致遥远的你 by 地黄饮子-15

“西妥昔单抗和帕尼单抗的治疗靶点在哪里？”　　……　　　　她悲壮地成为了真正的“靶点”。　　谨记学长的教诲：宁可说不知道也不能乱答。仅她手里一个房间的大查房，从磕磕绊绊的应付到全然无声。　　她最后回答的那句“不知道”，在拥挤的病房显得过分软弱无力。真真是，额，出师未捷身先死长使英雄泪满襟？　　黎糯觉得，病人看她的眼神都充满着同情，犹如得了绝症的人是她……　　眼梢一瞥，墙边的小伙伴们俱战战兢兢地直视小抄，一副无奈赴死的模样。要不是大查房不允许带CHART和看手机，只怕他们现在一个个都在疯狂百度……　　“教学干事，”主任呼唤毛毛，“刚才同学未答和答错的问题你来说一遍。”　　“好。”毛毛甩甩尚未干爽的头发，上前一步。　　他倏地收敛起贱贱的语调，一个一个问题地作答，有序不乱，末了，还诡异地加了句“以上”，然后偷偷做了个欠扁的鬼脸给她，又回到了正常情况下的毛毛。　　不等梁主任开口，岳芪洋倚在门边发话：“毛毛，我有问题问你。”　　话音未落，全体慢动作回头，再慢动作看向毛毛。那一张张沉痛表情就像大家不是在查房，而在参加尤企好同志的追悼会。　　众所周知，岳主任是外三的冷面王，又是外三学富五车的象征。梁主任提一百个问题都不怕，怕就怕岳主任一张嘴，就能让小医生们陷入夺窗跳楼的境界。　　他擅长整些基因、通道、调节，高端前卫到可以随随便便弄死个人，只要他愿意。　　果然，他今天的提问毛毛还是没答出来，某下级遂态度诚恳地发誓：“定将余生奉献给医学文献！”　　岳芪洋没理他，待他松懈下来，又出其不意地扔了句：“你都考过中级了，还是教学干事，未来要肩负起科里业务和科研的重任。所以不要和实习同学一般见识，更不要拖我组后腿。”　　前组的两位重又坠入洗脑的节奏，当局者义正言辞，旁观者也不敢言笑。　　毛毛的被洗脑工作旷日持久，历久弥新，以至于很多年后，毛毛还会追着黎糯让她请客吃饭，说他始终对这段时日岳主任对他频繁的严厉的“指教”耿耿于怀，原因当时不明，后来自然是明了。只是他没想到，公与私界限历来严苛的岳主任，栽在了看似傻乎乎的小丫头片子手里，英雄难过美人关，跟着“犯傻”。他只要稍稍动一下她，某上级便狠狠虐他。　　　　当然，此为后话。此时此刻的黎糯的确需要岳主任暗中罩着，才能避免被各路人马欺负，比如实习生的天敌护士姐姐。　　她忙中疏忽，将换药换下的垃圾分错了类，当场被护士姐姐捉拿归案，不巧的是，还恰逢“苏格拉底老婆”。　　正值近上午九时的光景，医生们都匆匆往手术室赶，护士台是必经之路。她杵在那里接受大呼小叫，有些尴尬。　　这天最后一个离开办公室的是岳芪洋，被家属围堵至走廊，各种拜托请求感谢，和护士台这边儿倒是遥相呼应。　　许是楼上毛毛催得紧，他一边捏着手机，一边对家属酷酷地说：“我尽力，你们要谢也等病人平安下来了再谢我。”　　经过护士台时，黎糯还在挨骂……　　他一阵风似的走了过去，又慢慢退回来，冲滔滔不绝的“苏格拉底老婆”咳了两下，吩咐道：“办公室冰冻单子用完了，麻烦你去库房取一下。”　　如此轻而易举地解救了实习同学。　　手术室专用电梯空空荡荡，唯独他们两人。她被大查房打击到又被护士姐姐责备到，总归有点失落，缩在角落默不作声。　　“我替你报过仇了，别在意。”他靠在另一个角落，环保双臂，侧身看着她。　　小小的感动后，她觉着异样：“你不是一向公私分明的嘛，这样好吗？”　　直达的电梯上升很快，随着“叮”的提示音，他回答道：“是吗？我说过吗？”　　忒严肃的表情，耍无赖的眼神……　　　　黎糯是个求安稳的孩子，希望一生无大波澜，平平静静。　　小时候看柯南，第一话里小兰说她望着新一离去的背影，突然有种这辈子都见不到他的感觉。　　而望着迈出电梯的他，不知怎的，燃起了一种同样的恐惧。愣了半晌，下意识想伸手抓住他，抛开从前的一切过节，仅仅抓住他们之间种种温馨的小美好。　　电梯门关上了，开始缓缓下降。作者有话要说：明起出国开会，行程很紧，尽量维持隔日更。（我很懂的，作为补偿会在微博上多八八╮(╯▽╰)╭）50、下卷--9　　书呆子岳芪洋同志官至行政副主任不到三天,自动请愿下台。　　其实黎半仙早就掐指算过了：对于某位连自己的工资卡奖金卡密码都会忘记的人来说，妄图他来管整个科室的效益，难过登天。　　　　三甲大医院，多的就是副主任，你看墙上一串简介,就属副主任那列最长，远远赛过小住院小主治的人数。　　没办法,人家学历摆在那儿，一垒垒的正统博士，在职读的一律不收。按规培出台以前的规矩,博士毕业一年考主治,考完两年后即可考副高，像毛毛这样的八年制小博，放几年前已属副高待聘行列了，偏偏生不逢时，被两年规培一搅和，愣是这年六月才把中级考完。　　当然考归考，聘不聘是另一回事。如今的上海，需成功过关无比坑爹的规培二阶段考，五年后方能聘上主治，还得祈祷所属系统同期生稀少，并得往头头脑脑那儿塞足咯，否则等你一个个排队轮下来，保不准六年七年。　　毛毛自知晋升路茫茫，只能一个劲地阿Q，庆幸他妈妈还是早生了他几年，没再遇上拟定中的专培，不然，唯有转行一条路了……　　岳芪洋可以一路顺风顺水地聘上副主任，归功于他22岁MD毕业，归功于他全球顶尖医院七年住院医师培训，归功于他外三第一把刀的手下功夫，归功于留美期间一篇篇的SCI，还归功于他姓岳。说到底，这个行当不能免俗，看毕业院校，看临床能力，看科研水平，更看身家背景——即便他属于西医系统，但评委们敢不买本市中医系统高评委主席他爷爷的账？　　至于行政副主任一职，和通常意义上的副主任不同，不仅仅是职称，还是官阶，与大主任分管科内财务大事。依外三的传统，亦可理解为未来的大主任。　　大外的确财大气粗，以至别的科室都在窃窃私语，说外科什么先进武器都不缺就差买专机了。这种传言黎糯听过不少，身临其境才觉得这些钱他们理所应得：试想，一个人每天至少工作二十小时，时不时通个宵，换做送快递也能发财，更何况是脑力劳动。　　　　在他上位之前，外三行政副主任是梁主任，人家可以做到把钱管得风生水起，可岳芪洋做不到。　　于是她从以往见他对着论文蹙眉，变成了对着数字蹙眉。　　“还第一次看到管钱管得如此痛苦的。”真实想法。　　“术业有专攻啊。”他的脸皱皱巴巴。　　“说明你情商没有梁主任高。”某位同学还真嘴不饶人。　　“嗯，”他丝毫不生气，“所以我们家的财政大权，由老婆负责。”　　黎糯趴到书桌的另一头，眨巴眨巴眼睛，一脸天真无邪地瞅着他。　　“这话可有赌气意味？”　　“没有。”　　“可有不服？”　　“不敢。”　　“真的？”　　“我连自己的卡长什么样都快忘了，还能不真？”　　“很好。”套话成功，她猛地挺直腰板，就如翻身得解放的奴隶一样趾高气扬起来，“听着，岳家家规第一条，妻子每月给丈夫一千块零用钱。”　　“……”　　“嫌多？也是哦，你穿衣吃饭都不要钱，医院还给车贴，房子又啃老，是多了些。”　　“……”　　“那是嫌少？”　　他没再搭理她，塞上耳机干他的科研大事，不忘闷闷地甩了两个字：“随你。”　　读高中那会儿，黎糯是寄宿学校的。那时不像她小的时候，工薪阶层人人守着死工资，家家均衡平等，时代变了，贫富差距拉大，高中孩子的父母们该升官的升官，该致富的致富，普通百姓手里也多少有了点积蓄，加之她的高中是所名校，家长舍得往争气的后代身上砸钱，所以同学们出手都挺阔绰。她每周五十块的零用钱，就是和中下水平的樊师伦比，也差了一大截。　　周日下午返校前，妈妈会从皮夹里抽出一张绿色人民币，她心有不甘，但无可奈何。那时的表情，约莫就和方才他的如出一辙。　　怀里兀地冒出一只毛茸茸的头，他没讶异，随手摸摸：“怎么了?”　　“想妈妈了。”她说。　　他摘下耳机，给她带上，道：“听半小时，就没那么想了。”　　这招管用，叽里咕噜的医学英语，不消半刻便能摆平她。　　　　他擅自“辞官”一事，她不耿耿于怀是假的。　　又是周二，这次她没再被毛毛拖去前组帮忙，随梁主任捅了一整天的菊花，上午内镜中心专家，下午特需。　　门诊结束，晚上六点。梁主任匆匆赶去病房，科内尚留着大小事务等他处理。　　从他代理大主任后，三过家门而不入是常事，家里长辈身体欠佳全靠姐姐照顾，他那幼儿园中班的儿子也成了外三最小的常驻部队。　　小朋友人小鬼大，黎糯就见过他向毛毛提出疑问：“什么叫一班？什么叫二班？什么叫三班？什么叫总值班？”　　毛毛意图用形象的比喻告诉他：“一班就是你们的小班，二班就是中班，三班就是大班，总值班就是老师。”　　“那什么叫备班？”　　毛毛一呆，立马充当高大全：“额，备班就是点读机，哪里人手不够点哪里……”　　“搞了半天，原来是贴身丫鬟啊，地位好低。”　　尤双博被四岁娃秒杀……　　她还见过他批着他爸的白大褂欺负毛毛，嚷着：“把你的病历本拿出来。你哪里不舒服啊？”　　毛毛配合演戏：“我胃不舒服。”　　小梁医生小手一挥：“做胃镜去。”　　不说小朋友诊治是否规范，总之他的拿腔拿调，颇有几分梁主任的影子。　　不过小朋友讲了，他在幼儿园的角色扮演游戏里从来不当医生。　　问其原因，他居然凝思了半天，摸摸下巴，说：“因为我不喜欢医生。梁置超是好医生，不是好爸爸。梁置超首先是病人的梁主任，其次才是梁黄予的爸爸。”　　而后万分委屈地哭了起来，他们看到，门外的梁主任也在不住抹泪。不仅是这对父子，万家灯火举家用餐的点，当时镇守在办公室的所有人，包括王主任、毛毛、盛青阳、小郑、学长、黎糯无一不红了眼眶。　　　　周二中组惯例停台，她下班的时候，岳芪洋还在台上。　　晃晃悠悠回到岳家花园，还没跨入主楼看望岳老，倒是先撞上了刚停完车的岳归洋。　　“干嘛垂头丧气的啊？弟妹。”他朝黎糯招招手，示意她过去月下庭前聊天。　　还没等她开口，岳归洋了然而道：“让我猜猜？应该为了黄芪有官不做甘做百姓一事吧？”　　“你也知道？”她讶异。　　“当然，这圈子小得很，我虽转投中医界，也只脱离了一半而已。”他解释完毕，又接着问：“要我替他回答原因么？”　　“我弟智商高情商不高，不是算钱的料。”　　她赞同地点头。　　“但是，在他三十多年的人生中，这次‘辞官’算得上是他情商最高的举动之一。原因，一，他是他们科最年轻的副主任，由于年轻，经验和科研总量必不如他人，在论资排辈的医院，谁会服你？二，不管哪个科，钱最多的都是大主任和行政副主任，钱多了，便成众矢之的，你觉得黄芪被妒忌排挤得还不够？所以他这次做得很对，时机未到，还是再熬几年吧。”　　如果她纯粹是医学生，她会惊讶于医院里的乌漆墨黑。但她是医生的妻子，除了叹气，还庆幸自己只是个学生。　　“那你呢？”看向已习惯尔虞我诈的岳归洋，她突然问道。　　“我吗？”他一愣，思索了片刻，“我啊，不指望能当上大主任，毕竟是中医妇科，搞个男的当老大不免奇怪。我只希望顺利升到主任，坐坐门诊，开开药方，科研什么的都别来烦我。”　　岳芪洋曾无意中提到过岳家家训，有一条她印象深刻：恪守己任，勿争人上人。经历过风雨百年流传至今的告子孙书，和中庸之道不谋而合。　　岳归洋看她神游天外中，嘲笑她：“难怪黄芪情商高了，怕是把你的都吸到他那儿去了吧。”　　她怎么听这句话怎么带有颜色，无视他。　　“看来结婚不错啊，还能起到意想不到的作用。”某人不识相地继续。　　黎糯转身就走，还不忘伤他一句：“那你快去把田姑娘领回家啊。”　　　　果然年关难过。　　有关部门和谐指数精神文明越是查得紧，门急诊大厅或静坐或叫嚣的专业团队愈演愈烈。　　外三最近似中了咒语，先是胃外陷入了莫名其妙的官司，再是梁主任手头连着几个中转开腹，最后是下级医院送了岳芪洋个大烂摊子。　　随着阴沉湿冷的冬季正式来临，外三也乌云密布起来。作者有话要说：其实我脚的内部斗争应该是医生文的重要元素，不知各位怎么想。。。虽然再黑的不敢写。。。梁主任儿子也是真实的 是我临时想到加了一段 哎 病中的宝宝 麻麻对不住你啊51、下卷--10所谓上有老下有小,中间这代最命苦，这句话形容二班非常合适。梁主任代理大主任后不再担任二班，常驻病房的副主任变成五人，直接导致他的班头比她的还密集。黎糯后来再没和岳芪洋搭过班，上上下下各忙各的,他换不了,她也没法换。年底,各类杂事堆积,查病史、写总结、讲汇报、开大会、熬论文、整实验、狂结题、申基金……某位同志时常夜不归宿，他家也用不着担心，反正他不是一头扎在医院，就是和雌老鼠睡在一起。这不,昨夜他又值班。第二天不到七点，黎糯刚踏进办公室，班还没交，房还没巡，就听得王主任“砰”的把门一关，破口大骂。“岳家二公子，你什么时候变成慈善家了？啊？”“这么大个烂摊子收进来干嘛？还占了个正式床位，找死啊？”“你以为你是拍电视呢还是写小说啊？路上随随便便拉一个都能住进来？”“岳芪洋你真是昏了头了你！这次吃不了兜着走！”毛毛唯唯诺诺地举手主任……”“闭嘴！”“真不是岳主任的……”“尤企你闭嘴！你还没资格插话！”办公室内的温度倏地降至冰点。她不明所以，但也不敢发出任何声响。偷偷瞄了眼历经昨夜风雨的三个男人，小郑学长面如土色，毛毛一脸哭丧，岳芪洋最为镇定，但他的神色，从未如此难堪过。幸亏梁主任及时赶到，把怒发冲冠的王主任“请”了出去。两人方才走远，他也转身去了示教室。毛毛和黎糯不约而同地跟了。毛毛不停地在道歉主任对不起，都怪我脑子糊涂了才会同意把10床收进来……”“不用。”他的声音异常沙哑，打断了下属断断续续的悔意，伸手准备带上门。透过最后一条缝隙，问他你现在还有本事把他们撵走吗？”“没有……”“没有就想对策。先乖乖替我把房巡了，我在这里休息会儿。”毛毛得了命，忙不迭地朝前组的病房走去。看他已走远，他把杵在门外另一边的她捞了进去。来不及嘘寒问暖，他便把她抵在门背后胡乱地吻了一通，绵绵密密地向着她的额头、眼睛、嘴唇、脖颈。而后又深深垂下头埋在她的颈间，磨着她的耳垂和发丝。“几夜不归，如此想我？”拍拍他的背，黎糯使劲笑着去问道。“嗯。”他瓮声瓮气地答，充满委屈。她挣脱开他的双臂，捧上他的脸颊，在胡茬隐隐的嘴边亲了一口你委屈？独守空房的我都没叫委屈呢。”“我们可以在这里补，如果你不介意。”说完还真自说自话地动起手来。黎糯跳开，又羞又恼地指指门外我可不愿意把第一次献给示教室。”语速快过恼速的产物太过直截了当，两人俱一愣。之后一个脸越烧越红，另一个眼底泛起一丝促狭，直直盯着她看。“别这么看我……”她脑袋一缩，又钻进他的怀抱，用他敞着的白大褂包住。其内的手术衣与他二十四小时相贴，早就透满了他的体温。两人静静地相拥，仿佛都急于贪婪地吸闻着对方身上特有的安心气味。他叹了口气，搂紧她，像在轻声安慰“看到你，就没事了。”“我能问昨晚发生了吗？”她地仰头看他。“太累了，说不动。”他把她的头重又按回胸前，“王主任会告诉你的。”没过半小时，王主任的确气急败坏地把事情的经过告知了外三的全体人员。昨天半夜，从下级医院转来一名17岁男性患者，主诉：腹部剧痛一天。因考虑有急性阑尾炎指征，下级医院即刻行急诊手术。剖腹后却见小肠呈紫黑色，腹腔大量脓性渗出液，肠系膜处见一巨大肿瘤，高度怀疑小肠全段坏死。因手术难度较大，故关腹急送上级医院治疗。患者家属为来沪务工人员，家境很差，救护车送来的时候身无分文。外科急诊请总值班作担保，总值班念在孩子可怜，不仅垫付了120的钱，还给签字赊账。由于患者一般情况不容乐观，遂请外三急会诊，不巧二班岳芪洋下不了台，便委托了备班毛毛。毛毛毕竟经验还不够，动了恻隐之心，将人收入了病房。这才是噩梦的开端。据小郑学长补充，是夜，岳主任和毛毛轮番劝说，最后连在医院通宵加班的梁主任也加入其中。只是患者的知情同意书一改再改，家属仍不同意手术，也死不签字，双方僵持。他表示他从来没听过岳主任讲那么多话，从全小肠切除加肿瘤切除术，让步到若开腹后没有侵犯大血管，做部分血管切除吻合或者自体血管移植，最后声音都讲哑了。眼看患者再放任下去马上会出人命，是岳芪洋怒拍桌子做了决定：边斩边奏，即他先开腹，由梁主任继续和患者家属谈话。开进去的情况比想象中更差，可惜家属最终仍旧拒绝院方提出的任何一种术式，签字为证。于是台上的他们只能放置引流管，病检后关腹。学长说，折腾了一夜，最令他印象深刻的无非两点：一是患者家属的冷漠，二就是岳主任的作风。“岳主任决定开腹前沉默了许久，然后冷冷地说了一句‘即刻剖腹探查，我负责’。原来一个男人说‘负责’的时候，可以那么那么那么帅。”这是小郑的原话。小郑只是基地医生，处于学生和医生之间的位置，换做王主任，绝不会这么想。王主任简直是被岳芪洋气崩溃了，气到交班时拿过chart就往他身上砸。“你负责？你负个屁责啊！”“你知不在干嘛？你出息了啊！家属不签字你就开刀？你以为你还在美国啊？在美国都不能这么乱来！打起官司来你全责你知不！”“总值班又不管临床，他归他签，你们蹚浑水！”“你们一个个都把我的话忘了？医生都可以有，就是恻隐之心不能有，那会害死你们！”王主任毕竟是动过大手术的人，大发雷霆完体力不支地坐下，语速也缓慢了下来，变成一种痛心疾首。“小岳我跟你讲，你别以为手里有点本事了不起了，你还嫩着，人心险恶看得太少。这个病人情况太差，绝对会死在我们科里，到时候只怕会有意想不到的事发生。你是世家从来衣食无忧，我告诉你，谁都能死唯独穷人死不得，为？因为他们只有命。说不定他们就是盼着病人早点死了，讹钱不算，还要你偿命！”他不，也不反抗，任由主任斥责，也默默接受来自同事眼中带有各种情绪的射线。但是黎糯能感受到，他这次心里确实没了底。毛毛的过失，的过失，患者的过失，家属的过失，统统要他承担。是的，因为他是前组的总管，既然在医嘱签名栏斜杠前签下了的大名，所有是非都算在他头上。王主任所言极是：你何德何能敢说出“负责”这两个字？岳芪洋不是大神，他适合对着电脑编程序，适合躲在书海里查文献。无论是在长久以来的明争暗斗中，还是在超出负荷的各种高压下，他一直是个被动接受的存在。这些外界压力使得他脑海中的某根弦越磨越细，或许只需要一根导火线，弦就会崩断。又或者，这次的事情就是根不的导火线。可悲的是，事实在往王主任的预见方向发展。10床术后予以禁食及补液治疗，但仍因为家庭经济原因，无法使用TPN（全肠外营养）。术后每日引流量约在1500ml，色黄绿伴恶臭。一周后，手术伤口开裂，大量黄色液体渗出，予以持续负压引流。同时患者消瘦加重，以每天约四斤的速度瘦下去，并有腹部剧痛不能缓解。反观家属，一度以交不出费用为由要求停止补液。无视越裂越大的伤口，一直在追问时候能拆线早日回家。甚至还说，反正家里还有两个，比起高昂的欠费，不如放弃。住院期间，该患者的换药由岳芪洋亲自负责。每次他换药，黎糯都会给他打下手。相对而立的两个人，看着病人痛苦地咬紧毛巾死命忍住声音，不可避免的于心不忍。这段他话更少了，除了去学校上课，几乎终日呆在医院。她也帮不了，只能悄悄地在人迹稀少的地方抱住他。“如果你实在受不住，可以哭。要是你不想哭，我替你哭。”她说。“谢谢你陪在我身边，别无他求。”他答。10床没熬过两周，在他的班头上去世。正如王主任说的，患者死后家属马上翻脸不认账，扬言倾家荡产也要告外三，名单内大主任王主任、代理大主任梁主任、毛毛，全部包括，当然首当其冲的就是岳芪洋。按规定，纠纷患者二十四小时内封存病史，幸得王主任及早提醒，才不至于在病史环节被抓住尾巴。由于各类同意书上都有家属签名，官司不了了之。外三重又恢复平静，黎糯他们也得准备出科了。那是她在外三的最后一天，十一月底，又逢周一大交班。交完班溜去教办上交了保研意向表，她没舍得放弃五年所学，在老师惊讶万分的眼光下勾了全科基地研一项。交完表，仿佛看到了未来三年的生活，兀自大松一口气。回到C3办公室，除了在科研处办事的岳芪洋，其他医生都在。她刚跨进门，背后被人狠狠地推搡了一下。回头一看，所有人都愣住了。十几个青壮年，手里操着家伙，满目狰狞，一拥而进。带头的那个，正是原10床年轻的父亲。“我们是死掉的10床家属，那个姓岳的在哪儿？”来人直嚷嚷。