呼噜呼噜的声响，且早晚咳嗽(见202 经常咳嗽)。在冬天，烫伤往往比疾病更可怕。因此，千万不要让电脚炉直接接触到婴儿的脚部(见219 防止事故)。异常情况224．婴儿的感冒6～7 个月，是婴儿从母体获得的免疫抗体消失的时期。因为抵抗感冒的各种病毒抗体已经消失，因此婴儿患上感冒时，症状要比以前重。婴儿的感冒一般是从父亲或母亲那里传染上的。感冒时往往出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状，并伴有声音嘶哑、喝奶闲难。如果婴儿出现这些症状，就应考虑是得了感冒。这个时期的感冒大多不会发热。不过，一旦发热就会比4～5 个月时严重，有时可达到38℃左右。这种高热不会持续三四天，一般1 天或1 天半就会退下来。到了第3 天时，清鼻涕就会变成带黄色的浓鼻涕，喷嚏也打的少了，但有时会出现轻度的咳嗽。在感冒后的第四五天，有的婴儿可能会出现吃奶减少、厌食等现象。尽管婴儿精神不是太好，但还是露出一些笑容。小竹怎样，感冒总会好的，不必担心。用母亲的眼光看，要完全恢复到以前的状态，大概需要l 周左右的时间。感冒虽然是由病毒引起的，但一般很快能好，因此不必使用抗病毒药。更不能随便给婴儿使用电视或报纸广告上宣传的大人用感冒药。最初，为判定婴儿是否患上了感冒，应带婴儿到医院看医生。但如果是家里人先得了感冒，过一二天后婴儿出现发热症状，这种情况就可以断定婴儿也患上了感冒。一般医生都会给患感冒的婴儿服用抗生素；但这究竟有多大的实际意义呢?如果能简单地诊断出感冒的原因是病毒，就无需服用抗生素了。更何况抗生素有时会侵犯骨髓引起恶性贫血。过去曾有过由感冒引发肺炎的婴儿，但现在几乎没有了。可是，在平常容易积痰、胸部有呼噜呼噜响声的婴儿因发热去看医生时，常常被说成是“肺炎”或"正在转化为肺炎”。这是出于医生的需要，因为冠上这个病名，医生就有理由采用抗生素进行治疗，比较保险。但是，在婴儿心情好、爱笑、喝奶正常的情况下，没有必要在乎“肺炎”问题。使用抗生素只是为了消除身体里的化脓菌和肺炎球菌。为此，应尽量避免带婴儿到可能传染这些细菌的场所(综合医院的候诊室、流行病患者常去的医院、商店、车站等)。已确诊为感冒但不发热的婴儿最好不要带到医院打针。冬天对感冒的护理主要是注意保暖。房间的温度应保持在18～20％。如果达不到这个温度，也可以使用电脚炉为婴儿取暖。洗澡要有节制。不必在房间里使用蒸汽，因为蒸汽设备很不安全，况且蒸汽的治疗效果目前为止还不确切。感冒最初多少有些发热，应多喂些果汁。不管是饼干、蛋糕，还是米粥，只要婴儿喜欢吃，就可以给他。感冒的第2 天或第3 天，如果婴儿只流鼻涕而没有其他症状，食欲和精神都很好，就可以给他多穿些衣服，带到室外呼吸新鲜空气。食欲不好时不能强迫婴儿吃。可以把牛奶调得稀一些。如果婴儿仍喜欢吃米粥或面包粥等，只要不出现严重的腹泻，可以继续喂。婴儿得了感冒后，有时会出现大便次数增多、大便变稀的情况。但在这个月龄里，这种情况不会持续太长时间。母亲往往因婴儿大便变稀而惊慌地停掉代乳食物，改成只喂奶，可大便却还是不能成形(见201 消化不良)。在感冒二三天时，尽管大便多少有些稀，也不该停止喂代乳食物。还有许多婴儿因感冒而出现便秘，如果婴儿小愿意灌肠，可以再等一二天后看情况再做处理。婴儿发热时不能阻止他哭闹，强迫他睡觉。在婴儿有病时，应该让他处于最轻松的状态。感冒咳嗽有时也会引起中耳炎。在感冒第二三天时，婴儿如果夜里突然像什么地方痛似的大声哭闹，次日早上就要仔细检查耳道口处是否有分泌物。到医院看医生时应提醒说：“夜里哭得很厉害，会不会是中耳炎。”如果不说，医生可能不会想到检查婴儿的耳朵，只给开一些药或打一针就了事。轻度的中耳炎只要早期发现，一般用抗生素就能治愈，不必进行鼓膜手术。有的被诊断为感冒的婴儿，既不流鼻涕、打喷嚏，也不咳嗽，只有发热症状，这时应考虑幼儿急疹的可能性。如果第3 天仍不退热，其可能性就更大了(见225 高热)。经常咳嗽 参阅"202 经常咳嗽”。225．高热至今为止没有发热病史的婴儿，过了6 个月以后如果出现38℃以上的高热，首先应该考虑的是幼儿急疹。半数以上的婴儿在出生后6 个月至1 周岁半期间会出现幼儿急疹，而6～8 个月期间尤其多。年轻的父母为婴儿的这种幼儿急疹要经受3 次惊吓。首先是因为婴儿突发高热而受到惊吓；第2 次是因高热持续二三天仍退不下来而感到害怕；最后是在看过几个医生后婴儿的热退下来时，为最后一位医生的医技高明而惊叹。幼儿急疹本来是年轻的父母必须要知道的疾病。可是，它却不像麻疹那样众所周知，这是因为这种病即使得上也会在不知不觉中自愈，很多人好了之后就忘却了，真可谓好了疮疤忘了疼。另一方面，从前的婴儿并不像现在的婴儿这样个个都得这种病，因此，上了年纪的育儿专家弄不清这种病的名称。此外，那些接触婴儿不多的医生也不知道有这种病，将幼儿急疹称为“三日麻疹”。幼儿急疹最显著的特点是，持续发热3 天，然后在第4 天退烧以后开始出疹。在发热的头3 天里，婴儿的症状与“感冒”、“睡觉着凉”、“扁桃体炎”是完全一样的。只有到退热后疹子出来，才能最后确诊。由于6 个月时婴儿得的病一般不会连续发热3 天，因此，婴儿连续发热两天以后，即使没有疹子出现，父母也应怀疑是幼儿急疹。年轻的父母必须记住有幼儿急疹这种病。婴儿发热后，可以使用体温计测一下体温。使用时，应先用干毛巾将婴儿腋下的汗擦干净，然后在指定的时间里将体温计夹在腋下。普通的体温计不能用于肛门处，不安全。体温计测得的体温没有必要特别精密。如果是平时对婴儿的肌肤特别敏感的母亲，婴儿体温的异常会立即引起注意，并以此推断婴儿的病情。226．幼儿急疹应该知道，幼儿急疹是婴儿在周岁之前必须要度过的关口，大多数婴儿都会有这个经历。婴儿首次出现高热也多半是由于幼儿急疹。婴儿在6 个月以后易发幼儿急疹的原因，是由于从这个时期起，婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。没有哪种病会像幼儿急疹这样，使不同的婴儿具有如此相同的病程。一般的疾病总会有症状的轻重之分，有的还会出现各种并发症。幼儿急疹却不分月龄、季节、地区，病程千篇一律，且没有任何并发症。幼儿急疹的症状是，发病初期只是发热。婴儿与往常不同，气色不佳且没有精神，一摸头部很热，量体温在38～39℃左右。虽然没有咳嗽、流鼻涕、大便也不稀，但因为婴儿是第1 次发热，父母很是担心，于是就带到医院去看。医生一般诊断为“感冒”，或“着凉”、“嗓子稍红”等。看到婴儿不是很虚弱，医生也比较乐观，只给开些退热药就让回家了。可是到了夜晚，婴儿病情开始恶化，几次醒来哭闹。有的家庭为此首次体验到了彻夜不眠的滋味。婴儿不像以前那样爱吃奶，而且有时还呕吐，也不爱自己玩，总想让妈妈抱着。第2天一量体温仍然在38℃左右。于是又去看医生，这时医生说：“热已经有点退了”，然后给注射一针抗生素。可是当天晚上婴儿还是没有退热。父亲也因婴儿的哭闹整夜没有睡好觉，早晨起来后嘱咐母亲再到医院好好看一下，然后揉着发困的眼睛上班去了。第3 天母亲只好再次带婴儿来看医生。当听到母亲用有些不满的口气说“吃了医生给的药，可是……”时，不同的医生就会表现出不同的态度。有的可能会说：“给你开的尽是好药”，也有的挠挠头：“发热到底是因为什么呢?该退热了呀”(显然，后者的表现是善意的)。又被打了一针的婴儿仍旧是高热不退。这时，听到婴儿得病消息后急忙赶来的婆母说：“能不能是肺炎呢?”凭老人的经验，肺炎才有可能出现持续发热，而幼儿急疹这种病老人从没听说过。当母亲告诉她的婆母，医生诊断是“感冒”或者“扁桃体炎”时，老人摇摇头说：“感冒怎么会连续3天高热不退呢?真足奇怿。”