胞盲秩边第九胸椎棘突下旁开3寸第十胸椎棘突间下旁开3寸第十一胸椎棘突下旁开3寸第十二胸椎棘突下旁开3寸第一腰椎棘突下旁开3寸见常用穴第二骶椎棘突下旁开3寸第四骶椎棘突下旁开3寸　　脾、胃、肝、胆及背腰部病症生殖，泌尿系统及腰骶部病变合阳承筋承山委中下2寸合阳与承山之间见常用穴　腓肠肌痉挛，便秘，肛门病症　飞扬昆仑穴直上7寸见常用穴　腰背部及下肢后面病症跗阳昆仑直上3寸头痛昆仑见常用穴头痛仆参昆仑下方，当跟骨凹陷中　申脉见常用穴头痛，癫痫，精神病金门申脉前下方癫痫，精神病京骨束骨通谷第五跖骨粗隆后下方第五跖骨小头后下方第五趾跖关节前下方凹陷处　至阴见常用穴胎位不正，滞产，头痛　　（八）足少阴肾经（共27穴，图10－36）　　1．经脉循行：起于足小趾之下，斜向足心（涌泉）出于舟骨粗隆下，沿内踝后向上行于腿肚内侧，经股内后缘，通过脊住（长强）属于肾脏，联络膀胱。　　肾脏部直行脉：从肾向上通过肝和横膈，进入肺中，沿着喉咙，挟于舌根部。肺部支脉：从肺部出来，络心，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。　　肺部支脉：从肺部出来，络心，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。（图10－37）　　2．主要病候：咳血、气喘、舌干、咽喉、肿痛、水肿、大便秘结、泄泻、腰痛、脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等证。　　3．主治概要：主治妇科，前阴病、肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。　　4．常用腧穴　　涌泉　　[定位]足底中足趾跖屈时呈凹陷处。（图10－36）　　[主治]头痛、头昏、失眠、目眩、失音、便秘、小便不利、小儿惊风、癫狂、昏厥。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　太溪　　[定位]内踝高点与跟腱之间凹陷处。（图10－38）　　[主治]月经不调、遗精、阳痿、小便频数、便秘、消渴、咳血、气喘、失眠、腰痛、耳鸣、耳聋及足跟痛。　　[操作]直刺0．5－1寸。图10－36　足少阴肾经穴位图10－37　足少阴肾经经脉循行示意图图10－38　太溪、照海穴　　照海　　[定位]内踝下缘凹陷中。（图10－38）　　[主治]月经不调、带下、阴挺、尿频、癃闭、便秘、咽干、癫痫、失眠。　　[操作]直刺0．3－0．5寸　　[附注]参考资料：据报道针刺健康人照海穴，有明显促进泌尿作用。　　复溜　　[定位]太溪穴上2寸。（图10－36）　　[主治]水肿、腹胀、泄泻、盗汗、热病汗不起，下肢痿痹。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　阴谷　　[定位]屈膝、腘窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。（图10－36）　　[主治]阳痿、疝气、崩漏、尿少、膝酸痛。　　[操作]直刺1－1．5寸。表10－13　足少阴肾经穴位表（27穴）穴名定位主治提要涌泉见常用穴昏迷，休克，窒息，小儿惊见，头顶痛　然谷太溪大钟水泉照海复溜交信筑宾阴谷横骨大赫气穴四满中注舟骨粗隆下缘凹陷中见常用穴内踝后下方，当跟腱附着部的内假凹陷处太溪下1寸见常用穴复溜前方，胫骨内侧缘的后方太溪上5寸许见常用穴脐下5寸，旁开0．5寸脐下4寸，旁开0．5寸脐下3寸，旁开0．5寸脐下2寸，旁开0．5寸脐下1寸，旁开0．5寸小儿惊风，糖尿病、眩晕，耳鸣，牙痛慢性喉咽痛慢性咽喉痛，失语，吞咽困难生殖、泌尿系统病症育俞商曲石关阴都通谷幽门脐旁0．5寸脐下2寸旁开0．5寸脐下3寸旁开0．5寸脐下4寸旁开0．5寸脐下5寸旁开0．5寸脐下6寸旁开0．5寸　肠、胃病症步廓神封灵墟神藏或中俞府第五肋间隙，前正中线旁开2寸第四肋间隙，前正中线旁开2寸第三肋间隙，前正中线旁开2寸第二肋间隙，前正中线旁开2寸第一肋间隙，前正中线旁开2寸锁骨下缘，前正中线旁开2寸　胸、肺病症　　（九）手厥阴心包经（共9穴，图10－39）　　1．经脉循行：起于胸中，出属心包络，向下通膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。　　胸部支脉：沿胸中，出于胁肋至腋下（天地），上行至腋窝中，沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间，经肘窝下行于前臂中间进入掌中，沿中指到指端（中冲）。　　掌中支脉：从劳宫分出，沿无名指到指端（关冲），与手少阳三焦经相接。（图10－40）　　2．主治病候：心痛、胸闷、心惊、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛痛、掌心发热等。　　3．主要概要：主治心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。　　4．常用腧穴：图10－39　手厥阴心包经穴位图图10－40　手厥阴心包经循行示意图　　风泽　　　[定位]肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。（图10－39）　　[主治]心痛、心烦、胃痛、呕吐、泻泄、热病、肘臂挛痛。　　[操作]直刺1－1．5寸或点刺出血。　　间使　　[定位]腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。（图10－39）　　[主治]心痛心悸、胃痛、呕吐、疟疾、热病、癫狂痫。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　内关　　[定位]腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。（图10－39）　　[主治]心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、癫痫、热病、上肢痹痛、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　[附注]参考资料：据报道，电针刺激正常人内关，合谷、足三里等穴，血清淀粉酶无明显改变，但针治急性胰腺炎患者时，其血清淀粉酶常可迅速下降。　　劳宫　　[定位]第二、三掌骨间、握掌、中指尖下是穴。（图10－39）　　[主治]心痛、呕吐、癫狂痫、口疮、口臭。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　中冲　　[定位]中指尖端中央。（图10－39）　　[主治]心痛、昏迷、舌强肿痛、热病、小儿夜啼、中暑、昏厥。　　[操作]浅刺0．1寸或点刺出血。　　表10－14 手厥阴心包经穴位表（9穴）穴名定位主治提要天池天泉第四肋间隙乳头外侧1寸腋前线下2寸，当肱二头肌二头之间　　曲泽郄门　见常用穴腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间急性吐泻心动过速，心绞痛　间使见常用穴疾心，血管病症内关见常用穴呕吐休克　大陵腕横纹中央掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间　　劳宫中冲见常用穴见常用穴精神病昏迷　　　（十）手少阳三焦经（共32穴，图10－4）　　1．经脉循行：起于无名指末端（关冲）上行于第四、五掌骨间，沿腕背、出于前臂外侧尺桡骨之间，经肘尖沿上臂外侧达肩部，交大椎，再向前入缺盆部，分布于胸中，络心包，过膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。　　胸中支脉：从胸向上出于缺盆部，上走项部，沿耳后直上至额角，再下行经面颊部至目眶下。　　耳部支脉：从耳后入耳中耳前，与前脉交叉于面颊部，到目外眦，与足少阳胆经相接。（图10－41）　　2．主要病候：腹胀、水肿、遗尿、小便不利、耳聋、喉咽肿痛、目赤肿痛、颊肿、耳后、肩臂肘部外侧痛等。　　3．主治概要：主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病及经脉循行部位的其他病症。　　4．常用腧穴：　　液门　　[定位]握掌，第四、五指间，指掌关节前凹陷中。（图10－41）　　[主治]头痛目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　中渚　　[定位]握掌，第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中，液门穴后1寸。（图10－4）　　[主治]头痛目赤、耳鸣耳聋、咽喉肿痛、热病、手指不能屈伸。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　外关　　[定位]腕背横纹上2寸，桡尺骨之间。（图10－41）　　[主治]热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、瘰疠、胁肋痛、上肢痹痛。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　天井　　[定位]屈肘，尺骨鹰嘴上1寸许凹陷中。（图10－41）　　[主治]偏头痛、耳聋、瘰疠、癫痫。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　臑会　　[定位]在尺骨鹰嘴与肩髃穴连线上，肩髎穴下3寸，当三角肌的后缘。（见图10－41）　　[主治]瘿气、瘰疠、上肢痹痛。　　[操作]直刺1－1．5寸。　　肩髎　　[定位]肩峰后上方，上臂外展，当肩髃穴后寸许的凹陷中。（图10－41）　　[主治]肩臂挛痛不遂。　　[操作]向肩关节直刺1－1．5寸。　　翳风　　[定位]乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷中。（图10－41）　　[主治]耳鸣耳聋、口眼歪斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿、瘰疠。　　[操作]直刺0．8－1．2寸。　　耳门　　[定位]耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘凹陷中。（图10－41）　　[主治]耳鸣耳聋、聤耳、齿痛。　　[操作]张口，直刺0．5－1寸。图10－41　手少阳三焦经经脉循行及穴位图表10－22　手少阳三焦经穴位表（23穴）穴名定位主治提要关冲液门中渚第四指尺侧指甲角旁约0．1寸见常用穴见常用穴外眼、咽喉炎症耳聋，耳鸣　　　阳池腕背第三、四掌骨间直上，腕横纹中凹陷处　　　外关支沟见常用穴外关上1寸发热，偏头痛，落枕胁肋痛　　会宗三阳络四渎天井清冷渊消泺臑会肩髎天髎片牖支沟的尺侧，当尺骨之桡侧缘阳池上4寸肘尖下方5寸见常用穴天井上1寸清冷渊与臑会之间见常用穴见常用穴肩胛骨上角处，当肩井与曲垣之间乳突后下部，胸锁乳突肌后缘　肩臂部病症翳风阗脉见常见穴乳突之中央耳聋，耳鸣耳聋，耳鸣　颅息角孙耳门和髎当阗脉与角孙弧线的中点见常用穴见常用穴平耳廓根上缘的前方，当颞浅动脉的后方　　丝竹空眉梢处凹陷中　头痛，眼病　　（十一）足少阳胆经（共44穴，图10－42）　　1．经脉循行：起于目外眦（瞳子髎），向上到额角返回下行至耳后，沿颈部向后交会大椎穴再向前入缺盆部入胸过膈，联络肝脏，属胆，沿胁肋部，出于腹股沟，经外阴毛际，横行入髋关节（环跳）。　　耳部支脉：从耳后入耳中，出走耳前，到目外眦处后向下经颊部会合前脉于缺盆部。下行腋部　侧胸部，经季肋和前脉会于髋关节后，再向下沿大腿外侧，行于足阳明和足太阴经之间，经腓骨前直下到外踝前，进入足第四趾外侧端（足窍明）；　　足背部支脉：从足临泣处分出，沿第一、二跖骨之间，至大趾端（大敦）与足厥阴经相接。（见图10－43）　　2．主要病候：口苦、目眩、疟疾、头痛、颌痛、目外眦痛、缺盆部、腋下、胸胁、股及下肢外侧、足外侧痛等。　　3主治概要：主治侧头、目、耳、咽喉病、神志病、热病及经脉循行部位的其他病症。　　4．常用腧穴：　　听会　　[定位]耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口呈凹陷处。（图10－42）　　[主治]耳鸣耳聋、齿痛、口歪。　　[操作]张口、直刺0．5－1寸。　　阳白　　[定位]目正视，瞳孔直上，眉上1寸。（图10－42）　　[主治]头痛、目痛、视物模糊、眼睑动。　　[操作]平刺0．3－0．5寸。图10－42　足少阳胆经穴位图图10－43　足少阳胆经经脉循行示意图　　风池　　[定位]胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中，平风府穴处。（图10－44）　　[主治]头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、耳鸣、颈强项痛、感冒、癫痫、中风、热病、疾、瘿气。　　[操作]针尖微下向鼻尖斜刺0．8－1．2寸，或平刺透风府穴。　　[附注]深部中间为延髓，必须严格掌握针刺角度与深度。图10－44　风池穴图10－45　环跳穴　　肩井　　[定位]大椎穴（督脉）与肩峰连线的中点。（图10－42）　　[主治]头项强痛，上肢不遂，乳房病、难产、瘰疠。　　[操作]直刺0．5－0．8寸。　　[附注]内为肺尖，不可深刺；孕妇禁针。　　环跳　　[定位]股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交界处。（图10－45）　　[主治]下肢痿痹、腰痛。　　[操作]直刺2－3寸。　　风市　　[定位]大腿外侧正中，腘横纹水平线上7寸。（图10－42）　　简便取法：患者以手贴于腿外，中指尖下是穴。　　[主治]下肢痿痹、遍身瘙、脚气。　　[操作]直刺1－2寸。　　阳陵泉　　[定位]腓骨小头前下方凹陷中。（图10－42）　　[主治]胁痛、口苦、呕吐、下肢瘘痹、黄疸、脚气、小儿惊风。　　[操作]直刺1－1．5寸。　　[附注]参考资料：据报道，在X线观察下，发现针刺无胆囊疾患的健康人阳陵泉穴，可使大部分（75．7％）人的胆囊明显缩小，表明针刺能增加胆囊的运动和排空能力，此种作用在起针后10分钟更加明显。　　光明　　[定位]外踝高点上5寸，腓骨前缘。（图10－42）　　[主治]目痛、夜盲、下肢痿痹、乳房痛。　　[操作]直刺1－1．5寸。　　绝骨（悬钟）　　[定位]外踝高点上3寸，腓骨后缘。（图10－42）　　[主治]项强、胸肋胀痛、下肢痿痹。　　[操作]直刺1－1．5寸。　　丘墟　　[定位]外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。（图10－42）　　[主治]胸胁胀痛、下肢痿痹、疟疾。　　[操作]直刺0．5－0．8寸。　　侠溪　　[定位]足背，第四、五趾间缝纹端。（图10－42）　　[主治]头痛目眩、耳鸣耳聋、目赤肿痛、胸胁疼痛、热病、乳痛。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。表10－16　足少阳胆经穴位表（44穴）穴名定位主治提要瞳子髎听会上关颌厌悬颅目外眦旁0．5寸见常用穴下关上方，颧骨弓上缘凹陷处鬓发上，当头维与悬颅之间鬓发中，头维与典鬓之中点眼病耳聋颞部病症悬厘曲鬓率谷天冲浮白头窍阴完骨本神阳白头临泣目窗正营承灵脑空风池鬓发中，当悬颅与曲鬓之间平耳尖前方的鬓发内，角孙前一横指耳廓尖上方，入发际1．5寸耳廓后上方，率谷后0．5寸乳突后上方，当天冲与头窍阴之间乳突后方，当浮白与完骨之间乳突后下方凹陷处前额外侧发际，当神庭与头维联系1／3处见常用穴前发际上0．5寸，当神经庭与头维之间头监注后1寸目窗后1寸正营后1寸外粗隆外侧，下对风池见常用穴　颞部病症肩井渊腋辄筋日月京门见常用穴当腋中线上的第四肋间渊腋前1寸期门直下，第七肋间第十二肋端下　肩部，侧胸，胁肋部病症带脉五枢维道　第十一肋直下，与脐相平处髂前前方的侧腹部，平关元髂前上棘前下方，五枢前下0．5寸妇科病证居髎环跳风市中渎膝阳关阳陵泉髂前上棘与大转子连线中点见常用穴见常用穴风市下2寸阳陵泉上3寸见常用穴肝脏、胆道病症，胁肋病胆道病症下肢部外侧病症阳交外丘光明外髁上7寸，腓骨前缘外髁7寸，腓骨后缘见常用穴　眼病　阳辅悬钟光明下1寸见常用穴落枕下肢部外侧病症丘墟足临泣地五会侠溪足窍阴见常用穴第四、五跖骨结合部前方凹陷处第四、五跖骨之间，足临泣前0．5寸见常用穴第四趾外侧端，趾甲角后约0．1寸胆道病症，胁肋痛胁肋痛，乳腺炎耳聋，头痛足跗部病症　　（十二）足厥阴肝经（共14穴，图10－46）　　1．经脉循行：起于足大趾上毫毛部（大敦），经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后，上行沿股内侧，进入阴毛中，绕阴器，上达小腹，挟胃旁，属肝络胆，过膈，分布于胁肋，沿喉咙后面，向上入鼻咽部，连接于“目系”（眼球连系于脑的部位），上出于前额，与督脉会合于巅顶。　　“目系”支脉，下行颊里、环绕唇内。　　肝部支脉：从肝分出，过膈，向上流注于肺，与手太阴肺经相接。（图10－47）　　2．主要病候：腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、疝气、少腹肿等症。　　3．主要概要；主治肝病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。　　4．常用腧穴：　　大敦　　[定位]指外侧趾甲角旁约0．1寸。（图10－48）　　[主治]疝气、遗尿、经闭、崩漏、阴挺、癫痫。　　[操作]斜刺0．1－0．1寸或点刺出血。　　行间　　[定位]足背、第一、二趾间缝纹端。（图10－48）　　[主治]头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪、胁痛、疝气、小便不利、崩漏、癫痫、月经不调、痛经带下、中风。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　太冲　　[定位]足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中。（图10-48）　　[主治]头痛、眩晕、目赤肿痛、口歪、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、呕逆、小儿惊风、下肢痿痹。　　[操作]直刺0.5-0.8寸。　　[附注]参考资料：据报道，对施行胆囊切除术和胆总管探查术的急性胆道疾病患者，针刺足三里，阳陵泉或单刺太冲，都能使注射吗啡后胆道压力不仅停止上升，而且迅速下降。针刺太冲缓解胆道口（奥狄氏）括约肌痉挛的作用大于足三里、阳陵泉。　　章门　　[定位]第十一肋端。（图10－46）