还是暂时隔离为好。发热后，休息5 天疹子消失了就可以上保育园了，一般来说不会传染给其他孩子。这种病具有终身免疫性，因此保育员对目前尚未得过此病的婴儿应做到心中有数。婴儿出现高热，同时又有咳嗽、呼吸困难，就不要等着母亲来了再处置，应赶紧和医生联系。急性肺炎一般不会出现，但是营养不良和发育迟缓的孩子有可能患此病，作为保育员应该熟悉每个婴儿健康的情况，随时发现反常情况。这个月龄的婴儿最容易发生的事故是外伤，在婴儿室所受的外伤，往往不是那么严重，顶多是摔倒了，额头上碰起个包；在滑梯上把手擦破点皮；膝盖碰到汽车玩具上渗出了点而已。额头上的包不用处置也可以；擦破伤不用上药，可用酒精擦拭一下伤口周围，小伤口有点渗出最好也不用包扎，那样反而容易化脓；额头或头上的表皮出现1 厘米以上的伤口，应马上带到外科去缝合；碰破口唇，嘴里出了血，如果很快止住，就不必管它，含着勺摔倒也一样，即使上腭出血如果马上止住，也不用处置；鼻子被碰出血时，让他坐着，出血侧的鼻孔用脱脂棉堵住，棉花稍大些，一部分露在鼻孔外。不管是多么小的伤口，都该告知家长，正是因为那么小的伤口都通知了家长，他们就会感觉到保育园确实认真地看管孩子了。如果以为小伤口不必对家长，家长就会对忽略孩子伤口的保育园失去信任。婴儿到了9 个月，扶着东西能站立起来，这时很容易被其他孩子推倒，头磕到地板上，所以那些刚刚开始自己站立的孩子应该一直在保育员的视野之内。还要让周围大孩子为刚刚能站立的孩子拍手鼓掌，这不仅能鼓励小孩子站立，同时还能给大孩子留下印象，就是小孩子还站不稳，所以平时留神别碰倒他。10 个月到11 个月这个月的婴儿286.从10 个月到11 个月这个月龄的婴儿终于能够站起来了，这是真正意义上自己能做了的事情。一到了这个月龄，婴儿的自我意识更强了，并且明显地表现出自己的好恶。看到他非常喜欢的母亲走过来就乐呵呵的，而见到他不喜欢的穿白大衣的医生就哇哇哭，非常地“认生”。自己喜欢的东西，从很远就伸手要拿，相反不喜欢的东西给他也用手推开。拿着的他喜欢的东西，大人觉得危险想取走，他会气得哭起来。不过婴儿的好恶也进一步受其情绪的支配，如早晨起床情绪不好的婴儿，即他给他他喜欢的东西也不想要，还是抽抽搭搭地哭。中午、晚上婴儿困了要睡觉时，对着他最喜欢的母亲也不见笑脸。对于婴儿的情绪波动，母亲是最了解的了。因此，在平时应该情绪好的时候，婴儿撒娇不听话，母亲就能“诊断”出这是婴儿什么地方不舒服了。对自己孩子身体状况的了解，母亲应该自信比任何人都清楚。婴儿的运动能力也比上个月有很大的进步。在上个月好不容易才能抓着东西站起来的婴儿，现在能自己扶着东西站起来了。在上个月能扶着东西站起来的婴儿，这时候能从扶着东西走了。发育快递婴儿能松开扶东西的手，自己站一会儿了。移动的方式也是各种各样，有爬行的，有扶着东西走到、有坐着挪的，还有摇摇晃晃走的。大人抓住婴儿的双手，有很多婴儿站着可以两脚交换着迈步。这时候让婴儿练习走步是可以的，但如果父母过于高兴而让婴儿走多了就不好了。手的功能也更加灵活了。较轻的门能推开了，抽屉也能拉开了。杯子也能倒过来把水倒出来了。还能双手拿玩具敲打，用手指着东西提要求．在有人教的家庭中的婴儿，会表演“摇一下头”、“出一个怪样”、“再见”、“笑一个”等“节目”了。语言方面，婴儿已多数会说“妈妈”、“爸爸”了。另外，婴儿自己虽然不能说，但是对大人的话已能有相当程度的理解，如大人说“手”、“眼睛”、“脚”时，就有的婴儿指着自己的手、眼睛、脚。父母在给婴儿做什么的时候，必须要用标准的语言与婴儿说。与语言教育同等重要的还有身体的锻炼。即使一点也不到室外去锻炼，婴儿的体重也会日益增加，在定期体检时，常被夸奖说发育良好。可是，这只是表面现象而已，身体的功能不锻炼就不会增强。扶着东西可以在室内走，但是皮肤和上呼吸道的黏膜不接触大气，就不能增强其抗病能力，所以应该让婴儿每天在室外呆上3 个小时(见292 锻炼婴儿)。睡眠情况因婴儿是不是活动家类型而有所不同。老实的婴儿还是能分别在午前和午后睡1～2 个小时。一直在午前午后睡2 次的婴儿，到了这个月龄则多半是上午或下午只睡1 次了。其中还有睡半个小时或1 个小时这样短时间的、每天睡3～4 次这种类型的。晚上就寝的时间从8 点到10 点各有不同，从10 个月开始有的婴儿能自己翻身趴着睡了，怎么让他脸朝上睡也不管用，因为这个体位婴儿睡着舒服(见230 趴着睡觉)。早晨婴儿睡醒的时间也各有不同。有6 点醒了1 次，吃了母乳或牛奶后就又睡过8 点的，也有从晚上10 点一直睡到早晨8 点的。夜里有因要小便而醒来的孩子，多数婴儿吃点牛奶或母乳就又睡了。其中也有睡得很沉，换尿布也不醒的熟睡型婴儿。总之，不论哪种情况，婴儿在夜里醒来的时候，要使他能快速入睡的方针不变(见308 哄婴儿睡觉)。在这个月龄中，婴儿除喝牛奶外，代乳食品每天2 次和每天3 次的各占一半。每天让婴儿__________吃3 次代乳食品，在饮食方面花费了大量的时间，就会减少在室外大气中锻炼的时间，这样做就会给婴儿的健康方面带来负面的影响。让婴儿吃1 次粥，就要花费30～40 分钟的时间，倒不如简单地让婴儿喝点牛奶，用剩下的时间锻炼身体。1 儿童碗的粥和1 瓶牛奶比较的话，其营养价值还是牛奶的高。不过婴儿不喜欢喝牛奶，而高兴吃粥、面包、米饭，并且用20 分钟左右就能吃完的话，那每天喂3 次代乳食品也可以，因为这样锻炼的时间就十分充足了。采用每天喂粥、面包、米饭等3 次代乳食品，再加上2 次牛奶的饮食方法时，副食不给予充足的鸡蛋、鱼和肉末，就会导致动物蛋白质不足。从10 个月到11 个月的婴儿，还应该每天给3 次、每次180 毫升的牛奶。婴儿的好恶，还明显地表现在饮食方面。一般食量小的婴儿味觉敏感，而什么东西都能吃得很多的婴儿则不太计较。吃得越少的婴儿，饮食的好恶就越明显。对食量小的婴儿，与饼干、面包等点心相比，他更喜欢吃下酒的虾、海胆、紫菜等小菜，薯类则连看也不看。对这种挑食的婴儿，即使想按照断乳食谱去喂，婴儿对他不喜欢的食物也会用舌头顶出来。尽管在食谱上有浇调味汁的地瓜，如果婴儿喜欢吃撒上海胆的米饭，那最好还是给他米饭吃。婴儿快乐是非常重要的。想要对婴儿进行排便训练的母亲，也因这个月龄的婴儿明显地表现出的较强的自我意识，而不知如何是好。即便是老实的、以前用便盆小便的婴儿，一到这个月龄，也会有很多厌烦蹲便盆而不往便盆中便的(见290 排便训练)。这个月龄的婴儿还不能告诉大人要小便。在便器上把他的时候，也会偶尔恰巧碰上婴儿的时间，婴儿就便到便盆里了。如果婴儿是老实孩子的话，母亲一诱导性地说“嘘一”，过一会儿，就会便出来了。但是，好动的婴儿，如果是早晨醒来或午睡醒来时把尿，也有成功的时候，但如果是在正玩着时，从让他躺下打开尿布时起就开始抵抗。在便器上把他时，就会气得直打挺。可以说好动、小便次数多的婴儿，在这个月龄中训练让他使用便器是不可能的。夏季里比较容易让婴儿使用便盆，是因为打开尿布很简单，或是因为婴儿只穿短裤，能很快地蹲在便盆上。婴儿能告诉小便的时间也因婴儿个性的不同而各不一样，但一般是在满2 岁后的春季到夏季之间，这不必着急。并不是婴儿早蹲便盆，早接受训练了，就能早些告诉大人小便。小便的次数少，尿的间隔时间相当长的婴儿，比较容易让他使用便器，因为婴儿没有在便器上长时间哭闹的记忆，所以不讨厌便器。另外，母亲决心不给婴儿用尿布时，便器应用的时间也会快一些。大便也是一样，还不能告诉大人。便较硬、不使劲就便不出来的婴儿，母亲发现婴儿“使劲”时，再让他蹲便盆完全来得及。母亲会把自己发现了的婴儿“使劲”，认为是婴儿在告诉她要大便而高兴。大便稀软，而不需要什么“努力”就能便出来的婴儿，就会在母亲不知道的情况下排便。所以，这样的婴儿只能在早晨刚一起床或午睡后蹲便盆最易成功，偶尔会便到便器内，而“大便训练”是不可能进行的。这个月龄的婴儿易患的疾病，寒冷的季节是“秋季腹泻”(见280 秋季腹泻)，对于这种病，如果不了解病程经过的话，就会使婴儿受很多的苦。如果到目前为止，从没发过热的婴儿，突然高热，仍然应考虑是幼儿急疹(见226 幼儿急疹)。以前已患过幼儿急疹的婴儿，出现高热的话，一般是由各种病毒引起的感冒(见281 高热)。这种感冒最多两天就能痊愈。从5 月末到7 月初，发热一二天后，在口中和舌尖部位可见到有小水疱，或水疱破了而发红的溃疡，这多姓“口腔炎”。得这种病，婴儿会由于疼痛而不吃东西(见250 初夏发热的疾病)。由于积痰而胸中常发出呼噜呼噜的痰鸣声的婴儿，大多在这个月龄被诊断为“哮喘”，每天不停地跑医院(见251 婴儿“哮喘”)。有哥哥姐姐上幼儿园的家庭，即便是这个月龄的婴儿也可能传染上麻疹、水痘等。 在上下各长出2 颗门牙的婴儿，到了这个月龄，会在上面2 颗门牙的两侧又长出牙来，这样上面就变成了4 颗。在上面的牙暂时还没有出来的婴儿中，有的会跳过上面正中间的2 颗门牙，而先从两侧长出2 颗牙来。但不久，正中间的2 颗牙就会长出来，这样就是上下都4 颗牙了。乳牙共有20 颗。从一侧的齿列数的话，是乳切齿l 颗、乳犬齿2 颗、乳臼齿2 颗。出牙的时间因人不同而有些差异，并不是一成不变的；但一般是乳中切牙6～8 个月，乳侧切牙8～12 个月，第1 乳磨牙12～14 个月，乳尖牙15～20 个月，第2 乳磨牙20～40 个月。喂养方法287．婴儿的饮食现在，多数的婴儿一过10 个月，就因为不喜欢吃粥，而吃米饭了。有人说是因为母亲们变懒了，觉得做粥麻烦，就用现成的米饭喂孩子的缘故。我不赞成这种说法。我认为是由于断奶时间提前了，婴儿消化器官的发育速度加快了的原因。不做粥，给婴儿吃米饭，母亲就可以腾出时间。但如果不把腾出的时间用于婴儿身体锻炼的话，就不能有效地提高婴儿成长的速度。断乳食谱规定，每天3 次粥，每次100～150 克(然后再给50 毫升奶)，再加2 次牛奶，每次180～200 毫升。这是由重主食、轻视动物蛋白的明治时代的思想造成的弊端。现在的婴儿由于牛奶和奶粉吃的更多了，所以米饭就减少了。例如，男婴O 的饮食情况如下：8：00 面包1 片半、牛奶180 毫升12：00 米饭半碗(儿童碗)、鸡蛋1 个、蔬菜适量15：00 饼干、牛奶180 毫升、水果18：00 米饭半碗(儿童碗)、鱼肉末、蔬菜20：30 牛奶180 毫升中午的蔬菜有菠菜、卷心菜、胡萝卜等，切碎，用鸡蛋做成像软煎蛋卷似的给婴儿吃。午后3 点的水果，有橘子、香蕉、西红柿、草莓等，可以整个给婴儿或者用勺弄碎喂婴儿吃。苹果和梨要弄碎喂婴儿。晚上的副食，基本上与父母吃的一样。但是，并不是所有婴儿都像男婴0 那样能吃米饭，也有的婴儿只吃粥，而不吃其他的东西。例如男婴M 的饮食情况如下：7：00 牛奶200 毫升9：00 面包1 片、红茶12：00 面条半碗(儿童碗)、肉或鸡蛋、牛奶150 毫升16：00 牛奶200 毫升18：30 粥2／3 碗(儿童碗)、鱼或肉、水果2l：00 牛奶200 毫升男婴M 好像非常喜欢吃粥，已满1 岁了，给米饭吃仍然用舌头推出来，所以只有喂粥了。在午后4 点只喝牛奶，不吃点心。因为不喜欢吃饼干，面包也泡在红茶中吃。至于中午吃面条，是因为母亲每天中午总是吃面条的缘故。即使过了10 个月，母亲的奶水仍然还很充足的女婴K 的饮食情况如下：6：00 母乳8：30 主食面包1 片、红茶12：00 面条或米饭半碗(儿童碗)、鸡蛋、蔬菜、母乳15：00 饼干、水果18：00 米饭2／3 碗(儿童碗)、鱼或肉、蔬菜、汤21：00 母乳夜里 母乳2 次对女婴K，为了把母乳换成牛奶，用咖啡杯喂过，但她怎么也不吃牛奶，另外母亲的乳房也发胀，所以中午饭后还得让孩子吃母乳。女婴K 是个不睡长觉的孩子，即便是在暖和的季节里，夜里也要醒1 次，寒冷的季节夜里要醒二三次，并哭闹。每次醒来时，换下湿的尿布就喂母乳，一给婴儿喂上奶，四五分钟后，婴儿就又入睡了。这样一来，由于喂母乳方便，所以就没有强制性地断奶。体重平均每天增加7～8 克，可以说喂母乳在营养方面也没问题。这样做能使家庭安静、和睦，所以持续使用了这种营养方法。其后，天气逐渐转暖，婴儿出汗量增多，嗓子发干，自然就能喝牛奶了。夜里也不怎么醒，这样母乳也就自然地换成牛奶了。从上述实例可以知道，过了 10 个月的婴儿的饮食情况，是随着每个孩子的个性和母乳的多少而各有不同。以前我们说的“断奶的方法并不只有一种”，就是这个意思。所谓的断乳食谱，只不过是为开始施行断乳的母亲提供某些依据而已。过5 个月，也许能依据统一的断奶食谱喂婴儿，但到10 个月，用1 个食谱来统一各种婴儿的个性是不可能的。婴儿的断奶进行得顺利与否，并不是用断乳食谱米衡量的，而是要看所选择定饮食，能否让婴儿和父母快乐、和平地生活着，是否表现出了与10 个月的婴儿相符的运动功能。对于这一点，谁也没有做母亲的清楚。遇到陌生的人说你的孩子身高、体重都达不到“标准”时，你也不必悲观。只要婴儿生活得愉快，满意地吃着，在这个月龄中，每天平均体重增加5～10 克的话就正常。但如果婴儿每天增加20 克以上时，就是过食了，所以必须要减少饮食量(见300 过胖的婴儿)。从未到10 个月开始，就1 天吃2 次米饭的婴儿，过了10 个月后，也并不是一定要每天吃3 顿米饭。即使是过了1 周岁的婴儿，每天吃3 顿米饭的也少。在10 个月以前一直只吃粥的婴儿，如果1 次能吃粥100 克以上的话，应该给1 次米饭试一试。开始时，在给粥前喂二三勺，如果婴儿喜欢吃，可以逐渐增加量。在饮食这个问题上不可强制。只要能确定婴儿喜欢吃什么就可以了。鱼和肉末的量也并不是因婴儿过了10 个月了，就一定要增加。如果婴儿能高兴的多吃一些的话，可以逐渐地增加量。像青花鱼、沙丁鱼等背部呈青色的鱼，也可以逐渐地给婴儿吃一些。288．不吃蔬菜婴儿能吃米饭后，很多母亲就不为他做什么特殊的代乳食品，而让婴儿与大人一同吃饭了。晚饭时想让孩子吃些蔬菜，可有的婴儿却怎么也不吃。不论给他菠菜、卷心菜，还是胡萝卜、大萝卜、茄子，都用舌头顶出来。许多母亲就想办法，把蔬菜切碎与鸡蛋做成蔬菜蛋卷，或者放入碎肉中搅拌，做成汉堡肉饼给孩子吃。不过也有一放人青菜，就连鸡蛋和肉也不吃了的强硬派的婴儿。这样一来，母亲就会感到不安，开始担心不吃蔬菜会不会引起某种营养的不足。其实不必去过多地考虑婴儿讨厌吃蔬菜的问题。人类吃蔬菜是为了补充钙、钾和铁这类的矿物质及维生素A、维生素C 和维生素B1 等，但这些营养成分在蔬菜以外的其他食物中也含有。所以，即使一点蔬菜也不吃，在牛奶、奶粉和鱼类、肉类中也都含有大量的维生素A 和矿物质，在水果中含有维生素C 和维生索B1，这样婴儿只要充足地喝牛奶、吃水果，即使不吃蔬菜也不会导致营养不良。有不少孩子在婴儿时期不吃蔬菜，而长大后却逐渐喜欢吃蔬菜了。用过各种各样的办法，可婴儿就是不吃的话，可用水果补充。最好每一顿饭都不要强迫婴儿吃他不喜欢吃的东西，因为孩子愉快地吃饭，比母亲对别人“夸奖”自家的孩子什么都能吃更重要。289．什么样的点心好吃点心是一种“情趣”。情趣是极富个性的。所以，并不是过了10 个月的所有婴儿都必须吃点心。点心的主要成分是糖质，与粥、米饭、面包的成分相同。婴儿如果能好好地吃面包和米饭的话，在营养学上来说就没有必要吃点心。因为点心好吃，婴儿喜欢吃，所以给婴儿吃点心，也是希望能增加婴儿的人生乐趣。虽然用吃点心的乐趣可以调剂一下易陷入单调的生活，但也不能没有规律地给婴儿吃。如何调剂作为乐趣的点心和作为营养方面的点心，这要靠婴儿的营养状态来决定。对过胖、并已限制其粥、米饭、面包的食量的婴儿，再给他饼干和蛋糕吃，那么这限制就失去了意义。这类婴儿给他点心不如给他水果吃。不过，香蕉含糖量高不要给。相反的，对那些只吃一点点粥、米饭、面包等，体重增加也不能令人满意的婴儿，在两顿饭中间要给他点心吃。虽然粥、米饭只吃三四口，但如果婴儿喜欢吃点心，就可以给他吃。也许有人会说是因为给了婴儿点心吃，婴儿才不吃饭了。可是，对这样的婴儿即使一点点心也不给他吃，他也不会吃很多粥和米饭的。这一点，母亲应该是最清楚的。既然婴儿每天中所吃的糖的总量是相同的，那么比起让婴儿勉勉强强地多吃3 口米饭，就不如让婴儿高高兴兴地多吃1 片饼干，更能给婴儿的人生增添乐趣。但是，世上的事情并不都尽如人意，往往不喜欢吃粥和米饭的食量小的婴儿，也多数不太喜欢吃饼干和蛋糕。这类婴儿在父亲喜好喝酒的家庭中多见，从很小的时候味觉就发达，小喜欢吃饼干、蛋糕，而喜欢吃下酒菜之类的东西，对这样的婴儿可给他吃咸味的饼下。吃很多粥、米饭的过胖婴儿，非常喜欢吃烤饼、蛋糕，给多少就吃多少。这时候如果也想给婴儿作为乐趣的点心的话，可先给水果等，待婴儿米饭吃的少了些的时候，再给点心。如果不是特别胖的婴儿，应在正餐之间尽量给孩子吃点心。最多的给法是在早餐和午餐之间给1 次，在午餐和晚餐之间再给1 次。但也有很多家庭只在午后给1 次。育儿杂志上常登载给婴儿用的“手工制作的加餐”的方法，这是喜欢烹调的母亲的嗜好。我不赞成把婴儿放在带围栏的床上，花费一二个小时的时间做什么“家庭蛋糕”，还是把做蛋糕的时间，用来带孩子到室外玩更好。常被人问这样的问题，即是否可以让孩子吃豆沙包?如果是卫生的、新做的，给10 个月的婴儿吃也没有关系。羊羹也是一样。但在商店摆着的，不知道是几天前做的东西，则不能给婴儿吃。果酱面包、奶油面包、带馅的面包，如果不是特别新鲜的，就有危险。在事先做好的果酱、奶油馅中，只要混人了哪怕是少量的细菌，包在刚出炉的热面包中，就像放进了培养基中一样。像糖块这样的常给孩子吃的东西，在10 个月前后的婴儿，还有卡嗓子的危险。春节的年糕，如果不是l 厘米以内的小块的话，也有危险。把给婴儿点心的时间规定下来，吃完后，要让婴儿喝点茶水或凉开水漱一下口，这样做可以预防龋齿。290．排便训练在这个月龄让婴儿蹲便盆，或领婴儿去厕所，不过是为了节省尿布而已。在7、8、9月份的夏季，由于出汗而尿的间隔时间就会变长，这样一来，即使忘性再大的母亲，只要想起来就会把婴儿尿，把3 次至少有1 次能成功。但天气变冷，婴儿尿的问隔时间变短，这时就得每隔1 小时把1 次尿，否则就来不及。另外，尿的间隔时间也因婴儿而异，所以即使是隔1 个小时就把1 次，也有的婴儿已尿湿了尿布。在寒冷的季节也不尿湿尿布的婴儿，是非常能憋尿的婴儿，这是极少见的。婴儿一到10 个月左右，一直都很好地使用便器的婴儿，也常出现完全用不好便盆了的情况。母亲会觉得以前还使得好好的，现在却用不好了，为此而发脾气，但是没有用。还有，婴儿一过了10 个月，自我意识也强了，给他换尿布他会逃跑，让他蹲便盆他会打挺反抗，很难如人意地大小便。夜里，因尿布一尿湿，就感到不舒服而啼哭的婴儿，必须给他换尿布。而对于那些即使尿布湿了也不在乎，还一直能睡到早晨的婴儿，只要屁股不糜烂，就可以不动他。特别是一换尿布就醒，而且又不易入睡的婴儿，就更不要动他。也有夜里把1 次尿，然后就能安静地入睡，直到早晨也不尿湿尿布的婴儿。如果母亲不觉得夜里起来辛苦的话，这种办法也可以。 还有的婴儿，母亲在睡前把1 次尿，就能一晚上不尿，而坚持到第2 天早晨。一般来说，这是食量小的婴儿。291．制止婴儿做不该做的事情随着婴儿的手脚能自由地活动，就会做出各种各样的“淘气”事儿。在婴儿看来，“什么都想做”，是为了验证自己的能力。其中有给大人的生活带来麻烦的“淘气”，也有令大人高兴的行为而使大人喜笑颜开。可对婴儿来说，哪一种事情都是相同的，都是“尝试”，大人喜欢与否，他并不知道。婴儿做了大人不喜欢的事情时，并不是可以放任不管。如吃饭的时候，因笨拙而把咖啡杯弄翻了，这不是婴儿故意做的，而要怪母亲不应该把咖啡放在婴儿能弄翻的地方。但是，在婴儿把手中拿着吃的面包扔到桌子的下面时，就应该让婴儿意识到这是大人不喜欢的行为。最初做的时候，要稍微绷着脸、瞪着眼睛对他说：“干什么呢?”过一会儿，他还想再次扔时，就要预防性地说：“不可以!”这样婴儿就会意识到这样的事情是母亲不喜欢的事情。当婴儿停止扔面包的时候，要适时地表扬他：“真是好孩子。”对婴儿来说，好坏的区别在于母亲的脸色是高兴还是生气。以为刚过10 个月的婴儿还不知道什么是好、什么是坏，因此不管婴儿做什么都不制止而放任不管，这是不对的。现在有的母亲，无论婴儿做什么都不批评，而说“说他也没有用”，这是因为在应该批评孩子的时候而没批评的缘故。最好能让婴儿早些知道，在行为方面，哪些是母亲喜欢的，哪些是母亲不喜欢的。对于母亲的感情变化，婴儿从很小就很敏感。虽然婴儿还不能判断什么是好坏，但母亲是高兴、还是生气，10 个月的婴儿已经能感觉到了。如果婴儿认为母亲对自己绝对不会发脾气，就会自信地利用母爱，这样一来，觉得这次的批评只不过是一种表演罢了，从而使母亲说的话没有效了。婴儿常在吃饭时故意把勺扔到地上让母亲捡，母亲捡起来给他，他还扔。婴儿一边用“母亲生气了吧”的表情看着母亲的脸，一边往地上扔。这是婴儿在做“母亲没有真生气，什么样的行为母亲生气呢”的测试。不能给婴儿测试的机会。从开始的时候就应该让婴儿看到母亲的脸是严厉的。为了不给婴儿测试的机会，捡起勺子后，就不再递给婴儿。婴儿满10 个月，已经知道大人批评自己的意思，这在幼儿园里非常清楚。从这个月龄开始，被保育员一说“不行”，婴儿就表现出一副伤心的样子。生气的样子也只有偶尔表现出来才能有效。如果总是一副生气的脸色，婴儿就会认为母亲就是那样的人。也有的婴儿总是做不该做的事，对这样的婴儿，就只能对某种特定的危险的行为，做重点的批评，其他最重要的是要把他能用来“淘气”的东西收拾好。对于婴儿的“淘气”行为，严厉的制止是可以的，但是体罚就不好了。体罚会导致婴儿疏远母亲，失去与母亲感情上的共鸣。母亲高兴，婴儿就高兴，因为母亲与婴儿间有这种共鸣，所以婴儿能体会到母亲的喜悦。292.锻炼婴儿婴儿开始积极地扶着东西练习走路时，会多次摔屁股墩儿。在房间中应该给婴儿创造一个能进行走路练习的空间。不要使用扶车，可以让婴儿推着纸盒子(里面要放些东西)走。婴儿虽然还不能站着自己走，但可以在室外没有危险的地方，给他穿上厚袜子，拉着婴儿的手，他会高兴地迈步。把婴儿放在秋千上，他会紧紧地抓着吊绳。慢慢地荡动起来，婴儿会很高兴。也可以让婴儿在倾斜度较小的滑梯上玩。还可以在草坪上让婴儿投掷大一点的球玩。让婴儿坐在婴儿车上，到室外转一圈，当然能锻炼婴儿的皮肤和呼吸器官。但是对确实想要自己走路的婴儿，必须要通过锻炼，让他学会走路。应该在儿童公园里的一块地方，备置婴儿用的游戏设施，规定午前的某个时间为婴儿专用的时间，使婴儿能够得到锻炼。不仅儿童公园如此，普通的公园也应该有婴儿角。忘了锻炼婴儿，而一味地让婴儿多吃代乳食品，只会培养出肥胖儿。让婴儿在室外玩，也不要穿过多的衣服。婴儿穿得过多，就会出汗，所以母亲要注意让孩子穿薄一些的衣服。因在室外玩，会落上灰尘，因此要勤给婴儿洗澡。白种人有怕晚年患皮肤癌之说，对紫外线非常恐惧。因此带婴儿到室外去时，也要涂上防晒霜。但我们只要在夏季里避开从ll 点到下午3 点的直射日光就不会有问题。环 境293．防止事故这个月龄婴儿发生的事故，几乎都是由于大人疏忽，主观地认为不会出这样的事而造成的。认为还不能站立走路的婴儿，却上到了楼梯上并摔了下来。有这样大的婴儿的家庭要在楼梯口处安上栏杆，或者把门插好，不要让婴儿能上到楼梯上。常发生婴儿喝装在瓶中的药水或化妆水之类的事情。从医生那里取来药水后，不要直接用药水瓶就给婴儿喝，喝了好喝的药水的婴儿，会记住从瓶口直接喝东西。装有阿司匹林片剂药瓶的盖儿要拧牢，不要让婴儿能打开。梳妆台的台面上和抽屉中放的东西，对婴儿来说多是危险品，因此要把它放到壁橱中，或者在台面上和抽屉中什么也不放。从儿童车上摔下来的事也时有发生。把婴儿放在车上了，母亲转身去锁家里的门，就这么一会儿的工夫，婴儿就爬起来了，随着就摔倒了。婴儿睡觉的时候，母亲也容易大意。以为婴儿睡得很实，就把婴儿放到大人的床上了；在厨房里正忙碌着时，婴儿醒了就会摔到地上。午睡的时间总是1 个半小时，所以母亲会以为稍离开一会儿没有什么关系，可婴儿提前醒了，就会发生事故。不论婴儿睡得怎样实，如果不是把婴儿放在有栏杆的地方睡的话，都不能把婴儿1 个人放在那里。在父亲吸烟的家庭中，要特别注意不要让婴儿吃香烟。烟盒中的烟很容易取出来，婴儿就会轻而易举地拿出来放到嘴里。所以在父亲不在的时候，把烟灰缸清扫于净，就不会发生婴儿吃烟头的事情了。从忘记关严的门的缝隙处，婴儿爬到了边缘的地方，即使从这里摔下去了也不会导致死亡。可是婴儿去了浴室，掉到了装满水的浴盆中，就会溺水而死。因此，有用浴盆中的热水洗衣服习惯的母亲，一定要注意。在洗衣机中装满水的时候，母亲不能离开这个地方。如果因办事情用的时间一长，忘记了洗衣机中已装满了水，婴儿扶着东西爬过来，就会掉进去。在婴儿房间中，应把作为取暖设备的煤气炉、煤油炉都要安上围栏。此外，在炉子上绝对不能放水壶。婴儿想扶着东西走路时，就会抓住围着炉子的栏杆，栏杆不结实的话，撞到水壶上把开水弄洒，就会引起烫伤，这样的事例也不少。水装得过多，烧开后溢出来会浇灭煤气的火，发生煤气中毒。水如果溢到煤油炉的火上，会使火苗烧到天棚上。带婴儿到室外去时，不要接近棒球练习场和棒球场地。294．玩具婴儿满10 个月后，手指就能相当灵活地抓东西了。尽管还不能搭积木，但已经能用双手拿着互相敲打，或者把积木摆起来玩了。与其在房间中让孩子1 个人玩精致的玩具，倒不如带婴儿到室外与父母玩简单的东西，那才是真正意义上的玩。在草坪上和父亲玩，只要有1 个橡皮球就足够了。在房间中玩的时候母亲也找机会参加。母亲还可以在婴儿用蜡笔随便画的图画中添上几笔。给婴儿的纸他用完了，就会到墙壁上画，所以要多给他一些纸。还要注意，不要把蜡笔放在玩具箱子里，婴儿捡到了会吃掉，只有在让婴儿画画时，母亲在旁边陪着才能给婴儿蜡笔。这个月龄的婴儿常啃玩具。因是土制或木制的玩具，在其粗糙的着色涂料上，可能会含有铅，所以不要让婴儿放到嘴里。这个月龄的婴儿已经不再喜欢玩哗啷棒、不倒翁之类的东西，有的婴儿特别喜欢敲木琴或鼓。可以让婴儿追着上了发条就能跑的汽车玩具，以练习走路。但有很多婴儿不喜欢玩现成的玩具，而愿意玩家中的家庭用品。婴儿喜欢看画册，也多从这个时问开始，一给他画册就高兴地看起来。婴儿的爱好从小就能表现出来，有的婴儿喜欢看交通工具的画册，有的则喜欢看动物的画册。最初给婴儿的画册，要以无复杂背景的为好。还有的婴儿对书一点兴趣也没有，对这样的婴儿，不要勉强地让他看书。295．教婴儿说话婴儿的说话能力与身高、体重不同，不教是不能提高的。在养育婴儿的过程中，如果不让婴儿说话，那婴儿长到多大也不会说话。也有的婴儿是在听不到说话的环境中长大的，那是在婴儿的耳朵听不到声音的情况下，周围的人无论说多少话，对于耳朵听不见的婴儿来说，都像看关掉了声音的电视一样。耳朵是否能听得见，是语言进步的第一步。语言是联系人类感情的工具，母亲对婴儿说“不能拿刀子”，是母亲要保护孩子别出危险。说“来，洗澡啦”，是为了让婴儿的身体干净。说“来，穿衣服啦”，是为了使婴儿御寒。这些都是母亲爱孩子的表现，婴儿通过感受这些而理解语言。与自己热爱的人有相同的想法，想采取相同的行动时，就需要语言。即使电视的声音一直响着，婴儿也不能学会说话。因为人与人之间的感情联系，在电视与婴儿之问是不会有的。不仅如此，电视的声音反而会成为杂音，导致婴儿听不清母亲的声音。电视画面也会妨碍婴儿注意母亲，因此，为了教婴儿学说话，最好不要开电视。母亲如果热衷于做衣服或烹调，而舍不得时间与婴儿说话，婴儿就不能学会说话。与婴儿说话时，要在婴儿的对面，使婴儿能看清母亲说话的口形，还要注意说话发音要清楚、准确。像演口技似的说话不动嘴不行。实际上，婴儿总是看着母亲的嘴形。婴儿在会说话之前，先是理解语言的意思。如问婴儿苹果是哪个?能指画册上画的苹果的婴儿，自己却不会说苹果这个词。能说出这个词，是模仿母亲的发音才会的。如果认为随着时间的推移，婴儿自然就学会说话了，而不有意识地教婴儿说话，婴儿永远都不会说话。当婴儿不能表达自己的意思时，往往就会着急、发怒或者哭闹。296．父母患了肺结核以后在定期检查或在集体检查时，得知父亲或母亲患了肺结核病，应该怎么办呢?请仔细阅读“105 家里有人患肺结核时”。值得庆幸的是，近年来有空洞的重症肺结核几乎看不到了。只要没有空洞，结核菌也就不会大量地排出体外，传染的危险性也就小了。加之，即使有空洞，只要努力治疗，在1 个月之内就会不传染了。不管是多严重的肺结核，只要婴儿接种了BCG，在一起住就没有问题。最近，在体检时发现的肺结核，因为都不很重，所以一般不让住院而在家中治疗。婴儿没有接种BCG 时，首先要做结核菌素试验，如果呈阴性，就不用担心，1 个月以后再做结核菌素试验检查1 次，如呈阳性，就要做化学性的预防(见555 结核)，呈阴性，要接种BCG。母亲如果被发现有空洞时怎么办?如果婴儿已经被感染，即使隔离也没有意义。如果还没被感染，母亲就要严格地戴上口罩，边接受治疗边继续育儿。近年来由于治疗结核的药物特别有效，所以一开始用上药，马上就不传染给别人了，对病人也不像以前那样要求必须静养了。当知道从母亲的空洞处，有大量的细菌排出的情况后，结核菌素试验阴性的婴儿，要立即开始进行化学性的预防。不用等验证1 个月后再次检查的阳性反应。297．春夏秋冬到了春天，气候转暖了，应该让婴儿在室外充分地锻炼。常到室外的婴儿，其脸上和手脚会出现小片的、又红又瘁的湿疹。这或许是由紫外线的刺激而发的湿疹，也有的是由较轻的湿疹恶化而来。如只是被太阳照到的地方出湿疹的话，到室外的时候就要戴上帽子，以避免阳光直接照到孩子的皮肤。3 月末，因夜里出汗多，大人领婴儿到医院来看病，一问才得知，在婴儿的被子里整个晚上都放着取暖的电脚炉。夜里出汗多的时候与其认为是有病，不如先考虑一下是不是过热。在夏季进入10 个月月龄的婴儿，有时会不爱吃饭，一向都食量小的婴儿就更明显。当气温突然升高到近30℃的时候，他们对饭看都不看一眼。即使婴儿不想吃饭，但只要不哭闹，像往常一样精精神神地玩耍，就不用担心。减少的米饭的量可用牛奶或奶粉补充。可以只喂1 次米饭，另外再给婴儿吃清凉的牛奶和酸奶。如果还是不想吃，就要考虑婴儿是在适应夏季减少了饮食，最好不要勉强让婴儿吃了。夏初，婴儿高热，牛奶一点也不喝时，多是患了“口腔炎”(见250 初夏发热的疾病)。夏季婴儿穿的衣服少，所以有的在不到11 个月就会走了。排便方面，小便间隔时间长的婴儿，因夏季出汗多，尿量会更加减少，如果不用尿布，能定时把尿的话，也有的婴儿会顺利地用好便器。到了秋天就不同了，很多已经不用尿布的婴儿，不得不再次用上尿布。平时容易积痰的婴儿，一入秋嗓子里的痰鸣声就更严重了。晚秋时节，有不少婴儿突然在夜里醒来多次，并且哭闹。有的婴儿，尽管对其采取了各种各样的方法(如到室外运动、限制午睡等)都不见好转。实际上这种情况，到了一定的时间就会自然好转，所以不必太费心思。暂时性的与婴儿同睡，以使婴儿睡得安稳也是必要的。否则父亲得了失眠症就麻烦了。即将进入冬季时，有的婴儿突然吐奶，多次排水样便(见280 秋季腹泻)，到现在为止，从没有发生过腹泻的婴儿，母亲会很害怕，其实要是知道了在初冬时节，这个月龄的婴儿常患这