育儿百科-72

17:00 牛奶100 毫升、母乳21:00 母乳这个婴儿夜里要哭醒二三次,喝完母乳后再睡。女婴D9:00 加玉米奶油粉(6 克)的鲜奶200 毫升14:00 麦片粥100 克(咖啡碗2/3)、母乳19:00 家里用餐的副食、鲜奶200 毫升23:00 母乳这个婴儿白天比较爱睡觉,从上午11 点睡到下午1 点,又从下午4 点睡到6 点。散步时喂一些饼干或小点心。女婴B 与男婴C 食谱里都有鸡蛋,这里鸡蛋的做法可以是蒸鸡蛋羹,也可以是鸡蛋菜汤等,不管哪种都是用1 个整鸡蛋。快到7 个月的婴儿开始渐渐讨厌吃麦片粥,可以改换成煮面条或牛奶煮的面包粥。常吃面条的家庭,可把面条口味调淡一些给婴儿吃,这对预防高血压是非常有意义的。只要是带白肉的鱼都可给婴儿吃,如鲽鱼、比目鱼、方头鱼等(鳝鱼、海鳗、刀鱼等鱼刺较多不宜给婴儿吃)。动物肝脏在断奶食谱中常常出现,但婴儿一般不大爱吃。婴儿不喜欢吃的食物,不管其营养价值如何都不应强迫婴儿吃。牛肝较硬,烹调起来比较麻烦,而鸡肝比较适合婴儿,但也不必每天都喂。如果婴儿能吃罐装的肝食品,就很省事了。此外,罐装的鸡肉、牛肉等也都做得很软,可以给6 个月的婴儿吃。如果想在家里自己烹制,就要买一些精肉,仔细地用刀剁碎或用绞肉机绞碎。尽量不要买市售的现成肉馅。薯类、南瓜、茄子、萝卜、胡萝卜等蔬菜都不用费什么工夫就可以做得很软。菠菜、卷心菜等只要多煮一会儿(虽然营养会被破坏)婴儿也能吃。西红柿、海苔等也可以。许多婴儿都喜欢吃海胆,但因海胆一般都用酒精加工,因此不要给婴儿喂得太多。在面包上涂些奶油,许多婴儿都很喜欢吃,但如果吃的过多,容易使婴儿过度肥胖,有的婴儿还会出现大便变稀。奶酪也可给婴儿吃,但最好是容易涂在面包上的酱式奶酪。还可给婴儿吃果酱,草莓果酱中带些小颗粒,但这没关系。带馅面包、奶油面包、果酱面包等比较容易变质,禁止给婴儿吃。婴儿过6 个月以后,一般的水果都可以吃了。将香蕉、桃、草莓等碾碎后喂给婴儿,苹果、梨等要用叉子弄碎。橘子、葡萄也可给婴儿吃。有的婴儿非常喜欢喝市售的果汁,喝起来没够。对这样的婴儿要注意不能给过量,因为喝的果汁量比奶多,就易引起腹泻或腹胀。有的婴儿吃水果后大便会变稀,对此,比较安全的做法是,最初给水果时少喂一些,只喂一二口,然后逐渐加量。随着代乳食品的增加,婴儿的喝奶量将相应减少。但究竟减至多少则是由婴儿自己决定的。婴儿喝奶不如以前多时,不能勉强给婴儿喝。如果每天吃的面包、米粥等量合计达到100 克,就可以减少1 次奶。可以将用奶瓶喝的奶粉改为用咖啡杯喂鲜奶(可以是全乳)。不过,在睡觉前还是用奶瓶喂比较好,因为奶瓶撤得过早.婴儿就会养成不吮吸手指或不咬毛毯就睡不着觉的毛病。在断奶过程中,不要以为每天的食量都应保持一样多。在热天里婴儿会因食欲减退而少吃,而有时婴儿因为情绪好而吃的非常多,在不超过限度的情况下可任由婴儿自由地选择。另外,代乳食品不是每天非吃不可,如在预防接种的第2 天或患感冒时,应允许短暂的停歇。那种认为婴儿每天必须要吃蔬菜,因此费尽心思到处去采购的做法是没有必要的。如果母亲没有时问,可以用水果代替蔬菜,在营养上其作用是相同的。当然,市场出售的婴儿专用粉状蔬菜也是可以用的。如果婴儿能坐稳,用勺喂代乳食物就容易多了。但6 个月的婴儿大多还不能坐得很稳,因此,最好找一个可支撑的东西让婴儿靠着吃。有很多母亲给婴儿喂东西时用带饭桌的椅子,也有的将婴儿放在纸箱里。213.何时停喂母乳?有的人将“断奶”理解为,当婴儿开始吃鸡蛋或米粥以后就应中断母乳。其实用不着这样急着给婴儿停吃母乳。观察婴儿断奶的过程可以发现有各种不同的类型。有的婴儿记住母乳以外食物的味道以后,就渐渐不吃母乳了,母亲的乳汁分泌量因此渐渐减少,这样在不知不觉中就过渡到了吃代乳食品和鲜奶(用杯子喝)。而另外一种类型的婴儿始终不想离开母乳,这样的婴儿一般夜里要醒二三次,醒来以后不给母乳就哭个不停,就是白天午睡前也要喝母乳。如果硬性地加以阻止,婴儿就会吮吸手指或咬毛巾。有的母亲在婴儿过了1 周岁以后,仍照样在夜里给婴儿喂母乳,可婴儿长到1 岁半左右时,出人意料地一下子就停止喝母乳了。问起原因,母亲说:“我在乳头上贴上胶布,并对孩子说妈妈的乳头好痛。1 岁半的孩子已经相当懂事,当天晚上开始就不要奶喝了。”由此看来,在与父母同住一间屋的婴儿还没有理解能力的时候,强制性地让婴儿断奶,使婴儿哭上几个晚上是完全没有必要的。不管婴儿怎样哭闹,无论如何想给婴儿断奶时,当然还是越早越好。6 个月的婴儿用这种强行的方法进行断奶不是不可以。但是如果母乳分泌很足,婴儿也愿意吃母乳以外的食物,对6 个月的婴儿有必要用这种方法断奶吗?婴儿只喝母乳不吃其他食物时,如果母乳缺铁,可能会导致贫血。只要给婴儿吃些鸡蛋或鱼之类的食物就可以,不必专门补充铁剂。完全停喂母乳,而将每天两次米粥改为3 次,这从营养角度讲对婴儿是不利的。婴儿必须吃下与母乳营养等量的米粥,可6 个月的婴儿是怎么也吃不了那么多米粥的。如果给婴儿做鸡蛋、鱼、菜等营养食品,每天就要多次烹调,这又需要大量的时问。可见,在母乳同前个月一样充足,且婴儿本身并不讨厌吃代乳食物的情况下,停止喂母乳不仅没有任何好处,反而会剥夺婴儿吃母乳的快乐。婴儿大口吮吸着母亲香甜的乳汁,全身心地感受母爱的同时安心地进入梦乡,心情和身体得到彻底放松。这是婴儿特有的一种快乐,不该过早地让婴儿失去这种快乐。如果母乳分泌逐渐减少,就需用牛奶来替换母乳。这么大的婴儿一般已不用奶瓶而改用杯子喝了。给婴儿用牛奶调制面包粥时,用鲜奶要比用奶粉简单些。白天减少的母乳量,可用相应的牛奶来补充,但早晨起床和夜里哭闹时,还是喂母乳比较方便。晚上睡觉前的最后1 次喂奶,如果母乳不足,还是喂牛奶好一些。因为婴儿如吃不饱,夜里就会因肚子饿而哭闹。在断奶期间,有的母亲无论婴儿夜里怎样哭闹也不喂母乳,而是以哄抱或听音乐的方式取代母乳让婴儿入眠。自己的乳房却因发胀痛得很厉害。这真是令人痛心的浪费行为。自己明明拥有天赐的、可以使夜里醒来的婴儿立即入睡的工具,却放弃不用,这是为什么呢?不要被“断奶”这个词的表面意思所局限而把握不住大局。如果母亲还能分泌出乳汁,对深夜被恶梦惊醒的婴儿,只要喂二三分钟就能使他安然入睡。何必花10 分钟或15 分钟时间给婴儿唱催眠曲,这样不仅影响父亲睡觉,而且易使婴儿养成夜啼的毛病。婴儿若能很快再入睡,就不会导致夜啼。214.早产儿的断奶出生时体重不到2.5 千克的早产婴儿,到了6 个月后大多数变得同普通婴儿一样健康,体重也没有明显的差别了。但是其中有一些婴儿仍属于少食儿,不像想像的那样爱吃代乳食物。一般来讲,出生时体重不到2.5 千克的婴儿,从母体获得的“资源”绝对量比较少,特别是造血材料铁的储备量很少。在出生后4 个月内,由于婴儿吸收铁的能力差,即使补充铁剂,身体中铁的供给仍不足以满足身体生长所需的造血用的铁量。因此,早产儿看起来发育很好,并且已经快赶上一般的婴儿,但实际来讲身体是缺铁的。过了 6 个月后,婴儿身体对铁的吸收能力增强,这时就应注重选择那些含铁量高的代乳食品。母乳及牛奶含铁量较低(1000 毫升中仅有0.3~0.5 毫克)。100 克中含30 毫克以上铁的食物有:虾米、小干白鱼、鲣鱼松、干紫菜等(蛋黄中含6 毫克,牛肝中含10 毫克)。可以将虾米或小干白鱼放在米粥里煮后喂给婴儿,也可以给婴儿喂用调料煮的紫菜或鱼松等。这些食物可让婴儿一直吃到l 周岁左右。215.点心的给法给6 个月的婴儿吃点心未必一定要比5 个月时给的多。喜欢烹饪的母亲,往往花费1个半小时给婴儿烹制食物,然后再用30~40 分钟的时间喂给婴儿,而且每天要喂两次。这样的母亲就不爱给婴儿吃点心,因为担心婴儿吃完点心后就不再吃其他食物了,况且也没有给婴儿吃点心的时问。当然喜欢烹饪而且做得很好吃,是优秀母亲具有的一种才能,非常令人敬佩。但是不能因给婴儿做可口的饭菜,就忽视带婴儿到室外锻炼。没有给婴儿加点心的母亲多半属于这种类型。一般的婴儿在开始吃米粥或面包粥后,就能尝出点心的美味。过了6 个月后,就越来越喜欢吃蛋糕、饼干、面包等食物。因此,可以将每天喂两次代乳食物改成只喂1 次,另外1 次可喂一些蛋糕、饼干或面包等,同牛奶一起吃。这样就可以将给婴儿做食物花费的1 个半小时节省下来,用于婴儿的室外锻炼。对有肥胖倾向的婴儿,可用水果代替这些点心。橘子、草莓(要洗干净)、苹果、梨等都比较适合婴儿。有些婴儿不喜欢吃饼干、蛋糕等甜食,而对带咸味的酥饼之类的食物比较感兴趣。不管怎样,应该给婴儿选择他愿意吃的食物。因含糖多的食物容易引起龋齿,对已开始出牙的婴儿,要注意不要让他过多地吃太甜的点心,以免上瘾。婴儿一旦吃点心上瘾,稍大后每当看到电视中的点心广告就会跟父母要。炎热季节或婴儿发热时,常给婴儿吃冰激凌或其他爽口的冰点,这些食物都有些过甜。如果不想使婴儿吃糖过多造成龋齿,最好的办法就是让婴儿远离电视。216.排便训练过6 个月后,那些大便比较定时的婴儿,母亲一般都能察觉到要大便的迹象,如果马上拿便盆,大都会配合。婴儿吃代乳食物以后,大便变得和成人差不多,尿布很不好洗,不如直接用便盆。话虽如此,可有的婴儿排便时间没有规律,排便次数多,而且大便很软,往往还没等到坐上便盆就出来了。听邻居家的母亲说,自己的宝宝每天早上都发出嗯嗯的声音告诉大人他要大便,然后一蹲便盆就能便出来。和邻居家的婴儿比,自己家的婴儿还不能做到这些,母亲就会着急起来,这是没有必要的。没有早些开始蹲便盆的练习,并不意味着排便训练失败。在这个时期,婴儿能用便盆大小便只是节省尿布而已,并没有其他意义。对于排尿时间间隔长的婴儿,在睡醒后及吃奶以后,或者每隔1 个半小时、两个小时蹲1 次便盆的话,往往能与婴儿排尿时间吻合。对于那些1 小时左右尿1 次,而且只尿一点儿的婴儿,如果不想浪费尿布,就不得不整天想着如何给婴儿按时间解小便。是否让婴儿学会蹲便盆,完全在于母亲的精神作用。有的母亲白天不厌其烦地每隔1小时就让婴儿蹲1 次便盆,而且每天夜里都要醒二三次,只要睡在身旁的婴儿稍有动静就起来给婴儿拿便盆、换尿布。做完这些后母亲自己马上就能熟睡过去。这样的母亲神经是相当健康的。也有的母亲夜里醒来给婴儿换两次尿布后,自己就怎么也不能入睡了。这样的母亲可以试一试如下的办法:在自己睡觉之前让婴儿尿1 次,没有尿也没关系,然后让婴儿一直睡到笫二天早上,夜里不给换尿布。当然,早晨起来时婴儿的尿布肯定是湿的。不过只要婴儿臀部不出现溃烂,婴儿和母亲都能安心地从夜里11 点睡到早上7 点左右,这种方法还是可取的。可是,也有非常敏感的婴儿,尿尿布稍湿一点儿就醒来开始哭,不把尿布换下来就哭闹不止。在这个时期,即使夜里多次醒来给缨儿换尿布,也不能培养出婴儿有尿就告诉大人的能力。抱着婴儿在便盆上解便时,有时不能马上便出来,有的母亲就会等3 分钟或4 分钟,并在嘴里发出“嘘嘘……”的声音。可是,婴儿的姿势不舒服,时间一长就会哭闹。因此,给婴儿在便盆上解便时不要超过1 分钟。有的母亲由于夜里婴儿经常有尿哭闹而变得神经恍惚。这种情况时,应减少婴儿睡前的喝水量(包括牛奶中的水),不妨在睡觉前喂一些水分少的食物。另外,可使用过滤式的尿布,即使尿湿了,婴儿的皮肤也不会感觉到凉,不会影响婴儿睡觉。用过这种尿布且没有出现臀部溃烂的婴儿可以继续使用。217. 出牙婴儿出牙的快慢因人而异。很多婴儿是在6~8 个月期间开始长出下面的两颗门牙,但也有出牙较早的婴儿和快到1 周岁时才出牙的婴儿。自己的宝宝牙出得比较早,母亲就不会担心。但如果知道别的孩子6 个月就长出了牙,而自己的宝宝到了7 个月还没有长出牙,这时母亲就开始着急起来。应该知道,这个时期婴儿出牙慢的原因不会是由于维生素D 缺乏(佝偻病)。出牙的快慢是由婴儿的体质决定的,并不是病。过去人们认为,婴儿出牙时身体应有一些症状,可实际上并非如此,大部分婴儿长牙时看起来都很顺利,不见有什么异常。可是,如果细心观察(母亲应该最细致),还是能够察觉出婴儿的表现与平时稍有不同。情绪比往常差,睡眠不好,喝奶没有以前多,仅此而已。从婴儿夜里哭醒几次,第2 天早上就看到有新牙长出这个现象,可以想像长牙时多少还是有些痛的。很难理解出牙引起发热这个现象。由于婴儿长牙阶段与其从母体获得的免疫力消失的时期几乎一致,因此,在长牙期间,幼儿急疹、感冒等引起发热的机会增多,很容易使人们将发热与出牙联系起来。出牙的顺序一般是下面两颗门牙一起先长出,也有先长两侧的侧切牙,中间出现很宽间隙的情况。另外,还有先长上面两颗门牙的婴儿。这些都没关系,只要牙能长齐就行。刚长出的门牙可能中间有缝隙或稍向内侧倒,这不需要特别的处置,以后会慢慢长齐的。有时婴儿出的牙呈黄褐色,很令人惊讶。这是因为母亲在妊娠12~39 周期间,有过发热或化脓性疾病史,吃了医生给开的四环素药。在长牙过程中,药物也被融合在牙里。着色的乳牙是不容易去色的,因此今后一定注意不要再给婴儿吃四环素类药,以防长出恒牙时出现同样情况。218.锻炼婴儿不仅要让婴儿享受吃的快乐,还必须教会婴儿感受室外活动的乐趣。6 个月过后的婴儿已经能坐得很稳,可以让他坐在草坪上欣赏小鸟的叫声。这种环境会让婴儿感觉像是自己进入了美妙的童话世界一般,而不是在人们专为自己建造的小天地中。也可以带婴儿到公园去玩,但只能是在上午。因为下午有很多大孩子来公园做游戏,很不安全。现在很多家庭的庭院也不太安全,想让婴儿躺在婴儿车里在外面午睡也不大可能,因此许多母亲还是不得不把婴儿关在屋里。可是对6 个月过后的婴儿来讲,每天最好在室外活动3 个小时以上。不要只让他坐在婴儿车上,应选择安全的地方把他放到地上,让他坐着或爬着玩。婴儿非常喜欢看其他孩子玩耍。如果在住处附近有小孩活动的场所,可以把婴儿带去放在安全的地方观看。但在流行麻疹的时候,最好还是不要靠近其他孩子。不能在室外进行空气浴时,可以让婴儿在室内进行裸体空气浴,但室温必须要保证在20℃左右。一直坚持做婴儿体操的婴儿,有的到6 个月后就开始不爱做了。如果这样,可以停止做体操,改换成婴儿喜欢的能活动全身的游戏。环 境219.防止事故不要以为婴儿会爬了以后才能挪动身体。到了这个月,大多数婴儿都会翻身了。每次翻身,身体就会随之移动,翻过几次之后身体就可能移动到床边或窗口,这是非常危险的。曾经有婴儿独自一人在2 楼房间里睡觉,醒来后翻了几下身,从楼梯上摔落下来。因此,在2 层楼居住的家庭,一定要把通向楼梯口的房门锁好,或在楼梯口处安上栏杆。如果等到婴儿会爬以后再想办法就来不及了。婴儿能挪动身体以后,有时会不知不觉移到放暖水瓶的地方,用手拨动自动按钮,发生烫伤。因此,婴儿长到6 个月后,就应把电暖水瓶的开关设置在不能自动流出热水的位置上。另外,家庭常用的电熨斗、烤面包器等电器必须放在婴儿够不到的地方。为了防止婴儿用手触摸煤气炉或煤油炉,在它们的周围应挡上栅栏。婴儿的力气越来越人,因此,煤气炉上的煤气管与栓口处的连接要安装牢固,以防婴儿用手拽下来。最重要的还是不要让婴儿接近煤气管。婴儿拾起东西放进嘴里的毛病比上个月更厉害。有关把婴儿周围的东西整理好的详细内容请阅读“197 防止事故”。这个月婴儿坠床的事故很多,因此,如果在婴儿睡觉时外出,必须安好栏杆后再离开。婴儿玩玩具时很粗暴,玩具很容易损坏。哗啷棒之类的玩具如果有损坏,哪怕只坏一点儿,也要及时扔掉,否则有可能划伤婴儿的脸或嘴。破损掉落的小碎片或碎块有被婴儿吞食的危险,因此应经常对婴儿的玩具进行仔细检查。220.玩具这个月龄婴儿的玩具大多是哗啷棒、布娃娃、不倒翁、塑料汽车及带发条的会动的动物。把这些玩具放在婴儿面前,婴儿会非常高兴。婴儿趴着时,在前面摆放一个会动的玩具,他就会伸手去够。尽管这时婴儿还不怎么会向前爬,但这种想拿到玩具的欲望却能促进婴儿向前爬行。一般家庭里都没有大型的玩具,所以不太了解婴儿这方面的情况。在保育园里,当婴儿玩大型游戏器具时会表现出异常的高兴。当然,在一旁保护婴儿的大人要格外小心,否则会出危险。当抱着婴儿从室内滑梯滑下,或在室内荡秋千时,婴儿会兴奋得大喊大叫。7 个月的婴儿应该玩一些大型的玩具,但从目前情况看,许多家庭的房间里使用秋千很不安全,保育园里大型游戏器具的利用也不是非常好。为使婴儿更积极主动地参与身体的运动,体验运动的乐趣,今后应有意识地给婴儿玩大型的玩具。因为过了6 个月的婴儿,被动地做婴儿体操是很难获得运动快感的。玩具虽然是使婴儿快乐的一种手段,但婴儿的快乐不应仅仅局限在哗啷棒或布娃娃等玩具上。如果看出婴儿对音乐感兴趣,可以从6 个月起给婴儿听音乐磁带。婴儿一般喜欢听旋律简单且重复较多的乐曲。这个时期对婴儿进行名曲的音乐教育还有些为时过早。喜欢看画的婴儿可以给他看画本。这样的婴儿也爱看电视,但最好还是不让看为好。因为过于精彩有趣的电视使婴儿只能被动地感受快乐,这是不利于婴儿发育的。221.兄弟姐妹在这个月之前,婴儿的哥哥或姐姐不但对整体躺着的婴儿没有什么兴趣,而且会因为婴儿从自己身上夺走了母爱而多少有些嫉妒心理。可是婴儿过6 个月后,能坐着摇动哗啷棒,看见哥哥或姐姐走过来就露出笑脸。这样一来,做哥哥或姐姐的大孩子,嫉妒心逐渐消失,并将婴儿作为一个新伙伴开始一道玩起来。这说明大孩子有了长进。然而,正是这样,有时会发生意想不到的事故,应格外注意。3~4 岁的孩子将坐在童车里的婴儿推到外面而遭遇交通事故,这样的事故在我们的周围曾发生过。因此,应随时注意监督孩子,不能让孩子独自用儿童车推婴儿外出,就是上了小学的孩子也不行。再有,婴儿能坐稳以后很容易抱起,所以上幼儿园的小姐姐就会抱婴儿到院子里,让婴儿坐在垫子上一起玩过家家。有时不小心将婴儿摔成仰面朝天,非常危险。2~3 岁的小哥哥或小姐姐看到母亲给婴儿喂食物,常常学着也将自己吃的点心拿给婴儿吃。如果是饼干或水果之类的还可以,但要是牛奶糖,就有卡在喉咙里的危险。婴儿有时要抢哥哥手里拿着的玩具,哥哥不肯,可婴儿怎么也不撒手,这时哥哥会生气地随手拿起身边的小汽车打婴儿。因此,应尽量避免让还没上幼儿园的孩子单独和婴儿在一起。夏天的夜晚,家里人有时要一起到外面看孩子们放火花。这时,婴儿一定由父亲或母亲抱着,绝不能让婴儿1 个人坐着观看,以免发生危险时来不及避开。冬人,大孩子有时会调皮地玩弄煤气炉的阀门,一会儿关闭,一会儿又打开,使煤气泄漏到整个房间里。因此,婴儿房间里的煤气阀门一定要设置在大孩子够不到的地方。大孩子会将幼儿园的传染病带回到家里。6 个月的婴儿可能被大孩子传染上水痘、百日咳、麻疹等病。水痘即使感染上,发病也很轻,所以这时感染反倒比以后发病要好。百日咳的预防接种如果已经进行过3 次,也不会很重,但还是尽量不要感染。夜里睡觉时要尽量将婴儿和大孩子分开。6 个月婴儿出麻疹时,一般症状不太严重。如果发现大孩子出了麻疹,最好当天就给婴儿注射γ-球蛋白。麻疹疫苗也可以,不过l 岁半时必须再补种1 次。即使患上流行性腮腺炎也是很轻,有时甚至从外表根本看不出来,所以,这时感染上反而可能更好。但婴儿是否被感染上,只有通过诸如血液抗体这类的检查才能知道。婴儿也有可能被传染上风疹,但6 个月婴儿出风疹比较少见。婴儿患上的幼儿急疹一般不会传染给2 岁以上的儿童。222.6 个月婴儿的“健康检查”婴儿出生后的第1 次“健康检查”一般是在3 个月的时候。有的保健所在第1 次体检以后,每个月给婴儿做1 次检查,而有的保健所则在6 个月时才做第2 次“健康检查”。每次健康检查时都要集中约三四十名婴儿,这种情况下保健员很难听取每个婴儿的具体“问题”并给予相应的详细指导。因不能针对每个婴儿的具体状况进行检查,因此只能以客观的检查为重点。而这种“客观的检查”也只是局限在体重及身高的测量上。一般用“发育曲线”进行比较。所谓“发育曲线”就是指相同月龄婴儿体重的平均值。曲线的第10 个百分点,就是指在100 名婴儿由小到大的排列序列中,位于第10 位的婴儿。按这种方法,多食量的婴儿肯定要在第50 个百分点以上,而少食量的婴儿则肯定位于第50 个百分点以下。多食或少食是由婴儿先天的代谢结构而决定的,任何企图改变这种结构、将大食量变成小食量或将小食量变成大食量的做法,都是不可取的。就是给婴儿同样多的营养,婴儿的体重也会有所不同。这一点某种程度上从婴儿的外表就可以看出。有的婴儿营养并不过剩,但身体中好像水分很多,长得肥胖,肌肉没有弹性。如果仅以发育曲线衡量,这样的婴儿应属于上等。体重的多少一般与健康没有太大关系,除非有严重的营养失调。因此,即使在“健康检查”时保健所的医生说:“你的孩子不够标准体重,要加量喂代乳食物”,也不要太在意,因为这只是根据体重而得出的结果。特别是对那些鸡蛋、鱼吃的不多,牛奶也只能喝180毫升的婴儿,无论怎样想让他多吃,他也是不能接受的。与此相反,当听人说:“你的宝宝才6 个月,看起来像11 个月大的孩子,真好啊!”时,倒是应该引起注意。因为这种情况大都是婴儿过量饮食造成的。只要婴儿想吃就无限制地满足他,所以才有这样的结果。要预防肥胖,必须从婴儿时期开始。6 个月时体重就已超过9 千克,并且每天喝奶超过1000 毫升的婴儿,应减少喝奶量,并控制其他饮食在100 克以下。必要时可以用水果填饱肚子,更重要的是应带婴儿多参加户外的运动。在“健康检查”时常被劝告停止喂母乳。其实给6 个月的婴儿喂母乳并没有什么不好(见213 何时停喂母乳),轻易让母亲停喂分泌旺盛的母乳,这样的人大概自己没有给婴儿喂过奶。因为用母乳喂养过婴儿的人都会知道,母乳不仅能给予婴儿营养,而且能将母爱带给婴儿。对这种充满母子情的授乳行为,没有理由在婴儿到6 个月后就硬性予以阻止。过去,人们一般是在婴儿周岁生日以后才开始断奶。即使婴儿过了6 个月也不给吃任何食品,每当婴儿哭闹时就用母乳来哄。其结果婴儿出现了营养不良、贫血等疾病。医生们常以这个事实为教训,劝导母亲尽早停喂母乳。可是现在,对于断奶过渡比较顺利的婴儿是没有必要停喂母乳的。此外,有人认为夜里喂奶没有好处,可是如果能以喂母乳的方式改变婴儿的夜啼,继续喂下去也未尝不可。因为没有其他更好的办法取代喂母乳。如果婴儿的夜啼是由于母亲忽略了带婴儿去室外活动,而使婴儿夜里不能安睡,就必须首先考虑更多地带婴儿进行室外锻炼。在“健康检查”中经常可以发现胸廓发育不好的婴儿,或者肋骨下方似西洋吊钟般散开,或者胸部正中塌陷。这种类型的婴儿常被说成是佝偻病。可是,这个时期不仅婴儿吃的奶粉里一般都含有维生素D,而且母亲也经常给婴儿补充复合维生素,因此,真正意义上的佝偻病几乎是不存在的。实际上确有这样的婴儿,虽不是佝偻病但胸部骨骼发育不好,无论怎样补充维生素D 也不见好转。即使这样也不要气馁,到了上学的年龄会逐渐好转。不要随便给婴儿服用维生素D,过量的维生素D 反而会对婴儿造成危害,有关的详细内容请参阅“631 维生素过剩”。最好还是多带婴儿到户外进行上臂的运动。223.春夏秋冬盛夏或严冬除外,在气候宜人的季节里,一定要多带婴儿到室外进行锻炼。过了6 个月的婴儿,每天至少应保持3 小时的室外活动。如果因时间关系,只能在室外锻炼和烹制代乳食物中选择一项来做的话,应毫不犹豫地选择带婴儿出去锻炼(见218 锻炼婴儿)。7~8 月时天气炎热,婴儿的食欲也会有所下降,不能按要求增加食量。遇到这种情况时不能着急,千万不要强迫婴儿吃。有的一直每天吃两次米粥的婴儿现在可能只吃1 次了,这也不要紧。只吃1 次米粥时,在上午稍凉快时给婴儿吃比下午要好一些。气温在28℃以上时,牛奶应先放到冰箱里冷却,然后再取出来给婴儿吃,这样会更可口。当然喂冰激凌也可以,不过市售的冰激凌糖分较多,胖孩子应尽量少给。开始长牙后,每次吃完东西都应喂一些茶水以免糖分过多破坏牙齿。用家里自制的普通食物断奶时也要注意。在夏天,大人常做些凉拌豆腐、凉面条之类的食物。如果要给婴儿吃这些食物,必须对食物进行严格的消毒。豆腐必须在开水中烫一下,否则不安全。在商店买来的现成副食不能给婴儿吃。盛夏季节用空调的家庭越来越多。可是,凌晨时气温往往下降,所以不能整夜开着冷气睡觉。如果晚上异常炎热,不开冷气就无法入睡时,应在夜里调一下温度。使用蚊香时,要保证室内换气良好,否则会引起婴儿咳嗽。冬天,除了北方特别寒冷的地区以外,在其他地区居住时,尽量不要整夜点着炉子睡觉。因其很容易引起一氧化碳中毒。不论什么时候都应禁止使用煤球。季节性疾病主要有盛夏的暑热症(见177 暑热症)和夏季头疮(见205 夏季头疮)。9 月末至10 月份,容易积痰的婴儿胸部会有呼噜呼噜的声响,且早晚咳嗽(见202 经常咳嗽)。在冬天,烫伤往往比疾病更可怕。因此,千万不要让电脚炉直接接触到婴儿的脚部(见219 防止事故)。异常情况224.婴儿的感冒6~7 个月,是婴儿从母体获得的免疫抗体消失的时期。因为抵抗感冒的各种病毒抗体已经消失,因此婴儿患上感冒时,症状要比以前重。婴儿的感冒一般是从父亲或母亲那里传染上的。感冒时往往出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状,并伴有声音嘶哑、喝奶闲难。如果婴儿出现这些症状,就应考虑是得了感冒。这个时期的感冒大多不会发热。不过,一旦发热就会比4~5 个月时严重,有时可达到38℃左右。这种高热不会持续三四天,一般1 天或1 天半就会退下来。到了第3 天时,清鼻涕就会变成带黄色的浓鼻涕,喷嚏也打的少了,但有时会出现轻度的咳嗽。在感冒后的第四五天,有的婴儿可能会出现吃奶减少、厌食等现象。尽管婴儿精神不是太好,但还是露出一些笑容。小竹怎样,感冒总会好的,不必担心。用母亲的眼光看,要完全恢复到以前的状态,大概需要l 周左右的时间。感冒虽然是由病毒引起的,但一般很快能好,因此不必使用抗病毒药。更不能随便给婴儿使用电视或报纸广告上宣传的大人用感冒药。最初,为判定婴儿是否患上了感冒,应带婴儿到医院看医生。但如果是家里人先得了感冒,过一二天后婴儿出现发热症状,这种情况就可以断定婴儿也患上了感冒。一般医生都会给患感冒的婴儿服用抗生素;但这究竟有多大的实际意义呢?如果能简单地诊断出感冒的原因是病毒,就无需服用抗生素了。更何况抗生素有时会侵犯骨髓引起恶性贫血。过去曾有过由感冒引发肺炎的婴儿,但现在几乎没有了。可是,在平常容易积痰、胸部有呼噜呼噜响声的婴儿因发热去看医生时,常常被说成是“肺炎”或"正在转化为肺炎”。这是出于医生的需要,因为冠上这个病名,医生就有理由采用抗生素进行治疗,比较保险。但是,在婴儿心情好、爱笑、喝奶正常的情况下,没有必要在乎“肺炎”问题。使用抗生素只是为了消除身体里的化脓菌和肺炎球菌。为此,应尽量避免带婴儿到可能传染这些细菌的场所(综合医院的候诊室、流行病患者常去的医院、商店、车站等)。已确诊为感冒但不发热的婴儿最好不要带到医院打针。冬天对感冒的护理主要是注意保暖。房间的温度应保持在18~20%。如果达不到这个温度,也可以使用电脚炉为婴儿取暖。洗澡要有节制。不必在房间里使用蒸汽,因为蒸汽设备很不安全,况且蒸汽的治疗效果目前为止还不确切。感冒最初多少有些发热,应多喂些果汁。不管是饼干、蛋糕,还是米粥,只要婴儿喜欢吃,就可以给他。感冒的第2 天或第3 天,如果婴儿只流鼻涕而没有其他症状,食欲和精神都很好,就可以给他多穿些衣服,带到室外呼吸新鲜空气。食欲不好时不能强迫婴儿吃。可以把牛奶调得稀一些。如果婴儿仍喜欢吃米粥或面包粥等,只要不出现严重的腹泻,可以继续喂。婴儿得了感冒后,有时会出现大便次数增多、大便变稀的情况。但在这个月龄里,这种情况不会持续太长时间。母亲往往因婴儿大便变稀而惊慌地停掉代乳食物,改成只喂奶,可大便却还是不能成形(见201 消化不良)。在感冒二三天时,尽管大便多少有些稀,也不该停止喂代乳食物。还有许多婴儿因感冒而出现便秘,如果婴儿小愿意灌肠,可以再等一二天后看情况再做处理。婴儿发热时不能阻止他哭闹,强迫他睡觉。在婴儿有病时,应该让他处于最轻松的状态。感冒咳嗽有时也会引起中耳炎。在感冒第二三天时,婴儿如果夜里突然像什么地方痛似的大声哭闹,次日早上就要仔细检查耳道口处是否有分泌物。到医院看医生时应提醒说:“夜里哭得很厉害,会不会是中耳炎。”如果不说,医生可能不会想到检查婴儿的耳朵,只给开一些药或打一针就了事。轻度的中耳炎只要早期发现,一般用抗生素就能治愈,不必进行鼓膜手术。有的被诊断为感冒的婴儿,既不流鼻涕、打喷嚏,也不咳嗽,只有发热症状,这时应考虑幼儿急疹的可能性。如果第3 天仍不退热,其可能性就更大了(见225 高热)。经常咳嗽 参阅"202 经常咳嗽”。225.高热至今为止没有发热病史的婴儿,过了6 个月以后如果出现38℃以上的高热,首先应该考虑的是幼儿急疹。半数以上的婴儿在出生后6 个月至1 周岁半期间会出现幼儿急疹,而6~8 个月期间尤其多。年轻的父母为婴儿的这种幼儿急疹要经受3 次惊吓。首先是因为婴儿突发高热而受到惊吓;第2 次是因高热持续二三天仍退不下来而感到害怕;最后是在看过几个医生后婴儿的热退下来时,为最后一位医生的医技高明而惊叹。幼儿急疹本来是年轻的父母必须要知道的疾病。可是,它却不像麻疹那样众所周知,这是因为这种病即使得上也会在不知不觉中自愈,很多人好了之后就忘却了,真可谓好了疮疤忘了疼。另一方面,从前的婴儿并不像现在的婴儿这样个个都得这种病,因此,上了年纪的育儿专家弄不清这种病的名称。此外,那些接触婴儿不多的医生也不知道有这种病,将幼儿急疹称为“三日麻疹”。幼儿急疹最显著的特点是,持续发热3 天,然后在第4 天退烧以后开始出疹。在发热的头3 天里,婴儿的症状与“感冒”、“睡觉着凉”、“扁桃体炎”是完全一样的。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。由于6 个月时婴儿得的病一般不会连续发热3 天,因此,婴儿连续发热两天以后,即使没有疹子出现,父母也应怀疑是幼儿急疹。年轻的父母必须记住有幼儿急疹这种病。婴儿发热后,可以使用体温计测一下体温。使用时,应先用干毛巾将婴儿腋下的汗擦干净,然后在指定的时间里将体温计夹在腋下。普通的体温计不能用于肛门处,不安全。体温计测得的体温没有必要特别精密。如果是平时对婴儿的肌肤特别敏感的母亲,婴儿体温的异常会立即引起注意,并以此推断婴儿的病情。226.幼儿急疹应该知道,幼儿急疹是婴儿在周岁之前必须要度过的关口,大多数婴儿都会有这个经历。婴儿首次出现高热也多半是由于幼儿急疹。婴儿在6 个月以后易发幼儿急疹的原因,是由于从这个时期起,婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。没有哪种病会像幼儿急疹这样,使不同的婴儿具有如此相同的病程。一般的疾病总会有症状的轻重之分,有的还会出现各种并发症。幼儿急疹却不分月龄、季节、地区,病程千篇一律,且没有任何并发症。幼儿急疹的症状是,发病初期只是发热。婴儿与往常不同,气色不佳且没有精神,一摸头部很热,量体温在38~39℃左右。虽然没有咳嗽、流鼻涕、大便也不稀,但因为婴儿是第1 次发热,父母很是担心,于是就带到医院去看。医生一般诊断为“感冒”,或“着凉”、“嗓子稍红”等。看到婴儿不是很虚弱,医生也比较乐观,只给开些退热药就让回家了。可是到了夜晚,婴儿病情开始恶化,几次醒来哭闹。有的家庭为此首次体验到了彻夜不眠的滋味。婴儿不像以前那样爱吃奶,而且有时还呕吐,也不爱自己玩,总想让妈妈抱着。第2天一量体温仍然在38℃左右。于是又去看医生,这时医生说:“热已经有点退了”,然后给注射一针抗生素。可是当天晚上婴儿还是没有退热。父亲也因婴儿的哭闹整夜没有睡好觉,早晨起来后嘱咐母亲再到医院好好看一下,然后揉着发困的眼睛上班去了。第3 天母亲只好再次带婴儿来看医生。当听到母亲用有些不满的口气说“吃了医生给的药,可是……”时,不同的医生就会表现出不同的态度。有的可能会说:“给你开的尽是好药”,也有的挠挠头:“发热到底是因为什么呢?该退热了呀”(显然,后者的表现是善意的)。又被打了一针的婴儿仍旧是高热不退。这时,听到婴儿得病消息后急忙赶来的婆母说:“能不能是肺炎呢?”凭老人的经验,肺炎才有可能出现持续发热,而幼儿急疹这种病老人从没听说过。当母亲告诉她的婆母,医生诊断是“感冒”或者“扁桃体炎”时,老人摇摇头说:“感冒怎么会连续3天高热不退呢?真足奇怿。”

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