育儿百科-71

肠弱，给婴儿停喂食物，是一种错误的做法。婴儿是否有问题，应主要看精神和饮食状况。这方面母亲应最了解婴儿。当母亲看到婴儿大便变稀时，首先要确认自己给婴儿吃的牛奶及代乳食物有没有卫生问题，如果没有问题，就要察看一下婴儿的状态。若婴儿同以前一样精神，爱活动，爱吃东西，就没有必要担心。平时一直喂10 克土豆泥，而昨天因婴儿特别想吃就喂了30 克，那么这可能就是腹泻的原因。今天就不要再喂。30 克而应只喂10 克。如果在给婴儿喂了他从没吃过的胡萝卜、西红柿以后，第2 天发现大便里混有胡萝卜或西红柿，且水分较多，说明腹泻的原因就是胡萝卜或西红柿。今天就暂时不要喂了。改天再喂，并减少一半的量。过量饮食会引起腹泻，这是众所周知的。然而，饮食不足也会引起腹泻，这却是一般人所不知的。起初，往往将因饮食过量引起的大便变稀当作消化不良，进行药物治疗，同时，把婴儿一直吃的米粥、面包粥等代乳食物全部停喂，改成只喂母乳或牛奶，可是稀便还是小能成形。以前称此为“饥饿性腹泻”，现在称为慢性非特异性腹泻。对此不必担心，只要再重新开始喂代乳食物就会恢复。不过，喂稀牛奶或米汤是不会起作用的，因为不摄入脂肪，肠就无法恢复正常功能。婴儿因营养不足而不停哭闹，体重也相应减轻。这种情况下还要接受所谓的“营养补充”，注射什么葡萄糖。这对婴儿来讲简直是一场灾难。大多数称“断奶失败了”的母亲都是为这种“饥饿性腹泻”所困。因此，当因为婴儿大便次数增多而停止喂代乳食物后，腹泻仍不见好转，这时就应想到给婴儿喂些米粥、面包粥等以前吃过的代乳食物。当住处附近流行痢疾，或家里有人出现腹泻(两者都是夏天多发)时，给人工喂养的婴儿调配牛奶时要注意彻底消毒。如果周围有人得了痢疾，母亲及婴儿也出现腹泻并无精打采时，就要考虑是痢疾。发热 详细内容请参阅“176 出现发热时”。便秘 详细内容请参阅“179 便秘”。突然疼痛哭叫 一直玩得很好的婴儿，突然大哭起来，尽管不发热，但好像什么地方‘特别痛的样子。这时要考虑肠套叠的可能性(见180 婴儿突然哭叫时、181 肠套叠)。持续高热 连续3 天体温在38℃以上时，首先应想到幼儿急疹(见226 幼儿急疹)的可能性，如果是在盛夏，就要考虑是暑热症(见177 暑热症)。尿浑浊，且发现有细菌时，可能是大肠杆菌侵人膀胱或肾盂后引起的尿路感染。接种过BCG 的婴儿不用担心结核病。202．经常咳嗽进入梅雨期之前，或开始刮台风的9 月份，一向不怎么咳嗽的婴儿，有时在夜里睡觉或早上醒来时要咳嗽一阵儿。夜里咳嗽时，会把晚上喝进的奶也一起吐出来。父母看到婴儿呕吐非常害怕，急忙给婴儿量体温，可结果根本没有热，状态同以前一样。可是，父母还是对咳嗽有些不放心，于是就去看医生。医生往往做出婴儿气管不好，或“哮喘性支气管炎”的诊断。此时，若将手放在婴儿后背上，能感觉到胸内部好像有风箱一样，并可听到呼噜呼噜的积痰声和“咝、咝”的喘息声。当然，也有从生后1 个月这些症状就反复“发作”，并带着这个毛病进入5 个月龄的婴儿。正如“157 积痰”中介绍的那样，最好不要将婴儿的这种症状视为很严重的病，而进行过分的治疗(如注射改善体质的药)。婴儿虽然咳嗽，但如果情绪很好，爱笑，爱吃奶，不发热，就不要以为是什么大病。健康婴儿得肺炎时是要发热的。有人说，这样的婴儿如果不及时进行治疗，长大后会变为哮喘。不要被这种说法吓唬住。实际情况恰恰相反，只靠医生治病而不进行锻炼，才真的会使婴儿成为哮喘病人。并不是说婴儿开始咳嗽时不能去看医生，但被医生诊断为“哮喘性支气管炎”或“小儿哮喘”以后，母亲应该沉着冷静。应当知道，这种病并不是只靠医生就能治好的，必须靠母亲不懈地对婴儿进行锻炼才能彻底治好。不能认为只有靠药物才能把痰去掉。咳嗽严重时洗澡会增加痰量，可这只是在婴儿刚刚开始咳嗽的那天才如此。如果咳嗽已持续1 周，洗澡就不会有太大的影响。婴儿实在脏得不行，不得不洗澡时，最好选在下午3 点左右而不是晚上。洗澡出来穿衣服时，应避免让婴儿突然受凉。洗澡次数应适当加以控制，可是婴儿的锻炼却不能减少。如果不是特别寒冷的天气，应尽可能多带婴儿到外面进行空气浴。在外面的空气中锻炼婴儿的皮肤和气管黏膜，是减少痰分泌的最好方法。如果婴儿穿着很厚的衣服，整天关在有暖气的房间里不出去活动，咳嗽就总也好不了。婴儿有时也会因对特定的物质过敏而产生积痰。回想一下，在婴儿开始咳嗽之前，有没有过什么不同寻常的事情。例如，拿出长时间放在壁橱里的床单来用，第2 天婴儿就出现了积痰。这种情况就是由于壁橱里常有的灰尘(含扁虱粪)引起了积痰。为了防止婴儿从床上掉下来摔坏，有的家庭在地上铺了地毯，这些毯子可能会影响婴儿导致积痰。如果把地毯换成木地板，有的婴儿就不再咳嗽了。此外，防止咳嗽的办法还有，将家里一直使用的棉毯或毛毯换成化纤毯，或将养麦皮的枕头换掉，改用其他材料的枕头等。如果这些做法还是不能改变婴儿的咳嗽，就说明咳嗽不是这些东西引起的，继续使用也无妨。有积痰婴儿的家庭不要养宠物。因为狗、猫及小鸟等动物的皮毛容易对婴儿产生刺激。父亲吸烟时冒出的烟对婴儿也是一种刺激，据统计，父亲吸烟的家庭，婴儿患呼吸系统疾病的比率要高于不吸烟的家庭。平时打扫房问时最好用吸尘器，不要用笤帚。暖风扇形成的气流易使灰尘到处飞扬，还是使用电壁炉比较好。可是，即使不加以特别的注意，多数婴儿长大以后也会自然好起来的。这个时期胸部发出的喘息声只是一时性的。不要将容易积痰的婴儿视为虚弱的孩子，像对待易损物品一样细心照顾。应像对待健康的婴儿一样来对待他们，因为他们只是痰的分泌量稍多些而已。父母结婚10 年后才生的孩子，或在生了3 个女孩后才有的男孩，由于家人的过分保护，反倒易患哮喘。必须记住，能去掉积痰的不是医生，而是婴儿的父母。203．夜啼到了5 个月后才开始出现夜啼的婴儿并不少见。父母刚想睡觉，婴儿就开始哭，抱起来摇一会儿或喂点牛奶后好容易哄睡着，过2 小时后又开始哭。像这样一夜之间至少要哭二三次的婴儿是很多的。母亲不能睡觉还不会有太大关系，可第2 天要工作的父亲就有些忍受不住，甚至命令母亲第2 天带婴儿去医院开药。第2 天，母亲向医生说明情况后开了些睡眠的药回来，在婴儿睡觉前服下去。可是，普通的剂量对这样的婴儿是没有效果的。实际上，因肚子饿而夜啼的婴儿是很少的。易饿的婴儿在睡觉之前只要多喂些奶，夜里就不会哭。有些已经习惯了半夜必须喝1 次奶的婴儿，如果到夜里不给奶喝就会哭闹，这样的婴儿只要保证夜里给奶喝也会没事。仅仅由于肚子饿是不会形成夜啼毛病的。有的婴儿是由于白天运动不足夜里才睡不好觉。只给婴儿吃些简单的代乳食物，将做代乳食物所用的时间省下来，用于带婴儿到户外透气、玩耍，婴儿的夜啼有时就会好转。白天在户外活动少于3 个小时的婴儿，运动量是不够的。也有的婴儿夜啼是由于白天睡觉时间安排不当造成的。这些婴儿因夜里哭闹，所以早晨起不来，一直要睡到10 点多。然后下午2～3 点睡一觉，晚上7～9 点还要睡一觉。对这样的婴儿，要让他逐渐习惯早醒，并将下午的睡觉时间相应提前，傍晚6 点以后就尽量不要让他睡觉了。改变白天睡觉时间时，可带婴儿到室外看看他感兴趣的东西，或在屋里玩娃娃等。在这个月龄里，几乎没有因寄生虫而不能安睡的情况。如果怀疑婴儿有蛲虫，应查一下有没有蛲虫卵(见551 蛲虫)。如果排除了上述这些原因后婴儿的夜啼仍不见好，那就可以认为是“真性夜啼”，这种顽固的夜啼原因尚未明确。如果与在医院打完针后夜里开始哭闹等现象联系起来考虑，婴儿的仪啼很呵能是受到噩梦惊吓而引起的。婴儿大概看到了伴随着可怕声音的令人害怕的画面，可又不能对人说出这种遭遇，因此感到万分恐惧。神经敏感的婴儿多会遭受这样的苦难。但是，“真性夜啼”也只是持续一段时间。也许有夜啼的婴儿中有的将来会成为易做梦的人，可大部分婴儿的夜啼都是只持续1～2 个月，然后像忘了一样不知什么时候就自然消失了。可能是不同时期神经的感受性有波动的缘故吧。也有的夜啼婴儿，采取服中药、喂豆奶等各种方法后也仍不见好转。即使这样也不能绝望，要相信会好起来。曾发生过母亲因婴儿夜啼而自杀的事件，也有过粗暴地摇晃婴儿、掐婴儿等虐待婴儿的事情。婴儿的夜啼早晚是会好的，发生这类事情实在太遗憾了。婴儿躺在母亲的怀里吃奶时，往往很容易安心睡着。因此，即使是在断奶期，对夜啼的婴儿也可以用喂母乳的办法进行“治疗”。母爱能使幼小的心灵得到安慰，如果以“5个月的婴儿吃母乳会造成营养不良”为理由拒绝婴儿的求爱是一种非常愚蠢的做法。婴儿的感冒 参阅“184 婴儿的感冒”。204.冻伤严重的冻伤在家里足无法治好的。一般的冻伤都有前兆，只要稍加注意和护理，就不会发展到严重的程度，很快就能治愈。婴儿的冻伤情况各有不同。有的婴儿从晚秋时节开始，一遇到强冷的风，手指和脚趾等处就变得红肿发胀。如不及时处置，到冬天就会发展成严重的冻伤。因此，只要稍微看出冻伤的迹象，就应马上进行按摩以促进局部的血液循环。按摩时，从手指处向心脏方向用手掌进行搓揉。为便于揉搓可使用手霜。在10℃以下的天气带婴儿到室外时，要给婴儿带上手套、穿上袜子。手套和袜子不能有湿气或污垢。袜子一般会经常洗，但手套比较容易疏忽。另外还要注意手套和袜子口处不能太紧。入浴对冻伤的预防和治疗都是非常有好处的。如果发现婴儿有冻伤，就应每天给他洗澡。每次洗完澡后，用毛巾将手脚擦净，不能留有水分。用于冻伤的药虽然有很多，但对冻伤确实有特效的却没有。油质的手霜如果适于婴儿的皮肤，可以用。但不能抹上就算完事，要按上面讲过的按摩要领进行按摩，使其慢慢被皮肤吸收。也有口服的冻伤药，可没听说过特别有效的。在婴儿醒着活动的时候，房间的温度要保持在10℃以上。平时要经常带婴儿到外面透气，锻炼婴儿的皮肤，这样可以防止冻伤的发生。205．夏季头疮每年夏季即将结束的时候，医院的小儿科就会有很多婴儿因头上长脓疮前来就诊。前一代人把这戏称为“痱子的师傅”或“夏天武士”。有些婴儿的脓疮是从哥哥或姐姐身上传染来的(见608 传染性脓痂疹)，而独生的婴儿可能是由于挠破了痱子后引起化脓菌感染造成的。形成的脓疱多少差别很大，有的婴儿只长出三四个，而严重的则满头都是，密密麻麻的，到了这种程度婴儿可能就会出现38℃左右的发热症状。化脓的脓疱，稍微碰一下就很痛。睡觉的婴儿每次翻身时要碰到脓疱，这时会被痛醒，然后哭个不止。为不使其发展到这个程度，在开始起痱子时，要经常给婴儿剪指甲、勤换枕巾以保持清洁。另外，如发现有脓疱生成，哪怕只有1 个，也要尽早进行治疗。早期的治疗，青霉素是非常有效的。一般在就诊时会遇到究竟应去外科还是去儿科的问题。如果脓疱有一部分已经化脓，且已变软，就必须去外科将其切开。脓疱痊愈以后，在耳后、脑后部仍然会留有二三个淋巴结肿块，这些肿块极少化脓。如果摸着不痛，就不要去管它，自己会慢慢变小的。这种病属于化脓菌感染，应注意不要传染给其他的婴儿。206．6 个月内婴儿的麻疹5 个月的婴儿，因体内还留有从母亲身上获得的免疫力，即使出麻疹也会很轻。6 个月内婴儿的麻疹，几乎都是从患麻疹的哥哥或姐姐身上传染而来的，偶尔也有的是亲戚家的小孩来家里玩时被传染上的。当时，亲戚只是说小孩得了感冒，可回家2～3 天后便告知是麻疹，这时婴儿已经被传染上了。麻疹从感染到发病一般有10 天或11 天的潜伏期。免疫力稍强一些的婴儿，潜伏期可能还会延长，有时到第20 天才开始出疹。一般在疹子出来之前，会有打喷嚏、咳嗽或出眼眵等症状。可5 个月的婴儿患麻疹时没有这些症状，只是出现1 天的稍高于37℃的低热，然后在脸上、胸部、后背等处，零星地出一些像蚊子咬的红疹子，麻疹就算过去了。婴儿的哥哥姐姐患上麻疹时，不要以为婴儿如果得上麻疹也会有与他们相同的症状。婴儿的疹子如果是淡红的且数量很少，只有每天脱光衣服仔细观察才不会被疏忽。如果母亲对麻疹的免疫力弱，那么婴儿从母体获得的免疫力消失得就快，婴儿得的麻疹也就会稍重一些。发热要持续?1 天半，疹子也出的多一些。但也不过2 天就消失，不会像大孩子那样出麻疹后留下茶褐色的斑痕，也不会因咳嗽受罪，或留下肺炎后遗症。总的说，6 个月之内婴儿出的麻疹比起一般人的麻疹症状要轻得多。而且在6 个月之内得过麻疹的婴儿，因体内已具有对麻疹的免疫力，一生都不会再感染上麻疹，所以不必再用γ-球蛋白进行特意的预防。γ-球蛋白的预防作用，只有在接触麻疹后6 天之内注射才会有效。超过这个时间注射，只会给婴儿带来痛苦。5 个月婴儿患上麻疹时，除了适当地控制洗澡、外出外，不需其他的特殊护理，但应注意不要传给其他婴儿。6 个月以后的婴儿如果被传染上，症状相对来说就会比较重。207．耳垢湿软在5 个月之前仔细察看婴儿耳朵的母亲很少。到了5 个月以后，婴儿的耳朵里面比较容易看清了，母亲这才发现婴儿耳朵里的耳垢不是很干爽，而是呈米黄色并粘在耳朵上。如果母亲自身也是同样情况，就可能以为是遗传的结果而不会在意。可不知道有这种情况的母亲就会担心婴儿是否会是中耳炎。中耳炎时，耳口处会因流出的分泌物而湿润。但两侧耳朵同时流出分泌物的情况却很少见。并且，流出分泌物之前婴儿多少会有一点儿发热，出现夜里痛得不能入睡等现象。天生的耳垢湿软一般不会是一侧的。耳垢湿软大概是因为耳孔内的脂肪腺分泌异常，不是病。一般来说，肌肤白嫩的婴儿比较多见。耳垢特别软时，有时会自己流出来，可用脱脂棉小心地擦干耳道口处。不可用带尖的东西去挖耳朵，使用不当会碰伤耳朵引起外耳炎。耳垢湿软的婴儿长大以后也仍如此，只是分泌的量会有所减少。此外，这样的婴儿并不见得长大后都会出现腋臭。208．枕部扁早为防止婴儿头后部扁平，有些人平时经常抱着婴儿，睡觉时也注意不让婴儿总朝向一侧。不过，即使这样做还是难免有婴儿变成扁平头。一般是右侧后部被压瘪，但像绝壁一样中间扁进去的婴儿也不少见。枕部扁平一般从3 个月左右开始显现出来，5～6 个月时最为明显。因此母亲大多是从这个时期开始担心起来。本来这个时期的男孩普遍都长出了头发，光头的很少，因此，头型好坏并不会带来太大的影响。可是，即使婴儿发育一切正常，那些细一心的母亲们也总是能找出点毛病来的。其实，婴儿的头部形状不管是凸出还是凹陷，与大脑内部的功能是没有关系的。枕部扁平的婴儿3～4 岁以后就不明显了，到了上小学的年龄就根本看不出来了。可是，当父亲是枕部扁平的头型时，婴儿长大以后也不会改变。100 名婴儿中大约有3～4人是受这种遗传因素的影响。很多人为了改变婴儿的枕部扁平，常常采取多抱的方法，可是这并不能解决问题。可以将婴儿睡觉的床掉换一下方向试试。突然大声哭闹 参阅“180 婴儿突然哭叫时”。集体保育209．保育园的注意事项到了半岁，婴儿的运动能力明显增强，尤其要注意防止坠落事件的发生。可经常让婴儿在地板上玩耍。因为他会把地板上的物品拾起放入口中，所以不要把小物件掉落到地板上。如果发现婴儿衣服的纽扣松了，不要只想“等会重缝”，应马上取下，放在高处。在园内，婴儿把报纸撕破吃掉，回家大便时会被母亲发现。尽管这是这个月龄婴儿的家庭常见的事情，但把婴儿托放在保育园的母亲却不这么想，她们会认为自己的孩子没人照管，捡了什么东西吃也不知道，由此对保育园产生不信任。婴儿到了5 个月，大多数的保育园开始给他断奶，断奶之前需和母亲仔细商量一下(见185 保育园的注意事项)，断奶方法请参照“190～194'’的内容。如果家里基本做到用勺喂饭，在园内只需喂1 次断奶饮食，在10 点或1l 点左右给牛奶之前喂较好。双职工家庭，一般晚上饭菜滋味比较厚重，如果没有书上提供的代乳食品，最好是请保育园给喂。有着多年育儿经验的保育园一般都有其独特的断奶程序。开始3 周一般供给代乳食品谱那样的米粥，然后，从其他幼儿配食中选取适合婴儿的喂他。给单独断奶的婴儿做比较稀的粥太麻烦，所以一般都使用婴儿速溶米粉。有的保育园，根本就不喂米粥，开始就喂面包做的粥、土豆泥做的粥或煮得很烂的面条。婴儿的断奶饮食，一般没有什么限制，保育园制做的断奶饮食，严格消毒最为关键。制作代乳食品时减少工序，疏忽安全保育是不对的。在粥里忘记加盐不会生病，但如果伙食科的阿姨做饭前不洗手，配食间里苍蝇乱飞，饭菜的味道无论多么鲜美，婴儿也有生病的危险。只要严格进行消毒，做代乳食品决不是什么难事。外出工作的母亲，由于没有时间按照育儿杂志所介绍的方法去做代乳食品，所以总是觉得很复杂，把制作代乳食品想得很难。而保育园内的阿姨未婚女性居多，没有制作代乳食品的经验，所以也容易产生畏难情绪。保育园如果有一套一直应用的断奶方法，尽可能不去改变它，如果是自己最熟悉的办法，遇到了特殊的婴儿时，阿姨就会马上知道。如果每年改变做法，婴儿的反应多种多样，很难发现规律，反倒没有把握了。即使报纸和电视上宣传新的代乳食品，也不必动摇。因为代乳食品只是向普通饮食过渡时期的饮食，也不是一生惟一的食物。营养价值或多或少不必太在意，只要婴儿喜欢吃就行。代乳食品对婴儿来说，应该给他们的生活带来新的快乐。幼儿们到了吃零食的时间，得到点心非常高兴，这时，最好也给已经醒了的婴儿一些小点心。那么，在家里发现婴儿便中带有红色东西时，如果知道今天喂了胡萝卜或者西红柿，母亲也，不会吃惊。园里开始喂代乳食品半个月左右，如果婴儿喜欢吃，1 次就能吃20 克(咖啡杯1／6左右)。还要告诉母亲的是，在家里也要按照代乳食谱介绍的方法在副食中添加一些婴儿能吃的东西，这不仅能补充营养，也能增添家庭生活的乐趣。园里开始喂代乳食品时，有些婴儿根本不愿意吃，这时不要勉强他，特别是在夏季，喝牛奶量也减少时，断奶可推迟1 周或10 天。这时仍然不吃时，还应试着推迟。其中有的婴儿不喜欢吃粥那样黏黏糊糊的东西，那么可以只喂副食，如蛋类食品、豆腐、土豆等。即使是断奶期，饮食也只是生活的一部分，不应忽略婴儿其他的生活内容。天气好时，尽量让婴儿接触户外空气，并坚持做婴儿体操。小便间隔较长的婴儿，可以按规定时间坐便盆。定点小便的孩子逐渐会增多，特别是出汗较多的夏天，情况会更好。婴儿会逐渐关心比自己大的孩子在周围玩的事情，看着幼儿组的孩子们唱歌、赛跑、玩游戏时婴儿也会很高兴。如果在家里就不能体会到这种喜悦。过了5 个月，婴儿就会记住自己周围人的面孔，认识的人如果不在身边就会寂寞，到了离园时间，其他孩子被母亲抱走就剩自己时，婴儿一定会不高兴。这时，也不应该认为婴儿老实不懂事，就置之不理，应该在婴儿能看见的地方做事，给他一点安慰。阿姨应该一看见孩子就能说出他的名字。最好用在家里使用的小名来称呼他，必须在孩子还不会说话时就开始这样做。天热时，汽车、电车很拥挤，婴儿被母亲抱着去保育园，往往体温会升高，到了园内，要给他擦汗，尿布湿了要换，给他只穿一件内衣，让他凉凉爽爽、舒舒服服的。出汗太多的孩子也许会渴，所以还应给他点茶喝。冬天，容易生冻疮的婴儿，到了保育园，手脚冻得通红时，要给他按摩一下，如手被雪或雨水弄湿了，容易生冻疮，所以要用干毛巾仔细给他擦一擦。210．婴儿体操5～6 个月的婴儿体操，与4 个月到5 个月提到的体操相同，但是各种运动的次数可稍微增加些。让婴儿练习站的运动时，如果婴儿的脚好像往前迈了，就应接着让婴儿向前走二三步。婴儿体操做法请参照婴儿体操图。6 个月到7 个月这个月的婴儿211．从6 个月到7 个月婴儿这时已作为一名家庭成员进入到家庭生活中，给以婴儿为中心的家庭带来了许多的欢乐。婴儿已不再像以前那样爱睡觉，醒来玩耍的 时间逐渐多起来。母亲对婴儿笑，婴儿就会露出高兴的表情。母亲要是突然从婴儿身边离开，婴儿就会哭。如果和婴儿说话或叫他的名字，他会把脸转向声音的方向。可见，婴儿与母亲在感情上的联系与日俱增。应教会刚刚能感受到快乐的婴儿去体验更多的人生乐趣。如自由活动身体的快乐，吃到喜欢吃的东西时的快乐，与父母一起玩的快乐，散步的快乐等。婴儿醒来的时间比以前长了，因此有条件充分利用时间让婴儿学会更好地感受这些快乐。可是，有许多母亲不注重婴儿的快乐，而是让婴儿将人生作为一种义务予以接受。这些母亲自己也是从尽义务的角度出发，整天想着如何尽快给婴儿断奶。她们每天给婴儿测体重，断奶食谱不离手地看，以决定给婴儿吃什么、吃多少，想尽办法让婴儿吃下食谱上规定的量。这些母亲将大部分精力都用在了代乳食物的烹调上，除此之外其他的就什么都不考虑。婴儿如果能吃下自己做的食物，就感到高兴，如果吃不下，就会感到很悲伤。她们每天都要计算婴儿的营养量，却全然不顾及婴儿每天能得到多少快乐。断奶并非一定要按某种规定的方法去做。断奶的目的不是让婴儿按断奶食谱要求吃食物，而是使婴儿在长齐牙、并能够自由行走以后，可以和家人一起进餐。断奶并不是要停止喝奶，而是让婴儿逐渐习惯吃母乳、牛奶以外的米饭或面包等主食，也就是要使婴儿逐渐适应一般人的饮食生活。婴儿通常在1 周岁以后牙齿才能完全长齐，并能够自由行走，在这之前只是练习的过程。断奶并不是因为过6 个月的婴儿继续吃母乳或牛奶会有什么危害，而是因为婴儿自己过6 个月后产生了想吃母乳或牛奶以外食物的自然的欲望。不能无视这种欲望而继续只喂母乳或牛奶(以前曾有过这种做法，结果导致婴儿贫血)。婴儿对母乳或牛奶以外食物的自然欲求是各不相同的。不能因为断奶食谱上写着动物肝脏对婴儿好，就不管婴儿是否喜欢吃，硬要他吃下，这是错误的。应该给婴儿吃他喜欢吃的食物，让婴儿体会吃的快乐。6 个月至7 个月期间，婴儿的主要营养来源还是母乳或牛奶。不能急于给婴儿米粥吃，因为1 瓶牛奶的营养价值远比1 碗米粥的营养价值高。每天究竟应给婴儿喂1 次米粥还是两次米粥，要取决于这些做法是否能给婴儿带来快乐。吃1 次米粥大约需要1 个小时的婴儿，每天喂两次的话就会使到外面活动的时问减少1 个小时。如果是这样，还是喂1 次比较好。每天应保持两个小时的室外活动的时间。如果婴儿吃1 次米粥要花1 个小时的时间，说明不是特别喜欢吃。对这样的婴儿来说，与其强迫他吃1 个小时不喜欢吃的东西，不如让他在这个时间里到外面自由地活动，给他真正的快乐。这样不仅使婴儿快活，还能锻炼婴儿的身体。一般的婴儿虽在这个月还不太爱吃粥，但再等1 个月后就会变得喜欢吃，1 碗粥只要20 分钟就能吃完，因此没有必要在这个月强迫婴儿吃。母亲不应按特定的食谱给婴儿做代乳食物，而是应根据自己宝宝的喜好，做出他喜欢吃的食物。这种随意的、尊重婴儿个性的做法，反而会使婴儿长得更好。各种各样代乳食物的做法请阅读"212 断奶的方法”。婴儿吃代乳食物的时间和次数因人而异，睡眠类型是其中的决定因素之一。6～7 个月的婴儿，一般上午和下午各睡一觉，每次睡1～2 小时，有时傍晚还要再睡1～2 小时。晚上入睡时间和以前相比一般也要延后。如果晚上10 点半或11 点喂最后1 次奶，早上一直可睡到6 点半至8 点。有的婴儿可以一夜不醒，即使换尿布也毫无反应。而有的婴儿每当换尿布时就要惊醒。甚至有的婴儿醒来后要哭上5 分钟左右才能再入睡，还有的婴儿醒来后不给奶就不能入睡。如果不叫醒睡着的婴儿起来吃奶，有的婴儿每天只能吃上3 次奶。对这样的婴儿，每天如果给吃两次代乳食物，就必须再加两次奶才行。罐装奶粉的包装上标明每次要给200 毫升的奶，很多母亲都按这个量每天给婴儿喂3次或4 次。这样做如果不出现什么问题还可以。可是，有的婴儿无论如何每次只能吃下160毫升。尽管这样的婴儿很正常，可对拘泥于定量喂奶的母亲来讲却放心不下，每次配奶时总会叹息，为什么我的孩子只能吃这么点儿奶。对这样的婴儿，母亲不但不该叹息，反而应引以为荣，因为这些婴儿能按照自己的生活方式选择吃奶量。从这个时期开始，多数母亲就开始逐渐用鲜牛奶代替奶粉，这不仅仅是出于经济上的考虑，还因为婴儿喜欢吃鲜奶的清淡口味。将奶粉(含强化的铁成分)换成鲜奶后，不要忘记在代乳食物中加入蛋黄。牛奶之外一般还要给婴儿喝白开水或茶水等，但多数婴儿只给果汁就足够了。在炎热的季节，婴儿出汗以后，或从外面做空气浴回来后，或在吃代乳食物中间及之后，都应给婴儿补充水分。婴儿中有的需要水分多一些，有的则不然。水分要求多的婴儿是因为体内有这种需要，不能以夜里尿多怕麻烦为理由，限制婴儿喝水。大便的排泄在这个时期已经基本形成规律。有每天大便一二次的婴儿，也有二三次的婴儿，另外还有两天1 次的便秘型婴儿。对于每3 天排1 次大便的婴儿，有的母亲因等不及，每隔1 天就要急着灌1 次肠。婴儿小便的次数每天一般在10 次左右。如果是阴雨天，婴儿尿湿尿布的次数就会增多。小便次数少的婴儿大多可以估计到尿的时问，因此只要到时间给婴儿把尿就会成功。可是，小便次数多且时间不定的婴儿，无论怎样也配合不好。对这样的婴儿，如果母亲采取等的方式，让婴儿坐在便盆上直到便出为止，婴儿就会渐渐开始反抗。有的母亲非常忙，没有时间给婴儿按时间把尿，这并没有什么关系。只是在炎热季节，有必要勤给婴儿换尿布，以免臀部出现溃烂。过6 个月后，婴儿的运动能力更加发达，手也更加灵活，经常用手抓东西放人嘴里。因此，当把婴儿独自放在卧室里的床上时，不能在婴儿身边放置香烟及硬币之类的东西。当奶瓶里的奶喝了一半儿多而变轻以后，有的婴儿能自己用手拿着奶瓶喝奶。多数婴儿这时还不会翻身，但一般都会坐了。穿衣服的多少会影响婴儿的坐立情况。因婴儿能坐在带饭桌的椅子上，用勺喂饭就容易多了。婴儿腿脚的力量也有增强，抱起来放在膝盖上时，一蹦一蹦地跳起，比以前更有劲了。但让婴儿扶着东西站起来还有些为时过早。婴儿一到室外就会非常高兴，说明婴儿的身体需要在室外的空气中锻炼。只要天气不是太差，就应尽量带婴儿到室外接触新鲜空气。天气好时应保证每天3 个小时的户外活动时间。要充分利用儿童车。不能因为婴儿老实就将婴儿放在床的围栏里，应让婴儿在地板上随意玩耍。这个时期婴儿可能发生的疾病与上个月几乎相同，请详细阅读有关内容。必须记住的是，有一种疾病是6 个月以后的婴儿才可能发生的，就是幼儿急疹(见226 幼儿急疹)。这种病的特征是，婴儿只是发热，没有咳嗽、流鼻涕等其他症状。从没有发过热的婴儿，当首次出现38～39℃的高热，且闹得厉害、整夜哭个不停时，很可能是患上了幼儿急疹。婴儿出牙的时间有所不同。一般的婴儿过了6 个月就开始长出下面的两颗门牙(见217出牙)。喂养方法212．断奶的方法从上个月起开始实行断奶的婴儿，在这个月里食量将逐渐增大。由于婴儿已记住了乳品以外的其他食品的味道，对自己喜欢的食品就总想多吃。出于本能的母爱，母亲看到婴儿吃得很香就往往要多喂，这样就使得婴儿的食量渐渐加大。可是，有的婴儿并没有想吃的欲望，而母亲却认为从这个月起必须要增加婴儿的食量，所以强迫婴儿吃，这是非常错误的做法。特别是在炎热的夏季进入断奶第2 个月的婴儿，一般是不会有食欲的，所以往往不会像想像的那样增加食量。这时，如果为了增加代乳食品的量而减少母乳或牛奶，对婴儿是非常不利的。6 个月至7 个月这个期间，婴儿的主食仍应以母乳或牛奶为主，喂代乳食品只是一种吃饭的练习而已。给婴儿喂米粥或面包粥这样的代乳食物时，没有必要拘泥于某一规定的量，只要婴儿爱吃就可以满足他。断奶食谱上写着，过6 个月的婴儿每天应喂米粥两次，每次30～50 克。实际上，据这个月龄的婴儿母亲讲，很少有人每天喂两次米粥。有人认为婴儿根本吃不下这么多，也有人说没有时间每天做两次米粥。即使每天只喂1 次米粥，在量上也应灵活掌握。要根据每次吃粥时加的鸡蛋、鱼、土豆的量而定。不能以为婴儿能吃下1碗粥(70 克)，就无需再吃其他食物，这是错误的想法。米粥的营养价值远远没有牛奶的营养价值高。吃下100 克的稀粥只能产生52 千卡的热量，而放人一块糖的牛奶100 克却能产生80 千卡的热量。要记住，从营养学角度讲，花费30 分钟给婴儿喂100 克的米粥，其营养价值是不如用3 分钟时间给婴儿喂100 克加糖的牛奶高的。米粥不仅在热量方面提供的少，还缺少婴儿成长必需的动物性蛋白。吃米粥过多只能导致脂肪堆积，这对婴儿的成长是非常不利的。为了使婴儿能正常成长，必须及时加一些鸡蛋、鱼之类的食物。从营养方面来说，给婴儿吃用牛奶做的面包粥要比吃米粥好。很多人在生活中都是以吃米饭为主的，喂米粥只是婴儿为将来吃米饭所做的准备和练习，是一种过渡的方法，并不是婴儿生长必需的。从这个意义上讲，每天只喂1 次米粥的母亲还是比较明智的。从上个月起已经开始吃鸡蛋、土豆等有形食物的婴儿，经过1 个月的练习，到这个月时一般都能吃鱼或动物肝脏了。可是上个月赶上盛夏季节，从近几天才刚刚开始吃鸡蛋或土豆的婴儿，这时没有必要特意练习1 个月以后再让婴儿吃鱼，只需半个月左右的时问就可以过渡到吃鱼。用家里现成的食物断奶的婴儿，有的从上个月开始就能吃鱼了。总之，只要婴儿喜欢，就可以每天喂1 次母乳或牛奶以外的食物。如果婴儿的体重10 天增加100～120 克(盛夏季节可能达不到)，就说明断奶进行得比较顺利。6 个月前后婴儿的代乳食品安排要根据婴儿早晨的起床时间、母亲的空闲时间、婴儿的午睡时间来定。下面通过实例来看一下不同家庭对婴儿的安排情况。女婴F7：00 牛奶200 毫升11：00 菜粥(鸡蛋、晒干的小沙丁鱼)l／3 碗、牛奶160 毫升15：00 牛奶160 毫升、橘子1／2 个19：00 香蕉1／4 根、主食面包1／2 片(少许黄油)、玉米粥1／3 碗、 牛奶120 毫升22：00 牛奶220 毫升这个婴儿断奶用的是家里的常用食品，在19 点的晚餐有时还吃些薯类、豆腐、比目鱼等食品。女婴S8：00 牛奶200 毫升12：00 罐装婴儿水果2／3 盒、乳酸饮料50 毫升、牛奶100 毫升16：00 麸子粥1 碗、炖菜(南瓜、胡萝卜、薯类)、罐装婴儿肉食品1／2 盒、牛奶120毫升20：00 牛奶200 毫升中午的奶量减少至100 毫升，是因为该婴儿体重已超过8 千克。为防止肥胖症的发生，同时也是因为婴儿爱吃点心，相应地减少了喝奶量。另外，为了让晚上8 点才回家吃晚餐的父亲高兴，如果婴儿还没有睡觉，就让父亲体会一下做父亲的快乐，给婴儿喂些炖菜、菜汤等。男婴A6：30 牛奶180 毫升9：00 主食面包(火柴盒大小)、牛奶180 毫升12：00 米粥50 克(咖啡碗1／3)、副食(米粥的一半量)16：00 牛奶180 毫升19：00 晚餐的副食少许、牛奶180 毫升23：00 牛奶180 毫升这个婴儿几乎没有喂点心。当不爱吃奶时，先给二三块小圆饼，然后再喂奶就会喝下去。女婴B7：00 鸡蛋1 个、母乳14：00 牛奶180 毫升18：00 母乳21：00 牛奶180 毫升这个婴儿一直食量很小，不喜欢点心、甜食。偶尔吃点松软的小点心。晚上9 点喝完牛奶后就一直睡到第2 天早晨。男婴C8：00 红茶、烤面包片1 片(10 厘米见方)12：00 母乳15：00 鸡蛋或罐装的婴儿牛肉或鸡肉1 盒、牛奶100 毫升