《不老的身心》 作者:[美]狄巴克?乔布拉 崔京瑞译 中国工人出版社出版 长寿的科学 到了109岁,贝尔已经远远超过了人类可能达到的生理年龄极限并且进入了一个不确定的神秘领域。这是与长寿相关的一个谜,因为科学依然无法预测这个人将活到多大年纪。遗传学并不是答案的全部内容__因为根据记录,没有一位百岁老人的父亲或母亲也是百岁老人。生活习惯也是问题,像贝尔这样的人生活在营养不良的边缘,从事着繁重的体力劳动,按照现代标准看生活条件很差,但是她的寿命超过了99999%的同龄人,包括那些生活条件优越得多的人。根据官方记录,美国历史上最长寿的人是黛丽娜?夫金斯(Delina Filkins),一位来自纽约赫尔基摩(Herkimer County)郡的农村妇女,她在1928年去世时113岁。(常常会有人出来声称年纪很大,而且无疑曾经有人活到115岁以上。)贝尔还没有打破长寿记录,但是称她成为长寿中的佼佼者,一点也不夸张。 一个记者问她:"你感到孤独吗?" 贝尔回答说:"是的,有时我感到孤独。"年纪很大的人难免会孤单,因为一齐走过人生旅程的亲人朋友都已经先后离去,贝尔是这方面一个典型。她曾埋葬了三个丈夫,一个兄弟和六个姐妹。(与同龄妇女不同之处是贝尔没有孩子。)她的侄女们现在都因为年迈而无法照顾她。 据说在珠穆朗玛峰一个普通的登山季节,大约会有64位登山高手抵达大本营。在这一组人当中,只有世界上最出色的很少数登山者__大约三分之一会去攀登最高峰。其中两名登山者会在这一过程中丧生,而只有四人能够成功。贝尔就像这四位登山者一样站在离人类长寿顶峰10米左右距离,她筋疲力尽,很难再向前挪动一步,却的的确确已经接近了顶峰。 在今后几十年,到达长寿山顶的人会越来越多。如果没有早期心脏病或不治之症或其他事故,你和我都很可能会至少抵达大本营。85岁到90岁的人过去很少见,但今后会成为一种普遍现象。报纸会经常刊登居民过百岁生日的新闻,就像他们现在印发关于双胞胎的消息一样。只有在某人活到110岁时,这才会具有一些新闻性。 你能想象自己满100岁那一天是什么样子吗?这是一个概念上的大飞越,相当于要求你的两岁的孩子想象他到中年的情景。但可以想象自己也到50岁(也许你已经到了),然后再掌握这样一个惊人的事实:你50岁的那一天就是你的第二个生日。一个完整的生活很可能在等待你,这一生活将很可能持续30年,或者很有可能是40、50甚至60年。对于以往的每一代人,50岁都是应当放慢速度的时候。孩子们都大了,上大学了,甚至已经结了婚,而且可能有了自己的孩子。事业已基本定型,而且一个人已经比较清楚他是否成功。年轻时的理想主义早已褪色;中年危机已经过去了,或者如同一场暴风骤雨,或者如果你幸运的话那只是地平线上酝酿的风暴。 但是在50岁出生!生活并没有就此为我们作任何准备。然而根据加利福尼亚卫生局的研究报告,只要医学能够铲除一项对身体的主要危害__动脉硬化,加州妇女平均寿命将提高到100岁__平均寿命。 与你第一次出生相比,50岁的出生将使你体验到长处和短处。在两种情况下,一个全新的为人所不知的存在将会展现出来,但你第二次出生的最大优势是你可以提前计划。第一次出生则是硬塞给你的,而且你的父母对你而言是陌生人,加上一个令人尴尬的身体还需要接受训练才能完成最简单动作,以及因你的大脑需要整理的影像和声音只有通过大脑加工才能使你对这混乱的五彩缤纷有所了解。到50岁时,所有这些工作均已完成,"老辈老年"的可怕形象迅速瓦解,第二次出生的明显缺陷是没有一个全新的身体,但这并不会从根本上影响你的生活。即使无法战胜疾病和身体虚弱,也会将其大大推迟。 由于有了策划整个新生命的各种可能性,我决定认真地对待这个机会。我将所有关于老年的成见置于不顾,并且带着一张心愿清单开始我的第二个生命(对我来说还要等四年时间)。我如果活到100岁,希望得到什么?以下各种要求马上闪现出来: 如果可能,我要获得更多时间。 我要维持身体健康。 我要清晰敏锐的大脑。 我要积极处事。 我要拥有智慧。 刚刚将这些要求写下来,就发生一件奇特的事情__它们似乎都是近在咫尺的事。我为什么不应该尽情享受生活?只要生活美好,希望更多拥有生活是自然而然的。我为什么不应该保持健康?我知道为保持健康今天应该怎么做,而且明天我可以以同样方式生活。我的大脑现在很清晰,很警觉;只要我不断使用大脑,它没有理由一定要随着时间而暗淡下去。我一向很活跃,为什么要担心我有一天会坐下去就再也起不来呢?如果我还不具备智慧,那更好,智慧是要按自己的时间送上门的礼物。如果我不能自己做好准备等待这最后的金苹果的到来,那我的其他欲望也就毫无意义了。 凭着这个普通的单子,我已然将生存从一个危险转变为一个令人向往的目标,因为单子上都是我真心想要的东西。根据民意调查结果,80%的美国人对"你对今天生活是否满意?"的回答为:"是。"然而大多数又说,他们不愿活到100岁,因此他们对于从今天到一百岁之间所带来的损失观点一致。这一自动实现的预言只有通过选择随着年龄改进,才会改变。如果你带着高兴、创造力和好奇心迈入老年,老年是一种优雅状态。这些素质要求充分投入现时生活,因为今天是长寿的青春时光。 老模式中无可争议的前提是身体会随着时间老化,生活会变得越来越贫乏。过了一定年龄之后,生活中的可能性会越来越少,而这一定年龄是由每一个社会和每一个人所界定的。新模式告诉我们,生活是一个不断转变(而不是衰退)的过程,因此生活充满增长的无限潜力。为了保持在几十年间不断发现新的可能性,必须要知道这些可能性的内容。我们在生活的第二个50年当中,应该在身体、精神和情感方面有什么样的期望?一门关于长寿的新学科为答复这些问题应运而生。其实对旧模式最坚信不疑的人现在都认为我们的身体没有经历过自动衰退的熏陶。只有自己发现长寿之道的人才会敲开长寿的大门__科学仅仅是在对年纪较长者已经体验的各种身体功能改进加以证实。 这一节中,我将阐述这些新的研究结果,以期找到其中对大部分人,甚至所有人都适用的长寿要领。人的生命极富弹性。一个像贝尔这样的人能够活那么长时间似乎不可思议。他们面对着许多不利因素:既贫穷,又是黑人,没有充分的医疗条件,一生大部分时间饮食大概都是高脂肪、低维生素。长寿科学必须考虑到这些不规则因素,而且我认为这是研究超越身体因素的身心问题的唯一方法。根据生活习惯来了解贝尔是远远不够的__对我们所有人都是如此。生物学家和老年学家就如何延长生命搜集了许许多多信息,仅靠新的数据是不够的。我们需要有健全生活的实际例子。加州大学伯克利分院的盖?卢塞()和他的同事进行的一个老人成就探索项目就是这方面一个令人振奋的试验。这一项目始于1974年,目的是试图恢复65到85岁老年人的活力,结果取得了惊人的成功。许多人的生活发生改变。一位妇女在74岁时悲哀地抱怨说生命已经结束了,而到91岁却写了一本书,并且开始四处旅行,为濒死者创造一个体面环境游说演讲。人们发现,通过呼吸练习和意念引导,他们可以消除一些长期症状__偏头痛、头晕和关节炎的痛苦。一位退休妇女本以为自己基本上属于色盲,却通过学习绘画而发现自己可以从事室内装潢,而且重新布置了自己的家。在每个人的生活中都有一个有意义的秘密核心等待被发现,而发现了这个核心的人都可以做我的老师,帮助我走过今后的生存道路。他们都经历了第二次诞生的年代。他们都是长寿方面的真正科学家,因此也是这方面的天才。 《不老的身心》长寿与体重 长寿与体重 一生维持相对稳定的体重比过胖或者过瘦要重要。正如关于长寿的许多调查结果一样,这一项听起来并不重要,但实际上却意义深远。曾经有人追踪调查1916年至1950年毕业于哈佛大学的11700名学生的饮食情形,研究特别注意到他们过了中年以后的体重记录。从1962年到1988年所搜集数据表明,在相当长一段时间如果体重明显有所增加或减少会影响到人的寿命。 与那些体重保持稳定的人相比,在十年间体重减轻11磅以上的人死亡率高出57%,死于心脏病的风险在75%以上。体重在十年间增加11磅以上情形只是稍好一点,与那些体重保持稳定的人相比,死亡率高出36%,而他们死于心脏病的风险一下就增加到200%以上。这一调查结果推翻了人们通常的错觉,认为过于肥胖才是主要危险信号,实际上只要临床诊断不是肥胖症()博士进行的广泛精算研究表明,死亡率最低的是体重超标10%的人,而死亡率最高的是体重长期不达标的人。安德列斯是建立在包括各档收入和社会各层次的数百万人的研究之上的,推翻了将苗条身材与各种健康美好事物画等号的社会价值观。结果,许多医生都有意忽略与流行观念不符的事实。哈佛的研究借助稳定体重的优势驳斥了传统观念的谬误。这一研究还证实了人们长期所持关于强制减肥很不健康的观念,但是将此称为仅仅涉及身体的因素令我感到费解。体重无疑是与自我形象相关联。许多青年男女都在学习借助减肥迅速改变自己糟糕的形象。他们身体越瘦,自我感觉就越良好,以致他们认为通过减肥可以解决全部问题。 然而,体重减少5磅或10磅所带来的只是很肤浅的表面改变,因为还没有涉及到情绪问题。通常,长期节食者会陷入所谓"溜溜球综合征"(yo-yosyndrome),在自我感觉相对较好时掉几磅肉,而随着自我感觉变坏就会很快长回来(而且还会再多几磅)。体重的增减都会缩短人的寿命,这一事实促使我认为真正的罪魁祸首是自我感觉较差。维持稳定体重的研究对象可能在心理上都自我感觉良好__这是挽救他们生命的美德,而不是体重本身。经确诊的肥胖症容易导致心脏病和乙型糖尿病,但是锻炼身体可以抵消肥胖的影响,因为多余的几磅体重对于心脏是较好的有氧运动。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》最长寿者的启迪 青春百年:最长寿者的启迪 大多数人都没有遇到过百岁老人。在历史上,活到一百岁就像怪物一样稀少。维多利亚时期对英国贵族进行过研究,这些人在当时社会是丰衣足食、护理得当的群体,但是往前查十个世纪也没有找到一个活到百岁之人。第一个百岁人名叫洛德,他于1997年以101岁高龄去世。在今天的工业化国家,每一万个人当中有一个人会突破百年标尺,而这一比例正在迅速增加,增长速度超过人口任何其他部分的发展速度。 如今活着的最年长者往往不只是幸运的幸存者,而是带有令人羡慕的人生态度和价值观的个人。社会学家在研究百岁老人时会不可避免地看到令人吃惊的现象,这就是他们对自由与独立的执着。在其一生当中,百岁老人常常会避免受到制约。在传统上,许多人都为自己做事,很少屈身于现代公司制约。他们为自己的独立而自豪。 正如我前面所说,研究人员用以形容百岁老人最为频繁的词是:善于适应。在其生活中的某一点,所有人都遭遇过损失和挫折。即使是最严重的损失,诸如结婚五六十年的配偶过世,在经过悲痛哀悼之后,生存者还是要继续生活下去。作为一个群体,百岁老人有着其他一些显着共性。埃尔波特?罗森费尔德()在其关于长寿的力作《延长寿命II》中介绍了关于他对1200名百岁老人所作的采访。"显然,尽管这些人工作都很努力,而且喜欢他们的工作,但是他们显然都没有很高的抱负。他们都希望相对安静独立地生活,往往对工作、家庭和宗教都比较满意,并且较少遗憾。几乎每一个人都表示了对生活的强烈愿望,以及对简单经历和生活乐趣的高度赞赏。" 如果衰老仅仅是磨损的问题,我们应该看到所有百岁老人身体虚弱,蜷缩在许多部件正在失灵的躯体之内。实际上很多百岁老人身体依然比较健康、不到五分之一的人表示他们身体不好或有功能障碍而需要在吃饭、走路、洗澡等方面得到帮助。大多数人都可以独立生活(基本上都不使用拐杖或助步器),而且许多人都在继续工作,至少在为自己收拾房间和照顾自己。 对百岁老人而言,要确切地说一种"长寿个性"会失之褊狭__善良、安静、睿智的爷爷或奶奶仅仅是许多个性中的一种。活到100岁的人常常会是自私、玩世不恭和不大合群的人。他们的共性是一种远远超出个性的独立感。为说明这一点,1973年在纽约进行的一项研究发现,在年龄超过87岁的79名健康老人当中,基本上没有人去看病,而且没有人住进护理医院,也很少有人住进养老院。主持这项研究的高级精神病学家斯蒂芬?朱伊特()。但是朱伊特的研究对象到了八九十岁时同样健康,说明他们得到一些有力的积极因素的帮助。 朱伊特的研究在广义上分析了长寿,他所看到的大多数因素都是主观的,涉及到人的自我感觉。相比较而言,与长寿相关的纯粹客观因素则不多,并且属于一般性质。 身体特征 不算太胖,也不算太瘦。 一生体重起伏不大。 整体肌肉强健。 把握有力。 皮肤细嫩。 依然开车并且参加体育活动。 心理特征(包括生活习惯和行为) 资质超群,关心时事,记忆力强。 没有精神负担,少有疾病,无意操心。 自由选择职业。他们常常是自己做老板,他们喜欢种田,并且从事幼儿园业务,和法律、医学以及建筑业的工作;其他人会主管自己的小企业,同时加入一些大商号。大多数人不会提前退休。 __大多数人在五六十岁时经历了大萧条,受到严重打击,但是他们都恢复过来了,并且开始了新的一页。 他们享受生活。都持有一定乐观主义和一种明显的幽默感。他们会对简单的乐趣作出反应。生活似乎就是一次规模宏大的冒险。他们可以在别人只看到丑陋之处看到美丽。 调适能力一流:虽然许多人珍惜童年的记忆,他们却希望生活在充满变化的现时之中。 他们并不关注死亡。 他们继续满意地过着一天一天的生活。 他们在广义上都可以被归类为信仰宗教,但没有人显示出极端正统的信念。 他们饮食适度,但是愿意体验新事物。没有特别饮食。饮食包括各种各样高蛋白、低脂肪食品。 他们都习惯早起。平均睡眠为六到七小时,尽管会在床上躺八小时。 (睡眠较少或断断续续在老年人当中十分常见。) 没有一致的饮酒习惯。有些人喝得不多,有些则一次喝很多,有些完全不喝。 吸烟__有些不抽,有些抽的很少,而且很早以前就戒了,还有少数顽固者吸烟斗。 药品__他们一生吃的药比许多老年人一个星期的用药都要少。 多数人喝咖啡。 我前面已经谈到其中一些因素,现在再来谈一谈单子上的身体特征,虽然不多,但说明问题。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》长寿与体重 长寿与体重 一生维持相对稳定的体重比过胖或者过瘦要重要。正如关于长寿的许多调查结果一样,这一项听起来并不重要,但实际上却意义深远。曾经有人追踪调查1916年至1950年毕业于哈佛大学的11700名学生的饮食情形,研究特别注意到他们过了中年以后的体重记录。从1962年到1988年所搜集数据表明,在相当长一段时间如果体重明显有所增加或减少会影响到人的寿命。 与那些体重保持稳定的人相比,在十年间体重减轻11磅以上的人死亡率高出57%,死于心脏病的风险在75%以上。体重在十年间增加11磅以上情形只是稍好一点,与那些体重保持稳定的人相比,死亡率高出36%,而他们死于心脏病的风险一下就增加到200%以上。这一调查结果推翻了人们通常的错觉,认为过于肥胖才是主要危险信号,实际上只要临床诊断不是肥胖症()博士进行的广泛精算研究表明,死亡率最低的是体重超标10%的人,而死亡率最高的是体重长期不达标的人。安德列斯是建立在包括各档收入和社会各层次的数百万人的研究之上的,推翻了将苗条身材与各种健康美好事物画等号的社会价值观。结果,许多医生都有意忽略与流行观念不符的事实。哈佛的研究借助稳定体重的优势驳斥了传统观念的谬误。这一研究还证实了人们长期所持关于强制减肥很不健康的观念,但是将此称为仅仅涉及身体的因素令我感到费解。体重无疑是与自我形象相关联。许多青年男女都在学习借助减肥迅速改变自己糟糕的形象。他们身体越瘦,自我感觉就越良好,以致他们认为通过减肥可以解决全部问题。 然而,体重减少5磅或10磅所带来的只是很肤浅的表面改变,因为还没有涉及到情绪问题。通常,长期节食者会陷入所谓"溜溜球综合征"(yo-yo syndrome),在自我感觉相对较好时掉几磅肉,而随着自我感觉变坏就会很快长回来(而且还会再多几磅)。体重的增减都会缩短人的寿命,这一事实促使我认为真正的罪魁祸首是自我感觉较差。维持稳定体重的研究对象可能在心理上都自我感觉良好__这是挽救他们生命的美德,而不是体重本身。经确诊的肥胖症容易导致心脏病和乙型糖尿病,但是锻炼身体可以抵消肥胖的影响,因为多余的几磅体重对于心脏是较好的有氧运动。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》长寿与锻炼 长寿与锻炼 朱伊特的研究对象有着很强的握力和健全的肌肉,这表明他们都是积极活动的人。然而,显然这里没有多少人参加有系统的锻炼,虽然锻炼本身可以阻止衰老。要得知这一费解现象的原因,就必须进一步了解实际上需要多少活动会有助于长寿。 有氧运动研究院的史迪温?布莱尔博士()与同事们利用走步机对1万名男性和3000名女性做了试验,然后对这些人做了八年跟踪,以确定各种水平的锻炼对人体有所帮助的程度。 难怪活动最少的人死亡率最高__长期不运动的男性死亡率比身体最好的男性高三倍,而最不活动的女性死亡率比身体最好的女性高五倍。令人吃惊的是只要少量活动就可以大大改善身体状况。有些人每天走30分钟,每周走六天,他们的死亡率与每周跑30到40英里的人几乎同样低。布莱尔得出的结论是,为健身而锻炼与为健康而锻炼不同。只要你定期进行少量活动__相当于每天走半小时__就可以达到益寿延年的目的了。 用另一种方式来表示,就是进行任何活动都比呆着不动要好很多。在布莱尔的研究中,不运动的男女死亡率比每天走路的人高一倍。走路每小时消耗290到430卡的热能,主要取决于你行走的速度。平均下来,走30分钟的路可消耗180卡热能,这也就是维持身体健康所需要的数值。你大致可以通过以下每一项消耗相等的热能: 跳舞30分钟 打网球20分钟 上山远足17分钟 游泳15分钟 如果你要通过做家务劳动来消耗等值热卡的话,以下为各项内容所需时间: 打扫房间40分钟 后院清除杂草30分钟 院子割草25分钟 铲雪15分钟 我并不是说你在锻炼时应该数着热卡,提出这些数字是要表明,你可以轻松地维持健康状态,而无须对没有每天早上跑五公里或在游泳池游几圈而感到内疚。你每次爬楼梯而不乘电梯,每上一层身体要消耗45热卡,但这一数字并不说明太多问题。爬楼梯是很好的运动,每上一层心跳都会加快10下。 芬兰进行的一项研究表明,每天爬25层楼梯的人会达到健身目的。一口气爬这么多层有些过分__给心脏造成这样大的负荷会有危险__但是生活在二楼的人每天可以上下十几次;加上在上班和购物时爬楼梯的机会(每次见到电梯,附近都可以找到楼梯),一天爬25层其实并不难。问题是要留意各种机会。 能每天做少量运动比仅仅等待周末好得多。三天打鱼两天晒网的运动方式会给身体造成很大压力,每天少量运动比较适宜。是否将你的活动称为"体育运动"完全取决于你__有些人就是对体育或锻炼不感兴趣,不过你也可以通过叠床、爬楼梯,走路去吃饭而不坐出租车、提大包食品走路回家等方式进行活动。要实现整体健身、锻炼肌肉并增强耐力,就需要做更长久更持续的锻炼,此处所列各项活动可以加快血液循环并增加肺活量。 定期进行有氧锻炼会使你更为健康,但却未必能明显增寿。事实上,在30年间对哈佛毕业生所作详细研究表明,高强度锻炼(每周消耗2000热卡,或相当于跑18英里的运动量)会增加一至两年的寿命。根据心脏病专家的推算,要消耗2000热卡,需要每个星期锻炼六天,每次跑30分钟;而且还要加上每次换衣服并且前往运动场的半小时时间,完后回家、洗澡和换衣服的半小时时间。如果一个人从30岁开始跑步,到75岁时用在锻炼身体上的时间相当于一两年。由于基本上等于寿命延长的时间,所以净收益为零。强运动量只是给你一种益寿延年的感觉。但关键并不在于你不应该费力锻炼身体,而是如果锻炼,就应该知道你得到的回报是较高的生活质量__这肯定是一个很大的收益__而不是更多时间。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》长寿与饮食 长寿与饮食 朱伊特的研究中显然缺少了饮食的作用一项。没有任何一部分提到尽力控制胆固醇的意图,没有要坚持服用维生素和矿物质的说法,没有关于健康饮食、纤维补品或素食等方面的建议。百岁老人的饮食多种多样__这已经由所有研究证实__但实际情况是他们能够维持稳定体重就意味着他们进食适度。除此之外,我们如今对饮食的许多观念似乎都过于严格。最近一项有针对性的研究则强有力地说明了这一点。在芬兰,心脏病发作率一直为世界最高,心脏病研究人员选定了1200名属于心脏病高危群体的企业管理人员,因为他们显示出一项或多项心脏病典型病因,例如肥胖、高血压、高胆固醇以及吸烟(每个人每天吸十支烟以上)。这些人有一半接受一个长达五年的密集健康计划,包括饮食控制、定期健康检查以及潜在危险病因的详细记录,另外一组人则随意按照自己的习惯生活,但是定期体检。 到5年结束时,研究人员十分惊奇地发现控制胆固醇、热卡、糖和饮酒的一组死亡率高出很多__包括高出一倍的人死于心脏病发作。而且严格控制组一直被告知,应该食用非饱和脂肪(植物黄油)(polyunsaturatedfat),用鱼、鸡和蔬菜取代红肉,不能吸烟而且控制饮酒。15年之后,统计数字显示依然是一边倒:在医护人员严格监控的那一组有34人死于心脏病,而普通组则只有14人死于心脏病。 无论从哪方面看,普通组在继续吸烟喝酒,一日三餐无节制的情况下应该是发病率较高的。那到底是怎么回事呢?研究结果并不能肯定控制饮食和胆固醇真正有助于健康的维护,但结果肯定证明了目前严格控制饮食做法的局限性。 因为英国心脏病权威曾明确指出:"这些研究结果并不是说你可以肆无忌惮地胡吃海塞。但是我个人的感觉是,如果一个人在生活中被一群医生和好心人为控制其饮食和生活习惯而搞得筋疲力尽,这种骚扰和无法自主的因素会使他感到忍无可忍。" 这里的重要用词是无法自主。如上所述,一种拥有个人自由的感觉加上个人幸福,对于老年人维持健康极为重要。恐惧不是一个积极动力,因为它会导致自身压力。然而成百上千万人都在胆固醇的问题上被洗脑,以为与高胆固醇相比,恐惧是很小的代价。这是一种极为短视的观念。胆固醇在40年前就被视为有害于身体的因素,然而每个细胞同时又有赖于胆固醇才能生存()。 在男性研究对象中,调查结果有些错综复杂。男性胆固醇从一般到临界点(220-240)的死亡率与胆固醇较低者(160-200)相同,而胆固醇非常高或非常低的人则死亡率较高。胆固醇低于160的男性死于各种原因的可能性要高出17%,正如胆固醇很高(240以上)的男性一样。 这一调查结果发表在权威杂志《循环》(Circulation)的1992年9月刊上,其中载有有史以来所搜集的最全面数据。研究结果猛烈抨击了关于脂肪和胆固醇都是"坏东西"的常规观念,但是结果依然不够明确。对高脂肪饮食不利的证据目前依然很多,考虑到肥胖所带来的额外风险则尤为如此,肥胖在饮食营养丰富的国家是一种常见病症。根据谨慎的饮食标准,脂肪应当占整体热能摄入的30%左右。所有这一切都意味着健康饮食必须符合两个条件:(1)必须给人以心理满足感;(2)必须在一天中提供数次均衡的营养供应。这些都是最基本要求,但是在一个信奉"好"与"坏"的社会中,同时有一半的时间在吃快餐,而且肥胖、酗酒、饮食失调和快速减肥的人数都在创历史新高的情况下,则很难满足上述基本要求。从进化的角度看,我们的身体结构是可以接受各种各样食品的,不过由于营养过剩,我们适应不同食品的能力已经受到影响。 博伊德?伊顿() 水果、蔬菜和谷物含有大量水分和不消化的纤维,因此,一个人要食用大量此类食物才能得到身体所需的热卡。除确保肠道获得充分纤维之外,土着人饮食还具有维生素丰富的优势: 一小把野生绿菜可能含有人一天所需的维生素C(50-60毫克),并带有10个热卡,而一片面包、一个甜圈、一碗燕麦粥、一杯咖啡或一杯牛奶则只能满足一天所需维生素的4%,却带有500热卡。就维他命的含量来说,野生绿菜每一卡路里的热量中多出1250倍的维生素C,相较之下,多数加工食品含有大量的盐和糖,以及比例很高的脂肪。 虽然饮食并不是百岁老人的一个显着特征,饮食不当显然与疾病和过早衰老有着明确联系。最近的统计数字表明,一般美国人的日常饮食每年超出了身体所需脂肪量的40%,多出了130磅白糖以及三到五倍的盐。65岁以上的美国人有86%患有一种或多种退化疾病,诸如心脏病、癌症、关节炎、糖尿病和骨质疏松,这绝不是巧合。虽然这些疾病长期以来被视为老年病,我现在可以将这些症状更为确切地形容为生活习惯疾病;现在有令人惊异的迹象表明,同样的疾病会发生在50岁以下的人,甚至发生在年龄更小的孩子身上。 如果原始部落人顺利逃过童年疾病并躲开了各种事故()的人心脏病发病率低于嗜酒成性的人和完全不喝酒的人。尽管酒所产生的生理作用过程尚有争议,不过,酒的确可以提高HDL(高密度脂蛋白,所谓"好"胆固醇)(highdensity lipoproteins)并扩张血管,从而降低血压。酒可以消除心理压力,帮助舒解隐藏在内心的情绪压力。 然而,酒的消极影响也不容忽视,酗酒问题已经成为一个严重的社会问题,而且酒作为一种化学品,对脑细胞有害;它会使内脏脱水并妨碍吸收重要养分,在老年人身上尤为如此。即使少量饮酒也会导致各种癌症与新生儿的先天缺陷,更不要说大量饮酒给人造成的各种各样的疾病。如果我们回到朱伊特关于顺利活到八九十岁的老人的研究,这些人饮酒习惯差异较大说明酒本身并不是一个明确因素。唯一明确的影响是活到百岁的酗酒者不多,那些酗酒的人常常在较为年轻时就已经过世。虽然酒对健康的最大好处是心脏病发病率较低,但没有任何证据可以说明饮酒会大大提高人的寿命。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》将长寿作为一个目标(1) 将长寿作为一个目标 如果我们将朱伊特的研究结果归纳起来,就会发现他的研究对象一生当中体重稳定、饮食适度而且积极运动。这些因素显然不足以解释他们的长寿,因为有数百上千万人有着相同的生活习惯,但却没有活到高寿。朱伊特的研究对象在心理素质方面显然与众不同。他们乐观、无忧无虑、情绪稳定、能够享受生活并且珍惜自主权,这些都表明了良好的心理健康。这些人智商高于一般人,这一事实也与其他类似研究相吻合;较高智商使得一个人更易于维持身体健康,获得稳定收入并学习解决个人问题。另一方面,低智商的人常常不能了解并利用书本杂志上关于健康和营养的信息;他们更易于落入低收入群体,付不起较好的住房、饮食和保健等条件。贫困和没有文化的人通常吸烟比例最大,这也是缩短寿命的一个因素。 由此产生的问题是,是否只有那些生来具有某些优势的幸运者才能够长寿。心理健康的人往往来自于心理健康的家庭;父母如果受过高等教育并且收入较高,子女常常也会受到良好教育,并且能挣高工资。这种优势无疑会有很大帮助。精神病学家埃里克?普法伊弗()进行了一个规模较小但却很说明问题的研究,他在杜克大学关于长寿的研究中选定了34位男女,年龄都在60多岁到70岁,这些老人在另一项杜克大学的长寿研究计划中被认为健康状况最出色。在将这一组成功的老年人与另外34位健康状况最糟糕的老年男女加以比较时,普法伊弗发现了长寿方面的重大差异。顺利迈入老年的男性比不顺利的男性平均多活148年;妇女之间差异较小一些,平均为138年。这一差异并不是由任何一项因素造成,按照普法伊弗的说法,"是由一大堆原因构成,其中包括生物、心理和社会因素,造成了普法伊弗书中所描写的佼佼者地位。" 佼佼者地位标志如下: 男性 1经济地位__70%的长寿男性将经济状况形容为舒适,80%的短寿男性将自己评为贫困。 2随着年龄增长对健康的自我感受__75%的长寿男性认为与55岁时相比,健康状况相同或更好,80%的短寿男性认为自己的健康更差。 3身体功能运转(自我评估)__63%的长寿男性认为自己没有疾病,或最多是行动稍有不便,60%的短寿男性则将自己的身体归于20%的残障或完全残障类。 4改善经济状况__70%的长寿男性表示与55岁时相比,其经济状况相同或更好,60%的短寿男性认为其经济状况不如当年。 5婚姻状况__90%的长寿男性结婚,相较之下,只有75%的短寿男性结婚。 女性 1智商__长寿女性在智商测验上要比短寿女性高出50%。 2随着年龄增长对健康的自我感受__47%的长寿女性认为与55岁时相比,健康状况更好,53%的短寿女性认为自己的健康更差。 3婚姻状况__71%的长寿女性结婚,71%的短寿女性结婚。 4身体功能评估__许多长寿女性认为自己健康或只是行动稍有不便;许多短寿女性则将自己归于部分或完全残障类。 5经济状况的改变__与55岁时相比,许多长寿女性表示其经济状况更好了;许多短寿女性认为其经济状况不如当年。 这项研究结果证明生理会受到外界因素的影响。出身贫困并不能自动剥夺一个人改善自己的可能性,只要一个人努力获得稳定收入、健康身体和美满的婚姻,可以提高自己长寿的几率。然而长寿本身能够作为一个努力目标吗?虽然我们大多数人都努力改进生活,但我们并非总是在这一目标与长寿之间画等号。长寿在历史上的一小部分人心中是一个明确的基本目标。然而,这少数人的认识值得我们认真考虑。 在19世纪,只有1/10的人能够活到65岁,任何人如果活到90或100岁,都会被当做长寿智慧的源泉。进入20世纪,一位名叫汉弗莱(GMHumphrey)的英国医生,他是剑桥大学的外科医学教授,观察了900名年龄在90岁以上病人的变化,并从中挑出52名被认为是百岁以上的老人,他归纳了他们的生活习惯。他发现大多数人吃饭较少,吃肉不多,少喝点酒,起床较早并且喜欢户外活动。80%以上的人说他们睡觉很好__大部分人一生平均每天晚上要睡八小时以上。(同样,女性百岁老人大大超过男性,36比16。几乎所有人都结过婚,大多数都养育了很大的家庭。) 这些特征与我们现代的研究结果不谋而合;随着积极争取延长寿命成为一种可能,这些特征也促成了我们所说的长寿运动。维多利亚时代末期的人对延长寿命期望最高。巴士德【Louis Pasteur,1822-1895年,法国化学家、微生物学家和免疫学家。他发现微生物是造成人类疾病的主要原因,控制病菌就可以治疗并预防疾病】和柯霍【Robert Koch,1843-1910,德国科学家,是发展纯培养技术的大师,而在发现霍乱及结核细菌上是一位先驱者】极大提高了人们对于消除流行病的信心; 社会改革改进了住房、卫生和工作等方面的条件。人们不再将长寿视为天赐之物,而开始承担自己对生命的责任;他们开始相信自己的努力会产生影响。这样,就种下了积极努力延长寿命的第一粒种子。 维多利亚时代的数位长寿医师在90多岁时撰写了关于长寿的书籍。他们都坚决赞成简单饮食和大量锻炼。一位名叫亚历山大?哥尼阿得()的巴黎医师活到103岁,他谈到在99岁时每天早上起床写书,而且要爬三层楼梯到达他的书房。另一位英国医生赫曼?韦伯爵士()则活到95岁,他十分肯定坚持锻炼的作用。在90多岁时,他坚持每天走路一至三小时,并在休假时参加登山和远足的活动。 当时的其他长寿权威人士都相信,应该生活在乡村、到老年继续从事体力活动,并且与家庭和社区保持密切的联系。有意思的是还有一些90多岁的医师建议人们食素,辅之以少量乳制品;多数人认为热卡摄入不应太高,每天大约2500卡即可,这对于一个每天活动数小时的成年人而言显得很低。其他一些零散的建议无法得到科学证实,但却似乎有效:这两位医生都认为按摩和呼吸练习(我们现在称之为有氧运动)对"刺激主要器官"很有帮助。 所有这些建议都没有被否定过,而且在很大程度上通过现代预防疾病方法得到确认。1930年代,莫里斯?欧内斯特()在其名为《更为长寿》()一书中研究了许多欧洲历史上的百岁老人生平。欧内斯特得出的结论是,了解一些身体运作情况会使我们的寿命延长到100岁、甚至120岁。他提出一些办法包括: 少吃 锻炼身体并呼吸新鲜空气 选择一项惬意的工作 培养一种平和随意的性格 注意个人卫生 喝健康饮料 不服用兴奋剂或镇静剂 休息充分 每天大便一次 生活在气候温和地区 性生活适度 患病要得到适当治疗 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》将长寿作为一个目标(2) 在所有这些因素中,少吃是最引人注目的一项,几乎每一个努力延长寿命的人都注意到这一条。数百年来,关于长寿的观念都涉及到严格控制饮食。15世纪的一位叫做路易吉?科尔纳罗()的威尼斯贵族在老人学方面很出名,因为他在经过了年轻时期的荒淫无度之后,决心痛改前非,以健康的方式生活,并且要争取活到至少100岁。他取得极大成功。在一般人能活到35岁都算幸运的时代,科尔纳罗活到103岁,而且到最后依然经常活动、头脑清晰。他取得这一成就靠的是不喝酒、少吃饭:事实上,他从37岁开始便节食,遵循着古希腊和罗马人以节食作为长寿秘诀的观念。 科尔纳罗的处方在几百年之后至少在动物研究中赢得了科学认证。1930年代,康奈尔大学的克莱夫?麦凯()博士拿到刚断奶的小老鼠,并按照老鼠在食物供应充分情况下所摄入热卡的60%喂养小鼠。这种限量饮食中补充了足够的维生素和矿物质。与正常喂养的小鼠相比,饮食受限的小鼠发育缓慢,但它们一生显得十分健康;它们在这种发育缓慢的周期中可以活1000天,与此同时,其他饮食不受控制的小鼠均已死亡。一旦受限小鼠恢复完全饮食,它们开始正常发育,并显示出对性活动的兴趣,之前则没有这种情况。 到目前,麦凯的营养不足法__通过低热卡饮食供应全部营养__是最大限度地延长动物寿命唯一经证实的方法。随后进行的实验表明,正常喂养的老鼠大约活1000天的平均最高寿命可以在营养不足的情况下延长到1600天,增加60%。这种方法能够适用于人吗?或许能。但是不能够对刚刚断奶的婴儿做这种实验,因为有可能会影响到婴儿的成长,而且在道德方面有着显而易见的问题。一个成年人的饮食量若限制在正常热卡摄入的60%,一天大约是1400热卡,那么他已经接近禁食,要将这种做法强加于孩子身上不大可能,而且由于孩童身上看不到衰老的迹象,如何会有防止衰老的动机呢?科尔纳罗从中年开始禁食,已经够早的了! 罗伊?沃尔福德()医生是加州大学洛杉矶分院的著名老年学家,他公开倡导营养不足理论,并且是亲自研究这一方法的少数科学家之一。沃尔福德认为在婴儿期之后过一段时间,减少热卡摄取量是安全有效的。为说明这一观点,他对相当于人30至33岁年龄的老鼠进行限制饮食实验,发现它们可以将寿命延长20%,这一结果不同于从断奶便开始控制饮食的小老鼠那样能够活到老鼠生命的极限年龄。然而,寿命延长20%已经相当于人寿命的15年。这些老鼠一生身体健康,而且与敞开喂养的老鼠相比,它们到老时患心脏病或肿瘤均属少数。 沃尔福德并没有让动物每天都挨饿。初期研究显示,每隔一天控制一天饮食是延长寿命十分有效的方法。此外,这些老鼠的节食计划采取循序渐进的方式,好让它们的身体能够逐步调整新陈代谢的变化,身体不至于起太剧烈的变化。 你的新陈代谢模式()是调节身体消耗燃料速度的大脑机制,还可以显示出你何时饿、何时饱。如果你企图将一个不符合新陈代谢模式的饮食强加在自己身上,大脑就会产生一种对食品的渴望,直至得到更多食品为止。通过逐步转变新陈代谢模式,沃尔福德将新陈代谢模式引入了营养不足所要求的低卡饮食,他建议大家都采取循序渐进的方式,用几个月或几年的时间,逐步将热卡摄入量转变到40%。 如此一来任何人都有可能超过科尔纳罗,活到120岁,甚至更久。沃尔福德说,"计划的目的是要在四至六年时间逐步将体重减下来,直到你的新陈代谢模式降低10%到25%,然后维持这个食量,不多吃也不少吃,你便能维持25岁到30岁之间的标准体重。"逐步限制热卡计划必须包括认真挑选食品,确保其含有所有维生素和矿物质__营养不足并不是营养不良。从医生的角度看,沃尔福德的饮食计划会导致健康状况的改善,尤其是在肿瘤和心血管病症方面。 沃尔福德的饮食计划不赞成美国人每天平均消费37%的脂肪,甚至不赞成疾病预防专家提出的30%,而要求将脂肪降低到11%__相当于一汤匙植物油的脂肪含量,加上谷物、蔬菜和水果中的少许脂肪。虽然这一摄入量很低,有决心的人可以在生活中维持这一摄入量,普通人恐怕坚持不下来,而11%的脂肪在短时期内不会对人构成任何风险。由心脏病专家狄恩?欧尼()博士是美国主要老年学专家之一,他认为这一论点应当倒过来:"饮食受控的老鼠只是被允许活到生命极限而言。另一组老鼠则是被饮食过度所杀害。" 这一论点如果放到人身上则十分说明问题。目前在我们社会影响到老年人的退化性疾病猖獗,这表明我们受到妨碍,65岁以上人口中只有15%左右没有患重大衰退紊乱,诸如心脏病、癌症、糖尿病、关节炎或骨质疏松等。 目前尚没有人发现控制热卡摄取量可以延长动物寿命的原因。沃尔福德推测说,是因为这样可以推迟免疫系统的解体。最近阿肯色州的政府机构接受了3万只营养不足的老鼠,目前也正在用猴子进行类似的实验。不远的将来,无疑将会宣布实验结果。到目前,研究进行得十分顺利。 由于长寿计划要求严格,所以很多人可能会望而生畏,但是我的文化背景却使我更倾向于偶尔控制饮食的做法。在印度有一项数百年的传统,要益寿延年,只要每周有一天少量进食或不进食(即水果汁、加蜂蜜的热水或低脂肪牛奶)即可。其中道理很简单:让消化系统休息一下,恢复平衡并将积累的杂质排泄出去。现在生理学不接受这种道理,然而每个宗教传统都宣扬那些坚持了这些道理而长寿的人。我认为,控制饮食之所以取得成功是因为必须将其与一种生活方式相混合,这种生活方式并不将控制进食作为一种惩罚或一项纪律,而是从日常活动中脱离出来的一段时间。通常用于吃饭的时间可以独自静静地待一会。节食会使身体进入一种平和无为的境界。 在我看来,百岁老人对于生活的了解在很大程度上超出了老年学家的认识。如果片面地看待生活,无论这种片面是如何神奇,也总是会漏掉一些关键因素。饮食控制法并没有涉及到人的丰富心理内容,而根据我们目前对于长寿的了解,心理因素极为重要。我最近读到一篇关于一位名叫埃德娜?奥尔森(Edna Olson)的百岁老人的采访。她很虔诚,一生都在歌唱和祷告并撰写诗歌,表达她的信仰。当问题涉及到她的生活时,她说:"我刚刚两岁时,上帝就和我谈话。他说他是上帝,并要我相信他,而且他说他会照顾我。 "他的确照顾了我。他说先不要告诉你妈妈。因为她会说你这个傻孩子,都不知道自己在说什么。我送来你的梦想。而且上帝的确在早上送来了梦想__我还没有醒来__而且真的总是会美梦成真。这些梦会告诉我应该怎么做。我一生就是这样度过的。" 一位拥有憧憬的妇女和3万只饮食受控的老鼠__我知道将这两者放在一起显得有些荒唐,但是我以为,没有憧憬就谈不到生存。即使我不能梦见上帝,每一天也一定要对我有某种意义,而且只要这样,我就认为是成功。然而这种强调个人身心素质的做法却与目前的老年学理论有所抵触。目前的尖端科学是生物技术,而且根据媒体充满希望的报告,最振奋人心的突破在于青春激素和遗传工程方面。这是真正的希望所在吗?如果青春仅仅是注射适当的化学药剂,或控制一个固执的基因那么简单,这真是很有魅力的观念。在许多人看来(包括许多老年学家),长寿的科学归根到底就是要寻找一枚神奇金丹,一种可以在化学上改变细胞衰老趋势的物质。因此我们需要对这种观点作出评估,并且问一下为什么在试管中可以实现长寿,但现实中的百岁老人长寿又如此遥远。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》人类的未来(1) 永久长寿:人类的未来 按道理说,最强壮的动物应当寿命最长,不过倘若如此,人应当最没有资格长寿。一个小婴儿从子宫出来时,就处于完全无能为力的状态。其他动物,例如北极驯鹿则完全不同,小驯鹿一出生就直接落到冻土上,而且马上可以晃晃悠悠地站起来,几小时之内就可以随着鹿群一起走动了。据我们所知,人类的新生儿甚至连坐起来和翻身都做不到。 我们生下来就会做的事__吸吮、吞咽、流口水、打嗝、眨眼、打哈欠、打喷嚏、咳嗽、伸懒腰、哭闹和睡觉__除了前两项吸吮和吞咽可以让我们进食之外,其他对生存都没有太大帮助。(一个婴儿还会展现出过去对我们祖先生存有所帮助的条件反射:一个新生儿的握力之强足以支撑住其整个身体,或许这类似于婴儿猴抓住母亲的毛皮,但是这种从过去遗传下来的影子大约到两个月的时候便逐步消失了。) 多数动物都通过进化发展出保护其DNA不受外界因素影响的方式,例如硬壳、羽毛、毛皮或鱼鳞。而人的皮肤则光滑细嫩,且一碰即破。人的DNA很容易受到风、雨、冷和热的影响;即使在太阳下晒几个小时也会增加患皮肤癌的可能。经过多年发育之后__远远超出其他哺乳动物的发育期__人依然跑不过狮子和老虎,而且如果我们选择拼死一搏,我们的牙齿、指甲和拳头均无法提供充分的防护。 因此,人能够超过其他温血动物,最高活到115至120岁是没有道理的。当代至少在日本的小岛上有一个名字叫做茂千代?伊寿美()的法国妇女,117岁。由于政府和卫生部门未能严格记录年迈者的资料,最著名的例子通常都是由吉尼斯世界纪录大全披露的,最近公布的年龄最长的三位妇女中一位112岁来自威尔士,另两位115岁来自美国。(三个可能打破纪录者均为女性这一事实符合女性比男性在生活中具有优势这一点;在百岁老人中,女性以2∶1的比例超过男性。) 在各种长寿图表中,大乌龟是经常出现的,这种冷血最长寿的动物可以起码活150年。根据记录,在印度洋毛里求斯岛上的一个古老要塞中曾经有一只活了特别久的乌龟。这只乌龟被捕获时已经成年,并且它并不是死于年迈,而是意外跌落一处坍塌的炮台。严格地说,一个珊瑚团被视为一个单一长寿的有机体,尽管一个珊瑚虫的寿命不长,但整个珊瑚团可以活几千年,甚至几万年。 就哺乳动物而言,与我们最接近的长寿竞争者是大鲸鱼,因为大鲸鱼可以活100岁以上__根据观测,一只蓝鲸曾经在将近100年的时间经常重返在澳大利亚近海的喂养区。此外,大象在最佳条件下可以活到70岁左右。如果说到小哺乳动物,它们的寿命则会急剧削减,因此老鼠、地鼠等鼠类动物在最佳条件下也只可以存活一至三年时间。家庭喂养的狗和猫则分别可以活20年和30年左右。 生物学家有两种方式衡量各种动物的寿命。一个是最长寿命(即一个物种最大极限的寿命),另一个是平均预期寿命()就是将其放在动物园里饲养,动物园就成了一种长寿博物馆。动物园里的动物都喂养得很好而且不会受到其他动物的猎杀。这样我们就可以了解到动物的确切寿命。一般而言,动物越小,寿命越短,因此大象的寿命相当于地鼠的35倍。这样说,我们马上就会遇到问题。有些小动物,特别是冷血小动物,可以活很长时间:淡水海菜和海葵都可以活一个世纪。 虽然鸟类心跳频率高,而且新陈代谢很快,它们并不是很快走上下坡路。鹰、兀鹰、猫头鹰和鹦鹉都可以活50多岁到70岁,似乎飞翔可以增加它们的耐力,因为即使蝙蝠也比同样尺寸大小的老鼠要多活三到四倍。人本身比大象小很多,但是活得却更长一些。所有这些不规则现象表明,大自然决定生命期限时,并没有一定之规。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》人类的未来(2) 人有思考长生不老的能力,但是,最靠近长生不老的DNA却来自原始的生物体__例如海藻、浮游生物、变形虫和微生物__这些生物十分简单,因而不易衰老。今天路边水沟里浮动的变形虫就是从以前第一个出现的变形虫分裂变出来的;最早的变形虫并没有衰老死掉,而是通过无休止的将自己一遍又一遍地分裂为一模一样的复制品,延续着自己的存在。长生不老是DNA学会的第一个生存战略,早在复杂的植物和动物出现数亿年之前__就带来了复杂的衰老综合征。一个珊瑚礁永远不会得癌症;变形链球菌不会得老年痴呆症。 50年前,人们尚以为,人类细胞似乎有可能会长生不老,一旦得到机会,它们就会无休止地分裂下去。最有说服力的证据是1912年来自洛克菲勒研究院的著名试验。一位知名的法国外科医生和诺贝尔奖得主亚历克斯?卡雷尔()从鸡的胎盘心脏取出纤维组织母细胞的样品()回忆说,"照顾这些细胞很像一种宗教仪式。实际上随着卡雷尔名气的增大,他的实验室也逐步培养了一种庄重气氛。他甚至让技术人员穿着带头罩的黑袍从事他们的严肃工作"。 卡雷尔至死都坚信,他已经掀开了衰老之谜的一个关键部分:细胞只要生活在良好的环境中,就可以永久生存下去。令人遗憾的是,人们发现卡雷尔在技术上犯了一个严重的错误。当他添加新的营养液时,由于营养液也取自鸡,他同时不自觉地加入了新的细胞。在老一代纤维组织母细胞死掉之后,是这些细胞在不断分裂。 关于人类细胞可以长生不老的最后希望在1950年代末被打破,来自费城一个名叫里奥纳德?海弗利克()的年轻研究员发现人类胚胎细胞的分裂无法跨越一定限度。无论他如何精心培育,这些细胞总是在分裂50次之后死亡。然而,海弗利克试验失败却成了一项突破,因为他意识到自己发现了细胞寿命的最大限度。这样就产生了人们所说的"海弗利克极限"。海弗利克不仅推翻了卡雷尔的结论,而且发现,随着细胞进行第50次分裂,它们会分裂的越来越缓慢,而且开始显老,似乎累积着一种淡黄色的废物。 其他试验表明,海弗利克极限似乎是DNA的内在记忆部分,因为在实验室培育的细胞似乎都记得长距离极限有多远。因为如果将所给予细胞在分裂20次之后冷冻起来,它们在解冻之后会繁殖30次,然后死亡。这表明细胞有一个固定的时间表。因此,海弗利克极限有力印证了关于衰老由生物钟控制着的观点。作为公开推崇衰老理论的人,海弗利克现在认为,依照我们的细胞有固定极限作简单逻辑推理,人的最长寿命是固定的,而且我们无法逾越。 事实与这一理论相吻合,从老人身上提取的细胞在实验室里培育时,细胞死之前的分裂次数要比年轻的细胞少很多,说明它们已经很接近海弗利克极限;将它们置于营养充分的新环境并不能延长其生命。同样,从年迈的老鼠身上移植到年轻老鼠身上的皮依然会按照捐助者的生命周期衰老死亡。 然而,海弗利克极限对所有细胞来说并不相同。加州大学洛杉矶分校的沃尔福德后来进行的试验表明,白血球只要15~20次分裂之后便达到极限,更短命的动物(例如鼠类)的细胞极限还要短一些。为克服海弗利克极限,研究人员不得不借助于大自然中所没有的人工创造的环境。也可从年老的老鼠身上汲取骨髓注射到小老鼠身上,再等它们衰老,可以将骨髓取出再作移植。这样,骨髓细胞可以在老鼠体内生存四五代,远远超出海弗利克极限。就此提出质疑的人指出,在玻璃下培育细胞不是一项完美的艺术;他们认为,一旦目前的组织培养法获得技术的突破,细胞能够有更佳的环境生长,细胞可能会分裂50次以上。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》 DNA与命运 DNA与命运 海弗利克极限到底如何阻碍我们活过某一个年限?尽管海利克极限常常被视为关于衰老研究中一项重大的试验结果,它与真实生命的关联却依然是未知数。在实验室,每一代细胞的诞生都是记成部分数目的母细胞,而不是全部。另一方面,婴儿诞生时细胞也不完全,新细胞在一生当中会不断产生,例如你的骨髓会先造出不成熟的血球细胞,慢慢会成长为成熟的细胞。在早期发育的各个阶段,以及一生当中的某些时候,每个身体器官都含有混杂的细胞,包括原始细胞、成熟细胞和部分成熟的细胞。成熟细胞是那些已经分化过的细胞,分化之后变成心细胞、胃细胞、脑细胞或者肾细胞,分别执行不同的任务。 在每个细胞内都有着相同的DNA,不过经过分化,它会表现出某些特性,并压抑其他特性。有些理论研究者则绕开海弗利克极限,提出一个细胞只是在分化之后才开始那50次分裂。在我们生活的不同阶段,有些单细胞会分裂并成熟,而其他则依然是单细胞,因此身体也配备有后备资源。其实每个细胞都要服从海弗利克极限,它们也并非要一起服从。这一回避方式是否会被接受,取决于最初对细胞分化的认识,而遗传学家们目前对此依然毫无所知。 有整个一个类别的细胞__癌细胞__是没有增长极限的。摆脱基因的限制之后,癌细胞会疯狂的分裂,直到寄存母体死亡为止;如果在实验室繁殖,这种限制也消除了。在世界各地实验室中培育的多数癌细胞都是从少数几个人体取出的组织所繁殖后代,这些人现在则早已过世。 海弗利克在工作中所取得的一项无可争议的成就是他将衰老的原因具体归咎到细胞。他所称之为"玻璃下衰老"()的研究方法已经被生物学家确立为一项标准。海弗利克宣称,"再也不能将高于细胞层次(即从肌体组织以上的细胞结构中)的任何变化结果当做衰老变化的主要原因。细胞就是老人学的关键所在。"根据这一逻辑,研究肌体生命远不如研究细胞生命那么重要。 这种思维在今天研究衰老的生物学中占主导地位,但在我看来这却是一种纯粹的简化论。我在这本书中通篇所遵循的思维是,整体比其各个部分更为重要;一个人的生命决定了他的细胞活动,反之则不成立。然而这两者是完全不同的研究方式,因为任何人的生命都不会超出其细胞__这一点十分确定。诸如海弗利克等生物学家往往将DNA视为无所不能,而且完全脱离了日常生活__一个生化方面的神,其指令是至高无上的。埃尔波特?罗森费尔德不无遗憾地说:"就仿佛DNA在利用我们维持其生命。"但这只是一种观点。如果从遗传学家的角度看待生活,一位老人是否有很强的求生欲,或者是否在享受生活中的简单乐趣,都毫无意义。而且的确,这种事实从DNA的最初编排而言意义不大,但是作为一个丰富多彩生活的结果,却意义重大__的确,这是最为有意义的事。 脱离开生物学家的试管和试瓶,DNA会受到你的每个念头、感情和行动的影响。压力激素在衰老过程中起着关键作用,而它又受到RNA(核糖核酸)的控制,RNA是DNA的翻版;即使DNA本身待在自己的位置上不动,其活跃的双胞胎却总是要变换指令。当你为降低压力而改变生活习惯时,你细胞中的RNA就会作出反应,制造出数量较少的压力激素。 海弗利克极限使得整个衰老程序变得毫无意义,这成为一种可以在实验室环境下修修补补的机制,不涉及喘息、运动、热情、经历、记忆、爱情、希望、勇气、牺牲、意志、好奇和使得生命真正有价值的所有一切。令人遗憾的是,研究如何操控细胞依然是老年学最热门的课题,而且吸引着众多人的注意力。1990年,媒体报道说,威斯康星大学的研究人员给一小组年龄在61至81岁的老年男性注射了人工合成的增长激素。结果扭转了生物老化进程,产生了明显的年轻化现象,有时人好像年轻20岁。在六个月的试验期间,他们的肌肉组织和力量逐步恢复,未经节食脂肪便慢慢消失,记忆力和其他脑部功能改进,精力和耐久力也得到加强。 这种人为恢复青春的试验引起了公众极大的兴趣,人们拿这项试验与热门电影《蚕茧》()停止之后,岁月的沧桑逐步恢复。肌肉再次萎缩,脂肪再次出现,力量削弱,而这些人则除了似乎稍有改进的记忆之外没有得到益处。其中一个人美滋滋地表示"那段时间真的很惬意。也许有一天我会重新尝试一下"。当听说下次试验将包括女性时,他赞同地说"我认为她们也应该有机会体验一下我们的经历"。 这些取自一份小报报道的话让我感到不安。我们并不能确定,注射增长激素是否会给人留下永久性副作用,对于无法自然产生增长激素的年长者来说可能有所不同,但正常人如果要恢复青春,利用额外增长激素将于事无补。 强行干预人体运作并不能从根本上解决问题。服用药物,或者是身体本身产生药物,可以有效地促进生理,但是身体会记得原来的旨意,除非这个记忆改变,否则身体机能总是不平衡。任何人如果治疗过糖尿病,都知道依赖胰岛素的糖尿病人会经历怎样的新陈代谢不协调,以及为避免胰岛素休克或昏厥而必须认真进行的药剂调配。替补内分泌素是正确的分子物,但人类缺少的是如何利用这种分子物的内在智能。糖尿病、甲状腺机能亢进和衰老本身都是由于丧失智能造成的,而不是因为分子物的枯竭。 借助化学药剂实现返老还童的"奇迹"难免会影响到人体智能。当试验者将人体增长激素用在发育受阻的儿童身上时,他们看到了十分严重的副作用,而且出现几例死亡。有人说衰老是由于内分泌失调所致,我认为这很有说服力。但激素的职能是运送信息,而信息最终都是由意识所控制的。通过加强内在智能,通过加强幸福感和成就感,便可以不借助化学药剂,因而在没有任何化学副作用的情况下,以长久有意义的方式战胜衰老。改变这种意识则是每一个人的责任。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》长寿的秘诀(1) 长寿的秘诀 俄罗斯南部偏远山区的亚伯加西亚(),号称生于1805年,也就是拿破仑攻占莫斯科7年之前。米斯里莫夫生长在里海西边阿塞拜疆国的一个偏远村庄,他于1973年过世时活到了匪夷所思的168岁。在生命最后一段时间,他身体很差,因此不再接待来访者。虽然西方人未能拜访年纪最大的男性,他们却可以采访有史以来最老的女性。 她名叫法夫?拉祖丽亚(Khfaf Lazuria),是亚伯加西亚本地人,她表示自己也已经140岁。包括医生和新闻记者在内的外国来访者来与她会面,都带着一种惊讶和怀疑的混杂心情。对于那些来自拥挤不堪且污染严重城市的美国人和欧洲人而言,亚伯加西亚是一个迷人的地方。乡间一片绿色,充满着诗情画意。这里的大多数人居住在海拔两三百米处的两层小楼里,小楼结构通常是核桃木的,有着大大的阳台和宽敞的房间。 在离开黑海的内地和山丘,气候四季宜人,平均气温大约在华氏50到55度之间,偏冷一些。然而强健的亚伯加西亚人非常喜欢这种略带寒意的天气,表示这有助于他们长寿。除去厨房的炉灶之外,他们的房间内没有取暖设备。 这一地区的人遭受过疟疾和伤寒流行病的侵袭,直到1930年代前苏联工程师将低地沼泽的水全部排掉。尽管如此,亚伯加西亚的百岁老人比世界任何地方都要多5倍,长寿者中的80%__"年迈"一词不适用于他们__是精力充沛的,并且积极参加活动。男人和女人都经常在超过前苏联正式退休年龄60岁之后,依然几十年如一日的工作在当地茶场__采茶冠军年满100岁会得到证书。 在一本名叫《高寿因素》(The Methuselah Factors)的书中,作者丹?格奥加卡斯(Dan Georgakas)描述了他与亚伯加西亚百岁老人凡纳察(Vanacha Temur)会面的情形:"他戴着时髦的皮帽子,人们总是称呼他的名字,他敏捷地走过花园开始扮演主人的角色。看到客人中有一个婴儿,凡纳察坚持要挤些牛奶让孩子可以吃一些健康的乡村饮料。其他的客人则得到了从最好的树上摘下来的苹果,而且每个人拿到了一杯饮料。这一切过后,他才开始准备讲话…… "与其他多数百岁老人不同,他有一张洗礼证书。根据这个文件上的日期,他106岁,但他解释说,他的洗礼一直推迟到三岁多才进行,因为他的父母没有钱支付牧师。虽然这是来访者经常听到的托词,但凡纳察的精力充沛,就算是106岁,也很令人吃惊了。他身高1米55左右,深邃的蓝眼睛闪着光,留着雅致的白胡子,堪称是一位慈祥欢快的祖父化身。他将自己消瘦健壮的体魄归结于饮食节制、骑马、种田和爬山。最近他睡得比以往多一些,但感觉良好,并且在期待着庆祝革命61周年。" 虽然凡纳察是身体最为健康的长寿者之一(一位美国医生测量他的血压,结果是120/84),但他并不是一个例外。根据格奥加卡斯对亚伯加西亚所有90岁以上老人的调查所作分析,85%的人在精神和社会活动方面均很活跃,只有10%的人听力有问题,只有4%的人视力较差。这里的男人和女人都很热衷于赛马活动,而且骑马参加村里的游行是百岁老人最为得意之事。 美国医学界现在刚刚开始接受老年人积极活动的重要意义,但是在亚伯加西亚,几百年来除了残疾者之外,没有人在退休之后不参加体力活动的。通常年纪较大的工人在接近80或90岁时,会相应减少他们在地里干活的时间;他们或许不再干15个小时的活,而只是干三至五个小时。然而这种劳动不是强加给他们的。亚伯加西亚人在骨子里就热爱辛勤劳动,而且记录显示,一位109岁的妇女有一个夏季在茶场工作了整整49天。 数百年来,整个高加索山脉形成了著名的"长寿带",这就是黑海以东,里海以西,包括三个前苏联加盟共和国格鲁吉亚(其中包括亚伯加西亚)、阿塞拜疆和亚美尼亚在内。整个地区居住着不同的种族,而且这里工业化痕迹不多;这里的宗教信仰因为人们所处的区域而不同,主要以伊斯兰教和基督教为主,气候则差异很大,从高山气候()。 长寿者出色地躲避了这两种病魔的袭击,除经常锻炼之外,这主要应归功于饮食。这里肥沃的土地和宜人的气候适合于种植玉米、西红柿和各种蔬菜产品,这里的居民依靠自家种植的蔬菜和乳制品谋生,再加上少量的硬壳果、谷物和肉类作为补充。(酸奶是他们饮食中的主要项目,长期以来也被视为长寿食品;就这一点加以利用,一家美国酸奶公司打出了一系列令人愉悦的广告,广告中一位89岁的亚伯加西亚人正品尝自己的劳动成果,而他117岁的老母亲则在捏他的脸蛋。) 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》长寿的秘诀(2) 虽然大多数长寿者每天都吃奶酪、牛奶和酸奶,他们每天的热卡和脂肪摄入量按西方标准通常很低,大约每天在1500-2000热卡之间。如果要学习这些长寿者的饮食,不少美国人必须平均每天减少1500-2000卡的热量!亚伯加西亚人每天的脂肪摄入量为60克,刚好是美国平均数的一半。虽然他们很喜欢喝当地的苹果汁,但只有少数超级百岁老人吸烟,而其中少有妇女,女性在传统上将吸烟作为男人的特权而予以回避。几乎所有人都从20多岁起就结了婚。由于山区没有铺好的道路,人们通常一天要走20英里路。 深入这个健康环境的第一位美国人是亚历山大?利夫()的步伐十分吃力,而后者是一个117岁的老人,他矮矮的个子、精神抖擞,可以轻松地翻过去他的花园路上的一个陡坡。104岁的马尔赫提?塔尔赫尔(Markhti Tarkhil)每天依然清早起床,马上使用冰冷的溪水洗澡。根据利夫的记录,"马尔赫提认为他的长寿应该感谢上帝,感谢高山和良好的饮食__他告诫说,吃饭一定要有胡椒!他的最佳年龄是18岁,不过他同意凡纳察的观点,他认为自己在60岁以前是一个年轻人。我依然感到很年轻,吃得好,睡得好,骑马,而且每天游泳,因此我感觉就像一个小伙子,尽管我已没有当年那么强壮。" 当西方人衰老时,我们的身体会失去一半的肌肉,而且取而代之的是脂肪__在65岁,男人和女人体重的一半几乎都是脂肪,也就是20岁时的一倍。相形之下,亚伯加西亚所有的长寿者都有着消瘦的体形,笔直的脊梁和坚实的肌肉。年纪最长的人在退休很久之后,依然从事大量室外活动__他们夏天前往高坡牧场,并在院子里挖土豆。即使有些人在冠状血管被堵塞或心脏肌肉受到其他损伤的情况下,大家都从事的走路和爬山活动似乎可以消除身体四肢的不便。 利夫于1972年将长寿者图片带回《国家地理》()的老人时写道,"季霍德的血压是104/72,而他的脉搏是84[每分钟]。他似乎是一个非常平和的人,而且依然有着很大能量。在两个百岁老人当中,季霍德被当做一个年轻人。" 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》百岁老人的"骗局" 百岁老人的"骗局" 我们为什么都没有听说过田园风光式的亚伯加西亚?原因是西方人最初带出来的报告很快就被混乱和疑惑所笼罩。亚伯加西亚于1970年代中期引起人们兴趣的原因不是其生活方式,而是超级百岁老人云集的现象。当时的苏维埃政府为了在宣传上有所收获,声称他们的老年人口寿命已经超出了非共产党国家所了解的极限。像法夫?拉祖丽亚这样著名的长寿者受到极大重视。 法夫?拉祖丽亚(Khfaf Lazuria)是有史以来年纪最大的妇女。她死于1995年,号称140岁,也就是出生在美国内战开始之前25年时间。法夫?拉祖丽亚活着的时候,是个只有四英尺二英寸高的小个子妇女。虽然身体也很弱,但她却走得很快,好像总是急于要会见来访者,她可以不戴眼镜穿针纫线,并且讲的故事十分生动。 法夫?拉祖丽亚喜欢吸烟,这在亚伯加西亚妇女中并不多见。她表示,吸烟是她在100岁时养成的习惯。(她总是开玩笑说,由于年纪太大,所以她不再被当做女人,因此不如就按男人的方式行事。)法夫天花乱坠地讲述着记忆中早年的"那场北方的大战",利夫猜测她是在说1853年-1856年那场克里米亚战争。这正是她被土耳其人劫持的时期,而且十年之后才返回故乡,这正是林肯被刺杀那一年。法夫关于超级长寿的说法令人惊讶,但更令人惊讶的是她的家庭中有十几位成员年龄都超过100岁。 利夫被惊呆了,他完全接受了这些说法;因此当大量自相矛盾的情况出现时,对他是一个极大的打击。事实上,法夫?拉祖丽亚对每一个来访者所说的故事都有些出入,包括随意改变她的年龄,结婚的次数,以及她父母的寿命__事实上,她所说的细节前后都不一致。亚伯加西亚人的一个传统就是向陌生人撒谎,利夫如同一个普通游客一样不知道这一点是情有可原的!西方来访者如果在这里待一段时间就会了解这一地区,就会得知亚伯加西亚人喜欢说大话是出名的,尤其是在向外人吹牛皮的时候。 当地老年学家是由当时的前苏联政府派往该地区的,当遇到关于这里的长寿者实际年龄多大的问题时,他们都估计说有些长寿者肯定很老了,在115岁以上,但是在这里声称超过120岁的人都不能出示可靠的证件来证实自己的年龄,140或168岁的人就更不要说了。事实上由于当地90%的教堂在斯大林时期被前苏联政府所摧毁,亚伯加西亚的出生记录和结婚记录几乎荡然无存。 最终揭穿这一切的是前苏联最著名遗传学家之一乔尔斯?梅德维杰夫(),他于1970年代初期叛逃到西方国家。梅德维杰夫曾走访过整个高加索地区,并且十分熟悉那里的老年学家所使用的各种方法。他在伦敦公开了所有超级长寿者说法中的漏洞:高达98%的亚伯加西亚老人是文盲,而且许多人甚至不知道自己的生日。他们只是随意地记录时间,尤其要考虑到这里是基督教和伊斯兰教日历同时流行的区域(),但事实上却不可能。没有人能够找到父母和孩子都是百岁老人的家庭。大多数调查人员得出的结论是,格鲁吉亚的超级百岁老人是越老越受到社会尊重传统文化的产物。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》我们需要亚伯加西亚的原因 我们需要亚伯加西亚的原因 虽然利夫医生的研究结果当中带有不少自相矛盾之处,他依然根据在高加索地区看到的情况,坚持各项防止衰老的原则。他的工作推动了很多美国人为防止心脏病发作,开始做更多的锻炼和更好地控制饮食。但是越来越多的人所持怀疑态度,迫使他放弃了关于超级长寿者的观念。然而,亚伯加西亚的情况是不能完全推翻的:世界上大多数文化都告诉人们生命之短暂,并且将老年人的生活安排得十分惨淡,这里却在培养老年是生活中最充实阶段的观念__这种充实感是所有有此要求的人都有希望得到的。 对我来说,亚伯加西亚是所谓的"年迈"未能形成根深蒂固观念的地方。这个词被淘汰了,取而代之的是长寿者追求不老的生活方式__他们骑马奔驰,顶着太阳劳动并且在合唱团里唱歌,最年轻的团员70岁,最老的团员110岁(不同于前苏联的宣传,官方号称最低年龄90岁)。亚伯加西亚证明,迈入老年可以成为一个提高的时期。亚伯加西亚人相互的祝酒词就是"但愿你像摩西一样长寿",而且他们尊重长寿者,认为长寿者在实现一个理想。 长寿者所拥有的最大优势就是:他们信赖自己的生活方式。亚伯加西亚给西方来访者的印象是能够适应生活节奏的能力,这恰恰是我们这里已经丧失的。在这里不妨引述一大段丹?格奥加卡斯的话,他是走访过亚伯加西亚的美国作家,也是首先看到百岁老人述说中的自相矛盾却依然感到有许多值得赞赏之处的人。他在《长寿因素》一书中写道,"亚伯加西亚人不喜欢匆匆忙忙,讨厌最后期限,而且从来不会因为工作搞到筋疲力尽的地步。同样他们认为吃饭很快或吃得很多都极不礼貌……他们的日常生活与生物节奏更密切相关,而与许多发达国家常见的忙乱生活模式关系不大。" 一个人在这里可以感觉到大家都达到一种自然平衡。他们不是在极力摆脱不健康的习惯,他们的文化已经将健康融入整个人生哲学。他们饮食的70%是蔬菜和乳制品,而且传统饮食的另一个独特之处在于食品一定要新鲜。 "蔬菜是在上桌之前采摘的,而且如果食谱包括肉,家畜和家禽在屠宰之前会向客人展示一下。无论哪种食品,一旦剩下都会倒掉,因为剩菜对身体有害。这种对新鲜程度的重视保证了食品从菜地到餐桌过程中营养的最少损失。大多数食品都是生食,或稍煮一下,任何食物都不用油炸。" 清淡饮食和大量运动使得亚伯加西亚人可以轻松地保持消瘦的身材,二者在他们看来是最顺眼的(与我们相同),不过其含义却不仅限于虚荣心。"亚伯加西亚人是世界上少有的对脂肪的不利影响颇有认识的人,以至于他们的儿童都比较瘦。"喜欢马匹的传统进一步成为已经包括劳动和饮食在内的良好生活习惯的另一个节奏。"孩子们两三岁就开始学习骑马。马匹是他们的主要体育活动,而马术技能是体现个人价值的一个标志。马匹从不会用来做体力活,而仅仅限于娱乐和体育。" 在任何一个社会,希望决定着结局。如果财富是社会的最高目标,那么整个社会都将致力于挣钱,挣钱最多的人会得到最大的尊重,而贫困就是没有出息。在亚伯加西亚,人们最看重的是长寿,因此整个社会都在为这一理想努力。在美国,情况恰恰相反;老年人是不受尊重的,更不要说崇敬了。 这也能够说明我们的社会中,人们不珍惜晚年的情形。政府疾病控制中心做了一项调查研究,结果很悲观。研究人员抽样调查了7500名于1986年过世的老人。他们对这些人的家属提出问题,死者在去世的前一年是否在从事五项基本日常活动:穿衣、走路、吃饭、上厕所和洗澡。调查结果显示,65岁以后过世的人中只有12%可以算作"生活完全可以自理"的人。 在另一个极端,10%的人在临终前的最后六个月时间,需要有人帮助才能完成三项以上的基本日常活动,这些人被列为"行动十分不便"。大多数美国老人处于这两个极端之间,也就是介于"生活完全可以自理"和"行动十分不便"之间。只有1/7的人能照顾自己生活中这些最基本需求,这种结果已经够令人气馁的了,但接下去的情况更加糟糕。 在最年轻的一组__65岁到74岁的人,只有1/5的人可以划为完全能够自理。大约有15%的人在被问到他们身在何处时有些犯糊涂;13%的人不大记得年份;10%的人不能明确认出家人和朋友。死于心脏病发作的人有较大比例的生活自理能力,死于癌症的人则比例较低。死于心脏病的人有49%在临终前一年时间生活完全可以自理,而死于癌症的人相应比例仅为4%。除行动不便年头较长之外,妇女常常要承受的打击超过男人:她们在生命的最后一年能够照顾自己的比例比男性少40%,而有可能严重行动不便的可能性比男性多70%。另一个提高行动不便可能性的因素是没有结婚。 研究人员认为这一研究意义重大,因为很少有人如此认真地研究过临终前一年老人的健康状况。虽然这项调查只限于老人生前的最后一年,而绝大部分老人的老年生活事实上不只一年,但是疾病控制中心的数字让我们清醒地看到了"新的"老年依然有很长的路要走。 美国与亚伯加西亚之间有着很大的差异。回顾1920年的美国,当时大多数美国人生活在农村,饮食清淡和大量体育运动,如同亚伯加西亚人一样,但是却没有亚伯加西亚人的精神,而对我来说这种精神是比要活到100岁还要振奋人心的事。我最近收到名叫玛丽莲?安?索尔女士(Mary Ann Soule)的一封来信,邀请我出席一个"有意识衰老"的大会。她用以下有说服力的话作为信的结束: 如果我们继续坚持现代美国文化对老年化的偏见,害怕我们身体的变化,抵制生命的自然转变并且回避死亡这一现实,我们就是在否定自己,否定整个人类的文明,否定老年的智慧:成熟的见解、精练的创造力以及带有灵性的观念。 通过每天与老年病人的谈话,我初步认识到这其中的道理。一位退休的经理有一次懊恼地对我说"我一直希望能够活得久一些,但却从没想到要变老"。他说这话时带着自我嘲讽的口吻,毫无疑问他无法要一半又舍一半。但为什么不行呢?他十分健康,而且活跃,令人遗憾的是他看到了自己衰老的样子,在美国这就意味着进入到没有尊严和没有个人价值的禁区。1972年的访问之后,利夫离开时"感觉活到100岁是十分自然而简单的事情。然而回到波士顿不久,这种感觉就成为另一个离奇的记忆了"。 美国最近出现了一个前所未有的百岁老人潮。达到或超过100岁的美国人目前估计为35800人左右__与十年前相比翻了一番,而且估计在2000年之前还要翻一番。这些数字来自人口统计局,而统计局不会去核查人们所报年龄。(根据一项详细调查,社会安全福利领取人申报年龄为100岁者有95%的人夸大了年龄;这并不难,因为97岁或98岁都不如100岁那样听起来让人着迷。) 即使假定有一部分人在报年龄时为跨越神奇的百岁界限,在年龄上弄虚作假,统计学家们仍然一致同意至少有万分之一的美国人已经满100岁,或者达到更高年龄。这是一个历史性数字,然而也仅仅是一个平均值。美国有些地区长寿者达到了令人难以相信的高比例。在美国寿命最长的衣阿华州,3961人当中有一个超过100岁,其次是南达科他州,4168人当中有一个。相比之下,有些地区的百岁老人则远远低于全国平均水平:排在最后的两个州是犹他州__19358人当中有一位百岁老人__以及阿拉斯加州,39670人当中有一个。然而,根据历史标准判断,即使是这些较低数字也很惊人。因为这些数字意味着我们已经打赢了这场长寿之战,现在面临的是如何活得又长寿又年轻。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》最为阴暗的恐惧 老年痴呆:最为阴暗的恐惧 我们大多数人都认为身体上的衰老要比智力的衰老更容易接受一些。在我出生成长的印度,年龄与智慧是画等号的。乡间村庄是由潘查亚特【panchayat是印度的一种村社自治制度,一个或数个自然村经村民大会直接选举代表组成村潘查亚特作为基层组织。乡村自治委员会通常由种姓首领和村里长者组成;他们定期开会,来执行地方审判、收集赋税。】治理的,这是由年迈并赢得尊重和权威的五位老人组成的一个委员会。在西方,一个人年龄越大,人们就越会怀疑他智力上无能。阿尔茨海默症(Alzheimer)可能已经超过癌症,成为美国人最为恐惧的病症。我认识一位60岁的人,他着魔似的仔细研读每一篇关于阿尔茨海默症的文章,而且每当他忘记一个朋友的电话号码,就会肯定自己患上阿尔茨海默症只是时间早晚的问题。 安东尼?史密斯(Anthony Smith)在《身体》一书中写道"简单地说,医药的发展使得越来越多的人能够活到老年痴呆的年纪"。这是一种很悲观的观点。其实65岁以上的人,只有10%显示出阿尔茨海默的症状,但无疑,这一数字会随着年纪的增长而提高,并且在75岁以后,一半的老年人会显示出得病的迹象。"老的"老年留下的一个阴暗面是,老年痴呆是步入老年的一个不可避免的正常问题。令人感到好笑的是揭穿这一神话的最重要因素是阿尔茨海默症本身。阿尔茨海默(Alois Alzheimer)是慕尼黑的一位著名医生和研究人员,他于1906年发现了这种紊乱症。他解剖了一位55岁妇女的尸体,在死前三年,此人的大脑已经越来越混乱。阿尔茨海默医生在其大脑中发现了显然不属于正常衰老的损坏:杂乱交织在一起的神经以及硬化的化学物质堆积。 在此之前没有人将老年痴呆与某一特定疾病联系在一起,而阿尔茨海默医生通过发现了这种以他名字命名的疾病,给了"正常"老年痴呆理论决定性的打击。不过社会观念通常会延续很长时间,阿尔茨海默症发现的重要意义过了七十年才为人们所充分认识。在过去几十年间,人们对阿尔茨海默症的认识陡然加深,因为我们发现这一疾病影响到100多万美国人,也就是显露出老年痴呆症状人数的50%到60%。痴呆是用于形容很多老年症状的医学名词:健忘、混乱、失去方向感、注意力短暂、急躁和智力下降。 路易斯?托马斯()在《老年痴呆的神话》(The Myth of Senility)一书中援引了一位同事的妻子的话,她本人是一位成功的医生和儿童作家,由于阿尔茨海默病症而在55岁左右被迫退休。开始还有清醒的阶段,尤其是早上3点到5点之间的时间,这时她描述了在自己体内所发生的一系列黑暗的转变。而她所能说的只是断断续续的词句,由于她热爱文字而且很善于写作,因此她的状况尤其令人感到心痛: 我的神经有问题。谁需要呢?没有人需要。 没有人喜欢我。我都不喜欢我自己。 我曾经是一位医生,我曾经会驾驶汽车。我想要什么呢?我想离开这里。 我害怕所有的事。 我只是垃圾。我应该被丢到垃圾桶。 你需要另一位妻子。现在这个已经不再是个好妻子了。 没有人知道我的名字__因为我什么都不是。 我失去了一切__健康、打字和写作。我没有任何技能。我只会吃饭。我必须离开。我看不懂自己所写的东西。 我丢失了一个王国。 我无法再唱歌。我可能永远不能再唱歌了。 这种可怕疾病的原因何在呢?人们提出了各种各样的猜测:一种需要几十年时间缓慢发育成熟的罕见病毒成熟发作;免疫系统的缺陷,导致病人自身抗体攻击大脑;神经细胞内堆积过多的铝。这些原因均未经证实。虽然在阿尔茨海默症病人脑中发现了较高的铝含量,但是在病人血液中却没有发现过多的铝金属含量。 有些科普读物告诫人们慎用铝箔、铝锅和含铝盐的除臭剂,但是成百上千万人使用这些产品却没有得阿尔茨海默症。更有可能的是生理上先发生了某种病变,通常阻止铝进入大脑的脑血管过滤器失灵,造成铝的堆积。另外一个可能的原因是大脑本身出现故障,以致老年痴呆症(alzheimer)病人缺乏一种关键的神经递质乙酰胆碱(acetylcholine),影响了大脑细胞相互之间的交流沟通。 老年痴呆症目前尚属不治之症。虽然研究人员认为这可能是一种遗传上的疾病,但目前尚无有效预防措施。一旦患病,医疗作用仅限于给病人服用镇静剂。这属于治标不治本,只能协助缓解病人与家属所承受的巨大心理压力。真正有治疗希望的是其他非由阿尔茨海默症造成的痴呆病例,当"正常"衰老的神话破灭之后,专家学者立刻发现有上百种可以治愈的疾病也会让患者产生类似的老年痴呆,例如甲状腺机能缺陷、脑血栓和梅毒等。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》大脑如何阻止衰老(1) 大脑如何阻止衰老 大脑的衰老并不足以造成阿尔茨海默症或任何其他此类紊乱症。大脑的结构随着时间的推移会发生变化。例如大脑会变轻,并稍稍缩小一些。神经学的一种老说法是,人的大脑在衰老过程中,每年会损失大约100万神经元,如此说来,人体的衰老可视为脑部萎缩的结果。 但是这种解释的缺陷在于:并没有患老年症的人损失的神经元数量应该是相同的()在卡内基大厅举办钢琴演奏会。〕根据研究其他动物所得的结果显示,我们的大脑随着年龄衰老开始长出新的联系。随着更多神经元的死亡,这些新的联系会在某些人身上弥补损失。 人的大脑细胞实际上从来不会直接触碰的。它们会利用成百上千条称作神经细胞树突【dendrite一词来自希腊文的"树"】头发一样的细丝,隔着一段空间探向对方,就像两棵长满树杈的大树在风中搅在一起。在两条丝几乎相接之处,可以从一个神经递质向另一个神经递质发出化学信号。这里所涉基本化学物质是众所周知的。其中之一是老年痴呆症,这正是阿尔茨海默症病人所缺乏的;另一个是多巴胺(dopamine),缺少这种化学物质就会导致帕金森症。没人能够确切解释的是,为什么有些神经递质会长出50条发送信息的树突,同时其他一些则会长出上万条。然而,另一项鼓舞人心的研究结果是,老年人只要保持大脑活跃,任何时候都可以长出新的树突。 这一信息广为流传,其基础是加州大学柏克莱分校的玛丽安?黛安蒙()对大脑所作研究,她通过研究表明,老鼠的大脑会根据它们所感受的经历不同而增长或缩小。老鼠如果被关在小笼子里,不能与其他老鼠进行任何交往,就会真正出现大脑皮质萎缩和树突的损失。另一方面如果将一只年老的老鼠放回到老鼠群体并得到大量刺激,其大脑会扩大并生出新的树突。这有助于从生理学角度对我们的观察结果作出解释:同那些与家人交往密切的老年人相比,没有社会交往的孤独老年人更有可能出现糊涂、迟钝、迷惑和茫然的情况。 由于我们唯物主义的偏见,生长出新的树突听起来是科学而合理的。事实上,情况要复杂得多。生出更多的树突与拥有健全的大脑不是一回事。新生儿有着比成年人多很多的树突;成长过程包括修剪多余部分,将大脑皮质调节到最有用的连接。尽管如此,关于大脑可以根据需要补充损失的树突的发现,依然令人十分欣慰。 长期以来,人们认为我们与生俱来的大脑细胞数量是固定的,不会分裂形成新的细胞,然而最近的发现表明神经元中的DNA是活跃的,这就导致新的结论。有些神经学专家甚至怀疑,大脑是否真的会每年丧失100万神经元。罗伯特?特里()是加州大学圣地亚哥分校的神经学家,他认为在大脑的三个重要部位的神经元密度没有明显的减少。大神经元的数量会有减少,但却由增加的小神经元补充了。同样,大神经元看起来不是死掉,而是缩小了。 另外,加拿大阿尔伯特的卡尔加里()发现可以刺激休眠的大脑细胞,使其重新活跃起来。他们在实验室培养老鼠神经元,并提供一种称为表皮增长因素的化学剂,使得一些未成熟和不活跃的脑细胞分裂并且组成成熟细胞。几乎可以肯定人的大脑在某个替换后备处储藏着这种休眠细胞。 同样令人振奋的是大脑本身也有启动细胞的自然机制。人在80岁之后,新树突会长得更长,而且分出新的枝杈。随着神经元的萎缩,它们会造出新的突触,而这反过来又会刺激大脑更多的生物化学活动。自然物质会刺激这一增长和修复__尤其是神经增长因子(NGF),这是被称为营养因素的另一类蛋白质。神经增长因子似乎有着重要的功能。在约翰?霍普金斯大学的研究中,神经增长因子在老鼠和猴子身上防止了老神经元的退化;将神经增长因子NGF注射到年迈老鼠的大脑里,可以极大地提高其空间记忆力。目前的一线希望是阿尔茨海默症病人可以借助于药物注射,诱导神经细胞再度活动而恢复大脑原有的功能。()或者马萨?格雷厄姆()自1947年起开始对双胞胎进行研究。研究对象的智商在65岁至75岁没有明显下降。通常在临终前一年,人的智力会急剧下降,但是在很大程度上人与人有所不同,而且各种智力测验之间也会十分不同。不能简单地将老年人归类为一个整体来对待;关键不仅在于老年人,而在于各不相同的个人。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》大脑如何阻止衰老(2) 作为辅佐证据,我们可以看看杜克大学的一项长期研究,研究发现除患有高血压者,否则年迈的研究对象(65到70岁)没有任何智力普遍衰退迹象。我们都知道,高血压常常会诱发不易察觉的小规模脑血栓,这可能就是原因。虽然神经学的研究还没有完全明朗,但是可以肯定的是,造成智力功能衰退的看来是病症,而不是衰老过程本身。虽然神经学尚未摸清这里的脉络,要保护住自己的记忆力和智力应该是极为现实可行的。 衰老和智力这一问题作为一个很好的例子说明了线性思维是如何误解时间带来的复杂变化的。仅仅口头说年纪大比保持年轻更好,还是更坏,这是不够的。人的心智随着经验沿不同的线路发展。关于大脑的研究有助于表明,在心智扩展的过程中伴随着器官组织的改变,但同时相信这一过程本身十分重要,要意识到是心智本身主导着这个扩展的过程。 心理学家在开始证实人类发展通过"智慧"这种更高层次的意识来进入老年。一位著名德国研究员保罗?巴尔蒂斯()坚持认为,大脑的实际结构随年龄增长的任何衰退都由新的智力成就所抵消。随着一个人衰老,有些记忆工作需要更多时间来完成:比如当巴尔蒂斯要求人们将词和地点(比如汽车和埃菲尔铁塔、桌子和柏林墙、钥匙和金门大桥)组合起来时,他发现老年人在速度上不如年轻人。 巴尔蒂斯写道,"但是如果我们看看一代代人通过文化传授的知识,情况就完全不同了。"在一项测验中,他向研究对象提出了一种假设情形,诸如:如果你的朋友打电话表示他要自杀,你会怎么办?或者一个15岁的女孩儿告诉你,她希望马上结婚? 巴尔蒂斯说,"人们对于这些情况和其他难题作出答复多种多样,这些年来我们制定了一套判断答复的智慧指标。就说15岁女孩儿的问题。有人可能答复:15岁的女孩儿要结婚?不,绝对不行,在这个年龄结婚完全是错误的。即使听到各种可能的解释之后,此人还是继续坚持说问题很简单,答复只有一个:结婚是不可能的。 "另一个答复会反映出对人更深一层的了解:从表面看,这似乎是个简单的问题。一般而言,15岁的女孩儿结婚不是好事。另一方面,考虑结婚与实际结婚不是一回事。我猜想许多女孩儿会想结婚,但最终却未必结婚。此外还有不一般的情形。或许这个女孩子患有不治之症,孤身一人活在世上。再想一想,这个女孩子可能根本不是当地人;或许她生活在另一种文化或另一个历史时期,而那里的女孩子结婚就比较早。" 巴尔蒂斯发现,年长者在"智慧天平"上表现不错__一半以上的最明智答复是由60岁以上的研究对象作出的。并非所有的年长者都明智,但他们通常表现要好过年纪较轻的人,记忆力测验的结果则相反。巴尔蒂斯认为,智慧是一种"软件"成就,社会借此抵消生物学的极限。伟大的钢琴家亚瑟?鲁宾斯坦在90多岁时依然举行音乐会,而且当被问到他如何能够从事这种对技巧要求很高的活动时,他介绍了三个明智办法:控制演奏节目的数量,更频繁地练习每首乐曲,而且__为弥补速度缓慢和手指不够灵活的问题__在音乐节奏加快的章节之前的几秒钟内放慢演奏速度(这样你的演奏听起来就比实际速度要快)。 巴尔蒂斯的这些研究结果指出了不可能测量的神秘因素,因为智慧不仅仅是经验。苏格拉底认为,智慧是无法言传,只能自己意会的。虽然我们在一个智者身边可以感受到气氛的不同,但却无法去称或者衡量他们的睿智,也很难为其下定义。乔纳斯?索尔克()谈到智慧时说"这是你看到就知道的东西。你可以意识到,也可以感觉到。我对智慧的定义是:能够做出事后看依然很明智判断的能力"。 不过从哪里能得到智慧呢?由于智慧是不能传授的,所以只能靠感受来得到智慧。印度有一句格言是"这并非你能获得的知识,而是你必须成为的那种知识"。玛哈礼师(Maharishi)在我看来是一个十分深沉的智者,与他在一起几个小时之后,我并没有感到自己吸取了他的智慧,但我却知道那种智慧的确实存在,智慧对于一个人而言与呼吸一样亲密。智慧在于你是什么,而不在于你做什么。 新的老年观的诞生人们消除了对老人的偏见,相信我们将看到随着年纪增长人也越来越富有见解。富有见解是将青春和老年合为一体的隐形联系。到了中年,我们为取得成功和安全,会调整自己的理想,我们是没有太多时间放在智慧上的。年轻人依然冲动地抱着理想,而老年人则会保持平衡,并通过智慧加强这种平衡,这可能就是生活中的人在成熟之后所得到的最大礼物。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》医学的局限 医学的局限 医学对大脑衰老的研究发现帮助我们拓展了许多老年人的新潜能,然而,它们也会造成误导。大多数人以为老年人健康状况的改善以及寿命延长都应归功于医学成就;因此,他们在医治癌症、心脏病、阿尔茨海默症和其他老年人常见的衰老紊乱症方面,都求助于医生。治疗疾病固然重要,却容易让人忽略一个事实:顺利迈入老年不只是要避免疾病,而是一个人一生之中每天都要好好关照自己。一位医生可以协助你进行关照,但医药却不能取而代之。 现代医药在我们延长寿命过程中的作用正在逐年下降。自1870年开始微生物研究的伟大时代,这一时代延续几乎100年,而医药学在此期间出现了极大地发展,消灭了各种各样的传染疾病。以往的成功促使美国人今天依然愿意承担令人窒息的医疗保险费用,这笔费用已经超过7000亿美元,并且将于今后十年达到10000亿美元。凭着对医学的信赖,我们理所当然地认为这样一笔巨大开支将为我们买来更长的寿命,正如在盘尼西林研究和疫苗方面的投资一样,但是医学的整体贡献__过去、现在和将来__有可能被夸大了。 自1990年以来,美国人的平均寿命已经增加了50%,然而这一增长对已经顺利度过婴儿期和幼年时代的人基本没有影响。如果看一下下页的图表,就会发现最近几代人寿命增加不多。这里的两个图表是叠在一起的。比较低的显示了自出生起衡量的寿命;我们所说的1900年到1990年间的寿命大幅增长26岁,就是用这种算法算出来的。比较高的那个数据是从50岁计算的平均寿命,虽然是稳步上升,但是成长的幅度却相当有限。目前一位50岁的男性只比1900年的50岁的人多活八年时间而已。 事实上,医学于20世纪在降低婴儿和幼儿死亡率方面取得了巨大进展,主要是减少了新生儿死亡和诸如小儿麻痹、天花、麻疹、肺炎和流感等传染病。相比之下,在成人死亡率方面进展要小得多,确凿事实表明医学研究并未能够向社会提供人们所期望的收益: 癌症。按年龄划分的癌症死亡率在过去50年间没有变化。早期发现病症给我们的感觉是癌症病人比过去生存时间久了,但是现代治疗在总体上似乎并没有延长人的生命。倘若如此,人们患癌症而死年龄就应该比过去更大一些;但事实却并非如此。与我们祖父时期相比,癌症死亡基本发生在同样的年龄,整体死亡率__大约20%的死亡是因为癌症__自1940年代末至现在基本保持稳定。事实上,黑人和妇女的肺癌发病率最近有所上升,原因是这些群体吸烟人数的增加,从而导致癌症死亡率稍有上升。心脏病。我已经论述过关于心脏病的复杂状况。死亡率在下降__以每年1%或2%的缓慢速度__但根本原因__但是造成心脏病原因之一的冠状动脉疾病却一点也没有改善。虽然进行了大规模预防活动,但最小到10岁的孩子已开始显示出血管受到损坏的症状,以致在20岁的人口中有一半患有常见血管疾病。心脏病患者所接受的两项主要手术是搭桥()和球囊成形(balloon angioplasty), 但是经过多次研究尚未能证明这两项昂贵的大手术确实能够延长病人的生命。 衰老紊乱症。对于诸如关节炎、糖尿病、多发性硬化症和骨质疏松等许多慢性病,我们依然没有有效的治疗方法。现代医学有时可以通过药物缓解痛苦或减缓这些病症的发展,但是我们并不能治愈这些疾病,甚至无法说明病症的起因。 医药。目前人们对药物的依赖性依然在上升,尤其是安眠药和镇静剂。有估计认为,年龄在70岁以上的健康美国人平均服用35种药,其中包括处方药和非处方药。有些人病了之后会服用10种甚至更多的药。加利福尼亚州1988年的一项研究表明,对老年人身体健康的最大威胁是服药过度。有些药物的用途就是要消除以前服药的副作用。 另外按要求服药也是一个很大的问题,因为许多病人或不按要求吃药,或胡乱吃药。大概有一半左右的老年病人不按要求服用治疗青光眼的药,而这是导致美国人失明的主要病症;另外有数百万人不能正确服用降压药。他们随意将镇静剂、酒精、香烟和安眠药等混在一起服用,结果造成了很多不必要的病症,甚至死亡。 成瘾。在大家都开始关注成瘾问题20年之后,美国这方面问题依然逐年加剧。对酗酒问题没有找到有效治疗办法()除非发生目前无法预料的大逆转,否则到了2000年,直线上升的医疗保险费用将在几年时间内拖垮许多美国排名前500的大公司。 社会意识() 然而,在当前医学界的危机中有其积极的一面:这就是尤其突出了个人采取主动的必要性。长寿依然是一项成就;它惠顾的主要对象是期望值高到有所追求的人。美国有可能成为没有人因为年迈而衰老或行动不便的乐土,但为此目的,我们需要将整个人生周期看成为上升的曲线。庆幸的是过去认为的"正常"衰老迹象如今都纷纷被推翻了,而且主要研究已经表明,我们从衰老的身体所期望的太少,而人体却在老年作出改进方面具有很大潜力。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》并非更老,而是更好 并非更老,而是更好 1958年,在巴尔迪摩进行了一个独特的研究项目,800名年龄在20岁到103岁之间的男女自愿成为衰老过程研究对象。每人每隔一两年做一次全面体检。这一项目的正式名称为"巴尔迪摩衰老程度研究",也是一个十分知名的项目。其基本目的是要确定不同身体器官随着时间所发生的变化。 我们由此得知了数百项不同的结论,而且一般而言这些结论都完全符合新的老年所持乐观态度。 一些主要结论如下: 随着人上年纪,人与人之间身体状况差别很大,并且等到80岁或90岁时,差别就变得巨大。 人作为一个群体,随着年龄增长,体能会下降,但这并不适用于每一个人。有些人在周围的人肺活量都逐步衰退时,可以维持住肺活量;其他人则可以改进肾功能或心脏每次跳动所输送的血液量。在多数案例中,这些人都在器官出了问题时,依然选择继续使用这些器官;关键在于"不使用,即丧失"。 智力功能也是通过使用而维持的。例如,依靠解决问题谋生的人到老年往往还拥有这种能力,虽然作为老年群体的这种功能会衰退。 诸如肌肉等最为复杂的器官是最先衰退的。丧失肌肉组织是人上年纪之后无法继续工作的主要原因。 人到中年适当发福似乎并不影响寿命(只要能够避免身体超重而引起诸如糖尿病、高血压和阻塞性心脏衰竭等病症)。 在青年和中年时期维持正常性生活,到老年时就有可能保持性生活能力。人在这方面同样有很大差异。60岁到80岁的结婚男性一年可能只有三次性生活,或者有可能每周一次,或更为频繁。然而,多数研究对象认为,稳定的性生活有利于身体健康。 如果要进行低强度和中强度锻炼,60岁的男性与20岁的男性具有相同的能量,但年纪大的男性需要使出更大的气力。(研究人员发现,老年人的身体也同年轻人一样会受益于体育锻炼,60岁的人在12个星期的举重锻炼之后在肌肉方面的效果与年轻人相同。) 人上年纪之后吸收酒精程度与年轻时相同,只是酒精影响会更大一些。喝一杯酒之后,上年纪者在反应时间、记忆力和作决定方面都会较年轻人更差。 胆固醇不会随着年龄而不断上升,而是在55岁左右达到最高峰(男性稍早,而女性稍晚)。 虽然糖耐量会随着年龄而下降,这只在某些人身上会导致二型糖尿病;其他人即使出现血糖利用能力的变化,也不会得糖尿病。 这只是巴尔迪摩研究人员所作发现的一少部分,但已经足以证实我前面提出的主要论点:每个人都随着年龄的增长而变得更加独特,这种独特性包括了在任何一个方面作出改进的可能性。在650个男性中,只有12个人切实改进了肾功能,而大多数人的肾功能都有所下降,或维持原有水平。但是这少数人足以让我们了解到尚未挖掘的可能性。 新的模式表明,我们在量子一级正不断制造和复原我们身体,这就是说我们在不断挖掘隐藏的潜力。有些潜力是消极的,有些则是积极的。量子场则采取中立的态度;我们对自己的愿望和期望决定着我们所得到的答复。如果今后我们考虑改进每天的身体和智力的功能时,每个人必须包容三种价值: 1长寿本身,因为生命是基本的。 2创造性体验,这样可以保持生活的乐趣并使我们不感到厌倦。 3智慧,这是延长生命的累积收获。 要在每一个领域确定人力所及的极限是不可能的。创造力的激情和智慧激励了毕加索、萧伯纳、米开朗基罗、托尔斯泰和其他长寿的天才,直到他们离开这个世界。威尔第【Giuseppe Verdi,1813-1901,意大利歌剧作曲家,有"意大利革命的音乐大师"之称】在80岁的时候写了自己最伟大的歌剧《法斯塔夫》(Falstaff),而德国自然学家亚历山大?冯?洪堡德在89岁完成了他的伟大作品《宇宙》(Cosmos)。这些秋天的硕果包含着美丽和尊严;作为米开朗基罗90多岁时设计的作品,圣彼得大教堂的圆顶越发显得那么气魄。 研究创造力的心理学家说,艺术家和作家们在60多或70多岁时产生许多新的想法,甚至常常会超过他们20多岁的时候。一个有趣的现象是,你越是在年纪较大时开始从事一项创造性活动,就越发有可能将这项活动一直进行到晚年。埃利奥特?波特()是美国一位一流的风景摄影师,他的第一张照片是50岁以后才发表的;朱莉娅?蔡尔德【Julia Child以"法兰西厨师"的称号名扬四方,2004年以91岁高龄辞世。她靠连续几十年主持美国公共电视网的每日厨艺节目,把许许多多的人领进厨房】第一次上电视时已经人到中年了。在这两个案例中,成功都是用了30年时间缓慢实现的。 创造方面的经验会促使大脑的结构更加发达。中国对上海老年人所作研究表明,受教育水平较低的人患痴呆症和阿尔茨海默症的比例要更高。这里的寓意是受过教育的人因为不断在用脑,可以刺激大脑健康活动,所以不易痴呆。正电子断层扫描()。神经学专家对此仍有争议,但现实生活中的结果__更长时间的充实生活__则无可置疑。那么看起来,可望得到更多的生命力、创造力和智慧是有利于健康的。如果这些方面期望值较低,就不可能超越;而确定较高的标准会使生活的每一段都令人向往。(我幼时在印度读到罗伯特?布朗宁的一句话,至今深深烙在我脑海里:"一个人的可及范围超出了他双手能够触摸的距离,否则要苍天有什么意义?")大卫?葛曼是密西根大学的老年问题研究员,他说"一种积极的驾驭观念是长寿者中最常见的自我意识。"这是对许多不同社会环境和不同历史时期长寿者进行研究之后的结论。积极驾驭是指控制自己()曾经宣布"为了生存,人必须相信他的生活目的。"当人们失去基本信念时,就会枯萎并且死亡。你生活中最有意义的事就是充分实现自己的潜力。在任何年龄,你所感受到的身体和心智都不过是无限宽广的未知潜力中很小的一部分__在你面前总是有无尽新的技能、新的见解以及新的观念等着你去认识和发现。 这些潜在的可能性对于绝大多数人来说都是关闭的,因为他们只是勉强掌握了度过65年生命的技能。因此,重要的是:开始有意识地发展自己的技能,摆脱社会观念的束缚并且给自己定出成为大师的目标。老年人感到无法融入社会,与社会主流和社会价值相脱节,基本原因在于,他们自己对目前所处的生活时期没有理想。为协助你勾画出自己的理想,我列出了积极驾驭的十个要点。这些要点归纳了我们目前所了解的老年和意识。这些要点也是我们的实际理想,在每天行动中所向往实现的理想(我们将在下面"练习"一节中详细说明这些行动)。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》积极驾驭自己的十个要点 积极驾驭自己的十个要点 1倾听你身体的智慧。这是通过舒服和不舒服的信号表现出来的。当选择一种特定行为时,问问你的身体,"对此感觉如何?"如果你的身体发出肉体与情绪上痛苦的信号,就要小心了。如果你的身体发出舒服和向往的信号,则可以继续。 2生活在现时,因为这是你唯一所拥有的时刻。将注意力集中在这里和现在;每时每刻都要争取充实地生活。完全地接受自己所得到的一切,去欣赏、学习,最后放弃。现实就是应该的那样。它反映了大自然的无限法则,并将这一概念传给你,这正是身体的答复。此时就是这样,宇宙就是这样。不要与事物作无益抗争,相反应该顺其自然。 3花一些时间平静下来,冥想,平息内心的杂念。在沉默的时刻,意识到你在与纯净意识的源泉取得联系。专注于内心世界,按照你的本能而不是外界强加于你关于好坏的解释,去追寻自己的向往。 4摆脱需要得到外界赞许的心理。你是判断自己价值的人,而你的目标就是不管其他人怎么考虑,去发现自己的内在价值。 5如果你发现自己对任何人或环境感到生气或抵触,应该意识到你只是在和自己过不去。抵触情绪是由过去所受伤害而产生的防御心态。当你抚平愤怒情绪时,你的伤口也就自然愈合,你的心性又回归顺应宇宙的潮流。 6应该知道"外边的"世界反映你的"内心"现实。你最爱的人以及你最恨的人,都是你内心世界的投射。你最恨的人、事、物也就是你最讨厌自己的那一点,你所最爱的人、事、物则是内心中最渴望自己具备的东西。将这种"关系"当做镜子来引导自己的转变,你的目标是完全了解你自己。当你实现这一点时,你最希望得到的自然在那里,而你最不喜欢的则将消失掉。 7抛开判断的负担__你将感到那么轻松愉快。价值判断硬要给现实存在加上对与错。每件事本都可以得到理解和宽恕,但如果你去判断,你就切断了理解并关闭了学习去爱的渠道。在判断他人时,你表现出自己不接受自己的一种心态。不要忘记,你所宽恕的每一个人都会增加你的自爱。 8不要让毒素通过食品、饮料或有害情绪玷污了你的身体。你的身体不只是维持生命的系统,这也是载你走过进化旅程的工具。每一个细胞健康直接关系到你的福祉,因为每一个细胞都是构成你意识场中的一个意识点。 9用由爱推动的行为取代由恐惧推动的行为。恐惧源于过去的记忆,之所以不忘记过去所受的伤害,就是要努力防止自己再度受到伤害,但是努力用过去强加于现在之上绝不能消除受到伤害的威胁。要消除威胁,只有找到自己的安全,这就是爱。以内心的真实为动力,你可以正视任何威胁,因为你内心的力量不会受到恐惧影响。 10认识到物质世界不过是深层智能的镜子,智能是所有物质和能量的新组织者,而且由于这一智能的一部分寄居在你体内,你也拥有宇宙组织能量的一部分。由于你与万物都不可分割地联系在一起,你不能够无所顾忌地破坏地球的空气和水源。但在更深一层,你不能无所顾忌地带着有毒害的心态生活,因为每一个念头都会在整个智能上留下痕迹。生活平衡和纯净对于你和地球都有好处。 生活是一项创造性事业。创造分为很多层次,因而驾驭这些创造的可能性也分为很多层次。这里的最高境界是充满爱心、不做价值判断并完全接受自己,但重要的是从一个整体概念出发。由于整个社会缺乏远见卓识,著名心理学家埃里克?埃里克森(Erik Erikson)曾哀叹说"我们的文明传统并没有一个关于生命的整体概念"。新的模式为我们提供了这样的概念,将身体性质和精神融为一体。生命的晚年应当是生活成为 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》生命的气息(1) 整体的时候。周期终止,生命达到目的。在这方面,积极的驾驭不仅仅是活到高龄的一种方式__这是通向自由的道路。 练习 生命的气息 从最完整的意义上说,积极驾驭自己是指生活作为整体。这是一个整合过程,因为通常大脑在许多方面都与身体不同,而且不协调,两者都独立于精神。如果静静地坐着并意识到自己,你将注意到你的感官被精神上的"噪音"(杂乱念头、情感、记忆)所充斥,以及或许与你的思想相关的身体上偶尔的感受。通常这种心灵上的知觉常常完全无影无踪或被忽略;即使在静静观察的时刻,当一个人脱离了精神世界通常的嘈杂而达到一个平和间歇的时候,我们大多数人都没有意识到我们正在接触自己最根本的自我。 要将所有这些都融为一体,单单在精神上或单单在身体上都不可能。注重一个方面自动会排除另一个方面。通过冥想可以在很深一层的意识上实现协调统一,这时可以超越心智和身体。但是冥想仅限于专门拨出的一部分时间。我们在日常生活中的其他时间应当如何呢? 数千年前,印度古代圣贤以普拉那的形式做了答复,这是生物能量最微妙的形式。普拉那存在于每一精神和体力活动之中;它直接来自精神,即纯意识,并将智能和意识带入生活的每个方面。有时普拉那会被形容为"生命之力",或者"生命能量",但比定义更为重要的是亲自体验一下。如果你能感受到普拉那,你也可培育并维持它。许多文化传统都意识到了生命能量的至关重要;中国人称之为气,并通过针灸、冥想和诸如太极等专门运动来控制其流动。生命气息的其他名字还出现在伊斯兰教苏非派()的效果 精神振作 身体组织结构适宜 神经系统反应敏锐 良好睡眠 良好运动协调 平衡的身体节奏(饥饿、口渴、睡眠、消化、排泄等) 强健的疾病免疫力 态度热情 活力充沛 精神充实 精神愉快 这些都是人生在平衡和完整时的自然特性。普拉那的耗尽直接涉及衰老和死亡。在没有普拉那的时候没有任何事物是活的,因为普拉那就是智能和意识,这两个赋予物质以生命的关键因素。普拉那可以通过许多方式来体验:当你突然感到一股能量传遍全身,感觉到警觉和清晰的冲动,或仅仅感受到你在"随着自然运动",你的注意力都被引到普拉那。有些人感到这是体内一股热流或能量。这些感受常常被人们当做其他事物而忽略(耳鸣、神经跳动、血液循环加快),这也是一般人"感觉身体的方式"。 在印度,身体首先被视为意识的产物,其次才是一个物质实体。维护普拉那是一件十分重要的事,而且为了人体在各个年龄都确保平衡和有活力的普拉那,古人提出了以下基本规则: 饮食是新鲜水果蔬菜,最好自家后院种的。食物中最上品的普拉那直接来自后院。陈腐的食品很快会失去其中的普拉那,事实上,应当回避任何陈腐、发霉或腐烂的食品,因为这些迹象都说明生命能量的消逝。加工食品普拉那含量很低。饮用水应当十分纯净,最好的是泉水或来自山间的雪水。受到污染的水普拉那十分贫乏。 锻炼基于活动可也将能量带入身体,从而增加普拉那,只是不要走极端将自己搞得筋疲力尽为好。筋疲力尽和疲劳都是普拉那被耗尽的重要迹象。(西医也认识到这一变化,如果活动量超出身体的氧气储备,就必须通过自身组织的分解型和合成型的新陈代谢来获得能量。可参阅关于新陈代谢的讨论。) 呼吸身体得到普拉那的主要来源是通过呼吸,总体上说是吸入氧气,而从微妙的角度说是吸进生命能量。普拉那因此被称为生命的气息。古代圣贤认为一个人生命的质量反映在他呼吸的质量之中。如果呼吸细腻、缓慢和稳定,普拉那的循环可达到身体和心智的各个层次,推动完整均衡的状态。 行为行动既可以毁坏身体的普拉那,也可以为身体提供养分。粗暴、紧张、激烈的行为(我们今天称之为压力行为)会打乱普拉那的流动节奏。优雅的举止有助于均衡普拉那的轻松感和自我接受。非暴力态度(Ahimsa),又是称为对生活的敬仰,是滋养生命行为的根本。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》生命的气息(2) 情感有四种情感__恐惧、气愤、贪婪和妒忌__会打破普拉那的平衡,并且应当避免。积极情感,尤其是爱,会增加普拉那。爱被视为人类意识能感觉到的最基本的情感,因此,距离生命之源最为靠近。人在坠入爱情时会感受到一种幸福的爆发,这是因为人下意识地打开了意识渠道,让更多的普拉那进到体内。羞愧和内疚都会关闭这些渠道,从而压抑情感,当普拉那受阻而不能流动时,身体也就会出现堵塞和淤积,最终导致疾病。 抑郁症是普拉那处在一种几乎完全不流通的状态,而且常常会引起慢性病、未老先衰和过早死亡。 因此,按照普拉那的标准,健康生活的要求如下: 新鲜食物 纯净的水和空气 阳光 适当活动 平衡、均匀的呼吸 非暴力行为和对生命的敬仰 带着爱意的积极情感;感情的自由流露 比较一下这两种生菜的区别:从自家后院刚摘的生菜和从超级市场买回来的生菜的味道,比较一下在山里的一顿野餐与在快餐店买的一顿午餐,或者比较一下清凉的井水与城市水龙头流出的自来水的味道。新鲜就意味着普拉那的存在;陈腐就表示其不存在。 西方社会感到最不理解的因素是均衡呼吸,而这在印度被视为最重要的因素。呼吸一词不仅表示将空气吸进肺部并呼出来的身体机能。呼吸是心智、身体和精神相互之间的连接点。精神状态的每一个变化都反映到呼吸中,然后反映在身体上。身体的姿势以及身体的感受都直接关乎到个人呼吸的方式。 感情变化马上会体现在呼吸节奏上。生气会产生较短促的吸气和喘气较粗的呼气。恐惧会造成急促、不均匀的呼吸。悲伤会造成断断续续的呼吸__和哭泣时那种呼吸一样。另一方面,诸如高兴能使积极情感随着胸腔的放松,诱发更为均匀的呼吸。当大脑因为壮观景色或者发现真相而停止工作时,呼吸也会停止__当人们第一次看到美国大峡谷时的所谓令人窒息,就是这个意思。在更微妙的层次,进入高层次深沉的入静会减缓呼吸,而大师所称"上帝的欢喜"__直接冥想精神__的反应是微弱呼吸或没有呼吸。 这种联系反过来也成立__改变呼吸方式也可以调整情绪。我在急诊室做实习医生时,就学会使激动的病人镇定下来的一种方法:坐在他们旁边,并告诉他们与我一同做慢速均匀的呼吸。当我们进入放松呼吸节奏之后,身体也自然而然地进入同一节奏,而病人的激动情绪会逐步平静下来。下页的图表通过常见事例说明了呼吸、身体和情绪相互间的运作关系。 你可以看到,在高兴、恋爱和同情的状态下,呼吸是最为自然和放松的。印度不同的瑜伽系统教授许多种控制呼吸的高级方式(称为Pranayama),以保持平衡呼吸,但其实际目的绝不是在不同情况下控制呼吸。而是注重将呼吸作为工具,释放身体的紧张并让身体恢复平衡。一旦取得平衡,瑜伽呼吸便会自然和细腻,以致爱情和投入等情绪的细腻会在各个层次贯通全身。当你的细胞体验到完整的普拉那时,它们会像在这些情绪中一样在身体上进入同等状态。 情感身体感受呼吸模式姿势失去亲人、损失、悲痛空虚、没着落的感觉,尤其是在胃部。身体感到懒惰、没精神和虚弱间歇式、叹息、抽泣般肤浅的呼吸姿势给人以不自然的印象。恐惧和焦虑肌肉紧张;心跳加快;嘴发干;出汗;头痛急促、粗线条而且不均匀举止压抑,身体常有一处或者多处僵硬生气身体紧紧绷着;感受到压力,尤其是在胸部;双手可能攥成拳;鼻孔张大肤浅的吸气和喘气较重的呼气。隆起的肌肉,脖子和背后僵硬。内疚感到沉重的负担;感到压力压抑的呼吸、窒息的感觉;不能充分吸进生命的气息高兴、爱慕、同情姿态大方;肌肉放松;体内热乎乎的感觉,特别是在心里;手掌张开;感到体内的能量深沉、稳定、自然、舒适、顺畅、轻松姿势体现了一种轻松的样子;大方;放松;肩膀放开、挺直并且舒适;脖子在脊椎上自如地活动在情感强烈并且完全笼罩一个人的时候,上述呼吸模式便会出现。但是,当你体验到这些情感时,呼吸模式会以微妙形式出现。 以下是两个平衡呼吸练习。这不是全套的Pranayama〔注:Pranayama构成我在医学上所采用传统阿育吠陀【印度古医疗法阿育吠陀。Ayurveda为梵文,一般译为"阿育吠陀"或"生命吠陀医学","Ayus"指的是生命,"Veda"指的则是知识或者智慧,两者结合在一起,其意思是指"生命的科学",或是指生命或长寿的知识】程序的一个重要部分。有兴趣的读者可参阅我早先的一本书《完美健康》(Perfect Health,纽约:Harmony Books,1990年),其中详细论述了Maharishi Ayurveda,印度古老的"生命的科学"之中最强有力知识的复苏〕,全套是要与冥想和瑜伽姿势同时进行的,如果练习得当,你会体验到普拉那像一道光、一团火一样传遍全身。通常,你的肌肉会明显发热、放松。在思想上,平衡呼吸的反应是一种平静、没有紧张感和安宁,烦躁不安的思绪由沉默所取代。 《不老的身心》第一部分 《不老的身心》扩展光亮 练习一 身体呼吸 静静地坐在椅子里,倾听缓慢的音乐,或坐在室外倾听风吹树梢的声音。在倾听的同时,慢慢让你的意念随着轻松呼吸从耳朵飘出来。重复一分钟时间,然后通过眼睛做同样的事情,让你的意念随着呼吸向前,缓慢地、静静地。通过鼻孔和嘴重复这一练习,然后静静地坐着,用整个身体倾听音乐。 现在让你的意念落到胸部。感受一下心脏的中心位置(在胸骨和肋骨结合之处),然后通过心脏呼气,让你的意念随着呼吸浮动。继续缓缓地呼吸一分钟,然后静静地坐着,感受自己的身体。这一练习需要两分钟,可以通过重复一两个周期而延长。 这一练习有意识地将呼吸与神经系统相联系,协助推动整个身体的结合。这是可以在室外进行的一项愉快练习,不妨坐在流水旁边或在风轻轻吹动树叶的时候坐在树下。感受你的意识随呼吸飘出身体,给你一种与大自然和谐地融为一体的强有力感受。 练习二 扩展光亮 脱鞋站在地上,合上双眼,两臂自然下垂,并生动地想象你最后一次开心的经历。寻找那种高兴、开心和无忧无虑的感觉。(你可以找一个影像,一段爱恋记忆、一个欢庆胜利的时刻__帮助你找回欣喜若狂感觉的任何事件;如果记忆淡漠也没关系,只要有一个意思即可。) 随着你这样做的时候,缓慢地通过鼻子吸气,并开始缓缓地张开双臂。随着吸气,想象着你的气息随着胸膛而扩展。这一扩展的光亮让你轻松张开双臂,随着光亮的扩展,你的愉快、兴奋的感受随之扩展。如果愿意,你可以看到一个闪着蓝、白色光的亮球,或者仅仅是一种感觉。让这光随意或慢或快地增长,从你的心脏展开,达到你的手指尖,向上走到你的脑袋,向下走到你的脚趾。你也在笑,并且这一笑容也在增长。 扩展到极限之后,开始通过鼻子缓缓地呼出气来,并将双手慢慢放下。动作要慢,呼气用的时间要比吸气更长。将扩展的感觉/光亮收回胸中,直到其小到可以收回心脏为止。随着双臂再次下垂,让你的头向前低。 借助下一次呼吸重复这一练习,再次扩展这种感觉。不要去顾及身体的活动,但要注重自己的感觉。你要随着每一次呼吸像一朵花一样打开和关闭。 继续做下去的话,你会越发放得开,将头向后甩,扩展胸膛,并在扩展打开双臂时踮起脚尖。随着呼吸,像一个布娃娃一样软下来,膝盖和腰都软一点。但是不要加快动作,只是慢慢有节奏地进行。你会注意到,这是一项十分愉快的锻炼,因为随着你放开,身体也会同时充满朝气、意识和愉悦__感觉是轻快、热情、舒畅。在你关闭时,身体也会放松并在自己的重量下瘫软,奠定更坚实的基础并平静下来。这个练习能使你体验到一整套感受,这样微妙的气息就会渗透到所有渠道。 联系 随着年纪增大,普拉那常常会逐步缩小,为保持青春活力,必须就此采取对策。在印度,长寿在传统上分配给一个称为阿育吠陀()。其中含义有两层:阿育吠陀要推动长生不老;阿育吠陀相信生命的本质是永久不朽。 按照阿育吠陀的理论,生命能量__即普拉那,是通过称为瓦塔(Vata)的一股"风"传遍我们身体的。瓦塔是三个新陈代谢元素""(dosha)之中的一个,为每一个动物赋予了形式,包括蚊子、大象、人、星球、星星或整个宇宙。瓦塔要负责每一种类的运动。而在人体内则分成五个部分: Prana Vata 调节神经系统 Udana Vata调节人之机能、说话和记忆力 Samana Vata调节消化 Vyana Vata调节循环 Apana Vata调节分泌