承满脐上5寸，任脉旁2寸梁门脐上4寸，旁开2寸胃病肠道病关门脐上3寸，任脉旁2寸胃病肠道病太乙脐 上2寸，任脉旁2寸滑肉门脐上1寸，任脉旁2寸天枢见常用穴胃病肠道病外陵天枢下1寸胃病肠道病大巨天枢下2寸　生殖、泌尿系统病症水道关元旁2寸　归来中极旁2寸生殖、泌尿系统病症气冲在腹股沟部，当天枢垂直线与耻骨联合上缘水平线交点髀关髂前上棘直下，缝匠肌外侧，平肝阴处胃痛大腿及膝关节病症伏兔髌骨外上缘6寸阴市髌骨外上缘上3寸梁丘髌骨外上缘上2寸胃痛犊鼻见常用穴　足三里见常用穴胃肠道病症胃，肠道病症及下肢前面病症上巨虚见常用穴肠道病症条口上巨虚下2寸肩关节周围炎下巨虚见常用穴　丰隆见常用穴痰多、眩晕、精神病解溪见常用穴头痛踝关节及足背部病症冲阳解溪下约2横指陷谷第二、三跖骨结合部之前凹陷处内庭见常用穴牙痛，三叉神经痛，发热历兑见常用穴失明，癔病　　（四）足太阴脾经（共21穴，图10－24）　　1．经脉循环：起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经第一跖趾关节向上行至内踝前，上行腿肚，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属脾络胃，过膈上行，挟咽旁系舌根，散舌下。（图10－25）　　胃部支脉：过膈流注于心中，与心经相接。　　2．主要病候：胃脘痛、食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀，厥冷。　　3．主要概要：主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证。　　4．常用腧穴：　　隐白　　[定位]趾内侧趾甲角旁约0．1寸（图10－24）　　[主治]腹胀、便血、尿血、月经过多、崩漏、癫狂、多梦、惊风。　　[操作]浅刺0．1寸。　　太白　　[定位]第一趾骨小头后缘，赤白肉际。（图10－24）　　[主治]胃痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、痔瘘、脚气、体重节痛。　　[操作]直刺0．5－0．8寸。图10－24　足太阴脾经穴位图图10－25　足太阴脾经循行图　图10－26　三阴交穴图10－27　阴陵泉穴　图10－28　血海穴　　三阴交　　[定位]内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。（图10－26）　　[主治]腹胀肠鸣、泄泻、月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产、遗精、阳痿、遗尿、疝气、失眠、下肢痿痹、脚气。　　[操作]直刺1－1．5寸。　　[附注]孕妇禁针。　　阴陵泉　　[定位]胫骨内侧踝下缘凹陷中。（图10－27）　　[主治]腹胀、泻泄、水肿、黄疽、小便、不利或失禁、膝痛。　　[操作]直刺1－2寸。　　血海　　[定位]髌骨内上缘上2寸（图10－28）　　简便取法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝膑骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈450角斜置，拇指尖下是穴，对侧取法同。　　[主治]月经不调、崩漏、经闭、瘾疹、湿疹、丹毒。　　[操作]直刺1－1．5寸。表10－9　足太阴脾经穴位表（21穴）穴名定位主要提要隐白大都太白公孙商丘见常用穴趾内侧，第一趾骨小头后下方见常用穴第一跖骨底前缘赤白肉际内踝前下方凹陷处月经过多、癔病腹痛，腹泻胃肠病症三阴交漏谷地机见常用穴内踝上6寸阴陵泉下3寸月经不调，痛经遗精，阳痿生殖、泌尿系统病症阴陵泉血海箕门冲门见常用穴见常用穴血海上6寸，缝匠肌内侧曲骨旁3．5寸，股动脉外侧尿潴留，尿路感染月经不调，荨麻疹尿潴留，遗尿府舍腹结大横腹哀冲门上0．7寸大横下1．3寸脐旁4寸大横上3寸　肠道病症食窦天溪胸乡周荣大包任脉旁6寸的第五肋间任脉旁6寸的第四肋间任脉旁6寸的第三肋间任脉旁6寸的第二肋间腋中线上，第六肋间隙中全身疼痛，四肢无力侧胸部病症　　（五）手少阴心经（共9穴，图10－29）　　1．经脉循行：起于心中，出属心系（心与其他脏器相连系的部位），过膈，联络小肠。　　“心系”向上支脉：挟咽喉上行，连系于目系（眼球连系于脑的部位）　　“心系”直行的脉：上行于肺部再向下出于腋窝部（极泉）沿上臂内侧后缘，行于手太阴和手厥阴经的后面，至掌后豌豆骨部入掌内，沿小指内侧至末端（少冲）交于手太阳小肠经。（图10－30）　　2．主要病候：心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等。　　3．主治概要：主治心、胸、神经病及经脉循行部位的其他病证。　　4．常用腧穴：图10－29　手少阴心经穴位图图10－30　手少阴心经脉循行示意图　　少海　　[定位]屈肘，当肘横纹内端与肱骨内上髁连线的中点。（图10－29）　　[主治]心痛、头项痛、腋胁痛、瘰疠、肘臂挛痛。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　阴郄　　[定位]腕横纹上0．5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。（图10－29）　　[主治]心痛、惊悸、骨蒸盗汗、吐血、衄血、暴喑。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　神门　　[定位]腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。（图10－29）　　[主治]心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、癫狂痫、胸胁痛。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　[参考资料]据报道，给犬注射垂体素造成垂体性高血压，针刺神门穴有明显的降压作用；针刺癫痫病人的神门、阴郄等穴，可使部分大发作的患者的脑电图趋向规则或使病理性脑电流电位降低。　　少冲　　[定位]小指桡侧端指甲角旁约0．1寸。（图10－29）　　[主治]心悸、心痛、癫狂、热病、昏迷。　　[操作]浅刺0．1寸或点刺出血。表10－10　手少阴心经穴位表（9穴）穴名定位主治提要极泉青灵腋窝正中少海上3寸　上臂部掌侧病症少海灵道通里阴郄神门少府少冲见常用穴神门上1．5寸神门上1寸见常用穴见常用穴劳宫的尺侧，当第四、五掌骨间见常用穴前臂震颤失语癔病，失语心绞痛，盗汗失眠，精神病，癫痫心绞痛昏迷，精神病心脏病，神志病前臂部掌侧病症　　（六）手太阳小肠经（共19穴，图10－31）　　1．经脉循行：起于手小指外侧端（少泽），沿手背外侧至腕部直上沿前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，出于肩关节，绕行肩胛部，交于大椎（督脉）向下入缺盆部联络心脏，沿食管过膈达胃，属于小肠。　　缺盆部支脉：沿颈部上达面颊，至目外眦，转入耳中（听宫）。　　颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明）、交于足太阳膀胱经。（图10－31）　　2．主要病候：少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂外侧后缘痛等。　　3．主治概要：主治头、项、耳、目、喉咽病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症。　　4．常用腧穴：图10－31　手太阳小肠经脉循行及穴位示意图　　少泽　　[定位]小指尺侧指甲角旁约0．1寸。（图10－31）　　[主治]头痛、目翳、咽喉肿痛、乳痛、缺乳、昏迷、热病。　　[操作]浅刺0．1寸或点刺出血。　　后溪　　[定位]握拳，第五掌指关节后尺侧，赤白肉际。（图10－31）　　[主治]头项强痛，目赤耳聋，咽喉肿痛，腰背痛，癫痫狂、疾、手指及肘臂挛痛。　　[操作]直刺0．5－0．8寸。　　养老　　[定位]以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹陷中。（图10－31）　　[主治]目视不明，肩、背、肘，臂痛。　　[操作]直刺或斜刺0．5－0．8寸。　　小海　　[定位]屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。（图10－31）　　[主治]肘臂挛痛，癫痫。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　臑俞　　[定位]腋后皱襞直上，肩胛骨下缘凹陷中。（图10－31）　　[主治]肩臂疼痛，瘰疠。　　天宗　　　[定位]肩胛骨岗下窝的中央。　　[主治]肩胛痛，气喘、乳房痛。　　[操作]直刺或斜刺0．5－1寸。　　听宫　　[定位]耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处（图10－31）。　　[主治]耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、癫狂痫。　　[操作]张口、直刺0．5－1寸。　　表10－11　手太阳小肠经穴位表（19穴）穴名定位主治提要少泽前谷后溪腕骨阳谷养老支正小海见常用穴第五指掌关节前尺侧凹陷中见常用穴手掌尺侧，第五掌骨基底与三角间的凹陷中腕关节尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间见常用穴阳保穴与小海穴的边线上，阳谷穴上5寸见常用穴乳汁分泌过少耳聋、疟疾黄疸视力减退头项、肩背部及上肢尺侧病症肩贞臑俞天宗秉风曲垣肩外俞肩中俞腋后纹端上1寸处肩贞直上，肩胛岗下缘外侧凹陷中见常用穴肩胛岗上窝的中点肩胛骨冈上窝内侧凹陷中第一胸椎棘突下旁开3寸大椎旁开2寸　肩背部病症天窗天容胸锁乳突肌后缘，在肤突的后方下颌角后方，胸锁乳突肌前缘凹陷中咽喉肿痛颈项，咽喉部病症颧髎听宫眼外角直下，颧骨下缘凹陷中见常见穴顶瘫，三叉神经痛耳聋，耳鸣　　　（七）足太阴膀胱经（共67穴，图10－32）　　1．经脉循行：起于目内眦，上额交会于巅顶（百会）。　　巅顶部支脉：从头顶到颞颥部。　　巅顶部直行的脉：从头顶入里联络于脑，回出分开下行项后，沿肩胛部内侧，挟脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入体腔联络肾脏，属于膀胱；　　腰部支脉：向下通过臀部，进入腘窝内；　　后项部支脉：通过肩胛骨内缘直下，经过臀部下行，沿大腿后外侧与腰部下来的支脉会合于腘疟窝中。从此向下，出于外踝后,　第五跖骨粗隆，至小趾外侧端（至阴），与足少阴经相接。（图10－33）　　2．主要病候：小便不通，遗尿、癫狂，疟疾，目痛，见风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，项、背、臀部及下肢循行部位痛麻等。　　3．主治概要：主治头、项、目、背、腰、下肢部病症及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病症。　　4．常用腧穴：图10－32　足太阳膀胱经穴位图图10－33　足太阳膀胱经循行示意图　　睛明　　[定位]目内眦旁0．1寸。（图10－34）　　[主治]目赤肿痛，流泪，视物不清，目率，近视，夜盲、色盲。　　[操作]嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0．8－1寸。不捻转，不提插，出针后按压针孔片刻，以防出血。（本穴禁灸）　　攒竹　　[定位]眉头凹陷中（图10－32）　　[主治]头痛、口眼歪斜、目视不明，流泪、目赤肿痛，眼睑动，眼睑下垂。　　[操作]平刺0．5－0．8寸。禁灸。　　天柱　　[定位]后发际正中直上0．5寸，旁开1．3寸，当斜方肌外缘凹陷中（图10－32）　　[主治]头痛、颈强、鼻塞、癫狂痫、肩背痛、热病。　　[操作]直或斜刺0．5－0．8寸。不可向内上方深刺，以免伤及延髓。　　风门　　[定位]第二胸椎棘突下，旁开1．5寸。（图10－32、35）　　[主治]伤风、咳嗽、发热头痛、项强、胸背痛。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　肺俞　　[定位]第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。（图10-32，35）　　[主治]咳嗽、气喘、吐血、骨蒸、潮热、盗汗、鼻塞。　　[操作]斜刺0.5－0.8寸。　　心俞　　[定位]第五胸椎棘突下,旁开1．5寸。（图10－32、35）　　[主治]心痛、惊悸、咳嗽、吐血、失眠、健忘、盗汗、梦遗、癫痫。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　肝俞　　[定位]第九胸椎棘突下，旁开1．5寸。（图10－32、35）　　[主治]黄疽、肋痛、吐血、目赤、目眩、雀目、乳腺病、癫狂病、脊背痛。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　脾俞　　[定位]第十一胸椎棘突下，旁开1．5寸。（图10－32、35）　　[主治]腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、便血、水肿、背痛。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　肾俞　　[定位]第二腰椎棘突下，旁开1．5寸。（图10－32、35）　　[主治]遗尿、遗精、阳痿、月经不调、白带、水肿、耳鸣、耳聋、腰痛。　　[操作]直刺0．5－1寸。　　[附注]实验观察针刺对正常人水负荷后肾脏泌尿功能的影响，发现在多数情况下，针刺肾俞或京门穴时可抑制肾脏的泌尿功能。图10－35　肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞穴　　次髎　　[定位]第二骶后孔中，约当髂后上棘下与督脉的中点。（图10－32）　　[主治]疝气、月经不调、痛经、带下、小便不利、遗精、腰痛、下肢痿痹。　　[操作]直刺1．1．5寸。　　承扶　　[定位]臀横纹中央。（图10－32）　　[主治]腰骶臀股部疼痛，痔疮。　　[操作]直刺1－2寸。　　殷门　　[定位]承扶与委中连接上，承扶下6寸。（图10－32）　　[主治]腰痛，下肢痿痹。　　[操作]直刺1－2寸。　　委中　　[定位]腘横纹中央。（图10－32）　　[主治]腰痛、背痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、小便不利、遗尿、丹毒。　　[操作]直刺1－1．5寸或用三棱针点刺腘静脉出血。　　志室　　[定位]第二腰推棘突下，旁开3寸。（图10－32）　　[主治]遗　精、阳痿、小便不利、水肿、腰脊强痛。　　[操作]斜刺0．5－0．8寸。　　承山　　[定位]腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。（图10－32）　　[主治]痔疾、便秘、腰腿拘急挛痛等。　　[操作]直刺1－2寸。　　昆仑　　[定位]外踝高点与跟健的凹陷中。（图10－32）　　[主治]头痛、项强、目眩、鼻衄、癫痫、难产、腰骶疼痛、脚跟肿痛。　　[操作]直刺0．5－0．8寸。　　[附注]《针灸大成》：“妊妇刺之落胎”。　　申脉　　[定位]外踝下缘凹陷中（图10－32）　　[主治]头痛眩晕，癫狂痫，腰腿麻痛，目赤痛，失眠。　　[操作]直刺0．3－0．5寸。　　至阴　　[定位]足小趾外侧甲角旁约0．1寸。　　[主治]头痛、目痛、鼻塞、鼻衄、胎位不下、难产。　　[操作]浅刺0．1寸，胎位不正用灸法。表10－12　足太阳膀胱经穴位表（67穴）穴名定位主治提要睛明见常用穴　眼科病症攒竹见常用穴头痛　眉冲曲差五处承光通天络却玉枕天柱大杼风门前发标上0．5寸，当神庭与曲差之间前发际正中直上0．5寸，旁开1．5寸前发际上1寸，曲差的上方五处后1．5寸承光后1．5寸通天后1．5寸枕骨粗隆上缘外侧，下对天柱见常用穴第一胸椎棘突下旁开1．5寸见常用穴咳嗽，哮喘，鼻塞等病症心脏病症精神病，心脏病症慢性出血性病症肝病，眼科病症胆道病症，肋痛消化不良，胃病，慢性出血性病症胃病，消化不良肾病，耳聋，耳鸣头项部病症肺俞见常用穴　厥阴俞第四胸椎棘突下旁开1寸半　心俞见常用穴　督俞第六胸椎棘突下旁开1．5寸　膈俞第七胸椎棘突下旁开1．5寸　肝俞见常用穴背腰部病症：其中一些“背俞”穴，主治各有关脏腑以及与这些功能有关的组织，器官病症胆俞第十胸椎棘突下旁开1．5寸脾俞见常用穴胃俞第十二胸椎棘突下旁开1．5寸三焦俞肾俞每一腰椎棘突下旁开1．5寸见常用穴　气海俞第三腰椎棘突下旁开1．5寸　大肠俞第四腰椎棘突下旁开1．5寸腹泻，痢疾，腰痛遗尿，尿潴留　关元俞小肠俞第五腰椎棘突下旁开1．5寸第一骶椎棘突下旁开1．5寸　膀胱俞第二骶椎棘突下旁开1．5寸　中膂俞白环俞上髎次髎中髎下髎第三骶椎棘突下旁开1．5寸第四骶椎棘突下旁开1．5寸第一骶后孔中见常用穴第三骶后孔中第四骶后孔中　生殖，泌尿系统及腰骶部、下肢后面病症会阴承扶殷门浮郄委阳委中尾骨尖旁0．5寸见常用穴见常用穴窝外侧，委阳上1寸委中外侧，股二头肌健内缘见常用穴　腰骶部及下肢后面病症附分魄户第二胸椎棘突下旁开3寸第三胸椎棘突下旁开3寸慢性咳嗽，哮喘及全身虚弱病症心、肺及背腰部病症膏盲俞第四胸椎棘突下旁开3寸神堂意喜膈关第五胸椎棘突下旁开3寸第六胸椎棘突间下旁开3寸第七胸椎棘间下旁开3寸　　心、肺及背部病症魂门阳纲意舍胃仓盲门志室