（1）本方是治疗湿温初起，湿重于热的常用方剂。以头痛、身重、胸脘闷胀，午后身热，苔白脉濡为辩证要点。现用于夏日重症感冒、急性胃肠炎、肾盂肾炎急性发作、肠伤寒初期及波浪热等属于湿重于热者。　　（2）临床上若兼恶寒头痛等卫分症状，可加藿香、香薷以解表化湿；若有寒热往来，酌加草果、青蒿以退寒热；若湿热俱重可加连翘、黄芩等以清热，若挟有秽浊，可加藿香、佩兰、石菖蒲等以化浊。　　2．淡渗利湿方　　五苓散　　《伤寒论》　　组成：茯苓9克　猪苓9克　泽泻12克　白术9克　桂枝6克。　　用法：水煎服。　　功用：利水渗湿，健脾化气。　　主治：水湿内停所致的水肿，泄泻，小便不利，以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀，眩晕心悸等证。　　方解：方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药；白术健脾运湿，与茯苓配合更增强健脾去湿之作用，为辅药；桂枝温阳以助膀胱气化，气化则水自行，为佐药。诸药合用，既可淡渗以利水湿，也可健脾以运水湿，气化以行水湿，故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之。　　临床运用：　　（1）本方化气利水，健脾祛湿，为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方。加减变化后，可治多种病证，如湿伤脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒湿困脾，脘腹胀痛泄泻，小便短少者，可用胃苓汤（本方与平胃散合方）；若水肿较甚，可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药，以增加利尿消肿的功效；如治湿郁黄疸，小便不利，偏于湿重者，可用茵陈五苓散（本方加茵陈）。现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。据研究本方利尿作用较其中各单味药均强，服用后能使尿量明显增加，并有排钠及增加肾血流量的作用。　　（2）《伤寒论》中本方原治太阳经证表邪未解，内传太阳膀胱腑证，致膀胱气化不利而成蓄水证。证见头痛发热、烦渴欲饮、水入即吐、小便不利、苔白脉浮等。　　3．清热利湿方　　八正散　　《玉平惠民和剂局方》　　组成：木通9克　瞿麦9克　扁蓄9克　车前子12克　滑石15克　栀子9克　大黄9克　甘草梢6克。　　用法：加灯芯2克水煎服，或上药为末，每服6－9克，加灯芯煎服。　　功用；清热泻火，利水通淋。　　主治：湿热下注膀胱的热淋、石淋、证见尿频涩痛，淋沥不畅，甚或隆诸闭不通，小腹胀满或痛，口燥咽干，舌红苔黄、脉数。　　方解：方中木通，瞿麦、扁蓄、车前子、滑石均为清热除湿、利尿通淋药，为主药：配栀子清利三焦湿热，大黄泄热降火，导热下行，增强了泻火解毒功率，是辅药；灯芯清心利水，甘草梢调和诸药，缓急止痛，为辅佐药，诸药合用，具有清热泻火，利尿通淋之作用。　　临床应用：　　本方主治湿热下注所致的淋证，以尿频涩痛、淋沥不畅、舌红苔黄、脉数为辩证要点。用于急性泌尿系感染有较好的疗效。如热淋时热甚，可加银花、黄芩、柴胡、青蒿等；如砂淋可加入金钱草、海金沙、鸡内金等；如血淋，可加入小蓟、茅根等。　　导赤散　　《小儿药证直诀》　　组成：生地黄15克　木通9克　甘草梢6克　竹叶6克。　　用法；水煎服，或前三味为末，每服9克，入竹叶煎服。　　功用；清心利水。　　主治：心经热盛，证见心胸烦热，面赤口渴，口舌生疮，或心移热于小肠而致小便涩赤，尿道灼痛，舌红脉数等证。　　方解：方中生地黄清热凉血养阴，为主药；木通、竹叶清心降火而利水，能引热下行，从小便而出，为辅药；甘草梢清热泻火，又能调和诸药，为佐使药，诸药合用而有清心养阴，利水导热之效，且本方非苦寒之剂泻火而不伤胃，利水而不伤阴。　　临床应用；　　（1）本方上清心火,下利小便，以口舌生疮或小便短赤涩痛，面赤，舌尖红，脉数为辩证要点。　　（2）近代多用本方加减治疗急性泌尿系感染、口腔炎或糜烂、溃疡等属心经热盛者。如心胸烦热甚，可加黄连以清心泻火；小便刺痛明显者，可加车前子、扁蓄、瞿麦等以加强利水通淋；尿血、血淋者，可加旱莲草、小蓟、琥珀等以清热凉血止血；口舌生疮还宜加用板兰根。元参、赤芍等。九　理气药和方剂。　　凡用以调理气分疾病，能疏畅气机，可使气行通顺的药物，称为理气药。以理气药为主组成的方剂，称为理气方。　　气分病主要包括气虚与气逆。气虚病证主要表现为机体或脏器的功能低下，气虚宜补气，列入补益方药章节阐述。气滞、气逆病证主要表现为机体或脏器的功能障碍，气滞宜行气，气逆宜降气。理气方药具行气或降气之功，主要用于肝郁气滞、脾胃气滞、肺气壅滞、胃气上逆等证。　　引起气滞、气逆病证的原因很多，诸职寒暧失调，忧思郁怒，痰饮，湿浊，瘀阻，外伤，以及饮食不节等因素，皆能影响气机的运行，进而发为气滞、气逆病证。气滞者常表现为闷、胀、痛，气逆者常表现为呕恶、呃逆或喘息。临床使用理气方药，必须针对病情，选择相应的药物，并作适宜的配伍。　　理气药物以辛燥者居多，易于耗气伤阴，气虚及阴亏者慎用。　　（一）理气药　　陈皮　　《本经》　　为芸香料常绿小乔木植物橘及其同属多种植物的成熟果实之果皮。　　别名：陈橘皮、陈柑皮、广皮、新会皮。　　处方用名：陈皮、炒陈皮。　　药用部分：果皮。　　性味：辛、苦、温。　　归经：入肺、脾经。　　功能：行气健脾，燥湿化痰。　　主治与应用：　　1．陈皮气香性温，能行能降，有行气健脾之功。用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气、恶心呕吐等症。脘腹胀满疼痛，常与枳壳、木香等配伍；胃失和降之恶心呕吐，可配生姜同用，即橘皮汤。　　2．又能燥湿化痰，用于痰湿阻滞脾、肺诸症。湿浊中阻之胸闷腹胀、纳呆便溏，常与苍术、厚朴等配伍，如平胃散；痰湿阻肺之咳嗽痰多，可配半夏、茯苓同用，如二陈汤。　　用量；3~9克。　　使用注意：本品辛散苦燥，温能助热，舌赤少津、内有实热者慎用。　　参考资料：陈皮含挥发油，可促进肠胃排除积气；实验用煎剂能使免离体小肠弛缓，这种舒张效应可被乙酰胆碱拮抗。对呼吸道粘膜有刺激性，使分泌加强、痰液稀释易于排出。还略有升压作用及兴奋心脏作用。　　青皮　　《本草图经》　　为芸香科常绿小乔木植物橘及其同属多种植物的未成熟果实之果皮或幼果。　　别名：小青皮、青橘皮、细青皮、均青皮。　　处方用名：青皮、炒青皮。　　药用部分；幼果或青色果皮。　　性味：苦、辛、温。　　归经：入肝、胆、胃经。　　功能；疏肝破气，消积化滞。　　主治与应用：　　1．本品辛散温通，苦泄下行，性较峻烈，适用于肝气郁滞所致的胁肋、乳房胀痛及疝气疼痛等证。用治胁肋、乳房胀痛，常与柴胡、香附、郁金等配伍；治疗疝气疼痛，常和小茴香、川楝子、吴茱萸同用。　　2．有较强的消散积滞作用，用于食积腹胀，嗳气脘闷，常与山楂、麦芽、神曲等配伍。　　用量；3~9克。　　使用注意：本品性烈耗气，气虚者慎用。　　枳实　　《本经》　　为芸香料小乔木植物酸橙或香橼和枸橘（枳）的未成熟果实。　　别名；小枳实、陈枳实、江枳实、川枳实。　　处方用名；枳实、炒枳实。　　性味：苦、辛、微寒。　　归经：入脾、胃、大肠经。　　功能：破气消积，化痰除痞。　　主治与应用：　　1．本品苦泄辛散，行气之力峻猛，常用于食积停滞，腹痛便秘，以及泻痢不畅，里急后重之证。治疗便秘腹痛，常与大黄、厚朴配伍，即小承气汤；治疗泻痢腹痛，常和大黄、黄连、黄芩等同用，如枳实导滞丸。　　2．适用于痰浊阻塞气机，胸脘痞满之证。用治胸痹兼见胸闷脘胀者，常与薤白、桂枝、瓜蒌等配伍，如枳实薤白桂枝汤；治疗脾虚湿阻气滞之脘痞腹胀，常和白术同用，即枳术丸。　　用量：3~9克。　　使用注意；脾胃虚弱及孕妇慎用。　　参考资料：　　枳实水煎剂有收缩血管作用，使血压上升；低浓度使离体心脏收缩增强，高浓度时收缩减；对子宫肌有兴奋作用，使张力增加，收缩增强；使免离体小肠舒张，有拮抗乙酰胆碱对小肠的收缩效应；临床治疗胃下垂有一定疗效。　　附药；枳壳。　　为芸香料小乔木植物酸橙、香橼、枸橘的接近成熟之果实（去瓤）。　　性味、归经同枳实。功效与枳实相仿，但作用和缓，以行气宽中除胀为主。　　厚朴　　《本经》　　为本兰科落叶乔木植物厚朴的树皮或根皮。　　别名；川厚朴、川朴、紫油朴、紫厚朴。　　处方用名；厚朴、炒厚朴、紫厚朴。　　药用部分：树皮或根皮。　　性味：苦、辛、温。　　归经：入脾、胃、肺、大肠经。　　功能：行气燥湿、降逆平喘。　　主治与应用：　　1．本品长于行气、燥湿、消积，为消除胀满之要药。凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满均适用。湿阻中焦，常与苍术，陈皮配伍；积滞便秘，常和大黄，枳实同用。　　2．本品能下肺气，消痰涎而平咳喘。适用于咳嗽痰多症，常与杏仁、半夏等配伍。　　用量：3~9克。　　参考资料：　　厚朴煎剂对伤寒杆菌、霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌及人型结核杆菌均有抑制作用；对动物离休心脏的收缩有抑制作用。厚朴碱为神经－肌肉阻断剂，有显著的骨骼肌松驰作用，主要是阻断神经冲动在肌肉终板的传递，厚朴碱还有明显的降压作用。　　木香　　《本经》　　为菊科多年生草本植物云木香、川木香的根。　　别名：南木香、印木香、老木香、新木香。　　处方用名：木香、炒木香。　　药用部分；根。　　性味：辛、苦、温。　　功能：行气止痛。　　主治与应用：　　本品长于行肠胃滞气，适用于脘腹胀满疼痛症。治湿热痢疾腹痛，常与黄连等配伍，如香连丸；治脾虚腹胀，常和党参、白术、砂仁等同用，如香砂六君子汤。　　用量：3~9克。　　使用注意：本品辛温香燥，阴虚火旺者慎用。　　参考资料：　　木香粉剂对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌有抑制作用。煎剂对福氏痢疾杆菌Ⅲ型有抑制作用；对免离体大肠张力有降低作用，能拮抗乙酰胆碱的收缩效应。本品还有降压作用，使外周血管扩张。有轻度利尿作用。　　香附　　《别录》　　为莎草科多年生草本植物莎草的根茎。　　别名：莎草、香附子、香附米、莎草根。　　处方用名；香附、制香附。　　药用部分：根茎。　　性味：辛、微苦、甘、平。　　归经：入肝、三焦经。　　功能：疏肝理气，调经止痛。　　主治与应用：　　1．本品善于疏肝解郁，调理气机，适用于肝气郁滞所致的胸胁胀闷、脘腹胀痛及疝痛症。用治胁痛，常与柴胡、白芍、枳壳等配伍；治疗肝气犯胃，胃脘胀痛，常和木香、佛手等同用；治疗疝痛，可与小茴香、川楝子、乌药等配合使用。　　2．为妇科常用之品，尤适用于肝气郁结所致的月经不调，或伴有乳胀、腹痛等证。常与当归、白芍、川芎、柴胡等配伍同用。　　用量：6~12克。　　参考资料：　　香附子流浸膏对动物的离体子宫，可抑制其收缩，缓解其痉挛，降低肠管张力，拮抗乙酰胆碱的作用。对某些真菌有抑制作用。　　大腹皮　　《开宝本草》　　为棕榈科常绿乔木植物槟榔的果皮。　　别名；腹毛。　　处方用名：大腹毛。　　药用部分：果皮。　　性味：辛、微温。　　归经：入脾、胃、大肠、小肠经。　　功能；下气宽中，利水消肿。　　主治与应用：　　1．常用于湿邪阻滞气机所致的脘腹胀满、大便不爽之症，常与藿香、陈皮等同用。　　2．用于水种、脚气病，常和茯苓皮、五加皮等配用。　　用量：6~9克。　　参考资料：　　实验证明大腹皮水煎剂能使肠管收缩加强，紧张性提高，加用阿托品可消除大腹皮的收缩肠管作用。　　川楝子　　《本经》　　为楝科落叶乔木川楝的成熟果实。　　别名；金铃子、楝子、楝实。　　处方用名：川楝子。　　药用部分：成熟果实。　　性味：入肝、小肠、膀胱经。　　功能：行气止痛，清热杀虫。　　主治与应用：　　1．有明显的止痛作用，尤适于热性胸胁及腹部胀痛、疝痛等症，常与延胡索配伍，即金铃子散；对于寒性疼痛，应配吴茱萸、小茴香等温里药同用，如导气汤。　　2．用于虫积腹痛，兼收杀虫和止痛之效。可与槟榔、使君子等同用。　　3．外用治头癣有效。取川楝子适量，焙黄研末，用熟猪油或麻油调成油膏，涂于患处。　　用量：3~9克。外用适量。　　使用注意；脾胃虚寒者不宜用。　　参考资料；　　本品体外试验对猪蛔虫、蚯蚓、水蛭有明显的杀虫效力；对铁锈色小芽孢癣菌有抑制作用。　　佛手　　《本草图经》　　为芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的果实。　　别外：佛手柑、手柑。　　处方用名：佛手、佛手片。　　药用部分：果实。　　性味：辛、苦、温。　　归经：入肝、脾、肺经。　　功能：舒肝理气，和胃，化痰。　　主治与应用：　　1．本品气清香而不烈，性温和而不峻，行气之功颇佳，止痛作用较弱。适用于肝气郁结引起的胁肋胀闷、胸腹痞满、食欲不振等证，多与香橼、木香、陈皮等配伍使用。　　2．用于咳嗽日久而痰多之证，多与枇杷叶、紫苑等配伍使用。　　用量：3~9克。　　延胡索　　《开宝本草》　　为罂栗科多年生草木植物延胡索的块茎。　　别名：玄胡索、延胡、元胡等。　　处方用名；延胡索、元胡、炒延胡索、酒炒延胡索。　　药用部分：块茎。　　性味：辛、苦、温。　　归经：入心、肝、脾经。　　功能：行气、活血，止痛。　　主治与应用：　　本品止痛作用持久而不具毒性，作用部位广泛，是优良的止痛药。用于气血凝滞所致的心腹痛、胁肋痛、疝痛、腰痛、关节痛，痛经等多种疼痛症。单用有效，如研末温酒调服以治疗胃脘痛；治热厥心痛及疝痛，常与金铃子配伍，即金铃子散；治腰痛及痛经，常与当归、桂枝配用，如延桂散；治疗腹痛及胁痛，常与五灵脂、青皮、没药等同用。用治跌打损伤瘀滞作痛时也可加入本药。　　用量；5~15克。研末服，每次1．5~3克。　　参考资料：　　延胡索内服有类似咖啡及可待因的镇痛效果，能显著提高痛觉阈而有镇痛作用。粉剂和醇制剂作用优于煎剂。所含延胡索乙素作用较强，丑素次之，两种成分均有镇静、催眠、松弛肌肉、解痉等效用。　　薤白　　《本经》　　为百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鳞茎。　　别名：薤白头、南薤白。　　处方用名；薤白。　　药用部分；地下鳞茎。　　性味：苦、辛、温。　　归经；入肺、胃、大肠经。　　功能：温中通阳，下气散结。　　主治与应用；　　1．适用于寒痰湿浊凝滞于胸中，阳气不得宣通所致的胸闷作痛或兼见喘息、咳唾的胸痹证。单用捣汁饮有效；与瓜萎、白酒同用，有协同作用，即瓜萎薤白白酒汤。　　2．用于泻痢后重症，常和木香、枳实等同用。　　用量：5~15克。　　使用注意；胃弱纳呆、不耐蒜味者不宜用。　　苏子　　《别录》　　为唇形科一年生植物紫苏的种子。　　处方用名：苏子、紫苏子、炒苏子。　　药用部分：种子。　　性味：辛、温。　　归经：入肺经。　　功能：降气祛痰，止咳平喘。　　主治与应用：　　适用于痰涎壅盛、咳逆气喘、胸膈满闷病症，常与前胡、厚朴、半夏等配伍，如苏子降气汤。　　用量：3~9克。　　郁金　　《新修本草》　　为姜科多年生宿根草本植物郁金或广西莪术的块根。　　别名：玉金、黄郁金、黑郁金。　　处方用名；郁金。　　药用部分；块根。　　性味：辛、苦、凉。　　归经：入心、肝、胆经。　　功能：行气解郁，活血祛瘀，清心开窍，利胆退黄。　　主治与应用：　　1．用于气郁血滞所致的胸腹胁肋胀痛、痛经及症瘕痞块等。治胸腹胁肋胀痛，常与柴胡、香附、枳壳、丹参等配伍；治痛经，可与柴胡、香附、当归、白芍等同用；治胁下症块，常和丹参、鳖甲、青皮、泽兰等同用。　　2．用于浊邪蒙敝清窍所致的胸脘痞闷、神志不清症和痰气闭塞心窍之癫痫病证。治前者常与石菖蒲、连翘等配伍，如菖蒲郁金汤；治后者常和明矾同用，即白金丸。　　3．用于血热瘀滞所致的吐血、尿血、衄血等证，常与生地黄、丹皮、蒲黄等同用。　　4．用于黄疸症，常与茵陈、栀子、枳壳等配伍使用。　　用量：6~12克。　　使用注意：不宜与丁香同用。　　使用注意；不宜与丁香同用。　　参考资料：　　郁金有利尿、轻度镇痛作用。郁金所含姜黄烯能促进胆汁分泌和排泄，减少尿内的尿胆元。有止痛、退黄、缩小肝脾等效果。　　乌药　　《本草拾遗》　　为樟科灌木或小乔木植物乌药的根。　　别名；台乌药。　　处方用名；乌药。　　药用部分：根。　　性味：辛、温。　　归经：入肺、脾、肾、膀胱经。　　功能：行气止痛，温肾散寒。　　主治与应用：　　1．本药辛开温散，善于疏通气机，散寒止痛。适用于寒郁气滞所致的胸胁闷痛、脘腹胀痛、寒疝腹痛及痛经等证。用治胸腹胀痛，可与香附、木香等配伍；治疗寒疝腹痛，常与小茴香、青皮、吴茱芋等同用；治经行腹痛，常与香附、当归、川芎等药配用。　　2．用于肾阳不足，膀胱虚寒引起的小便频数及遗尿。常与益智仁、山药等同用。　　用量：3~9克。　　旋复花　　《本经》　　为菊科多年生草本植物旋复花的头状花序。　　别名：伏花、六月菊、金钱花、全福花、全复花。　　处方用名：旋复花、制旋复花。　　药用部分：头状花序。　　性味：苦、辛、咸、微温。　　归经：入肺、脾、胃、大肠经。　　功能：降气止呕、祛痰平喘。　　主治与应用：　　1．用于恶心呕吐、噫气。常与代赭石、半夏、生姜等配伍，如旋复花代赭石汤。　　2．用于痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷等证。常与桔梗、半夏、前参等配伍使用。　　用量：3~9克。　　使用注意：包煎。　　（二）理气方　　柴胡疏肝散　　《景岳全书》　　组成：柴胡6克　芍药9克　枳壳6克　炙甘草3克、陈皮6克　川芎6克　香附6克。　　用法：水煎服。　　功用；疏肝行气，活血止痛。　　主治：肝气郁结，证见肋胁疼痛，善太息，脉弦。或兼见寒热往来，脘腹胀满，纳呆食少。　　方解：方中柴胡疏肝解郁，调理气机为主药；香附、芍药助柴胡和肝解郁，陈皮、枳壳行气导滞共为方中辅药；川芎理气活血止痛，为方中佐药；炙甘草和中，调和诸药为使药。诸药合用，具疏肝行气，活血止痛之功效。　　临床应用：　　1．本方是治疗肝气郁结之胁肋疼痛的常用方剂。以胁肋疼痛、太息稍舒、脉弦为辩证要点。　　2．瘀血征象明显，加用丹参、失等散；兼有嗳气吞酸、口苦者，加用左金丸；兼有食滞征象者，加用麦芽、鸡内金等。　　附方：四逆散（《伤寒论》）。由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。有透解郁热，疏肝理脾之功。主治热厥证。症见手足厥冷，脉弦。或兼脘腹疼痛或泄利下重。　　方解：本方是治疗胃虚气逆的常用方剂。方中旋复花降气消痰、代赭石重镇降逆治疗主症，共为主药；党参补气益胃，半夏助主药以和胃降逆，均为辅药；甘草、大枣助党参益气和中，生姜配合半夏以降逆止呕，共为佐使。　　临床应用：　　1．胃肠神经官能症、胃扩张、幽门不完全性梗阻，或胃、十二指肠溃疡病所出现的嗳气、呃逆、呕吐属胃虚痰阻者，可用本方加减治疗。　　2．胃中虚寒致呕逆者，改生姜为干姜，酌加丁香、柿蒂。　　逍遥散　　《太平惠民和剂局方》　　组成：柴胡12克　白芍12克　当归12克　茯苓12克 白术12克　炙甘草6克。　　用法；水煎服。亦可将上药共为散，每次6克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。日3次。　　功用：疏肝养血健脾。　　主治：肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。　　方解：柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药配合，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力；炙甘草调和诸药为方中使药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾弱得健，则诸症自愈。　　临床应用：　　1．本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经官能症,月经不调等病症。　　2．本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。　　3．治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。　　苏子降气汤　　《太平惠民和剂局方》　　组成：苏子10克　半夏10克　前胡6克　陈皮5克　厚朴6克　当归6克　肉桂3克　炙甘草5克　生姜3片。　　用法：水煎服。　　功用：降气化痰平喘。　　主治：上实下虚之痰涎壅盛、喘咳短气、胸膈满闷、舌苔白滑或白腻等。　　方解：本方是治疗上实下虚之喘咳的常用方剂。苏子、半夏降气化痰，止咳平喘，为方中主药；厚朴、前胡、陈皮下气祛痰，协助主药治疗上实，肉桂温肾纳气治疗下虚，均为辅药；当归养血润燥，制约大队燥药伤阴的付作用，为佐药；甘草调和诸药为使。　　临床应用：　　1．本方适用于上实下虚而病喘咳之咳吐白痰、舌苔白滑或白腻者。　　2．肺肾两虚的喘咳或肺热痰喘，不宜使用本方。　　3．兼有风寒表证者，可加麻黄、杏仁等。　　旋复代赭汤　　《伤寒论》　　组成：旋复花9克　代赭石15克　党参12克　炙甘草6克　半夏9克　生姜9克　大枣4枚。　　用法：水煎服。　　功用：降逆化痰，益气和胃。　　主治：胃气虚弱，痰浊内阻，胃气上逆而致的胃脘痞闷、嗳气、呃逆、呕吐等证。十　理血药和方剂　　凡能调理血分，治疗血分病证的药物，称为理血药，以理血药物为主组成的方剂，称为理血方。　　血分疾病包含血虚、血热、血瘀、出血等四个方面的症证，治疗时血虚宜补血，血热宜凉血，血瘀宜活血，出血宜止血。补血方药和凉血方药分别列入补益方药和清热方药章节，本节介绍活血、止血药物和方剂。　　活血药和方也称活血化瘀药物和活血化瘀方剂。适用于血瘀证；止血药和方适用于各种出证。　　（一）理血药　　1．活血化瘀药　　活血化瘀药具有疏通经脉，促进血行、消散瘀血的作用，适用于跌打损伤、月经不畅、产后恶露瘀滞不净、肿块等阏血阻滞之证。　　形成瘀血证的原因颇多，诸如外感风寒，或热灼营血，或痰湿阻滞，以及跌打损伤等，皆可造成血行障碍，导致血滞瘀阻。而且瘀血的部位、程度也有不同，故运用活血化瘀药物时，应辩证求因，选择适当的药物，并作适宜的配伍。气行则血行，气滞则血凝，临床使用活血化瘀药物时，常加理气药同用，以加强行血散瘀的作用。　　本类药物不宜用于妇女月经过多者，对于孕妇，尤当慎用或忌用。　　川芎　　《本经》　　为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。　　别名：芎穷、大川芎、大芎、抚芎、京芎。　　处方用名；川芎、炒川芎、酒川芎。　　药用部分：　　根茎。　　性味：辛、温。　　归经：入肝、胆、心包经。　　功能：活血行气，祛风止痛。　　主治与应用：　　1．本品功能活血行气，为血中之气药，可下行血海。常用于血瘀气滞所致的月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻腹痛等病症，常与当归、白芍、香附、益母草等同用；用治难产、胞衣不下，可与牛膝、龟板等配合使用。　　2．本品能上行头目，为头痛之药，治风寒头痛，常与细辛、防风、白芷等同用;　风热头痛，常和蔓荆子、菊花、生石膏等配伍；治风湿头痛，每和蒿本、白芷、羌活、苍术等同用；血虚头痛，每和当归、白芍、首乌、天麻等配伍；治头风头痛，常与白僵蚕、全蝎、防风等配伍；治血瘀头痛，常和赤芍、丹参、牛膝等同用。　　3．用于风湿痹痛，常与牛膝、细辛、秦艽、独活等配用。　　4．近代用治心血瘀阻之冠心病，常与丹参、赤芍、红花等同用；治疗脑血栓形成，脑动脉硬化症，脑血管痉挛，单用或用川芎嗪静脉滴注，或与葛根、丹参等药同用。　　用量：6－9克。　　使用注意：阴虚火旺，月经过多，出血性疼痛者不宜使用。　　参考资料：　　1．镇静作用：有抑制大脑的活动、对抗咖啡因兴奋性的作用。　　2．扩张血管作用：所含川芎嗪有明显扩张冠脉血管、降低动脉压及冠脉阻力等作用。　　3．降压作用：对麻醉犬有明显的降压作用。　　4．对抗平滑肌痉挛作用：川芎所含魏酸及中性成分抗平滑肌痉挛；10％川芎流浸膏水溶液，小剂量使动物子宫肌收缩增强，大剂量则使子宫麻痹。　　5．抗血小板聚集作用：川芎嗪抑制ADP诱导的血小板凝集，降低血小板的表面活动性，对已聚集的血小板有解聚作用。　　6、抗生作用：对伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、宋氏痢疾杆菌、霍乱弧菌及多种皮肤真菌有抑制作用。此外尚有抗维生素E缺乏的作用。　　丹参　　《本经》　　为唇形科多年生草本植物丹参的根。　　别名：紫丹参、赤丹参、血丹参。　　处方用名：丹参、酒炒丹参、炒丹参、丹参炭。　　药用部分；根。　　性味：苦、微寒。　　归经：入心、心包、肝经。　　功能：活血祛瘀、凉血消痈、除烦安神。　　主治与应用：　　1．本品活血祛瘀而不伤血，前人曾有“一味丹参、功同四物”之说，广泛用于临床各科的多种血瘀证。如治血滞经闭，月经不调，产后恶露不尽及瘀阻腹痛，常与川芎、红花等同用；治症瘕积块，常与三棱、莪术、鳖甲等配伍，治瘀血气滞之胃脘痛，常和檀香、砂仁配伍。　　2．用于温热病热入营血证，常与生地、玄参、黄连等配伍，如清营汤。　　3．用于痈肿疮毒，常和银花、连翘、山甲等药配伍，如消乳汤。　　用量：3~15克。　　使用注意：反黎芦。　　参考资料：　　1．镇静止痛，减少动物自发活动，延长环已巴比妥的作用时间。　　2．对心血管的作用：增加冠脉充量，减慢心律，改善心脏功能，对心肌梗塞的心肌缺血有明显改善作用。能扩张周围血管使血压下降。　　3．抗凝作用：作用于多种凝血因子，提高cAMP，有抗血液凝固作用，激活纤溶酶原一纤溶酶系统，促进纤维蛋白原的溶解作用。　　4．抗菌作用：对葡萄球菌、藿乱弧菌、结核杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、志贺氏及福氏痢疾杆菌及某些皮肤真菌等，均有抑制作用。　　此外，尚有降血糖、抗癌（艾氏腹水癌）、促进组织修复与再生、降血脂、护肝、抗炎、降温、轻度抑制肠吸收等作用。　　红花　　《开宝本草》　　为菊科二年生草本植物红花的筒状花冠。　　别名：红蓝花、杜红花、散红花、草红花、本红花。　　处方用名：红花。　　药用部分；花。　　性味：辛、温。　　归经：入心、肝经。　　功能：活血祛瘀，通经。　　主治与应用：　　本吕活血祛瘀之功甚佳，古代多用于妇科、外科血瘀病证，近年广泛用于临床各科多种瘀血阻滞或血行不畅之证，常与桃仁相须配伍使用。用治血瘀经闭、痛经、产后瘀阻腹痛、症瘕积聚、跌打损伤瘀痛等证，常与桃仁、当归、川芎、赤芍、地黄同用，即桃红四物汤；治疗热郁血滞之斑疹，可与当归、紫草、大青叶等配伍，如当归红花饮；治疗胸痹心痛，可与丹参、川芎等同用；治疗脱疽证属气滞血瘀者，常与桃仁、当归、乳香、没药同用。　　用量；3－9克。　　使用注意：孕妇忌用。　　参考资料；　　1．兴奋子宫作用：红花煎剂可兴奋小鼠、家免、猫、鼠、狗等在体及离体子宫。小剂量可使子宫发生紧张性或节律性收缩，大剂量可使子宫紧张性兴奋性升高，自动收缩增强，甚至痉挛。此现象对已孕子宫较未孕子宫明显。　　2．对心脏和血管的作用：大剂量红花煎剂对离体蟾酥心脏有抑制作用，小剂量却有轻微的兴奋作用，使心跳有力。红花水浸液有一定的扩张冠状动脉作用。但维持时间较短。　　3．降血压作用：红花煎剂及乙醇提出液均可降低动物血压，且维持时间较长。　　4．可使全血凝固时间及血浆（缺血小板）复钙时间显著延长。　　桃仁　　《本经》　　为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的种仁。　　别名：核桃仁、单桃仁。　　处方用名：桃仁、桃仁泥、炒桃仁。　　药用部分：种仁。　　性味：苦、平。　　归经：心、肝、大肠经。　　功能：活血祛瘀，润肠通便。　　主治与应用：　　1．本品祛瘀之力较强，用于瘀血阻滞所致的多种病证。用治血瘀经闭、痛经、症瘕等，常与红花、川芎、当归等配伍；治疗跌打损伤之瘀血作痛，可与红花、酒大黄、川芎等同用；治疗肠痈、肺痈初起属热郁瘀滞者，常配大黄、丹皮或苇茎，冬瓜仁等同用。　　2．用于肠燥便秘，常配伍火麻仁、瓜萎仁等同用。　　用量：6－9克。　　使用注意：孕妇忌用。　　益母草　　《本经》　　为唇形科一年生或二年生植物益母草的全草。　　别名：茺蔚、益母蒿。　　处方用名：益母草、坤草。　　药用部分；全草。　　性味：辛、苦、微寒。　　归经：入肝、心、膀胱经。　　功能：活血祛瘀、利尿、解毒。　　主治与应用：　　1．本品是妇科经产要药。常用于妇女血脉阻滞之月经不调、经行不畅、痛经、经闭、产后瘀阻腹痛、恶露不尽等证，可单味熬膏内服，也可与当归、川芎等药配伍使用，增强疗效。