育儿百科-53

儿童的腮腺炎，在发病后的7～9 日内具有传染性。从受到传染到发病的潜伏期约为17～2l 天。如果与附近的腮腺炎患儿玩的小孩在1 个月后仍无任何症状，那么他可能是没有受到感染，或是因具有免疫力而未发病。对腮腺炎的预防接种，应在小儿12 个月时注射活疫苗(见150 预防接种)。患本病的孩子从何时开始能进幼儿园呢?一般是在肿胀消退后，从表面上已经完全看不出来时就可进幼儿园。因为在肿胀之前已经传染上1 个星期了，所以后来就是症状严重些也不用担心。在幼儿园时患本病，症状会很轻。本病患过1 次可获终生免疫。但有的孩子已患过本病又再次发生腮腺肿大，这可能是由其他病毒感染引起的，它与真正的腮腺炎不同，只一侧肿大，病情也轻。有报告说，在妊娠15 周以前，如果母亲患了腮腺炎会对胎儿有影响，但这种看法并未得到公认。笔者就知道虽然母亲感染了腮腺炎病毒，但生出的是正常的婴儿的例子，它并不像风疹那样可怕。650．瘰疬(颈部淋巴结肿大)父亲在给上幼儿园或上学的孩子洗澡时，会发现孩子颈部的淋巴结肿大。肿大后的淋巴结黄豆般大小，如让其侧头时可见到颈部侧面有轻微的隆起，用手可以摸到。常常不是1个，而是旁边还可以摸到小的另1 个。压之不痛，而且多为双侧发病。发现这种情况的父亲多是神经质的人，因此会对母亲说：“明天领孩子去医院吧。”这也许是因为父亲以前知道，结核引起颈部淋巴结肿大、瘰疬这种疾病吧。但是，现在也许是BCG 的作用，颈部淋巴结结核几乎见不到了。对于小儿颈部可触及的如列岛状肿大的淋巴结，德国人曾经把它称为“小型多发性腺炎”，认为与结核无关。可在不知不觉中出现，也可在不知不觉中消失。此种情况从幼儿园到小学时期并不少见。发病大概是由从喉部进入的细菌导致。头部出现疖肿时，有疖肿的一侧的淋巴结就会肿大。淋巴结并不化脓，但在原发灶治愈1 个月后，有时仍可触及坚硬肿大的淋巴结。女孩被梳子弄伤头部后，有时也会出现同样的淋巴结肿大。如果没有被梳子弄破头的记忆，就会认为是淋巴结自行肿大的，但这种也可自愈。颈部的淋巴结虽然无痛，但快速增大，用抗生素也无效，已长到樱桃或梅子大小时，就必须到外科切除一部分进行病理检查。恶性肿瘤(淋巴肉瘤，霍奇金病等)虽极少，但也存在。有一种与瘰疬很相似的疾病，即颌下淋巴结肿大的“猫抓病”。病原体为巴尔通体属菌。在手或脸被猫抓伤半个月左右发病，虽持续数月可自愈，但如使用抗生素，可痊愈得快一些。651．急救出现突发事故时，医生到来之前在家中所采取的应急措施称为急救。在从前的家庭医书中，一定会附有这部分内容。但那是在医生少，去医生那里又需要一定时间的年代的事。现在有车的人增多了，所以在孩子发生紧急情况时，即使去医生那里，也不像以前那样需要太多的时间了。大的创伤、烧烫伤以及中毒等情况发生时，最好的办法是立即用救护车把孩子送到急救医院。因为在急救医院的话，各种治疗设备齐全，另外，处置事故的医生经验丰富。与背诵应急措施相比，最好是在平时就想好，如孩子一旦出现问题，应往哪个医院挂电话、乘什么车子等问题。(1)一氧化碳中毒在封闭的房问内，在焦炭、煤气及石油不完全燃烧时，孩子晕倒了，应首先打开门窗。观察孩子是否呼吸。如呼吸存在，应使其保暖、静卧，然后与医生联系。万一孩子停止呼吸时，要大声喊人，请帮助联系医生，母亲则要在医生到来之前给孩子做人工呼吸。之所以说开始给孩子做人工呼吸比抱着停止呼吸的孩子去医院好，是因为即使是停止呼吸了，也是越早开始人工呼吸，就越容易使其恢复自主呼吸。(2)口对口人工呼吸是对呼吸停止的孩子，为使其恢复呼吸而向其肺内吹入空气的方法。为使吹入的空气确实达到肺部，必须要保持呼吸道的畅通。为此，应让患儿仰卧，头部尽量后仰。为不使空气从鼻子中漏出，大一些的孩子可捏住其鼻子，小一些的孩子大人要大张口，把口鼻一起盖住。大人深吸一口气，吹入小儿口中。如果空气能充分地进入肺内的话，则可看到胸廓的膨起。开始时要连续吹3～4 次休息1 次。孩子膨起的胸部会自然地变平坦而空气被排出。接着每隔3～4 秒吹1 次，并要确认空气是否被排出来了。如空气没进入肺部，而是从食道进入胃部了，则看不到胸廓的膨起，而出现腹部的膨隆。这是因为屈曲颈部的方法不对的缘故，只要纠正过来就可以了。也可以压腹部来排出空气。孩子呼出空气后，能自己吸入空气时，就说明自主呼吸恢复了。由于大人的肺容量大，所以1 次不要吹入太多的空气。否则的话，空气进入胃部，会妨碍孩子的自主呼吸，或是对肺造成损伤。人工呼吸要一直进行到患儿恢复自主呼吸为止。(3)异物进入眼耳鼻进入耳、鼻的异物，在其中溶解而不造成危害的情况很少。但异物进入体内后，也不会因暂时没取出来就立即会发生危险。如果急于取出，应用奇怪的工具，孩子不配合而强行操作，反倒是危险的。眼睛中的异物容易损伤角膜而导致化脓，所以应立即去眼科请医生帮助取出来。(4)吞食异物后详见“284 吞食了异物时”。(5)割伤、扎伤如果是按压后1～2 分钟可止血的伤口，可在其周围涂上酒精后用绷带包扎。严重的伤口要请医生处置。注意不要用具有杀伤细胞作用的药物对伤口进行消毒。如果是被从土中挖出来的罐头瓶或玻璃片弄伤，即便是小伤口也要去看医生，这是为了预防破伤风。(6)从高处坠落婴儿从高处坠落的应急措施详见“265 婴儿的坠落”。如果是l 岁半以上的孩子详见“366预防止事故”。(7)吃入香烟请参照“197 防止事故”。(8)被动物咬伤被狗咬伤时，应弄清楚咬伤孩子的狗是哪里的，谁家的，这并不是为了要求损害赔偿，而是因为知道了是谁家的狗，就能从主人那里得知这条狗是否注射过狂犬疫苗，如果注射过狂犬疫苗了，则只需对伤口进行处理即可。如果是被野狗咬伤的，伤后狗不知去向的话，在流行期，就必须要考虑给孩子进行狂犬病的预防注射。由于现在使用了组织培养不活化疫苗，而不像从前那样使用兔脑制成的疫苗，所以不用担心发生过敏性脑膜炎了。也有的在被野狗咬伤时，在注射狂犬疫苗的同时注射抗狂犬病血清。被老鼠咬伤后，不仅要单纯地处理伤口，还要进行对鼠咬症的预防才是安全的，希望父母与儿科医生联系。被猫、狗、鼠咬伤手指后，应立即用水冲洗，以除去手上沾的动物唾液，用肥皂仔细清洗干净，然后涂上双氧水，用绷带包扎后去医院。如果医生就在附近，被咬伤后就应立即跑去看医生。(9)发热这在与孩子月龄、年龄相当的“异常情况”一栏中有记载。(10)牙痛如看牙科医生方便的话，应立即带孩子去看医生。如在深夜不可能马上去医院，可让其用温水漱口，再用热毛巾敷患侧面颊。如是3～4 岁患儿，可让其服用1／3 片的解热镇痛药。如牙齿上出现较大龋齿洞而引发疼痛时，应在牙签的尖部缠上脱脂棉，制成细棉棒对牙洞进行清拭。然后再将小的棉球上浸上丁香油塞入牙洞中，并同时暗示孩子说，好了，这样就不痛了。牙痛是越兴奋痛得越严重，所以父母要注意抑制孩子兴奋的情绪。(11)鼻衄2 岁以上孩子详见“400 夜里流鼻血”。4 岁以上的孩子详见“482 孩子的鼻血”。(12)抽搐婴儿详见"248 抽搐”；1 岁以上的孩子详见"348 抽搐”；4 岁以上的孩子详见"483 抽搐”。(13)误服如果误饮了洗涤剂、漂白剂及成年人的常备药、染发剂等物品后，应立即让孩子喝半杯水，然后把手指伸向孩子咽喉的深处，向下按压舌根以一使其呕吐。然后要迅速地拿着盛装误饮物的容器带孩子去医院。烟、纽扣电池、防虫剂、成人用的药片及驱蚊用品误服的也很多。对每一种物品处理的急救措施都记住是做不到的。总之，最好将误服者立即送医院。洗胃的办法适合于误服洗涤剂、染发剂、挥发油、卷烟、纽扣电池、防虫剂等情况。如果是误服了液体化妆品，则最好向厂家咨询一下具体处理的办法，一般情况下是不会有大问题的。如误服了消毒液、硫酸、盐酸、苛性钠、农药时，必须立即叫救护车。强酸强碱不能催吐，农药可以催吐，方法是让孩子喝1 杯水，然后把手指尽量伸向咽喉深部，向下按压舌根。电视和报纸有报道关于婴儿从阳台跌落的事件，但还没有听说过因误喝了毒物而致死的事情。在孩子将医生开的药1 次全部服下后，应打电话给开药的医生听取医嘱。因为在小儿常用的药品中即使将两日的药量全部服下后也是安全的药很多，所以不必要急急忙忙地去看其他的医生，而给孩子造成不必要的痛苦。(14)溺水对于呼吸停止者，应将耳朵贴在患者胸部，如能听到心音则应立即开始人工呼吸。听不到心音时应看瞳孔，双侧的瞳孔在心脏停跳40 秒后就完全散大。如瞳孔散大、心脏停跳，则应立即进行心脏按摩。心脏按摩，是对位于胸中的心脏用外部力量，在胸骨与背骨之间予以按压、按摩。一般以每分钟100 次的频率进行。如果患者是婴儿，可用两手环抱患儿胸部，用四指放在背部，两拇指置于胸骨中央，其余四指支持背部，用拇指用力进行按压。如果是幼儿，可用左手掌托住背部，用右拳的下部按压胸骨。如果是大孩子，可在其背部放上厚板子，将大人的体重集中到手掌部，按压胸骨的中部(如按压胸骨的下部，则易引起骨折而伤及内脏)。心脏停跳时，必须人工呼吸和心脏按摩同时进行，每吹两次气后立即反复按压胸部15次，然后再从口向体内吹人空气。如心脏停跳在1 分钟以内，则10 人中会有9 人可复苏。如不进行心脏按摩，患者就会死亡。呼吸停止的孩子，如在人工呼吸过程中哭出来，则说明恢复了自主呼吸。(15)被虫蛰咬6 个月内的婴儿被蜂蛰伤时，应及早带孩子去医院请医生诊治。大一些的孩子被蜂蛰了，应仔细观察被蛰的部位，如蜂针还留在体内应立即拔掉，涂上含有肾上腺皮质激素的软膏。如被蜈蚣、臭虫、蚊子等叮咬后，也可涂抹同样的药物。(16)烧烫伤如果烧烫伤面积达到体表面积的1／10 以上，就必须去急救医院。头、一侧的胳膊、一侧的脚、腹及背部的一半以上就可看作是体表面积的1／10。在救护车到来之前，要持续用自来水冲洗。也可以在穿着衬衣的条件下进行j 如是被强酸或强碱灼伤时，应立即用剪刀剪掉衣物，然后用干净的床单盖上。在用救护车运送时，应用毛毯把孩子裹上。对于因热水、火、热金属、强酸、强碱造成的烧烫伤，即使未达到体表面积的1／10，也不应在家里治疗。在看医生前应用自来水冲洗30 分钟，不要用手碰受伤的部位。触碰了点着的香烟、电熨斗、装着开水的容器，或者在炸食物时溅上了油而引起了烫伤，这时，如果仅是皮肤发红，可不去管它。以前人们认为，这种情况必须涂抹点什么的观点是错误的，因为能导致烫伤的热度，是不会附着细菌的。一旦发生烫伤，就应立即在水龙头下持续冲洗30 分钟。如出现水疱，绝对不要把它弄破，要用消毒敷料覆盖，再用橡皮膏包扎好。没形成水疱时，则不要用敷料覆盖。温馨提示：本文仅是《妈咪有方》育儿百科全书中的一篇文章，建议下载免费的《妈咪有方》电子书，内容非常详尽。内容包括怀孕全程指导、育儿知识大全、教子知识大全、美食食谱大全、儿歌、教子资源等。包含了数万篇图文知识总结和视频教程资源等，内容相当丰富，非常实用（具体见下面目录图片）。同时还能与同年同月出生（或预产期）的宝宝交流育儿问题，分享成长的快乐。电子书介绍网址：of《育儿百科》婴儿诞生之前1.能当好妈妈吗?2.常发生的失误3.什么样的药有危险4.遗传性疾病5.蜜月膀胱炎6.妊娠前保健7.何时就诊8.日常生活9.乳头内陷10.妊娠反应11.小小的变化12.大的异常13.妊娠期传染病14.有病妇女的妊娠15.超声波检查16.妊娠期禁忌17.回乡分娩18.什么时候住院好?19.预产期到了还不生怎么办?20.有工作的孕妇的分娩21.父亲的作用22.要孩子还是不要孩子婴儿期的准备工作23.婴儿的房间与环境24.婴儿床25.婴儿的寝具与枕头26.婴儿的衣服和尿布27.奶瓶(附婴儿出生需要准备的物品)出生到生后一周28.对做了爸爸的人说几句第一周的婴儿29.出生当天的婴儿30.从出生到生后1 周喂养方法31.产后第一天的母亲32.喂初乳的意义33.提倡母乳喂养34.母乳喂养方法35.乳头破裂36.是不是母乳不足?37.母乳不足时的补救措施38.什么样的奶好?39.喂鲜牛奶不行吗?40.奶粉的调配方法41.喂牛奶的方法42.在家分娩后的授乳43.产后母亲的身体环境44.尿布的裹法45.先天性髋关节脱位46.婴儿洗澡47.春夏秋冬48.兄弟姐妹49.近邻异常情况50.未成熟儿(出生时低体重儿)51.双胞胎52.头皮血肿53.吐奶54.呕吐物中带血55.唇裂与腭裂56.痣57.耳部畸形58.父亲要做的事1 周到半个月这周的婴儿59.从1 周到半个月喂养方法60.写给用母乳喂养的母亲61.挤母乳的方法62.吃别人的奶63.写给人工喂养的母亲64.是否有必要加维生素65.婴儿洗浴后66.关于体重增加67.抱婴儿好吗?68.未成熟儿出院以后异常情况69.乳头凹陷70.患乳腺炎时71.脐部出血72.黄疸不消退73.吸气时喉部发出声音74.婴儿口腔中的白色小斑点75.父亲要做的事半个月到1 个月这个月的婴儿76.从半个月到1 个月喂养方法77.用母乳喂养时78.母乳不足时79.只用牛奶喂养时环境80.防止事故81.邻居82.室外空气浴异常情况83.婴儿吐奶84.婴儿的"消化不良"85.婴儿的便秘86.婴儿鼻塞87.头形不正88.黄疸还没消退89.面颊的疙瘩和臀部的糜烂90.脐疝91.阴囊水肿92.斜颈1 个月到2 个月这个月的婴儿93.从1 个月到2 个月喂养方法94.用母乳喂养时95.用牛奶喂养时96.防止婴儿过胖97.从何时开始让孩子喝果汁98.果汁的喂法99.锻炼婴儿100.养成抱的毛病101.给未成熟儿补充铁环境102.防止事故103.婴儿的旅行104.春夏秋冬105.家里有人患肺结核时异常情况106.吐奶107."消化不良"108.便秘109.湿疹110.积痰111.经常哭的婴儿112.婴儿突然哭闹时113.婴儿脚气病消失了114.突然出现又马上消失的疹子集体保育115.写给产假后出外工作的母亲的话116.婴儿的集体保育可靠吗?117.集体保育是优是劣?118.创建优质保育园119.延长保育120.协同保育121.全日保育122.婴儿室123.保育园的调奶法124.保育园的喂奶法125.尿布的清洗126.婴儿体操127.婴儿体操的具体做法2 个月到3 个月这个月的婴儿128.从2 个月到3 个月喂养方法129.用母乳喂养时130.用牛奶喂养时131.什么时间给婴儿洗澡好132.锻炼婴儿环境133.防止事故134.兄弟姐妹135.理发136.婴儿的户外活动137."健康检查"异常情况138.厌食牛奶139.腹股沟疝140.湿疹不愈的婴儿141.腹泻与便秘142.婴儿发热时集体保育143.保育园的注意事项144.婴儿体操3 个月到4 个月这个月的婴儿145.从3 个月到4 个月喂养方法146.用母乳喂养时147.用牛奶喂养时148.断乳食品的准备149.锻炼婴儿150.预防接种151.结核菌素实验152.卡介苗(BCG)环境153.防止事故154.春夏秋冬异常情况155."消化不良"156.感冒157.积痰158.高热159.夜啼160.出眼161."佝偻病"162.斜视集体保育163.保育园的注意事项164.婴儿体操(附婴儿体操图)4 个月到5 个月这个月的婴儿165.从4 个月到5 个月喂养方法166.用母乳喂养时167.用牛奶喂养时168.断奶的准备169.锻炼婴儿170.进行排便训练还为时尚早环境171.防止事故172.背婴儿173.玩具174.兄弟姐妹(小儿传染病的预防)175.春夏秋冬异常情况176.出现发热时177.暑热症178.体重不增加179.便秘180.婴儿突然哭叫时181.肠套叠182.湿疹不愈的婴儿183.眼睛异常184.婴儿的感冒集体保育185.保育园的注意事项186.婴儿体操