(五十二) 预防接种后的反应和护理预防接种是用各种疫苗、菌苗或类毒素，注射到健康的婴幼儿的身体里，使小儿增强相应的抗病能力。预防接种后小儿常会产生一些反应，一般分为局部性及全身性两大类。1. 局部反应：一般在预防接种后24小时左右出现。接种部位可出现红、肿，热、痛等现象。反应较重的可引起附近的淋巴结、淋已管发炎。注射部位肿大的硬结范围又分为轻、中、重。轻的直径小于2．5厘米，中的在2．5～5厘米之间，超过5厘米为重反应，这种反应可持续数小时或数大。如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）。早晚各一次，每次5分钟左右。并要勤换内衣，避免破溃后感染。如局部感染时可涂龙胆紫药水。　2. 全身反应：首先表现就是发烧，轻的37～37．5℃，中的37．6～38．5℃。39℃以上为重的。除此之外，部分小儿可伴有“头痛、头晕、全身无力、寒颤，恶心，呕吐，腹痛、腹泻等症状，以上反应一般多在24小时之内消退很少持续3天以上。如果重度发烧可服用退烧药。一般体温恢复正常后，其他症状也就自行消退。如果高烧不退或有其他异常，应及时送往医院诊治。　注射预防针后要加强护理。　1. 要好好休息，不要跑跳过多。　2. 保护打针部位的清洁，不要用手抓。　3. 不吃有刺激性的食物，如大蒜。辣椒等。　4. 多喝开水。　5. 家长随时观察小儿接种后的反应。(五十三) 周岁宝宝的运动与锻炼对于0—1岁多的宝宝来说，父母可以实施许多锻炼计划促进宝宝的身体发展。要知道，肌肉技能发展和保持身体健康对将来的阅读、写作和数学的成功是非常重要的。身体发展的简单规律是：2 儿童的身体发展是自上而下的（先是头部肌肉开始强壮，然后是身体，然后是腿，最后是脚），自内向外的（先是躯干开始强壮，然后是胳膊和腿，最后是手和脚）。2 大肌肉（控制大运动如爬、走、扔、抓、平衡的肌肉）发展在先，小肌肉（控制手腕和手进行画、切、穿珠子、搭积木的肌肉）在后。2 身体发展的个体差异是很大的，对于不同的技能，差异可能在1个月到6个月。(1) 0-6个月一、大肌肉婴儿仰卧的时候会左右转头，2个月左右，他能在伏卧时抬起头，随着他肌肉的发展，他抬头的时间越来越长。他能靠着垫子坐一小会儿。3个月的时候，如果你抱着他让他成竖直的姿势，他能控制自己的头，能抓住你的手指坐起来，能从俯卧姿势翻身成为仰卧姿势。5-6个月的时候能从仰卧姿势翻身成为伏卧姿势。这时，他能不用支撑，自己坐着。8个月时能爬。但是，如果你的孩子发展不是精确地按照这个时间表，并不意味着孩子有问题。帮助婴儿进行大肌肉锻炼1. 慢慢地移动一件光亮的物体（如手电筒），从婴儿视觉田野的一侧一到另一侧，他将移动头追踪光。用同样的方法移动你的脸。2. 在婴儿头的一边摇动拨浪鼓，当婴儿的头转向拨浪鼓时，把拨浪鼓拿到另一边摇。把拨浪鼓换成你的声音，用同样的方法锻炼。3. 摇动物体，让3个月的婴儿抓。4. 4个月左右，婴儿开始微笑甚至大笑，你也用微笑或大笑回答他。5. 轻轻锻炼他的腿。锻炼的时候唱一支简单的歌或儿歌。6. 放一面不易破碎的镜子在婴儿身边，他能经常看见他自己。7. 轻轻按摩他的身体。二、小肌肉婴儿能跟随移动的物体转动眼睛。他聚焦最好的距离大约是25厘米，正好是你给他喂奶时他与你的距离。当他吃奶时，他盯着你。他在大脑中形成你是他的父亲或母亲的连接。3-4个月，婴儿开始试着抓握物体。他也开始用一只手的手指摸另一只手的手指。在5个月，婴儿开始把玩具从一只手转移到另一只手。6个月，他的视觉与成年人差不多了。6-8个月，他的抓握技能提高，并且开始使用腕运动。帮助婴儿进行小肌肉锻炼1. 给他拨浪鼓或其它能吱吱发声的玩具让他抓。2. 抓握技能提高后，开始给他玩积木。3. 7个月时，给他一些能融化的用手抓食的食物，他会努力试着用钳抓（用拇指和食指拿物体）拣起食物。逐渐地，他能吃其他用手抓食的食物。一定要将婴儿固定，当他吃东西的时候，在旁边看着。4. 开始对他使用一些简单的手势，他也会开始使用这些手势。5. 向他滚动一个球，鼓励他把球滚回来。(2) 6－12个月一、大肌肉婴儿能自己动了，他能滚，能爬。他甚至能站起来，在别人帮助下能走，能完全靠自己坐起来。他能拉着物体自己站起来。当他坐着，他能左右转动身体。他能向前倾斜拣起一个物体。父母要保证家里每个地方对孩子都是安全的，你的孩子将探索家里每个角落！帮助孩子进行大肌肉锻炼1. 在地上不同的地方放玩具，鼓励婴儿爬行拿到玩具。2. 把玩具放沙发上，婴儿将想要拉着沙发站起来得到玩具。3. 和孩子一起来回滚动一个球。4. 和他一起玩积木。5. 他会用积木敲地板，当他爬行时，会带着积木。6. 任何东西都想往嘴里放。7. 牵着他的一只手或两只手在房间里走。二、小肌肉这时孩子对任何事情都十分好奇。他能拿到什么就探究什么。他喜欢从容器中把东西拿出来。他也愿意试着搭积木，然后大笑，把搭好的东西推倒。他故意把东西掉到地上，看着自己能把东西从椅子上扔到地上，真是好玩极了。他现在已经很好地掌握了钳抓技能。他喜欢重击他的玩具弄出声音。帮助婴儿进行小肌肉锻炼1. 给他一个玩具电话玩。假装给他打电话，和他谈话。2. 和他一起玩积木，他可能允许你搭好几块，然后他会推倒你搭的东西，你可以捡起几块再搭，玩的时候和他谈话。3. 买一些硬纸板的小儿书。每天给他读，开始让他翻页，让他指出书上的物体。4. 当孩子9个月左右能咀嚼下咽时，给他一些小块的食品让他自己拿起来吃。5. 给他洗澡的时候，盆里放个塑料杯子，这样他可以把杯子装满水，再倒出来。6. 吹泡泡给他看，让他试着抓住。7. 给他一块海绵让他挤压。(3) 1岁以后大肌肉这是令人激动的时间！孩子开始走路。他最初有点摇摆，他会伸出一只或两只胳膊保持平衡。他不管什么时间都迫不及待地想走。他能不扶什么东西自己站起来。他能蹲下来拣起东西，然后站起来。12个月左右，他能上下跳，并能扶着栏杆上楼梯。他喜欢拉或推玩具。他喜欢把物体放进一只容器内。给他一套玩具工具箱或一套玩具餐具，他会很高兴地把工具或餐具从盒子里拿出来放进去。帮助婴儿进行大肌肉锻炼1. 给他大量时间练习他的新技能。刚开始学习走路时，让他在平地上走，进行了足够的练习后，让他在院子里走。当他摔倒时，他会感到吃惊，但是他将很快学习如何在有小的坑洼的地上走。2. 他想要爬楼梯，他爬的时候，站在他身边。3. 和他一起玩“抓到你了”。4. 带他走路，让他拉着拖拉玩具，如小鸭子或小汽车。5. 如果你带他出门，让他去拿大衣或鞋子。6. 如果想要走到与你不同的方向时，他会走得更快。他将试着在你附近自己走。7. 和他玩简单的追逐游戏。吹泡泡然后去追。小肌肉孩子会搭积木，会在纸上乱画。在以后的一年里，他将能画圆圈和垂直的线。他也能用手指而不是用拳头拿蜡笔画画。在12个月左右，他将形成利手（更善于用右手或左手）。他开始用他的手指指向物体。帮助婴儿进行小肌肉锻炼1. 用小沙包朝一个目标扔。2. 让他帮助你叠衣服。3. 玩“眼睛、鼻子、嘴”的游戏，你说哪儿让他指哪儿。4. 和他一起看书，让他拿着书并翻页。5. 让他按玩具电话或活动玩具上的键。6. 往小桶里装沙子。7. 买些适合于这个年龄的玩具，例如小汽车。