医学正传 明 虞传-11

龙芽草（五两）棘枣根（五钱）海藻（二钱五分）苏木（五钱）上细切，量水二十碗，煎至十二三碗，滤去渣，又用∶桑柴灰（二碗半）锻石（二碗半）苍耳草灰（二碗半）以草纸二层，皮纸二层，放箩底，次置灰于上，用煎汤热淋，取灰汁十碗许澄清，入锅内煎成膏，用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉，瓷罐子收贮，每用取敷核上，再敷即去旧药并靥，再上新药，其核即溃而愈。根小者但只涂药于根上，其核自溃。（以上皆石香方）【救苦化坚汤】（东垣）治瘰、马刀、挟瘿，在耳下或耳后，下颈至肩上，或入缺盆中，乃手足少阳之经分。其瘰在颏下，或至颊车，乃阳明之经分，受心脾之邪而作也。今将二证合而治之。黄（一钱，护皮毛间，补腠理虚及活血气，为疮家之圣药，又实表补元气之妙剂也）人参（三分，补肺气之药也，如气短不调及喘者，宜加之）炙甘草（五分，能调中，和诸药，泻火，益胃气，亦能去疮中之邪）真漏芦升麻（各一钱）葛根（五分，此三味，俱足阳明本经药也）连翘（一钱，此一味，乃十二经疮中之药，不可无也，能散诸血结气聚，此疮家之神药也）牡丹皮（三分，去肠胃中留滞宿血）当归身（三分）生地黄（三分）熟地黄（三分，此三味，诸经中和血、生血、凉血药也）白芍药（三分，如夏月倍之，其味酸气寒，能补中，益气之虚，治腹痛必用之，冬寒不可用）肉桂（二分，大辛热，能散结积，阴证疮疡须当少用之，此寒因热用之意。又为寒阴腹盖其疮，用大辛热去阴寒之气。如有烦躁者，去之）柴胡（八分，功用连翘。如疮不在少阳经，则去之）鼠粘子（三分，无肿不用）羌活（一钱）独活（五分）防风（五分，以上三味，必问手足太阳症，脊痛项强，不可回顾，腰似折，项似拔者是也。其防风一味辛温，如疮在膈以上，虽无手足太阳经症，亦当用之，为能散结，去上部风邪）昆布（二分，其味太咸，若坚硬者宜用，盖咸能软坚也）荆三棱（炮，二分）广术炮，三分，此二味，若疮坚硬甚者用之，如不甚坚硬者不须用）益智（二分，如唾多者，胃不和也，或病患吐沫吐食、胃中寒者加之，无则勿用也）麦面（二钱，治腹中缩急，又能消食健脾）神曲（炒，二分，食不消化者用之）黄连（三分，治烦闷）浓朴（姜制，一钱一分，如腹胀者加之）黄柏（炒，三分，如有热或腿脚无力者加之，如有烦躁欲去衣者，肾中有伏火也，更宜加之，无则勿用）上件共为细末，汤浸蒸饼捏作饼子，日干，捣如米粒大，每服三钱，白汤送下。如气不顺，加橘红。甚者，加木香少许。量病患虚实，临时斟酌与之，毋令药多妨其饮食，此为治之大法也。如止在阳明分者，去柴胡、鼠粘子二味，余皆用之。如在少阳分为马刀挟瘿者，去独活、漏芦、升麻、葛根，更加瞿麦三分。如本人素气弱，其病势来时，气盛而不短促者，不可用。考其平素，宜作气盛，而从病变之权也，宜加黄芩、黄连、黄柏、知母、防己之类，视邪气在上中下而用之。假令邪气在上焦，加黄芩（半酒洗，半生用），在中焦，加黄连（半酒洗，半生用），在下焦，则加酒制黄柏、知母、防己之类，选而用之。如大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黄以利之。如血燥而大便干燥者，加桃仁泥、酒制大黄二味。如风结燥不行者，加麻仁、大黄以润之。如风涩而大便不行者，加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩，觉身有气涩而大便不通者，加郁李仁、大黄，以除气燥也。如阴寒之病，为寒结秘而大便不通，以局方中半硫丸，或加炮附子、干姜，煎水冷服之。大抵用药之法，不惟疮疡一家，诸疾病重人素气弱者，当去苦寒之药，多加人参、黄、甘草之类，泻火而先补其元气，余皆仿此。【柴胡连翘汤】（东垣）治男子妇人马刀疮。中桂（一分）当归梢（五各）鼠粘子（炒另研）炙甘草酒黄柏生地黄（各一钱）柴胡（一钱五分）黄芩（炒）酒知母连翘（各一钱五分）瞿麦（二钱）上细切，作一服，水二盏煎，稍热服。【消肿汤】（东垣）治马刀疮。鼠粘子（炒，五分）黄连（炒，五分）当归梢甘草（各七分）栝蒌根 黄（各一钱，蜜炙）生黄芩柴胡（去芦，各一钱二分）连翘（二钱）红花（少许）上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣稍热服。【柴胡通经汤】（东垣）治小儿项侧有核，坚而不溃，名曰马刀疮。柴胡（去芦）连翘当归梢生甘草黄芩鼠粘子（炒）荆三棱（醋炒）桔梗（各二分）黄连（五分）红花（少许）上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，食后稍热服，忌苦药泄大便。【散肿溃坚汤】（东垣）治马刀疮，结硬如石，或在耳下，至缺盆中，或肩上，或胁下，皆手足少阳经中，及瘰遍于颏，或至颊车，坚而不溃，在足阳明经中所出，或二症疮已破，流脓水，并皆治之。黄芩（八分，酒洗，半炒半生）草龙胆（酒洗炒四遍）栝蒌根（酒洗）黄柏（酒制炒）知母（酒炒）桔梗（去芦）昆布（酒洗，各五分）柴胡（四分）炙甘草荆三棱（酒洗炒）广术（酒拌炒）连翘（各三分）葛根（二分）白芍药（二分）当归梢（二分）黄连（二分）升麻（一分）上细切，作一服，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣食后稍热服。于卧处伸足在高处，头低垂，每含一口，作十次咽下，服毕少顷，根据常安卧，取药在膈上停蓄故也。另攒一料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服百余丸，以煎药汤送下，或加海藻五分炒入亦妙。以海藻反甘草，此东垣用药妙处，世医莫晓也。【升阳调经汤】（东垣）治瘰绕颈，或至颊车，此皆出足阳明胃经中来，若疮深远，隐曲肉底，是足少阴肾经中来，乃戊脾传于癸肾，是夫传与妻，俱作块子坚硬，大小不等，并皆治之，或作丸亦可。升麻（八分）葛根草龙胆（用酒四次制炒）黄芩（各四分，酒制炒）连翘（五分）广术荆三棱（二味俱酒制炒）炙甘草（各四分）当归梢（三分）桔梗（五分）芍药（三分）黄柏（酒炒，二分）知母（酒炒，一钱）黄连（酒洗，五分）黄芩（生，四分）上细切，作一服，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣临卧稍热服。外另称十帖之数为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服一百丸。服药时，足高，去枕仰卧，噙一口作十次咽之，留一口在后，送下丸药，服毕寝卧如常。【连翘散坚汤】（东垣）治耳下或至缺盆，或肩上，生疮坚硬如石，动之无根，名曰马刀疮，从手足少阳经中来也。或生两胁下，或已流脓，作疮未破，并皆治之。柴胡（一钱二分）草龙胆（酒制，四次）土瓜根（酒制炒，各一钱）黄芩（酒炒二次，七分）当归梢生黄芩广术荆三棱（酒炒）连翘白芍药（各五分）炙甘草（三分）黄连（酒炒，二次）苍术（米泔浸，各二分）上细切，作一服，外另秤十帖之数为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服百余丸。煎者，用水二盏，先浸大半日，煎至一盏，去渣临卧稍热服，去枕仰卧，每口作十次咽下，留一口送下丸药，服毕如常安卧，更以后药涂之。【龙泉散】（疮疡集）龙泉粉（炒。即磨刀石上粉也）瓦垄粉广术荆三棱（酒洗炒）昆布（各五钱）上同为细末，煎熟水调涂之，用此药去疾尤速。【三圣丸】（济生）治瘰神效劫药。丁香（五十粒）班猫（十个，去翅及头足，炒）麝香（一钱，另研）上为末，用盐豉五十粒，汤浸烂研如泥，和前药末，丸如绿豆大，每服七丸，食前温酒送下，日三服，至五七日，觉小便淋沥，是药之效，便加服。或小便下如青筋膜之状，乃病之根也。忌湿面、毒食。【立验大圣散】（疮疡集）治瘰劫药。班猫（大者三十个，去头及翅足，用糯米一协议炒，米黄色，去米，用班猫）面僵蚕（一钱，去丝嘴炒）黑牵牛（半生半炒，共三钱，取头末一钱）荆芥穗（一钱）上为细末，每服一钱，空心无灰老酒下。服此药须忌鱼肉酒醋盐酱及发风动气等物，止可吃菜蔬白粥。且如次早服药，隔夜不吃夜粥，黄昏煎川木通汤，调下玉屑妙灵散二钱重，次日五更，酒调立验大圣散一帖，如不能饮酒，用灯心木通汤调下，至日中，觉小腹攻痛，小便涩痛，又用灯心汤调下琥珀末一钱，或玉屑妙灵散亦可，当利恶物，从小便中出，如蒲萄肉状，中有凝血一点。或未下，三日后可再服，至日中前，用六丁神散一服催之，必然自下。五六日后，再催一服，以病根除尽为度。如项上有一枚，取下恶物十枚，则尽病根。如有小腹攻急，茎中涩痛之恼，不必惊恐，过后便自平腹无事。【玉屑妙灵散】滑石细研为末，每服一钱，煎川木通汤调下。【六丁神散】（疮疡集）苦丁香（六枚，或秤五分重）白丁香（一钱）苦参末（五分）赤小豆（一钱）磨刀泥（青石者佳。一名龙泉粉）大斑猫（七个，去头足，炒）白僵蚕（去丝嘴，炒，各一钱）上共为细末，每服一钱重，空心无灰酒调下。【瘿瘤方法∶】破结散（大成方）治石瘿、气瘿、筋瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰等症。海藻（酒洗净）龙胆草（酒洗）海蛤粉通草贝母（去心）昆布（酒洗净）矾石（枯）松萝（各三钱，今以桑寄生代效）麦曲（炒，四钱）半夏曲（二钱）上为细末，每服二钱，热酒调，食后服，忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五辛、生果。有人于项上生，大如茄子，潮热不食，形瘦日久，百方不效，后得此方，去松萝，加真桑寄生一倍服，三五日后，其疮软而散，热退而愈，屡医数人皆效。【南星散】（疮疡集）治皮肤颈项面上生瘤，大者如拳，小者如粟，或软或硬，不痒不痛，宜用此药。切不可辄用针灸，多致不救。生南星（大者一枚）上细研烂，入好醋五七点，杵如膏。如无生者，即以干者为末，醋调如膏。先以细针刺患处，令气透，却以膏药摊贴，觉痒则频换贴取效。瘤者，气血凝滞结聚而成，或如桃李，或如瓜瓠。其名有六∶曰骨瘤，曰脂瘤，曰脓瘤，曰血瘤，曰筋瘤，曰风瘤，以其中各有此物而名之也。以上诸瘤，通用龙珠膏治之。【龙珠膏】（方见前瘰条下。）【瘤宜服十六味流气饮。】（方见前奶岩条下。）凡瘿气，先须断浓味，用海藻一两、黄柏二两为末，置掌中，时时舐之，以津唾咽下，待消三分之二，止药。【结核方法】丹溪曰∶大凡结核在项在臂在身，如肿毒不红不痛不作脓者，多是痰注不散，名曰痰核，用二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡煎服。又方∶治臂核作痛，用二陈汤加连翘、川芎、皂角刺、防风、黄芩（酒炒）、苍术煎服。治耳后顶门各有一核，用炒僵蛋、酒蒸大黄、青黛、牛胆、南星为末，蜜丸噙化。【疔肿方法】石香程氏曰∶疔肿之症，皆蓄热毒之深而成者也。近者多见因食灾牛疫马之肉，而成此证。其形有十三种，皆以形而名之耳∶一曰麻子疔，二曰石疔，三曰雄疔，四曰雌疔，五曰火疔，六曰烂疔，七曰三十六种疔，八曰蛇眼疔，九曰盐肤疔，十曰水洗疔，十一曰刀镰疔，十二曰浮沤疔，十三曰牛狗疔。惟三十六种疔最为可畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔大赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十数，犹为可治，若满三十六，则为不治之证也。夫十三种疔，其形状虽各不同，而其所由，皆热毒之甚也。治法并急用夺命丹下之，去其毒之锐势，次服化毒丸及内托散、二活散、雄麝汤，随证经络病势缓急，用引经药斟酌施治。如无他证，有热即退热，有肿则退肿。如身冷自汗，呕逆躁喘，狂喝妄语，直视者，皆毒瓦斯入内，不可治矣。如疔已拔去，用金银白芷散、加减十宣散调之，方获全安也。今将十三种疔证候开列于后∶一曰麻子疔，其状肉起，头如黍米，色稍黑，四边微赤，多痒，忌食麻子、近油衣布衣、并入麻田中行。二曰石疔，其状皮肉相连，色如黑豆，甚硬，刺之不入，肉微痛，忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔，其状头黑靥，四畔仰，浆起，有水出，色黄，大如钱孔形高者，忌房事。四曰雌疔，其状疮稍黄，向里靥，亦似灸疮，四面浆起，心凹色赤，如钱孔者，忌房事。五曰火疔，其状如汤火烧灼，疮头黑靥，四边有烟焰，又如赤粟米者，忌火烧烙。六曰烂疔，其状色稍黑，有白斑，疮中溃，有脓水流出，疮形大小如匙面者，忌沸热食烂物。七曰三十六疔，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔起赤色，今日生一，明日生二，及至十数，未满三十六，犹可施治，若满三十六，药所不能治也，忌嗔怒蓄积怨恨。八曰蛇眼疔，其状疮头黑皮浮生，形如小豆，状似蛇眼，大体硬，忌恶眼人看，并嫉妒人见，忌毒药。九曰盐肤疔，其状大如匙面，四边皆赤，有黑粟粒起，大忌食盐味。十曰水洗疔，其状大如钱形，中如钱孔，疮头白，里黑靥，汁出中硬，忌饮浆水、水洗、渡河。十一曰刀镰疔，其状阔狭如薤叶大，长一寸，左侧肉黑如烧烙，忌刺及刀镰切割、铁刃所伤。可以药治，不可乱攻。十二曰浮沤疔，其状疮体曲圆，少许不合，长而狭，如薤叶大，内黄外黑，黑处刺之不痛，黄处刺之痛。十三曰牛狗疔，其状内色起，掐不破。上十三种疔疮初起，疮心先痒后痛，先寒后热，热定则寒，多四肢沉重，心惊眼花，若大重者则呕逆，呕逆者难治。其麻子疔一种，始末惟痒，初录忌者不得触犯，触犯者发作难治。其浮沤疔、牛狗疔两种无所禁忌，纵不愈亦不能杀人，其状寒热与诸疔不同。皆宜将护根据法治疗，禁忌不得触犯，若或触犯，脊强疮痛极甚不可忍者是也。又云∶疔肿初发时突起如钉，故谓之疔，令人恶心恶寒，四肢强痛，一曰疮变为焦黑色，肿大光起，根硬，刺之不觉痛，皆其候也。在手足头面胸背骨节间最急，其余处则可治，毒入腹则烦闷恍惚似醉，如此者三二日间死矣，皆不可不速治也。【返魂丹】经云∶汗之则疮愈。必用此药汗之。乳香没药辰砂雄黄（各一钱五分）轻粉片脑麝香（各五分）海羊（即蜗牛也，不拘多少）蟾酥青黛粉草硼砂（各一钱）上为细末，用海羊捣膏为丸，如难丸，加酒面糊些少，丸如弹子大，每服一丸，兼生葱头二三个，细嚼咽下，疔肿及痈肿毒瓦斯入膈者，得微汗即解。一方，加铜绿、寒水石、轻粉、枯矾各一钱重。按上药皆非发汗之药，盖能解毒，又能追逐毒瓦斯，从腠理为汗化也。拔疔法∶以黑牯牛牵于石塔上，必撒粪，候粪上生菌，取焙干，与草叶等分为细末。先用竹筒两头去节，一头解十字路，将不解头套在疔上，以线紧缚竹筒，陷入肉内为度。以前药末一匙，滴水和之，放于筒内，少时药滚起，则疔自拔起。若一次未效，渐加度数，其疔必拔也。【夺命丹】巴豆（一两，去壳，醋煮一伏时）黄丹（三钱，炒）朱砂雄黄（各三钱）乳香郁金（各五钱）大黄（一两）轻粉（二十录）蟾酥（一钱或五分）飞罗面（三两）上为细末，蜡水糊为丸，如绿豆大，随身年分虚实，加减丸数服之，以下其毒。如无夺命丹，雄黄丸代之亦效。【雄黄丸】雄黄郁金（各一钱）巴豆（十四粒，去壳）麝香（少许）皂角全蝎（各一钱）上为细末，滴水为丸，如绿豆大，每服二十丸，清茶送下。亦看大小虚实，斟酌加减丸数。【化毒丸】片脑麝香（各五分）砂朱砂雄黄（各二钱）轻粉（十录）蝉蜕（二十枚，洗去上）上为细末，新取蟾酥为丸，如绿豆大，每用一丸，放于舌上，取涎而愈。【独蟾丸】（并取蟾酥法。）拿取活蟾（即大壮虾蟆，通身有傀垒者，俗名癞虾蟆，又名风鸡，大者重五六两，不拘几个）捉住后脚，以大桑叶或油单纸包掩其头，用铁钉一个，括取眉间白汁，溅于叶上，凝结如湿真粉，就丸如绿豆大，一蟾或作一丸，多者作二丸，悬当风处阴干。如患疔肿者，即以一、二丸置舌尖上，仰卧片时，其苦水满口，就以此水咽下。或以铍针刺开疔肿头上，纳药一丸于中，外以簿皮纸贴护之，勿令药脱落。背痈及一切痈肿初起时，亦可根据此法治之神效。（以上取蟾酥法，切防蟾酥汁入眼，人人眼即瞎。）【雄麝汤】解疔毒如神。（凡解毒，不可无雄黄、朱砂。）雄黄（另研，一钱）朱砂（另研，一钱）真绿豆粉（二钱）麝香（另研）乳香（另研，各一钱）白芷茜草根紫花地丁草（各二钱）牡蛎僵蚕牛蒡子（炒）大黄金银花青木香栀子荆芥穗朴硝甘草（各一钱）胡桃（二十去壳膜）上以白芷以后一十四味细切，用无灰酒一碗浸少时，擂细，又加水一碗，同煎至一碗，去渣及浊脚，入前雄黄等五味，调匀作一服。更审患处经络分野，根据东垣引经泻火药加之尤妙。欲利，倍加大黄、朴硝二味，临后下。茜草即过山龙。【二活散】羌活独活当归乌药赤芍药金银花（酒洗）连翘天花粉甘草节白芷（各四钱五分）红花苏木荆芥蝉蜕干葛（各三钱）檀香（二钱）上为细末，每服三钱，煎苍耳汤调下。【取疔散】雄黄砂蟾酥信石（各一钱）巴豆（十粒）轻粉（十录）上将疔四畔用针刺破，醋调涂敷。疔落后，用长肉拔毒膏药贴之。（以上俱见《疮疡集验》）【解毒丸】白芷（十两）木香（五两）砂（研，一钱六分）贯众（晒干杵末，秤四两，取新者，去皮切）朴硝（四两，另研）萝卜子（去壳，醋浸炒，另研末，四两）京墨八钱，另研）上和匀，糯米糊丸，如龙眼大，青黛为衣，阴干，每服一丸，无灰酒磨化下。【贺蓝先生解毒丸】解诸药毒，及山岚瘴气，灾牛马猪羊肉毒，鱼腥面菜毒，暑热湿毒，伤寒湿毒，小儿斑疹喉痹急证，红赤痈肿，及诸般无名肿毒。黄柏贯众茯苓蓝根葛根生地黄雄黑豆甘草滑石缩砂阴地蕨薄荷（各三两）益智大黄寒水石紫荷车（即金线重楼）马勃草龙胆僵蚕（炒）百药煎山栀子（各一两）上为细末，炼蜜为丸，每一两分作十丸，细嚼，新汲水送下。小儿惊风，薄荷汁下。蜜水浸蒸饼为丸亦可。或加黄连、白芷。【万病解毒丸】（局方）射干文蛤（即五倍子）杏仁石膏续随子（去壳去油）蚤休（即金线重楼）土朱大戟山豆根山茨菇白药子大黄（酒蒸，各二两）麝香（二钱）青黛（一两）葳灵仙（一两）白芷（一两）黄连风化硝（各五钱）上为末，糯米糊为丸，如弹子大，青黛、滑石细研为衣，阴干。此药解一切毒，蛊毒，及鼠河豚鱼毒，菌毒，疫死牛马肉毒，喉痹骨鲠竹木刺毒，并用急流水磨下。痈疽发背，疔肿疮疡，毒蛇犬咬，蜈蚣蜂蝎虿毒，刀斧汤，火伤，并用井花水磨下，并涂伤处。妇人鬼胎恶气，积块虫积，心胸痞满，肚腹膨胀，并用好酒磨下。【漏芦汤】（千金）治疔肿神效。漏芦连翘黄芩白蔹枳壳升麻麻黄（去根节）朴硝（各一两，另研）大黄紫花地丁金银花（各五钱）上除朴硝外，为细末，后入硝和匀，每服三钱，水一盏半，姜三片，薄荷三叶，煎至七分，空心温服，利下恶物，止药。地丁即大蓟也。（一云剪刀草，开黄花者名黄花地丁，开紫花者名紫花地丁。）【取疔肿方】（疮疡集）青木香根（五钱）木香雄黄甘草（各一钱）上为末，汤调下，以利去毒瓦斯，四五行即愈。【破毒散】（疮疡集）信石砂黄丹雄黄乳香（各一字）斑猫（五个，去翅足炒）麝香（少许）上为末，取新蟾酥和丸，如绿豆大，以铍针破开疔头，纳药一丸在内，外以膏药护之。如无蟾酥，加面糊些少。灸法∶以大蒜烂捣成膏，涂疮四围，留疮顶，以艾炷灸之，以爆为度。如不爆，稍难愈，宜多灸，百余壮无不愈者。（祖传方）治食灾牛马肉成疔肿欲死者。以油木叶捣，绞取真汁一、二碗，顿服之，得大泻毒瓦斯而愈。如冬月无叶时，取嫩根研水服之，亦效。未利再服，以利为度。【诸疮方法∶】【活魂丹】（丹溪）治一切恶疮，大有神效。血竭乳香没药铜绿枯白矾黄丹穿山甲（煨胖，一钱）轻粉蟾酥（各五分）麝香（少许）上为细末，用蜗牛捣膏为丸，如绿豆大，每服一丸，重者二丸，用葱白一寸嚼烂裹药，热酒送下，食前服。【又方】用真僵蚕、蝉蜕二味，等分为末，香油调敷，拔疔效。治诸般恶疮∶经霜芭蕉叶为末，香油调敷。先用忍冬藤、葱、椒、苍耳草煎汤，洗疮净，挹干敷药，外以油纸掩之。【又方】治诸般恶疮，用松木上白蚁泥、黄丹各等分炒黑，香油调敷，用油纸夹上，日易。后用龙骨、没药，敛疮口收肉。【又方】治恶疮，用黄丹入香油煎，入朴硝抹之。天泡疮，服防风通圣散，及用蚯蚓粪炒蜜调敷之。从肚皮上起者，里热发外，还用通圣散药妙。【又方】治天泡疮，用野菊花、枣木根煎汤洗，黄柏、滑石末敷。治脚上沙疮，清水出者，用紫燕窠泥、略炒黄柏二味，共研为末，香油调敷。治疮，用白胶香一两，黄柏、石膏各一两，青黛五钱，龙骨五分，为末，香油调敷。治疮方∶以香油一两，入胎发如梅大，煎焦烊，去渣，入白胶香、黄蜡各一两烊化，入生龙骨，赤石脂、血竭炒各一两搅匀，候冷瓷器盛，捏作薄片，贴疮上，外以竹箬包之，三日后翻过药再贴，从活血药煎汤洗之。又治疮方∶用箭箬剪去两头，以黄柏煮汁令稠，和白胶香、萆麻子同捣成膏，摊箬糙面，折缚光面贴之。先以清茶放温洗，挹干贴之。【又方】治外脚疮，用灶心黄土研极细，入黄柏、赤石脂、黄丹各五钱，轻粉、乳香、没药各一钱，细研和匀，以清油调如膏，以油绢摊药，将绢面贴于疮上，外以油纸掩之，扎缚定，纵痒不可开视，数日后未愈，再换药紧缚，直待结痂去药。先必以茶清洗疮净，敷药。【桃花散】治一切疮，生肌药。白芨白蔹黄柏黄连乳香（另研）麝香（另研）黄丹（各等分）上为细末，掺于疮上，二、三日，生肌平满如故。治火烧及汤泡疮，用经霜桑叶焙干，烧存性，为细末，香油调敷或干敷，二、三日结痂平复。【又方】治火烧汤泡疮，时取黄蜀葵花，以香油浸之，其花日渐烊于油中，以此油敷疮即愈。或只收花焙干为末，香油调敷亦妙。下疳疮，用青黛、海蛤粉、蜜陀僧、黄连为末，敷之。【又方】以鸡内金烧存性，为末敷之。【又方】治下疳疮，用凤凰退烧存性，研极细，香油调敷。外看疮大小，剪壳中白膜贴之。须静坐一日不动，即结痂矣。头疮，用猪油二钱（半生半熟），雄黄、水银各二钱五分，和匀敷之。金丝疮，其状如绳线，巨细不一，上下行至心即死，可于疮头上截经刺之，以出血，后嚼萍草根敷之，立愈。手痴疮，用皂角、枯矾、轻粉、黄连、黄柏为末敷之。砂疮，用塌地藤烧灰敷之。诸疮痛不可忍者，用苦寒药，可施于资禀浓者。若禀气薄者，宜于补中益气汤中，加苦寒药也。若血热之人疮痛，宜四物汤加黄芩、鼠粘子、连翘，在下加黄柏。若肥人湿热疮痛，宜防风、羌活、荆芥、白芷，盖风能胜湿故也。疥疮并马疥疮，用马鞭草，不犯铁器，捣取自然汁半盏饮尽，十日内愈，神效。白癜风癣，以小麦摊石上，以铁器烧红压出油，搽之立效。治风癣疙瘩，用梓树叶、木绵子、羯羊屎、鼠屎、油敷之。治癣疮，用浮萍末一两，苍耳子、苍术各二两，苦参一两五钱，香附二钱五分，黄芩五钱，水煎洗之。身上虚痒，用四物汤加黄芩煎，调浮萍末一钱服。【又方】治通身痒，用凌霄花为末，酒调服一钱。【秘传一擦光】治疥疮，及妇人阴蚀疮、漆疮、天火丹、诸般恶疮，神效。蛇床子苦参芜荑（各一两）雄黄（五钱）枯矾（一两二钱）硫黄（五钱）轻粉（二钱）樟脑（二钱）大枫子（五钱，取肉）川椒（五钱）上为细末，生猪油调敷。【又方】治证如前，兼小儿癞头疮治之。蛇床子（一两）雄黄（五两）硫黄（一两）枯矾（二两）大枫子（五钱，取肉）川椒（五钱）黄柏（一两）轻粉（二钱，另拌入）牛皮岸（熏牛皮烟岸也。如无，以香炉岸代之，一两）黄丹（一两）上为细末，生猪油调敷。（以上诸疮方法，皆《试效灵验方》）凡先哲治痈疽要方，俱采摭干后，以备选用。【五香连翘汤】（外科精要）治痈疽未成脓者，服之可散，但当看时令及资禀加减用之。乳香木香沉香丁香连翘射干升麻木通桑寄生麝香独活大黄（各等分）上细切，每服三钱，水一大盏，煎七分，去渣温服。【内托复煎散】（东垣）托里健胃。地骨皮黄芩茯苓芍药人参黄白术桂心甘草防己当归（各五钱）防风（一两）苍术（半斤）上细切，先以苍术，用水五升，煎至三升，去术，入前十二味，再煎至三四盏，取清汁，作三四次，终日饮之。又煎苍术渣如前，再煎诸药渣服之。【白芷升麻汤】治手阳明经分臂上生痈，左右寸部脉皆短，得之俱弦，按之洪缓有力，此得之八风之变者。白芷（一钱五分）升麻桔梗（各一钱）甘草（炙半钱）黄（四钱）酒黄芩（四钱）生黄芩（三钱）红花（五分）上细切，分二服，水酒各一盏，煎至一盏，温服。【托里散】（疮疡集）治一切恶疡、发背、疔肿、便毒始发，脉洪数弦实，肿甚将作脓者，三服消尽。大黄牡蛎栝蒌根皂角刺朴硝连翘（各六分）金银花当归（各二钱）赤芍药黄芩（各四钱）上细切，作一服，水酒各一盏，煎至一盏，四分服。【又托里散】（疮疡集）黄当归金银花甘草（各等分）上细切，每服一两，酒水合煎，更详部位，各加引经药尤妙。【乌金散】（疮疡集）治痈疽、疔肿、时毒、附骨疽、诸恶疮等证。若疮黑陷如石坚，四肢冷，脉细，或时昏冒，谵语循衣，烦渴危笃，服此汗之即疮起。苍耳头（五月五日午时收采）草乌头火麻头（六月收采）木贼（去节）虾蟆头桦皮节（酥炙）麻黄（去根节）上晒干，各等分，同入瓷器内，盐泥固济，烈火，从早至申时，如黑煤色为度，研为末，每服二钱，病重者三钱，热酒调下，未汗再进一服。如汗已干，却服解毒疏利之药。如修合此药，必选天时清明好日，于静室中合。【黄六一汤】（东垣）治痈疽发渴。黄（六两，蜜炙）甘草（一两，炙）上细切，水煎，不拘时服。【一方】（精要）治一切疮疖痈疽发背殊效，亦能下瘀血。大黄（三钱）甘草辰砂血竭（各一钱）上为细末，酒调服。【内托护心散】（精要）乳香（一两）真绿豆粉（四两，一方用二两）上为细末，每服二三钱，煎甘草汤或新汲水调下。【小五香汤】（疮疡集）木香沉香乳香藿香连翘（各二钱）麝香（另研少许）上为细末，每服二钱，水一盏，煎七分，温服。【复元通气散】（局方）当归穿山甲（煨脆，各五钱）川芎天花粉（炒）青皮陈皮（各一两）大黄甘草黑丑（取头末，各五钱）上为细末，每服二钱，温酒调下。【金银白芷散】（东垣）黄当归（各一钱）槟榔川芎（各五分）甘草（一钱）天花粉（五分）乳香没药（各三分）皂角刺（去尖炒）金银花（各一钱五分）防风（三分）白芷（一钱）上为细末，分三服，每服水酒各半盏煎，连渣服。【正铁箍散】（疮疡集）贝母（去心，五两）白芷苍耳草灰（醋拌晒干，各二两）或加龙骨二钱尤妙。上为细末，水调或香油调，贴疮上。【大铁箍散】（疮疡集）芙蓉叶猪卷皮木鳖子（各四两）白芷黄柏寒水石（各二两）大黄紫荆皮（各一两）赤豆白蔹（各二两）白芨（一两）防风（五钱）贝母（二两）真地青羌活（各一两）上为细末，凉水调，围痈四畔。如肉脆，去白芨、白蔹，加生地黄、地榆，用芭蕉油调敷。热甚者，用三消散。【三消散】（疮疡集）退极热证，赤肿赤者。朴硝焰硝大黄栀子（炒黑色）寒水石南星（各等分）上为末，生地黄汁调涂贴，芙蓉叶汁调亦可。【云母膏】（疮疡集）治一切痈疽、疮疖、折伤等证。蜀椒（去目及闭口者，略炒）白芷没药赤芍药肉桂当归盐花菖蒲麒麟竭黄白芨芎木香龙胆草白蔹防风浓朴麝香桔梗柴胡松脂人参苍术黄芩乳香附子茯苓良姜合欢皮（各五钱）硝石甘草云母（各四两）柏叶桑白皮槐枝柳枝水银（以绢另包，待膏成，以手细弹铺在上，名养膏母）陈皮（各二两）清油（四十两）黄丹（二十两）上除云母、硝石、麒麟竭、乳香、没药、麝香、黄丹、盐花八味另研外，余药并细切，入油浸七日，文火煎，以柳枝不住手搅，候匝沸乃下火，沸定又上火，如此者三次，以药黑色为度，去渣再熬，后入丹与八味末，仍不住手以槐枝搅，滴水中成珠不软不硬为度，瓷器收贮，候温将水银弹上。用时先刮去水银，或服或贴，随宜用之，其功甚大也。【太乙膏】（疮疡集）治一切痈疽疮疖，贴之神效，亦可内服，须详证经络，作汤使送下。玄参白芷当归肉桂大黄赤芍药生地黄（各一两）黄丹真麻油（二斤）上细切，入油浸，夏三日，冬十日，春秋七日，文火煎黑色，去渣入黄丹再熬，以槐柳枝不住手搅，滴水中成珠，不软不硬，瓷器收贮。【神异膏】治诸般痈肿疖毒殊效。露蜂房（有蜂儿多者佳，一两）玄参（五钱）黄（七钱五分）金蛇蜕（五钱，用盐水洗净晒干）杏仁（一两，去皮尖）黄丹（五两，飞）香油（十两）乱发（如鸡子大一块，无病少年男子者佳，皂角水洗净）上先将香油入乱发于铫中，文火熬，候发焦烊尽，以杏仁投入，候杏仁黑色，用真绵滤出渣，再将油入铫内，然后下黄、玄参二味，文火熬一二时久住火，候片时火力稍息，渐入露蜂房、蛇蜕二味，以柳枝不住手搅，慢火熬至紫黑色，又再用绵滤过去渣，入炉中，文武火熬，下丹急搅千余转，滴水中成珠子，膏即成矣。冬月略嫩些，夏月略硬些，瓷器盛贮，随意摊贴。（祖传方）【万捶青云膏】（录验）治诸般痈肿，未成脓者贴散，已成脓者拔毒追脓，腹中痞块，止疟疾，贴大椎及身柱，其效如神。白松香（一斤，去木屑）萆麻子（三百粒，去壳）杏仁（三百粒，去壳）铜青（三两）乳香（一两五钱）没药（一两五钱）轻粉（二钱）上共作一处，用铁捶木砧于日中捣成膏，如燥少加香油杵之，或用石臼木杵捣亦可，用瓷器盛，绯帛摊贴。（汤中做，不见火。）【一方】（录验）治背痈、附骨疽、乳痈及一切痈肿未成脓者，发散极效。槐花（一两，炒焦色）胡桃（十个，新鲜不油者，连壳火煨熟，去壳）上二味，于沙盆内研烂如泥，热酒调，和渣温服。如能饮酒人，多饮愈效，一醉后而痈肿散矣。【散】治痈疽发背及一切疖毒等证，效如神。草（其叶长如牛舌，其气如猪臭者）小蓟根五爪龙（即五叶藤）生大蒜上四味，各等分细研，用酒和匀，滤去渣，服一碗，得大汗通身而愈。【又方】治诸般痈肿神效。新掘天门冬一味，约三五两，洗净，入沙盆内研细，以好酒荡起，滤去渣，顿服。未效，再服一二服必愈。卷之六疠风（疠与癞通）【论】《内经》曰∶风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为癞风。又曰∶癞者，因营卫热腐，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风。丹溪曰∶是受天地间杀物之风故也。然近见病此者，原其所由，都是热血得寒所致。或夏月劳甚而入寒泉澡浴，或冬月酒后而乃踢冰履霜及入水取鱼，由是湿热郁于内而不散，风寒客于外而不行，内外怫郁既久，而渐成肌肉之败腐矣，经所谓热胜则肉腐是也。大抵此症属肺，归重于手足阳明之经。盖手足阳明者，胃与大肠主之，脾肺二经之腑也。脾主肌肉而肺主皮毛，乃腑及于脏病也。经又曰∶肠胃为市，无物不受，无物不包，故其热毒积于中而形于外耳。故治法必先取阳明而后及于太阴，亦本而标之之义也。又湿热甚必生风，风甚则生虫，如腐草为萤之类。又治法必先杀其虫，泻其火，然后生血凉血，祛风导滞，降汤升阴，皆为治之急务也。治虽多门，大略不越乎此也，学人详之。【脉法】脉两寸浮而紧，或浮而洪，阳脉浮弦，阴脉实大。脉浮缓者易治，洪大而数者难愈，沉实者难愈。脉溢者病在上，脉浮者病在下，皆为不治之证也。【方法】丹溪曰∶大风病是受天地间杀物之风，古人谓之疠风者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之分在上在下，气受之则在上，血受之则在下，气血俱受则在上复在下。然皆不外乎阳明一经，阳明者胃与大肠也，无物不受。治之者，须致意看其疙瘩与疮，上体先见者，多者，在上也；下体先见者，多者，在下也。在上者，以醉仙散取涎血于齿缝中出；在下者，以通天再造散取恶物虫积于壳道中出。后用防风通圣散调之，更用三棱针于委中出血。夫上下同得者甚重，自非医者神手，病者铁心，罕能免此。夫从上或从下以渐而来者，皆是可治之证，人见其病势之缓多忽之，以法治之，虽已全愈，若不绝味断欲，皆不免再发而终于不救也。予治五人矣，其不死者唯一妇人，因贫甚无物可食耳，余皆三四年后再发。孙真人云∶尝治四五百人，终无一人免于死。非真人不能治，盖无一人能守禁忌耳。其妇人于本病外，又服百余帖加减四物汤，半年之上月经行，十分安愈。醉仙散，须量人大小虚实与之。证候重而急者，须先以再造散下之，候补养得完，复与此药，须断盐酱醋、诸鱼椒果、煎炒烧炙等物，止可淡粥及淡煮熟时菜，虽茄亦不可食，惟乌梢蛇、菜花蛇淡酒蒸熟食之，可以助药力也。《外科精要》为诸疮立法而不及疠风，盖风为百病之长，以其残害肤体，去死不远，一有染此，鲜能免者，比之疮疡治法为难，乃不言及。夫八方之风起因于八方，应其时则物生，违其时则杀物。人之禀受有杀气者，则感而受之，如待虚受物，后又因起居饮食男女，渐成郁气，二气积于厥躬，脾先受之，乃为湿病，温积之久，火气出焉，火气滋蔓，气浊血污（一云血热凝结，其气不清），化生诸虫，以次传历脏腑。必死之病，而有可生之理，其始病者，胃气微伤，脾主肌肉，流行甚缓，传变以渐，或可借医药之功而免。谓之必死，非惟医不知药，悉是不能禁欲，可哀也夫！近见粗工用药，佐以大枫子油，殊不知此药性热，有燥痰之功而伤血，至有病将愈而先失明者。宋洞虚云∶大风有五，黑色不治，余皆可治。虫食肝，眉落；食肺，鼻崩；食脾，声哑；食心，足底穿，膝虚肿；食肾，耳鸣啾啾，耳弦生疮，或痹或痛，如针刺状；食身，则皮痒如虫行。自头面来为顺风，自足起者为逆风，多因感寒热与瘀浊杂气而成。治法，先以雷公散（即再造散）下之，以稀粥养，半月勿妄动作劳，后以醉仙散，中间或吐或利，不必怕怯，但腮喉头面肿，吞不得下，渐出恶水，或齿缝中出臭水血丝，或言不得，或闷而死，难以饮食，只以稀粥用管灌入，或一旬或半月一月，面渐白而安。重者，又与换肌散。【换肌散】治大风年深不愈者，以致眉毛脱落，鼻梁崩塌，服此药不逾月，取效如神。黑花蛇白花蛇（皆蕲黄来者。并用酒浸一宿）地龙（去土，各三两）当归细辛白芷天麻蔓荆子葳灵仙荆芥穗甘菊花苦参紫参沙参木贼不灰木炙甘草白蒺黎天门冬赤芍药定风草（按本草即天麻也，今皆用野天麻，即益母草，未知可否，再宜审之）何首乌石菖蒲胡麻子草乌头（去皮脐）苍术（米泔浸去皮）川芎木鳖子（各二两）上为细末，每服五钱，温酒调下，酒多为妙。【醉仙散】胡麻子牛蒡子蔓荆子枸杞子（四味俱炒紫色）白蒺藜苦参栝蒌根防风（各五钱《宝鉴》前四味各一两）上为细末，每一两五钱，入轻粉一钱拌匀，每服一钱，茶清调下，晨、午、夕各一服，后五七日，先于牙缝内出臭涎，浑身疼痛，昏闷如醉，后利下脓血恶臭屎为效。【通天再造散】郁金（五钱）皂角刺（独生黑大者，去尖）大黄（泡各一两）白丑（头末，六钱，半生半炒）上为末，每服五钱，日未出时，以无灰酒调，面东服之，当日必利下恶物或臭脓或虫。如虫口黑色，乃是多年；赤色，乃是近者。数日后又进一服，无虫积乃止。【愈风丹】治疠疾，手足麻木，毛落眉脱，遍身疮疹，皮肤瘙痒。爬之成疮，及一切疥癣风疾皆效。苦参（一斤，研取头末，四两）土桃蛇（一条，酒浸二、三日去骨取肉，日干）乌梢蛇白花蛇（各一条，并同上制）上为细末，以皂角一斤，锉长寸许段，无灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗操取浓汁，去渣，银石器内熬膏，和前末丸如梧桐子大，每服六、七十丸，煎防风通圣散送下，粥饭压之，日三服。三日浴，以大汗出为应，再三日又浴，取大汗，三浴乃安。（浴法见后条）【一法】用桃、柳、桑、槐、楮五般枝，浓煎汤，大缸浸坐没颈一日，俟汤如油，安矣本草治恶疾遍身生疮，浓煎萍汤，浴浸半日大效，此神方也。又以荆芥穗、大黄、栀子、蔚金、地黄。杜仲、防风、羌活、独活。白蒺藜等分为细末，以大枫子油入熟蜜，丸如梧桐子大，每服茶清送下四五十丸，一日三服。……。【一法】以苦参五斤，好酒三斗渍一月，每服一合，日三服，常与不绝，觉脾既安，细末服之亦良，尤治瘾疹。方出图经，陶隐居以酒渍饮治恶疮，久服轻身。《日华子》以为杀虫。本草除伏热，养肝胆气。予尝以苍耳叶为君，以此物为佐，更以酒煮乌蠡鱼，代补蛇之或缺，研细糊丸，如梧桐子大，每服五、六十丸，加至七、八十丸，热茶清送下，日三服，一、二月而安。若入紫萍尤捷，紫萍多水蛭，须寒月于山沼取之，净洗去泥，略蒸透干用。【一法】治手指挛曲，节间痛甚，渐至斩落。用萆麻子去壳、黄连锉如豌豆大，各一两，水一升，小瓶浸，春夏三日，秋冬五日，取萆麻HT破，平旦时面东，以浸药水服一粒，渐加至四、五粒，微利不妨，忌猪肉鱼腥，宜茹淡，累护神效。【一法】先服加减通圣散，大泻恶毒秽积，又用三棱针，看肉黑处及委中紫脉刺出死血，不可令出太过，恐损真气，后服神仙紫花丸。（以上丹溪方法凡十三条）【加减通圣散】防风（五钱，去芦）连翘（三钱，去蒂）川芎（五钱）白芍药（二钱）当归（三钱，酒浸洗）薄荷（二钱）荆芥穗（五钱）麻黄（三钱，去根节，汤泡）栀子（三钱，去壳）桔梗（五钱）枳壳（去穣面炒）石膏（各五钱）甘草（三钱）滑石（三钱）黄芩（三钱，去朽）柴胡（五钱）黄连（五钱）黄柏（三钱）生地黄（三钱五分，酒制）羌活（五钱）熟地黄（三钱五分，酒制）锦纹大黄（六两）芒硝（一两）皂角刺（一两，独生者，去尖）上细切，分八服，每服用水一碗半，煎至一碗，空心服，日进二服，五六日后又进二服，待补养完，又行二次，然后服后丸药。【神仙紫花丸】（外录试验方）治疠风及诸般恶疮、风疮，其效如神，但要药真，无有不效者，轻者一料可愈，重者二三料除根。白花蛇（一具，出蕲黄州，黑质白纹，龙头虎口，背上二十四个方胜花，尾尖有一佛指甲，新鲜者佳，蛀腐者不堪用，去头尾各四五寸，并一两为率，连皮骨用，一两五钱）何首乌荆芥穗葳灵仙（各四钱）麻黄（连根节，二钱）胡麻子（一钱）蛇床子（二钱）上六味细切，同蛇用无灰酒一大碗浸一宿，去蛇皮骨，通晒干，仍还原酒内再浸，再晒，酒尽为度，待晒极干，共为细末另包。木香沉香（各二钱五分）人参（一两）当归（七钱五分）明天麻猪牙皂角（各五钱）麝香（一钱五分，鼻塞声重者倍之）乳香没药（各一钱）明雄黄辰砂（各五分，大块者佳）肉豆蔻（一枚，煨）定风草（二钱半，即天麻）还瞳子（即草决明，一两）上麝至辰砂五味各另研极细，不见火，其余草木味亦另研，细罗过，连前五味和匀另包。防风（去芦）羌活甘草细辛川芎独活苍术（米泔浸一宿）枇杷叶（去毛筋，焙干）白芍药白蒺藜金银花五加皮香白芷苦参（各五钱）胡麻子白附子（米泔浸炒）麻黄川牛膝草乌头（米泔浸炮）川乌（米泔浸炮）石菖蒲（各二钱五分）上为细末另包。总合法治用大枫子三斤（新鲜者佳，去油黄色者不堪用，去壳），以瓷罐一个盛之，少入无灰酒，以皮纸、竹箬重重包口，勿令泄气，顿滚汤中，勿令没罐口，外以物盖锅口密封固，文武火蒸，候黑烂为度，杵无渣滓成油，分作三分，每一分入第二号药八钱重，第一号药六钱重，第三号药一两五钱重，和匀，加糯米饭捣极胶粘，丸如梧桐子大，晒干勿见火，每服二十丸，渐加至五六十丸，鸡鸣时、午时、临卧时各一服，茶清送下，忌房劳、咸酸酒醋糟淹、猪羊鸡马驴肉、鱼腥煎、水果、五辛姜椒大料、辛辣热物、荞麦绿豆之类。若不忌口断欲，则药无功，虽愈再发。其余肉味，病愈后一年可食。但猪羊鸡肉，终身用忌。此法乃治癞之神方也，不可轻忽。跌伤方法∶治跌扑损伤，用苏木以活血，黄连以降火，白术以和中，童便煎为妙。在下者可下瘀血，但先须补托。在上者宜饮韭汁，或和粥吃。切不可饮冷水，盖血得寒则凝，但一丝血入心即死。（丹溪）骨损者，用古文钱五分醋淬，乳香、没药各一钱，酒研服，或用接骨散。（丹溪）【接骨丹】（元戎）没药乳香当归川椒自然铜（火，醋淬）赤芍药骨碎补（酒炙）败龟板（酥炙）虎胫骨（酥炙）白芷千金藤（即郁李仁，以上各等分）上为细末，化蜡五钱，丸如弹子大，每服一丸，好酒半升化开煎，用向东南柳枝搅散热服。一方加龙骨、川芎。凡治损伤，妙在补气血，俗工不知，惟在速效，多用自然铜以接骨，然此药必炼方可服，新出火者，其火毒与金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功。其燥散之祸，甚于刀剑，戒之戒之！（丹溪）治金疮，急以锻石浓敷裹之。如疮深不宜速合者，加滑石末敷之。【又方】老杉木皮为末敷之。凡跌扑损伤腹痛者，知有瘀血，用桃仁承气汤加苏木、红花下之。【当归导滞汤】（东垣）治跌扑损伤，瘀滞不行等证。大黄当归（在上用头，在中用身，在下用尾，通身痛者全用，酒浸洗焙干）上细切等分，每服一两重，酒煎服。【鸡鸣散】（大成方）治从高坠下，及木石所压，一切损伤，瘀血凝积，痛不可忍，并以此药推陈致新。大黄（一两）杏仁（二十一粒，去皮尖，另研）上研为末，酒大碗，煎七分，滤去渣，鸡鸣时服，至晓必取下瘀血即愈。（愚接∶此方用杏仁而不用桃仁者，盖跌乃血入气分，故用杏仁，以行气中之血矣。）【没药乳香散】（河间）治跌扑损伤，痛不可忍。白术（炒，五两）当归（焙）甘草（炙）白芷没药（另研，各一两五钱）肉桂（去粗皮）乳香（另研，各一两）上为末和匀，再研极细，每服二钱，温酒调下。【杖丹膏药方】（外录验方）治受杖责后，如死血壅肿，宜先刺出恶血，然后以此膏贴之，三、四日平复。或早失调理成痈者，贴之即散。及治诸般痈疽疮疖毒，已溃未渍，贴之无不神效。甘草肉桂蛇蜕蝉蜕露蜂房连翘白芷白芨白蔹白术苍术人参玄参苦参芍药南星升麻浓朴栀子百合金银花天花粉川归川芎穿山甲（煨胖，另末）羌活独活黄连黄芩黄柏大黄生地黄红花苏木柴胡鳖甲（酥炙，为末）青木香何首乌防风荆芥穗藿香云母石花蕊石（各一两）乱发（壮年无病男子者，一块）干蟾（一只，即风鸡）凤凰胎（一只，即壳中不转头鸡黄也。阴干用）桃柳桑枝（各五茎）上各细切，用香油六斤重，浸药三五日，入锅内熬黑色，去渣入黄丹三斤，别用槐柳枝不住手搅，膏成候温，入后药末。乳香没药龙骨（各一两）轻粉（五钱）血竭（一两）麝香（二钱）上搅匀，瓷器收贮，临期看疮大小摊贴。【没药散】（录验）治刀箭伤，止血住痛。定粉风化锻石（各一两）枯白矾（二钱，另研）乳香（五分，另研）没药（另研，一字）上各研为细末，同和匀再研，干掺之。卷之六破伤风【论】《内经》曰∶风者百病之始也，清净则腠理闭拒，虽有大风苛毒，而弗能为害也。若夫破伤风证，因事击破皮肉，往往视为寻常，殊不知风邪乘虚而客袭之，渐至变为恶候。又诸疮久不合口，风邪亦能内袭，或用汤淋洗，或着艾焚灸，其汤火之毒瓦斯，亦与破伤风邪无异。其为证也，皆能传播经络，烧烁真气，是以寒热间作，甚则口噤目斜，身体强直，如角弓反张之状，死在旦夕，诚可哀悯！治之之法，当同伤寒处治，因其有在表、在里、半表半里三者之不同，故不离乎汗、下、和三法也。是故在表汗之，在里者下之，在表里之间者宜和解之，又不可过其法也。闾阎野人，多不识此证杀人之易，早不求医治疗，而袖手待毙，哀哉！【脉法】表脉浮而无力，太阳也。脉长有力，阳明也。脉浮而弦小者，少阳也。河间曰∶太阳宜汗，阳明宜下，少阳宜和解，若能明此三法而治，不中病者未之有也。愚按∶河间先生论破伤风脉证，详明甚矣，何其但云三阳，而不及于三阴？盖风邪在于三阳之经，便宜按法早治而愈。若待传入三阴，其证已危，或腹满自利，口燥咽干，舌卷卵缩，皆无可生之证，故置而弗论也。【方法】丹溪曰∶破伤风同伤寒坏证治，看在何经而用本经药驱逐之，误则杀人。刘河间有法有方，宜选而用之。（以上丹溪方法凡一条）【羌活防风汤】（河间）治破伤风邪，初传在表。羌活防风川芎本当归芍药（各一钱）甘草地榆细辛（各五分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣热服，不拘时候。量紧慢加减用之，热则加大黄一钱，大便秘只加大黄五分，缓缓令通。【白术防风汤】（河间）若服前药太过，令自汗者，宜服此药。白术（一钱）防风（二钱）黄（一钱五分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服不拘时。脏腑和而有自汗，可用此药。破伤风，脏腑秘，小便赤，自汗不止者，因服热药汗出不休者，故知无寒也，宜速下之，先用小芎黄汤，二三服后，用大芎黄汤下之。【小芎黄汤】（河间）川芎（二钱）黄芩（一钱五分）甘草（五分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服，不拘时候，三服即止，再用后药。【大芎黄汤】（河间）川芎（一钱）羌活黄芩大黄（各一钱五分）上细切，作一服，水一盏，温服，宜和为度。【发表雄黄散】（河间）雄黄（一钱）防风（二钱）草乌（一钱，泡裂）上为细末，每服一字，温酒调下。里和，至愈可服；里未和，不可服。【大蜈蚣散】（河间）蜈蚣（黄赤足各一条）江鳔（五钱，即鱼胶，炒）左蟠龙（五钱，炒烟尽为度，即野鸽粪）上为细末，每服一钱，清酒调下。治法根据前用，里和，至愈可服；但有里证，不可服。次当下之，用蜈蚣散四钱，巴豆霜五分，饭丸如绿豆大，每服一丸，渐加至六七丸，清酒调蜈蚣散少许送下，宣利为度。内外风去，可服羌活汤缓缓而治，不拘时候服之。羌活汤者，治半在表半在里之药也。【大羌活汤】羌活菊花麻黄川芎石膏（，另研）防风前胡黄芩细辛甘草枳壳白茯苓蔓荆子（各四分）薄荷白芷（各二分）上细切，作一服，入生姜五片，水一盏半，煎至一盏，稍热服，不拘时，日进二服。【防风汤】（河间）治破伤风，同伤寒表证，未传入里，宜服此药。防风羌活独活川芎（各一钱二分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。【小蜈蚣散】蜈蚣（黄赤足各一条）江鳔（三钱）上为细末，用防风汤调下。如前药解表不已，觉传入里，当服左龙丸，渐渐看大便软硬，加巴豆霜服之。【左龙丸】（河间）左蟠龙（五钱，炒）白僵蚕（五钱，炒）江鳔（五钱，炒）雄黄（一钱）上同为细末，饭丸如梧桐子大，每服十五丸，温酒下。如里证不已，当于左龙丸末一半内，入巴豆霜半钱，饭丸如梧桐子大，每服一丸，渐加至以利为度。若利后，更服后药。若搐痉不已，亦宜服后药羌活汤也。【小羌活汤】（河间）治搐痉不止。羌活独活防风地榆（各一钱二分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。如有热，加黄芩。有痰，加半夏。若病日久，气血渐虚，邪气入胃，全在养血为度。【养血当归地黄汤】（河间）当归地黄芍药川芎本防风白芷（各一钱）细辛（五分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏服。【雄黄散】（河间）治表药。南星（三钱，泡）半夏（五钱，泡七次，去脐）天麻（五钱）雄黄（二钱五分）上为细末，每服一钱，温酒调下。如有涎，于此药中加大黄，为下药。【地榆防风散】（河间）治破伤风、中风，半在表，半在里，头微汗，身无汗，不可发汗，宜以表里治之。地榆防风地丁草马齿苋（各等分）上为细末，每服三钱，温米饮调下。【白术汤】治破伤风，大汗不止，筋挛，手足搐搦。白术葛根（各二钱）升麻黄芩（酒炒，各一钱）芍药（四钱）甘草（五分）上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服，不拘时候。【江鳔丸】（河间）治破伤风，惊而发搐，脏腑秘涩，知病在里，宜以此药下之。江鳔（锉炒，五钱）野鸽粪（炒，五钱）雄黄（一钱）白僵蚕（五钱，炒）蜈蚣（黄赤足，一对）天麻（五钱）上为细末，分作三分，用二分以烧饭为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。用一分入巴豆霜一钱同和，亦以烧饭为丸，如梧桐子大，不用朱砂为衣。每服以前朱砂衣丸子二十丸，巴豆霜丸一丸，第二服二丸，加至利为度，再单服朱砂衣丸子，病愈止药。（祖传方）治初破伤风，发热红肿，风邪将欲传播经络而未入深者，屡验。杏仁（去皮，研细）罗白面（各等分）上以二味和匀，用新汲水调和如膏，敷伤处，肿消热退。【一方】治破伤风发热。用蝉蜕略炒研细，酒调一钱七服效。（医案）安文陈珍四兄，因劝斗殴，眉棱骨被打破，得破伤风，头面大肿发热。予适在彼家，以九味羌活汤服取汗，外用杏仁捣烂，入白面少许，新汲水调敷疮上，肿消热退而愈。后以此法治若干人，皆验。附∶翻花疮（一名绵花疮，一名广东疮。）川芎天花粉（各五钱）轻粉（二钱五分）雄黄（一钱一分半）辰砂（一钱一分半）麝香（五分）上为细末，蒸饼丸如绿豆大，每服八分，温酒下，日三服。一方无川芎、天花粉二味，亦效。卷之七妇人科上·月经【论】《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲。女子不月，其传为风消，为息奔者，死不治。《难经》曰∶心出血，肝纳血。肺出气，肾纳气。盖妇人百病，皆自心生，如五志之火一起，则心火亦从而燔。若夫经闭不通之证。先因心事不足，由是心血亏耗，故乏血以归肝，而出纳之用已竭，经曰母能令子虚，是以脾不磨而食亦少，所谓二阳之病发心脾者，此也（二阳者阳明也）。因食少，故肺全亦失所养，而气滞不行，则无以滋肾阴。况月经全借肾水施化，肾水既乏，则经血日以干涸，以致或先或后，淋沥无时。若不早治，渐而至于闭塞不通，甚则为瘕血膈劳极之证，不易治也。又如崩漏不止之证，先因心火亢甚，于是血脉泛溢，以致肝实而不纳血，出纳之道遂废，经曰∶子能令母实，是以肝肾之相火，挟心火之势，亦从而相扇，所以月水错经妄行无时而泛溢也，若不早治，澌而至于崩中不息，甚则化为白浊白淫、血枯发热、劳极之症，不可治矣。经曰∶邪气盛则实，正气夺则虚。所谓心血不足者，正气夺也。心火亢甚者，邪气盛也（邪气者相火也）。丹溪曰∶天非此火不能生物，人非此火不能有生，但贵乎适中，凡动必听命乎心君，则无以上诸证，大抵经闭不行，与夫经漏不止，其初皆由心事不足，以致月经不调，早不调治，直至危笃求医，虽妙手莫能为矣。东垣经闭不行有三论，崩漏不止亦有三论，学人宜参究其论以治之，不可拘泥也。【脉法】《脉经》曰∶寸口脉微而涩，微则卫气不足，涩则荣气无余。卫不足，其息短，其形躁；血不足，其形逆。荣卫俱虚，言语谬误。趺阳脉微而涩，涩则胃气虚，虚则短气，咽燥而口苦，胃气涩则失液。少阴脉微而迟，微则无精，迟则阴中寒，涩则血不来，此为居经，三月一来。脉微，血气俱虚，年少者，亡血也，乳子下利为可，不者此为居经，三月一来。脉微弱而涩，年少得此为无子，中年得此为绝产。寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏，趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则溏，胃气衰则身体肿。少阳脉卑，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通。经为血，不利则为水，名曰水分。寸口脉沉而数，数则为出，沉则为入，出则为阳实，入则为阴结。趺阳脉微而弦，微则无胃气，弦则不得息。少阴脉沉而滑，沉则为在里，滑则为实，沉滑相搏，血结胞门，其藏不泻，经络不通，名曰血分。经水前断，后病水，名曰血分，此病难治。先病水，后经断，名曰水分，此病易治。妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒，痛则生疮，弦则阴户掣痛。妇人带下，脉浮恶寒漏下者不治。妇人寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则为血，浮则短气，弱则有热而自汗出。趺阳脉浮而涩，浮则气满，涩则有寒，喜噫吞酸，其气时下，小腹则寒。少阴脉滑而数者，阴中生疮。少阴脉数则气淋，阴中生疮。少阴脉弦者，白肠必挺核。少阴脉浮而动，浮则为虚，动则为痛，妇人则脱下。妇人漏血下赤白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。妇人漏下赤白不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死。妇人疝瘕积聚，脉弦急者生，虚弱小者死。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血。恶寒绝产。肥人脉细，胞中有寒，故令少子。其色黄者，胸上有寒。妇人月经一月再来者，经来其脉欲自如常而反微，不利不汗出者，其经二月必来。【方法】丹溪曰∶经候有枯闭不通者，有不及期与过期者，有妄行者，有色紫黑及淡者，有成块者，有作疼者。夫经不通，或因堕胎及多产伤血或因久患潮热销血，或因久发盗汗耗血，或因脾胃不和饮食少进而不生血，或因痢疾失血，治宜生血补血、除热调胃之剂，随证用之。或因七情伤心，心气停结，故血闭而不行，宜调心气，通心经，使血生而经自行矣。虚中有热，月事不来，以四物汤加黄芩治之。常过期者，血少也，以芎、归、参、术，兼痰药治之。过期紫黑，有块作痛，血热也，以四物汤加香附、黄连治之。