育儿百科-12

9.脚心按摩：左右脚各做4～5 次。10.双腿屈伸运动：做6～7 次。 ’以上这些体操主要是利用婴儿的各种无条件反射来进行的，所以当婴儿尚未出现相应的反射时，保育员不要勉强进行。对于趴着时还不能抬起头来的婴儿，需要在婴儿能自主完成第5 节体操之后方可进行第6 节和第7 节体操。在给婴儿做操时，保育员不要用力太大，特别是做伸腿运动时，要避免发生脱臼事故。每节体操的具体做法，请参照婴儿体操图。2 个月到3 个月这个月的婴儿128．从2 个月到3 个月这个月龄的婴儿，眼睛已能看到东西，因此与母亲之间的“沟通”也就开始慢慢形成。在60 天时，婴儿还只能看到视野正中的哗啷棒，而到了90 天，看到母亲的哄逗就会露出高兴的表情。耳朵也有听觉，常常会被吸尘器声吵醒。婴儿手脚的动作也逐渐准确起来。2 个月时还不能抓住放在手里的哗啷棒，快到3 个月时，就可以长时间抓握在手里了。不过，还没有达到有意识地抓取东西的程度。3 个月大的婴儿几乎都有用嘴吮吸拇指或小拳头的动作，这并不是表示有什么需求，而是快活的表现。婴儿的双臂活动日见增多，平躺时两只胳膊不断舞动。腿脚的力量也越来越大。将婴儿抱起来立在母亲的膝盖上，有的孩子会跃跃欲试，一蹦一蹦地想跳起来。在不同的季节，婴儿的运动发育情况是不同的。热天里，婴儿一般裸着身体，活动方便，所以动作发育快一些；而在寒冷的季节，婴儿穿着厚衣服，盖着棉被，所以想动也很困难。对周围事物，婴儿越来越关心；抱着他上街时，常常对周围投以好奇的目光。笑出声的时候也比以前多起来，在高兴的时候还独自发出某些声音，而且时间越来越长。到3 个月时，开始对玩具表现出兴趣。睡眠方式也开始有所改变，不像以前那样整天睡觉，而是与成人一样有白天黑夜之分，只是午睡时间有个体差异，多睡眠的婴儿每天上午睡3 个小时，下午睡两个半小时，而一些活动家型的婴儿，每天上午或下午只睡1 次。夜里睡觉也有不同，有一夜醒两次的婴儿，也有只醒1 次的婴儿，还有的婴儿睡得较沉，从晚上9 点一直睡到第2 天早晨6 点，中途换尿布也不醒。喝奶的方式越来越明显地体现出不同的个性。对爱喝奶的婴儿来说，奶粉包装上标明的量是不够的，他们会因不够喝而哭闹，或者吸着空奶瓶的奶嘴不放。这时如果母亲渐渐增加牛奶量，每次喂到180 毫升，婴儿会高兴地将其喝光。这样的婴儿体重增长非常明显，平均每天增长40～50 克左右，因此常被人认为发育状态非常好。可是，正当婴儿处于这种所谓的良好状态时，却突然从某一天起变得不喝牛奶了，即使改变牛奶的浓度、更换奶嘴或把奶晾凉也都无济于事。母亲怕不喝奶孩子会饿坏，就将奶嘴硬塞进婴儿嘴里，这样做的结果是，婴儿看到奶瓶就闭上小嘴，导致“厌食牛奶”的发生，详细内容请参阅“138 厌食牛奶”。与此相反，食量小的婴儿则每次只能勉强喝下120 毫升牛奶。喝奶少当然就不胖，所以每次见到邻居家的胖孩子，母亲就非常焦急，总想设法让婴儿喝下牛奶包装上标示的量，可是婴儿每次都是喝到80 毫升左右后就松开奶嘴不想喝了，玩10 分钟左右待高兴时就将余下的40 毫升勉强喝掉，每天都是如此。这样的婴儿把喝奶当作任务，很不情愿，可是喝奶以外的时间却非常快乐。这种类型的婴儿一般夜里不醒，因此母亲能安稳地睡到早晨。在上述两种极端型的婴儿之间，还有一种“标准型”的婴儿，每次喝奶在150～160 毫升之间。但“标准型”的婴儿也不尽相同，在喝奶次数上有差异。有每天喝6 次奶的，也有喝5 次奶的，爱睡觉的婴儿甚至每天只喝4 次奶。如果喝4 次奶的婴儿每天体重增加在30克以上，就不要为了喂5 次奶而叫醒熟睡中的婴儿。每次喝奶之后就吐奶的男婴，快到3 个月时开始有所好转，这时母亲会暗自庆幸未给婴儿做手术是正确的。因为婴儿曾被诊断为“幽门痉挛”，医生劝其手术，而母亲坚持自己照顾婴儿，现在终于渡过了这个时期。这个时期常出现的困难是，一直用母乳和牛奶混合喂养的婴儿对其中的某一种奶开始出现抵触。在母乳不太充足的情况下，婴儿厌食母乳当然不会有什么影响，可有的婴儿厌食牛奶，母乳再少也只想喝母乳，牛奶一点儿不想喝。本来想用牛奶补充母乳的不足，可现在却开始不喝牛奶了，这可急坏了母亲，于是为了使孩子喝下牛奶，就硬将奶嘴塞进婴儿嘴里。一旦这样做，婴儿就可能再不喝牛奶了，这是非常常见的事。不过即使这样，婴儿也只是暂时停止增加体重而已，不会给将来造成什么危害，没有必要担心。有关凋理方法请参阅“129用母乳喂养时”后半部分。厌食牛奶最主要的原因是喂奶量过多，这个时期无论婴儿怎么愿意喝牛奶，每次不应超过180 毫升或200 毫升，尤其是伏天更应格外注意。只喂牛奶的婴儿到了2 个月以后应添加果汁，而母乳中含有维生素C，母乳充足时可以不喂果汁，不过可以试喂一下，如果婴儿很喜欢吃就可以接着喂下去。用来做果汁的水果最好是上市的应季水果，喂果汁的方法请参阅"98 果汁的喂法”。婴儿对果汁口味的喜好存在着差异，有的婴儿不爱喝酸味的果汁，不要勉强。给这样的婴儿喂一些复合维生素或天然的果汁都是可以的。婴儿的排便具有不同的特点。母乳喂养的健康婴儿每天大便次数可以达到5～6 次，而有的便秘婴儿每两天就要灌1 次肠。不过多数便秘婴儿过了2 个月开始喝果汁以后，便秘就会逐渐得到缓解。一般来说，喝牛奶的婴儿较喝母乳的婴儿排尿次数多，但其中也存在着较明显的个体差异。有的1 次排尿量虽少但尿比较频，而有的排尿次数虽少但1 次尿量很多。观察婴儿的发育过程可以发现，婴儿时期尿频的孩子长大后排尿间隔时间仍然是短的。能憋尿的婴儿一夜不尿也没事。夏天有时因天气突然变热，婴儿会出很多汗，这时身体里的水分会随汗一起排出体外，因此尿量就会骤然减少。在上个月出湿疹的婴儿，有的到了这个月会明显好转。但这样的婴儿往往又出现别的“症状”，即胸内积痰，发出呼噜、呼噜的痰声。气管里像有异物卡住似的，每次呼吸时都会发出声音。如果除了偶尔咳嗽，婴儿没有与平时不同的任何其他表现，这种症状就不属于病态。咳嗽的时间，一般是在夜里睡觉和早上醒来的时候。夜里吃完奶后咳嗽时，常常连同喝进去的奶也一起吐出来，这时如果慌忙抱去看医生，往往要被诊断为“哮喘性支气管炎”(见110积痰)。实际上这与湿疹一样，不过是婴儿在发育的特定时期体现出的不同特点。2 个月以后的婴儿已能看清东西，而且非常喜欢看室外。为了给婴儿更大的快乐，应该经常将婴儿抱到户外，使他充分呼吸外面的新鲜空气。除下雪特别多的北方外，其他地方即使是寒冷的季节，每天也应保证30 分钟的户外活动时问，而暖和的天气每天要坚持2 个小时左右。时间的长短，要由母亲根据气温和婴儿的反应而决定(见132 锻炼婴儿)。此外，一般从这个时期开始川‘以给罂儿理发(见135 理发)。随着婴儿到室外的时间逐渐增多，婴儿得病的机会也会随之增加，但这个时期因婴儿体内有从母体获得的免疫抗体，因此不会患麻疹及流行性腮腺炎之类的病，但是感染百日咳的可能性是有的，所以不要接近咳嗽的孩子。最多见的是父母的病毒性感冒传染给婴儿。婴儿得了感冒以后，会出现鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状。这个时期，婴儿即使患上感冒也不会出现高热(38℃以上)，如果超过38℃，大多是因为中耳炎。得了中耳炎的婴儿夜里痛得直哭，不能入睡(见142 婴儿发热时)。2 个月到3 个月时，婴儿可能出现的所谓重病就是先天性心脏病，此外还有疝气的“嵌顿”。当发现婴儿突然痛得大哭时，必须考虑这两种病的可能性(见139 腹股沟疝)。可以认为2 个月到3 个月期问的婴儿不会得什么严重的病，不要将婴儿的个性生理特征当作疾病去治疗。没有人能比得上母亲更了解自己孩子的特性。喂养方法129．用母乳喂养时母乳充足的婴儿在2～3 个月这个阶段是用不着看医生的。通常体重平均每天增加30克左右，身高每月增加2 厘米左右。这个时期，喝奶量增多的婴儿每次喂奶间隔时间变长，至今为止过3 个小时就饿得直哭的婴儿，现在可以睡上4 个小时，有时甚至睡5 个小时也不醒。到喂奶时间就叫醒熟睡的婴儿吃奶的做法是不妥当的。如果婴儿体重持续增加，而且睡眠时间延长，这说明婴儿已具有了存食的能力。如果每隔3 小时就叫醒喂奶，即使婴儿已具有存食的能力也不会被发觉。有生来就不太爱喝奶的食量小的婴儿，这样的婴儿一般出生时体重比较轻。本来3 小时喂1 次，现在变得过了3 小时也不想喝，到了每天只喝3 次奶的程度，母亲就会非常焦急，而且改喂牛奶也还是不喝。尽管婴儿每天只喝3 次奶，但只要精神状态好，就没有必要担心。这样的婴儿夜里不会因要喝奶而哭闹，因此喂养比较轻松。这种情况下，即便体重没有增加，也还是要坚持用母乳喂养。2 个月过后母乳分泌会慢慢减少，母亲自身虽也会感觉到，但最好还是称一下婴儿的体重。如果每5 天增加体重从原来的150 克降至100 克，就说明是乳汁不足。事到如今才开始进行乳房按摩或喝鲤鱼汤，已经不会有什么效果了。此外，如果出现婴儿要奶吃的哭闹时间提前，或夜里本来只起1 次夜，现在变成一夜哭闹两三次，这就可以确定是母乳不足了。母乳不足时可先加1 次牛奶试试。在母亲觉得奶最不发涨的时候(大概在下午4～6 点之间)，可用150 毫升的牛奶喂给婴儿。当然，150 毫升不一定1 次全都喝完，即使少于150 毫升，只要婴儿显出满足的样子就可以。由于加了1 次牛奶，母乳能得到充分休息，下次出奶量就会增加。如果这样婴儿能吃饱，每天加1 次牛奶就可以了。但是，如果婴儿体重每天增加不足20 克，则需要加1 次牛奶，这样试着连续喂5 天。如果5 天后体重增加仍不到100 克，就需再加1 次牛奶。但不要因婴儿爱喝牛奶就过量地喂。每天如果喂6 次奶，牛奶的量每次不应超过150 毫升，日平均体重增长不应超过40 克(第5 天200 克)。如果每天加牛奶2～3次，体重增加30 克左右，就可一直坚持下去。至今为止只喂母乳而未添加其他食物的婴儿，每天加3 次牛奶的同时应加维生素C(果汁或维生素C 片，35 毫克以上／日)。一直喝母乳的婴儿有的不喜欢用奶瓶，对于这种情况，应尽量选择婴儿肚子饿的时候喂牛奶，千万不要将奶嘴硬塞进孩子嘴里。不喝牛奶的原因也可能与胶皮奶嘴的形状及硬度有些关系，可多试几种奶嘴。加牛奶时，不要在喂完母乳后再喂，应先喂牛奶。喂完母乳，不够的部分用牛奶补充是不行的。对硬的胶皮奶嘴感觉肯定不同于母亲的乳头，婴儿会讨厌奶嘴，何况母乳的味道与牛奶也不一样，所以婴儿不会喝牛奶。很少有一开始就拒绝喝牛奶的婴儿，大多都是喝一阶段以后才开始不喝。这时母亲往往非常焦急，本来是担心只喝母乳营养不够才加牛奶的，可婴儿就是不肯喝。母亲担心孩子会患上营养不良，于是采取各种方法，如降低牛奶浓度，改换牛奶种类，变更喂奶时间以及准备三四个奶嘴等，想方设法让婴儿喝下。婴儿在困得迷迷糊糊时，有时能喝一些，但醒来以后还是怎么也不肯喝。有时在牛奶中加少量的乳酸饮料婴儿就会喝，但也有不成功的时候。对这类婴儿没有必要担心，喝惯母乳而拒绝喝牛奶的婴儿是非常多见的，这样的婴儿都照样喂养得很好，不会饿坏。在喂完母乳后，可以喂些糖水或果汁使婴儿没有空腹感。婴儿这时已经快3 个月了，用母乳再坚持一下就会熬过去，体重不增加也无妨。过了3 个月，可以给婴儿加些母乳以外的食物，如米汤等，并尽快过渡到吃断乳食品。对厌食牛奶的婴儿来说这些食品会更受欢迎。因母乳不足首次加牛奶时，严格消毒是非常重要的(见40 奶粉的调配方法)。加牛奶后，婴儿的大便稍有变化，较以前发白且成块，极偶然的情况可能会出现大便次数增多、水分增加，这时母亲可能会担心出现了“消化不良”。只要严格消毒，一般不会有什么可怕的后果。即使出现“腹泻”，只要婴儿状态好，可视其为牛奶的适应过程，应继续喂下去。开始加牛奶时最重要的不是观察粪便，而是观察体重，因此测量体重是很关键的。有的婴儿开始喝牛奶后，就会喜欢上容易吸出奶的奶嘴，渐渐地放弃需要费力才能吮吸出奶的母亲的乳头，即使咬到乳头也会立即放开。如果这样就可以改喂牛奶。但夜里必定醒来喝1 次奶的婴儿，还是把母乳“夜用”为好，因为喂母乳比较简单。夜里不起夜一直睡到早晨的婴儿，醒来的第1 次奶喂母乳也是很方便的。这个时期仍喂母乳的婴儿，即使大便次数多，大便呈“腹泻”状也没关系。130．用牛奶喂养时2～3 个月的婴儿食欲很旺盛。如果因婴儿有食欲就不断增加牛奶量，势必会造成饮食过量，有的婴儿因此变成“厌食牛奶”症(见138 厌食牛奶)。虽然这只是极少数，可是这种病态的过量饮奶，往往会被母亲认为是健康的表现。过量饮奶持续下去，就会导致肥胖。所谓肥胖，就是不必要的脂肪附着在身体上，这种肥胖属于不正常的现象。为了供养这些脂肪，心脏必须进行超负荷的劳动，肝脏及肾脏也要对摄入的过量营养进行处理，而不能得到休息。然而婴儿的这种超负荷劳动，在表面上是看不出来的，母亲见孩子发胖往往会很高兴，错误地以为孩子是健康的。母乳喂养虽然也有发胖的婴儿，但因母乳易于消化，即使过量也不会使肝脏及肾脏疲劳。因此，这种肥胖病只在喂牛奶的婴儿中发生。要预防婴儿的肥胖，只要不喂过量的牛奶就可以。牛奶一般是放进带刻度的瓶子里喂，婴儿喝多少，母亲应当很清楚，因而婴儿患肥胖症完全是母亲的责任。为了预防肥胖的发生，在这个月龄，每天的喂奶量应控制在900毫升以下。如果每天喂6 次奶，每次应在150 毫升以下，每天喂5 次奶，则每次应在180毫升以下。有的奶粉包装上标示的使用说明，却将1 次牛奶饮用量定为200 毫升以上，这是将6 次喂奶量改成5 次喂奶后计算得出的结果。实际上，2 个月的婴儿如果1 次吃200 毫升就是过量。所谓的2 个月开始就词‘以给婴儿食用的“断乳食品”罐头是绝对不能喂给婴儿的。如果用勺子喂进嘴里，2 个月的婴儿会毫无抵抗地吃下去，但一般来讲可以尽早给婴儿吃的断奶食物多为谷类，婴儿一旦开始喜欢上这些食物，就很容易发胖。喂牛奶的婴儿即使不吃这些也很容易成为肥胖儿。婴儿有着不同的个性，有非常能吃的婴儿，相反也有吃得很少的婴儿，即“少食儿”。母乳喂养时，喝奶量不容易掌握，少食儿往往因为发育比其他婴儿慢才引起注意。牛奶喂养就可以掌握每次的奶量，如果喝不完奶粉包装上标明的2 个月婴儿应喝的牛奶量，母亲会立即察觉到。有的奶粉包装上写着，体重达到5 千克的2 个月婴儿，每次要喝210 毫升牛奶。看到这个说明的母亲当婴儿只喝180 毫升时，就会非常担心。可另一些奶粉包装上标明的量却只有140～160 毫升，如果婴儿能喝完160 毫升，母亲就会很安心。每个婴儿都有自己的习惯。奶粉包装上标的量之所以有这样大的差别，也是因为婴儿喝奶的方式千差万别，不可能千篇一律。2 个月的少食婴儿有的只能勉强喝下100 毫升，这样的婴儿在1 个多月的时候就不怎么喝奶，夜里也不起夜，因此在1 个多月时，就可以推断这个婴儿是“少食儿”。给这种食量小的婴儿，硬性喂大量的牛奶是非常错误的做法。少食儿的母亲没有必要羡慕其他的胖孩子，胖或瘦与2 个月婴儿应具备的能力没有任何关系。在保健所的婴儿健康检查(见137“健康检查”)时，少食的原因常被说成址由于喂奶不热心造成，至于热心不热心，母亲自己最清楚，不要太在意。为使少食婴儿多吃奶，采取给婴儿打针等方法是非常愚蠢的做法。少食婴儿吃奶少，是为了适应其本身的身体构成，是身体整体状况所决定的，注射激素等做法是违背自然规律的。本来睡眠很好的婴儿，很容易因为害怕打针受到惊吓而成为夜哭郎。此外，将牛奶调浓给少食的婴儿也是不可取的。少食不是因为婴儿胃小，而是因为其身体需要的营养量少，如果牛奶浓度增大，相应的喝奶量就要减少。131．什么时间给婴儿洗澡好?婴儿的人浴时间何时好并不是生来就决定的。如果习惯了在某一固定时间入浴，这一习惯就成为该婴儿的生活规律。但这也并不是不可改变的。婴儿的人浴时间最好与同住的家庭其他成员的生活节奏保持和谐，比如双职工家庭有时要安排在夜里9 点或10 点。夫妻与婴儿组成的三口之家，人浴时间的安排，应主要保证作为家庭经济支柱的人的健康和情绪稳定。在婴儿出生1 个月之内，主要是由父亲给孩子洗澡，而2 个月以后，一般情况下母亲就可以开始给婴儿洗澡了。天气冷时，如没人帮忙，一个人无法给婴儿洗，可以不必每天洗澡，而是应选择周日及其他休息日家人能帮忙的时间。暖和季节，只要注意锁好门，母亲一人就可以完成。父亲一般是苦于给婴儿洗澡的，但如果有的父亲愿意给婴儿洗澡，还是等他每天下班回家后而洗。那种回家后就哼着歌谣进浴室的父亲，是不适合承担这个任务的。在娘家分娩的母亲过了1～2 个月后，就要和婴儿一起回到几代共室的婆家，从这时开始就有可能发生家庭纠纷。2～4 点的洗澡时间没有什么问题，关键是在娘家形成的晚上9点以后给婴儿洗澡的习惯。为了适应婴儿的生活规律，婆家所有的家庭成员的生活节奏都要被打乱，因为大家都要等到9 点以后婴儿洗完后才能洗澡。这种做法对家庭的和睦是不利的，应该使婴儿的生活节奏适应整个家庭的习惯。母亲担心的是，在娘家一直最先入浴的婴儿，到婆家后改成大家洗完后再入浴，会不会感染上什么病。如果不是早产儿，2 个月的婴儿一般是不会轻易因洗澡而感染疾病的，过去的人不是常带着2 个月大的婴儿到公共浴池去洗澡吗。不过，眼睛比较容易感染，所以，不要用浴池的水给婴儿洗脸和洗头。家庭成员中有的人无论如何想要第1 个人浴，这种情况最好是由这个人给婴儿洗澡，但老人除外。有的男性绝对不进女性洗过澡的浴池，如果碰到有这种风俗习惯的人就麻烦了。如果母亲一定要坚持让婴儿最先入浴，那就只能为其中一方另建1 个浴室了。或者，公共浴池离家很近的话，可带婴儿去浴池洗澡，在浴池开门后第1 个进去。132 锻炼婴儿有很多母亲怕孩子养成让抱的习惯，从婴儿2 个月以后就尽量不去抱婴儿。这样的母亲可以腾出很多时间把房间整理得干干净净，或自己为婴儿做衣服，或在庭院中种植花草等。有的母亲为了不影响做家务，想让婴儿养成在床上老老实实呆着的习惯，所以，除了喂奶和洗澡以外就尽量不去抱婴儿。这种做法也许可以使家里干净利索，也可以为婴儿做很多的衣服，但是这样做的结果，婴儿的运动能力不能得到很好的发展。特别是老实的婴儿，让他睡觉也不会生气哭闹，当然就得不到抱。这样的婴儿抬头、坐立的时间都较其他的婴儿要晚。因此，这个时期每天累计应抱婴儿2 个小时左右。抱起的婴儿因想看东西，就要支起脑袋和脖子，使用颈肌，同时上身总想挺直，这时就会用到背、胸和腹部的肌肉。另外高兴时还要挥动小手，这样就活动了手部的肌肉，这些都属于婴儿的运动。只是抱抱婴儿还不够，除了冬天寒风凛冽的天气和下雨天之外，还应尽量抱婴儿到室外活动。眼睛已能看到东西的婴儿，看到外面奔跑的车辆和玩耍的孩子，会非常高兴。早春、晚秋及冬季可以带婴儿到日光下晒太阳，但其他季节最好不要直接受阳光照射，因为母亲的体温和太阳光的热合在一起，会使婴儿体温上升过高。这个季节可以让婴儿躺在箱型的婴儿车中，推到外面呼吸一一下新鲜空气。洗澡除了保持身体的清洁外，经常用暖水冲身还可以起到锻炼皮肤的作用。只要心脏没有问题，经常洗澡对婴儿是有好处的。关于婴儿体操，请参阅“126 婴儿体操、127 婴儿体操的具体做法、144 婴儿体操”。经常抱的婴儿这个时期可不必做这些体操。早春、晚秋及冬季应坚持10 分钟以内的手脚及脸部的日光浴。现在不像以前那样提倡日光浴，主要是为了预防癌症。据有关统计资料表明，脸、手脚等常晒到太阳的部位以及户外工作的人容易多发皮肤癌，因此，日光浴的时间应控制在合成维生素D 必要的时间以内。当然，不能说婴儿晒了太阳就会马上患皮肤癌。环 境133.防止事故这个时期婴儿最易发生的事故是坠床。切不可因为婴儿还不会翻身或不会爬就粗心大意，以为不会有问题，让婴儿独自睡在没有栏杆的床上。由于婴儿在睡觉时经常用脚蹬被，蹬几下就会窜到床边，从而坠落到床下。婴儿用的床一般不很高，掉下来虽不会摔成重伤，但常会碰到头部。这时婴儿就会大声哭，母亲往往足被哭声惊动而跑来，这才发现自己的宝贝掉在地上。母亲会非常担心，这么小的婴儿头摔在地上会不会造成脑部内伤。我们还没有听说过2 个月的婴儿从床上坠地后留下什么毛病。房间里不管是铺木地板还是塑料砖，都不会发生脑出血。有的母亲也许要带孩子去外科检查，当看到婴儿笑盈盈的表情时，医生会感到困惑，不过还是拍个x 线片，然后告知无事，这时母亲才会放心。婴儿头部做1 次x 线检查虽不会有什么问题，但还是尽可能不要给婴儿照射放射线。从床上摔下一般不要紧，但乘车时从后面被撞，或急刹车时头撞到挡风玻璃上，就不是小问题了。因此，带婴儿乘车时不要坐在副驾驶位置上，抱孩子的人要系好安全带。必须格外注意保护好婴儿的头部，母亲应始终搂抱着婴儿头部。2 个月大的婴儿仍然容易发生因母亲的乳房而导致窒息的事故。母亲在婴儿旁边舒服地躺着喂奶，婴儿含着母亲的乳头，这时如果母亲困得打起瞌睡来就有可能使乳房堵住婴儿的鼻子和嘴，这么小的婴儿又不能推醒母亲。因此，母亲喂奶时必须抱起婴儿坐着喂。塑料布或塑料口袋掉到婴儿脸上，也会引起窒息。因为2 个月的婴儿还不能自己拿开它，所以婴儿睡觉的枕边应保持整齐利落。常吐奶的婴儿不要使用塑料围嘴，因塑料围嘴卷到脸上会盖住婴儿的鼻子和嘴。把塑料布铺在枕头下也是不安全的。有的母亲因怕婴儿吐奶洗床单麻烦，就用塑料布代替毛巾铺在枕头底下。当婴儿偶然成俯卧位时，塑料布就会堵住婴儿的嘴和鼻子而引起窒息．还曾发生过这样的事故，母亲按美国方式让婴儿俯卧睡觉，因床单被尿浸湿使2 个月底婴儿窒息死亡。猫或老鼠溜进屋里，舔吃粘在婴儿脸颊和嘴边的牛奶时经常会咬伤婴儿。所以哄睡婴儿后出去购物时，一定要关好门窗以免这些动物进来。注意床角下不要放东西，以免老鼠蹬着这些东西爬到婴儿的床上。冬天用电脚炉给婴儿取暖时，外出前要确认一下电脚炉放的位置不要离婴儿的脚太近，而且旧的电脚炉在使用前还要进行认真的检查，以免烫伤婴儿。134.兄弟姐妹当婴儿有年幼的哥哥或姐姐时，需注意由嫉妒引起的危害，尤其是一直作为独生子受到优待的幼儿，一旦成为哥哥或姐姐，更应加倍小心。嫉妒心的大小因人而异，即使相同年龄的幼儿也完全不同。有的幼儿会为小弟弟或小妹妹的到来感到非常高兴，伸出小手热心帮忙。而有的幼儿却不高兴妈妈抱小婴儿，总是缠着要妈妈抱自己。2 个月后，当幼儿慢慢明白了这个新来的小婴儿不是家里的客人，而是要一直住下去时，有的幼儿就会表现出很强的嫉妒心。因此，往往在婴儿2～3 个月时，容易发生嫉妒心强的孩子伤害婴儿的事故。做母亲的应了解幼儿的嫉妒心态，对平时不喜欢小婴儿的孩子要格外戒备。不应只是戒备，还应让孩子明白，即使有了小弟弟或小妹妹，父母对他的爱仍不会改变。如果孩子还处在幼儿阶段，应经常抱一抱，晚上睡觉前陪在旁边讲讲故事。千万不能因为成了哥哥或姐姐，就对他们向妈妈的“求爱”不屑一顾，这样做会遭到孩子意想不到的报复。与嫉妒心相反，大一点的孩子对婴儿有时会表现出各种“关爱”，可是这种“关爱”有时也会导致对婴儿的伤害。比如，看到婴儿哭了，就把放在厨房里的前1 天喝剩的奶拿来喂给婴儿，或者怕婴儿冷把被子盖在婴儿的脸上。因此母亲应时刻注意不要让大孩子和婴儿同在1 个房间里。大孩子上幼儿园后，常常从幼儿园将各种各样的疾病带回家传给婴儿。但由于2。3 个月的婴儿体内有从母体内获得的免疫抗体，某些病是不会被传染的。婴儿3 个月之内不会感染上麻疹、风疹、流行性腮腺炎及乙型脑炎，但可能感染上百日咳、水痘(水疱疮)，而且百日咳是年龄越小病情越重。因此，当小婴儿要降生时，必须先给上幼儿园的大孩子注射百日咳预防针。3 个月大的婴儿得水痘的很少，到4 个月时有的婴儿可能就会被感染上，不过即使出水痘症状也很轻。尽管大孩子患的猩红热不会传染给婴儿，但不能就此认为引起猩红热的溶血性链球菌对婴儿无害。如果得猩红热的大孩子住院前曾和婴儿接触过，那么最好还是和医生商量一下处置方法，这时大多数医生会使用抗生素。大孩子感染痢疾和伤寒后也是一样。在这种情况下，保健所会对其住的房间进行消毒，母亲对牛奶的消毒也应更加严格。在幼儿园体检时被诊断为“结核”的大孩子不会将病传染给婴儿。因为幼儿几乎不会出现结核空洞，而肺门淋巴结核也是不会传染的。不过，在幼儿园诊断的“结核”是否正确，有必要斟酌一下(见555 结核)。135．理发带婴儿乘车去远地方的时候越来越多。与在家门口抱着玩不同，外出时要换上像样的衣服，头发也要理一理。婴儿理发应使用剪子而不宜用剃头刀，因为剃头刀易使皮肤留下肉眼看不到的伤痕。有一种风俗习惯，为使头发稀少的婴儿长出浓密的头发，把婴儿的头理成光头，这是一种迷信的做法，是不可取的。此外，当婴儿的头部受到碰撞时，有少量的头发总比没有头发的光头要安全些。136．婴儿的户外活动2 个月后的婴儿眼睛已能看清楚东西，每当看到室外的东西时会非常高兴。使婴儿心情愉快的同时，通过室外空气的刺激锻炼婴儿的肌肤，这就是婴儿的户外活动。无论如何户外活动对婴儿都是有利的。活动时间长短要视婴儿的头部直立情况而定，如果婴儿头立得很稳，抱着在外面呆上20～30 分钟，婴儿也不会感到特别累。往返20 分钟以内路程的外出购物，可以抱着婴儿去。这个月龄的婴儿自己坐在婴儿车里是非常危险的。让婴儿躺在车里推着外出时，要选择比较好的路，不要走凸凹不平的路。母亲打扫院子或晾晒衣物时，可以让婴儿躺在婴儿车里，放在母亲能看得到的地方进行空气浴。婴儿的头如果能完全立直，背着外出也不是不可以。不过，这适合冬天用厚实的棉斗篷包裹着的时候，其他时候还是不背为宜。抱这么小的婴儿去商店买东西还为时过早。看电影更是绝对不能去，因为电影院空气污染严重，且经常有病人去电影院消遣，有可能感染上结核之类的疾病。在炎热的夏季最好不要抱婴儿远行，因为母亲的体温传给婴儿，会使婴儿的体温过度升高。137．“健康检查”婴儿在3～4 个月时，保健所就会通知婴儿去体检。在保健所成立初期，婴儿体检曾起过很大的作用。有的母亲在体检之前不知道自己缺乳，有的母亲把牛奶调配得过稀，还有的未给婴儿加任何果汁，这时保健人员就会给这些母亲发出臀告：这样下去会造成婴儿的营养不良。保健人员的努力工作解救了众多婴儿的生命。当时因预防婴儿的营养不良是最重要的工作，因此，保健所将测量婴儿体重作为起点，给所有来体检的婴儿测量体重，从中发现没有达到“标准体重”的营养不良婴儿。这种体检方法逐渐成为健康检查的程序，并且一直延用至今。用奶粉喂婴儿的母亲有的是按奶粉包装上标示的量调配牛奶。可是，也许由于商业利益，一般奶粉瓶上标的量往往多于婴儿的必需量。有的婴儿能喝下这些量，而有的婴儿却喝不完。母亲以为婴儿奶量达不到这个标准是不行的，因此总是想方设法让婴儿按这些量喝牛奶，这种做法常常持续到婴儿3～4 个月接受健康检查之前。在保健所测量婴儿体重后，没有达到《母婴手册》中规定的标准体重的婴儿就会被留下来。这些留下来的婴儿分两种类型，其中一种是母乳喂养的婴儿。在日本，喂牛奶的婴儿比较多，所以整体的婴儿平均体重更接近牛奶喂养婴儿的平均体重。另外，比起喝母乳的婴儿，喝牛奶的婴儿要吃得多，平均体重在逐年增加。如果对100 名婴儿的体重进行排序，即使是发育正常的喝母乳婴儿，也要排在第50 位以下。还有一种类型的婴儿虽用牛奶喂养，但每次不能全部喝完包装盒上标明的量，总要剩下20 毫升或30 毫升。与能喝下“标准量”的婴儿相比，在长到3～4 个月后两者的体重就会有明显差距了。遗憾的是，使用至今的未修改的《育儿指导》将区分出来的这类体重偏轻的婴儿判定为营养不良，并指导母乳喂养的母亲们应给婴儿加牛奶，而对用牛奶喂养婴儿的母亲则提醒她们要加倍努力使婴儿吃得更多一些。这种忽视婴儿个性的“指导”过于呆板，结果只能是给婴儿带来麻烦。虽说在健康检查中偶尔也会发现因先天性髋关节脱臼和心脏病而体重偏轻的婴儿，但大多数情况并非如此，而且体检后并不能使婴儿的喝奶方式及体重有明显的改变。习惯喝母乳的婴儿，硬要他改成牛奶，他不会很快接受。尽管母亲想尽了各种办法，可婴儿就是不肯喝，因此体重的增加仍然同上个月一样不足。这时母亲就会受到指责，被认为是不负责任，从而使母亲的心理压力过大导致神经症的发生，这样的事例并不少见。核心家庭时代的“健康检查”与征兵时期的身体检查是不同的。应鼓励母亲学会喂养健康婴儿的方法。现代城市中的“健康检查”应重视的是营养过剩，而不是营养不良。 春夏秋冬参阅“104 春夏秋冬”。异常情况138．厌食牛奶3 个月左右的婴儿本来很喜欢喝牛奶，但从某天开始突然变得不爱喝了，这时母亲非常担心，千方百计想让婴儿喝，可是越着急婴儿越不喝，最后婴儿一看到奶瓶就烦得直哭。在这种情况下，母亲的做法应该是，首先改换奶粉，不行的话再将牛奶浓度调稀一点，如果还不喝可把奶晾凉点再喂，或将橡皮奶嘴换一换。这样做还不解决问题的话，晚上在婴儿似睡非睡时，偷偷地将奶嘴塞进婴儿嘴里，睡意正浓的婴儿会稀里糊涂地喝下去。如果实在不喝牛奶，可喂一些果汁或凉开水。据厌食牛奶的婴儿母亲讲，在不喝牛奶之前，有1～2 周婴儿出奇地爱喝牛奶。看一下体重增长记录可以发现，这个时期婴儿每天体重增长超过40 克。奶粉的成分虽然在制作时尽可能地接近母乳，但不论技术怎样进步，奶粉与母乳还是有区别的。虽然大多数婴儿能够接受并充分消化，可也有一部分婴儿对较浓的奶粉还是不能适应。据欧洲最新的研究，奶粉比母乳浓度要高，因此在调配奶粉时，应比要求的再稀一些。厌食牛奶的婴儿大概是因为2 个月左右时，喝了较多的浓度较高的奶粉。厌食牛奶不是什么疾病，而是婴儿的身体功能不适应奶粉的一种反应。长期过量喂牛奶的婴儿，肝脏及肾脏非常疲惫，最后导致“罢工”，以厌食牛奶的方式体现出来。消化牛奶如此费力，所以对易消化的果汁及水就会很高兴地接受。可以认为，厌食牛奶是婴儿为了预防肥胖症而采取的自卫行动。这是婴儿发出的警告：“妈妈，牛奶给多了”，这时母亲应该做的是，让婴儿的肝脏和肾脏得到充分的休息，不可再继续给婴儿喂他不喜欢吃的牛奶，应多补充些果汁和水，直到婴儿能重新开始喝牛奶为止。这种时候母亲千万不能急躁。明白了厌食牛奶的原因后，应沉着冷静，这样婴儿的厌食才会慢慢好起来。还从没见过因厌食牛奶而饿坏的婴儿。经过10 天或半个月的细心照料，婴儿肯定会再度喜欢上牛奶的。即使每天只能喝100 毫升或200 毫升牛奶也不必担心，只要尽可能地满足婴儿对果汁和水的需要就不会有什么问题。因为婴儿自己会根据自身的消化能力进食，从而使肝脏及肾脏得到充分的休息。随着肝脏及肾脏的恢复，婴儿逐渐又喜欢喝牛奶了。厌食牛奶的婴儿每当喝牛奶时非常难受，而其余时间却很精神，这是因为这样的婴儿即便不太喝牛奶，身体内也有充分的储备。只要婴儿精神状态好，就可以坚持洗澡或抱到外面进行空气浴。把厌食牛奶的婴儿肖作病人，为其注射各种药物，只能拖延厌食的恢复时间。比如，给婴儿注射含有氨基酸的营养液，会使本该休息的肝脏和肾脏加重负担从而更加疲乏；输葡萄糖及林格液也没有任何意义，因为婴儿喜欢喝糖水和果汁。为什么可以以经口喝下并从胃肠自然吸收的东西，非要以静脉点滴的形式使其不自然地被吸收呢?更何况点滴会使婴儿感到痛苦和恐惧，而且会使好容易要进入休息状态的肝脏和肾脏，因得不到静养而感到极不舒服，这种做法是非常愚蠢的。注射蛋白同化激素也是不可取的，因为婴儿的骨头过早钙化会影响身高的增长。婴儿的身体要靠其自然调节，绝不能凭着一些小小的智慧去破坏自然的规律。厌食牛奶是对婴儿的母亲做出的最严重的警告，厌食恢复以后，仍需特别注意不能再给婴儿过量的牛奶。139．腹股沟疝男婴的睾丸最初是在腹部，在即将出生前降人阴囊。睾丸经过的从腹部到阴囊的这个通道一般在出生后就关闭了，但也有闭锁不好的情况。这样的婴儿到了2～3 个月，由于剧烈哭闹或便秘等原因使腹腔压力增高时，腹腔内的肠管就会顺着这个闭锁不全的通道，穿过腹股沟(大腿根部)降入阴囊中，这就是腹股沟疝。腹股沟疝一般见于男孩，但女孩也有类似的病，肠管及卵巢从腹股沟降至大阴唇。如果是卵巢降下，就会肿起似枇杷树种子一样大的硬块。肠管从通道降下是不会感觉到痛的，也不会有任何障碍。即使阴囊肿起、卵巢下降也不会影响正常的发育。腹股沟疝的危险在于，肠管在通道中拧绞在一起的情况，医学上称之